Бесплатные программы по лечению гепатита с в красноярске
Содержание статьи
Госпрограмма лечения гепатита С: можно ли получить бесплатную терапию
Государственное лечение гепатита С предполагает бесплатную помощь инфицированным людям старше 18 лет в рамках федеральной программы по охране и укреплению здоровья граждан и национального проекта «Здравоохранение». Существуют различные региональные госпрограммы, в которые возможно попасть больным хроническим гепатитом С. Вопрос бесплатной терапии в РФ волнует всех инфицированных, поскольку все противовирусные лекарства стоят очень дорого. Участвовать в программе могут не все, а лишь отдельные категории людей.
Общегосударственные и региональные программы
Как таковая госпрограмма лечения гепатита С в нашей стране отсутствует. Правительство утверждает, что не хватает средств, чтобы приобрести дорогостоящие лекарства. С 2006 до 2010 года в Российской Федерации был реализован федеральный проект «Здоровье», покрывающий более 30 регионов РФ. Он предусматривал высокотехнологичную бесплатную противовирусную терапию ВИЧ-инфицированным людям с гепатитом С.
С 2018 года в стране функционирует национальный проект «Здравоохранение», в рамках которого диагностируются и лечатся онкологические заболевания, включая рак печени, образовавшийся вследствие хронического гепатита С.
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
Также существуют региональные программы, например, в столице и Санкт-Петербурге, где некоторые категории граждан могут также получить бесплатное лечение. С 2016 года реализуются проекты «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», которые охватывают некоторые области России с наибольшим количеством инфицированных:
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Источник
«Красноярский краевой центр профилактики и борьбы со СПИД»
В рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в КГАУЗ Краевой Центр СПИД бесплатно, за счет средств краевого бюджета, предоставляется медицинская помощь ВИЧ-инфицированным гражданам по видам работ и услуг, согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности, в объеме, установленном государственным заданием.
Порядок предоставления гражданам Российской Федерации, в том числе работникам Центра, выходных дней определен Статьей 112 Трудового кодекса Российской Федерации. Нормы рабочего времени на 2021 год специалистов Центра, выходные и праздничные дни, укороченные предпраздничные дни определены согласно производственному календарю Российской Федерации на текущий год.
В соответствие со ст. 3.2 Закона Красноярского края от 10.12.2004 N 12¬2707 (ред. от 24.12.2020) «О социальной поддержке инвалидов» инвалиды (в том числе дети-инвалиды), имеющие место жительства на территории Красноярского края, имеют право:
а) на ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату проезда в пределах Красноярского края к месту проведения лечения гемодиализом и обратно;
б) на денежную компенсацию расходов на оплату проезда в пределах Российской Федерации к месту проведения медицинского обследования, медико-социальной экспертизы, реабилитации и обратно при отсутствии права на аналогичные меры социальной поддержки (социальные услуги) в соответствии с федеральным законодательством.
Подробнее с указанной информацией можно ознакомиться на официальном сайте министерства социальной политики Красноярского края: https://szn24.ru
Приказ № 207-орг от 03.08.2020 «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»
Памятка_для_граждан_о_гарантиях_бесплатного_оказания_медицинской_помощи
Номера телефонов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю и его тер.отделов для обращения граждан по вопросам выдачи постановлений для последующего оформления медицинскими организациями листков нетрудоспособности на основании выданных постановлений
Виды медицинской помощи
Целевые показатели Госстратегии по оказанию медицинской помощи при ВИЧ-инфекции
Государственное задание на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годы
Государственное задание на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годы
Государственное задание на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годы
ОТЧЕТ о результатах деятельности краевого государственного автономного учреждения, подведомственного министерству здравоохранения Красноярского края, и об использовании закрепленного за ним государственного имущества в 2019 г.
План деятельности КГАУЗ Краевой Центр СПИД на 2021 год
Выполнение Государственного задания в 2020 году
Выполнение Государственного задания в 2019 году
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (обследование в целях установления диагноза и подготовки к лечению)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-796н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи при болезни, вызванной (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-797н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной (ВИЧ) (альтернативная антивирусная терапия первого ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-798н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной (ВИЧ) (особые случаи антиретровирусной терапии первого ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-799н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной (ВИЧ)(предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-800н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной (ВИЧ) (альтернативная антивирусная терапия второго ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-801н-от-20.11.2018)
Об утверждении стандарта первой медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной (ВИЧ) (антивирусная терапия третьего ряда)(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации-№-802н-от-20.11.2018)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 28 декабря 2016 г. N 1512 «Об утверждении положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения и положения об организации обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения»
Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. № 1438 О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C
ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП
НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ
О показателях доступности и качества медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека в Красноярском крае.
Приказ №313-орг Об-утверждении-учетной-политики на 2020 год от 31.12.2019
В КГАУЗ Краевой Центр СПИД работает кабинет доврачебного приема. Фельдшер кабинета доврачебного приёма осуществляет первичный приём пациентов, для решения вопроса о срочности оказания врачебной помощи, выдачу справок в организованные коллективы при выздоровлении.
Оформляет направления на лабораторные и другие функционально-диагностические исследования пациентам, не нуждающимся в день обращения во врачебном приёме.
Под контролем врача оформляет медицинскую документацию: направления на консультацию во вспомогательные кабинеты.
Проводит антропометрию, измерение артериального давления, температуры тела.
В КГАУЗ Краевой Центр СПИД бесплатно оказывается медицинская помощь лицам, состоящим на диспансерном учете в связи с хроническими вирусными гепатитами B и C и получающим в настоящее время лечение в рамках реализации долгосрочной целевой программы:
— лечение противовирусными препаратами;
— мониторинг эффективности лечения
Закон Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 (ред. от 16.06.2016) «О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае».
В КГАУЗ Краевой Центр СПИД осуществляет проведение эластометрии, согласно объемам определенным ТФОМС для краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, а также ФГБУ ФСНКЦ ФМБА и ФКУЗ «МСЧ МВД России по Красноярскому краю». Проведение исследований осуществляется по предварительной записи в медицинской организации по месту прикрепления пациента.
Приказ 274-орг от 23.10.2020 Об утверждении правил посещения пациентами КГАУЗ Краевой Центр СПИД
Сведения об образовании медицинских работников КГАУЗ Краевой Центр СПИД
Сведения о сертификатах медицинских работников КГАУЗ Краевой Центр СПИД
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Политика информационной безопасности информационных систем персональных данных КГАУЗ Краевой Центр СПИД
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
Постановление Правительства Красноярского края №943-П 29.12.2020 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
Во исполнение поручения Президента Российской Федерации от 25.07.2014г. № ПР-1788 в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования осуществляется индивидуальное информирование пациентов.
КГАУЗ Краевой Центр СПИД с 01.01.2013 г. является медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Реестр медицинских организаций ведется территориальным фондом, размещается в обязательном порядке на его официальном сайте в сети «Интернет». КГАУЗ Краевой Центр СПИД, являясь исполнителем, выполняет внешние параклинические услуги для медицинских организаций, имеющих квоты в ТФОМС.
Участниками обязательного медицинского страхования являются:
1) территориальные фонды;
2) страховые медицинские организации;
3) медицинские организации.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 (ред. от 22.12.2014) «О беженцах»
Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией (далее — договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию).
Медицинские организации для прикрепленных и застрахованных граждан по месту проживания обязаны:
1) бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования;
2) вести в соответствии с Федеральным законом (от 01.12.2012 N 213-ФЗ) персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;
3) предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
4) предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом;
5) использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования;
6) размещать на своем официальном сайте в сети «Интернет» информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи;
7) предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, а также показателях доступности и качества медицинской помощи, перечень которых устанавливается в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ)
8) выполнять иные обязанности в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Перечень страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, имеющих договорные обязательства с КГАУЗ Краевой Центр СПИД:
| Красноярский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Красноярск — Медика-Восток | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Красноярский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Красноярский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед» | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Источник