Что такое слабоположительная реакция на гепатит

Слабоположителтный результат к гепатиту С?

383 просмотра

17 марта 2020

Добрый вечер. Сдали анализ на антитела к гепатиту С у ребенка слабоположительный результат. Дело в том что у мамы пцр отрицательный. А антитела к гепатиту С положительные. Врачи в поликлинике сказали пересдать. На пцр,методом ифа и антитела к гепатиту С. Я до сих пор кормлю грудью. Ребенка 2,8. Перед сдачей анализа ребенок был на сисе. Повлияло ли это на анализ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!

Повлияло, сдавать нужно после прекрещения ГВ.

Клиент

Павел, спасибо за ответ. То есть у нее слабоположительный результат грубо говоря из-за сиси. В которой мои антитела?Я правильно поняла?

Инфекционист, Гепатолог

Клиент

Павел, вопрос еще другой врач пишет что грудное молоко не повлияло на результат анализа,т.к антитела это белки и они в жкт расщепляются и в кровь ребенка не попадают.Так ли это ?

Клиент

Павел, скажите как вам прикрепить фото результатов анализов?

Инфекционист, Гепатолог

Клиент

Павел, Грудное молоко не повлияет на анализ, потому что, антитела это белки, они в желудочно-кишечном тракте расщепляются и в кровь ребенка никак не попадут через грудное молоко. Анализ может быть положительным в 3-х случаях: первый и самый вероятный вариант — это антитела, перешедшие через плаценту 2) Ошибка в анализе 3) инфицирование ребенка. Следует сдать ПЦР качественный на РНК-ВГС для исключения инфицирования

Клиент

Мне врач ответил инфекционист!кого слушать непонятно. В любом случае за ответ.

Инфекционист, Гепатолог

Общеизвестно что с молоком матери дети получают и некоторые антитела, обеспечивающие защиту ребёнка в это время, возможно в кровь их проникает немного, но на анализ они повлиять могут. Если ПЦР отр, то гепатита нет.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Анализ нужно пересдать после прекращения ГВ.

Клиент

Ольга, спасибо . Скажите у нас такая ситуация 26.03 госпитализация ребенка. Нас примут с такими анализами? Мы сегодня сдали методом пцр,ифа +Антитела у гепатиту С??

Клиент

Ольга, еще вопрос если до сдачи на повторный анализ сисю не давали в течение двух суток и сейчас не даю. Каков будет результат?

Клиент

Ольга, вы мне так и не ответили

Клиент

Ольга, у ребенка пцр отрицательный и методом ифа тоже. Это материнские антитела у ребенка?

Инфекционист

Здравствуйте. Возраст ребенка?

Инфекционист

Здравствуйте. Грудное молоко не повлияет на анализ, потому что, антитела это белки, они в желудочно-кишечном тракте расщепляются и в кровь ребенка никак не попадут через грудное молоко. Анализ может быть положительным в 3-х случаях: первый и самый вероятный вариант — это антитела, перешедшие через плаценту 2) Ошибка в анализе 3) инфицирование ребенка. Следует сдать ПЦР качественный на РНК-ВГС для исключения инфицирования.

Клиент

Руслан, спасибо за ответ. Но другие врачи пишут что нужно пересдать анализ после прекращения гв. Так ли Это?

Клиент

Руслан, методом пцр,ифа сдали пару дней назад результат отрицательный! Сегодня сдаем еще раз на антитела.

Клиент

Руслан, и скажите эти антитела у ребенка всегда будут положительные?

Клиент

Руслан, если вдруг второй раз результат на антитела придет положительный?до сколько лет у ребенка мамины антитела циркулируют в крови?Просто очень много разных мнений…

Инфекционист

Если ПЦР отрицательный, то это антитела матери, которые перешли через плаценту, в некоторых редких случаях материнские антитела могут сохраняться до 3 лет.

Клиент

Руслан, то есть потом они могут уйти ?

Клиент

Руслан, в 3 года нам еще раз сдать на антитела к гепатиту С?

Инфекционист

Да, материнские антитела со временем должны уйти. Да в 3 года нужно сдать.

Клиент

Руслан, и еще вопрос ребенка надо лечить?

Инфекционист

Клиент

Руслан, у нас госпитализация 26.03. У ребенка диагноз болезнь нотта.(щелкающий палец). С такими анализами нас возьмут,если пцр отрицательный ?

Клиент

Руслан, в морозовскую детскую больницу?

Инфекционист

Конечно, должны брать, никаких лабораторных данных, что ребенок болен гепатитом С нет. ПЦР качественный отрицателен.

Инфекционист

Клиент

Руслан, еще раз здравствуйте! Сегодня забрали из поликлиники свои анализы про которые я вам говорила. Хотела вам их скинуть. Как тут фото отправить вам?

Клиент

Руслан, и объясните пожалуйста пожалуйста почему на сайте другие врачи инфекционисты пишут что грудное вскармливание?

Клиент

Руслан, другие врачи инфекционисты пишут по гв влияет на сдачу анализов???

Инфекционист

Я дал возможность для бесплатной онлайн консультации. Анализы можете отправить туда.

Клиент

Руслан, да мне все понятно!только мне уже 3-ое врачей инфекционистов сказали что грудное молоко влияет на результат анализов у вас здесь на сайте!всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Положительный результат на гепатит C: может быть, это ошибка?

23 ноября 2016 г.

Просмотров: 23258

В медицине есть такое понятие — «ложноположительный результат». Его получают, когда анализы показывают, что пациент болен, а на самом деле никакой болезни нет. Случается это редко, но никому не хочется попасть в тот самый небольшой процент, особенно когда речь идет о таком серьезном заболевании, как гепатит C.

В каких случаях возможны ошибки, и почему они происходят? Для начала разберемся, как диагностируют вирусный гепатит C.

Что такое скрининг на гепатит C, и как проверяют его результаты?

Существует семь типов вирусов, способных вызывать инфекционный гепатит. Проблема в том, что установить правильный диагноз на основании симптомов невозможно. Для того чтобы точно сказать, какой вирус вызвал воспаление в печени, врач должен назначить лабораторные исследования.

Для выявления вирусного гепатита C используют два вида анализов крови:

• Выявление антител, которые собственная иммунная система человека вырабатывает в ответ на вирус (Anti-HCV), как правило, при помощи иммуноферментного анализа.
• Обнаружение РНК вируса при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР — метод довольно дорогой, назначать его всем подряд нецелесообразно. В качестве скринингового теста назначают анализ на антитела Anti-HCV. Он более дешевый и доступный, но дает ложноположительный результат в 10-15% случаев. Поэтому положительный результат такого анализа всегда нужно подтверждать при помощи ПЦР-теста на РНК.

Почему же может «соврать» анализ на антитела? Возможных причин несколько.

Был болен, но выздоровел

Вирус гепатита C способен вызывать тяжелую болезнь не у всех людей. Примерно в 25% случаев организм инфицированного человека избавляется от возбудителя самостоятельно. В итоге вируса уже нет, а антитела против него — есть. Анализ выявляет их, а во время последующего ПЦР-теста результат оказывается отрицательным.

Такие люди здоровы, риск того, что они кого-нибудь заразят, практически равен нулю, у них не повышен риск цирроза и рака печени, как у «настоящих» больных гепатитом C. Тем не менее, в данном случае результат анализа нельзя назвать ложноположительным. Ошибки не было. Вирус в организме побывать успел, антитела в ответ на него выработались.

Ложноположительные результаты на гепатит C

О ложноположительном результате можно говорить, когда человек не был инфицирован вирусом гепатита C, возбудитель никогда не был в его организме, но анализ на антитела Anti-HCV показывает положительный результат.

Происходит это чаще всего из-за того, что во время анализа в качестве «противогепатитных» ошибочно распознаются другие антитела, которые организм выработал в ответ на другую инфекцию или в ходе аутоиммунной реакции.

Ложноположительный результат на гепатит C возможен у людей, больных ОРЗ, ретровирусной инфекцией, малярией, герпесом, туберкулезом, склеродермией, рассеянным склерозом и некоторыми другими заболеваниями, перенесших вакцинацию от гепатита B, столбняка, гриппа.

Всем будущим мамам в самом начале беременности назначают скрининговый анализ на гепатит C, и он также может показать ложноположительный результат. Это случается из-за изменений, которые происходят в организме некоторых беременных женщин.

Иногда ложноположительные результаты могут быть связаны с ошибкой лаборатории.

Прояснить ситуацию поможет тест на РНК вируса, который либо подтвердит, либо опровергнет диагноз. С большей вероятностью — подтвердит, потому что ложноположительные результаты при анализе крови на антитела, хотя и встречаются, но не очень часто.

Бывают ли ложноотрицательные результаты?

В редких случаях анализ на антитела показывает отрицательный результат, хотя на самом деле человек уже инфицирован. Происходит это, как правило, в «период окна», когда вирус уже проник в организм, но иммунная система на него среагировать не успела, антитела пока еще не выработались. При гепатите C этот промежуток времени обычно составляет 4-6 недель.

Антитела не выявляются у людей с сильно ослабленной иммунной системой, например, у больных ВИЧ.

Ложноотрицательные результаты опаснее ложноположительных. При положительном результате теста на Anti-HCV перепроверку при помощи ПЦР производят всегда, а при отрицательном, скорее всего, её никто проводить не станет. Если результат был ложноотрицательным, и человек на самом деле болен, высока вероятность, что он снова попадет к врачу и сдаст анализы, лишь когда появятся выраженные симптомы. Лечение будет начато с опозданием.

В большинстве случаев (85-90%) правильный, достоверный результат удается получить на этапе скрининга. Гепатит C — серьезное заболевание, его не случайно называют «ласковым убийцей». Со временем он может привести к циррозу и раку печени. Если вы входите в группу повышенного риска — сдайте анализ, проверьтесь.

Источник

Форум

am leben

24 окт 2007, Ср, 10:49

Помогить я схожу с ума!!!!!

ИФА (сданное в 3 разных поликлиниках) — дает слабоположительную реакцию на HCV, а

ПЦР исследование — отрицательно.

Как такое может быть и что это может значить?

Jarek

24 окт 2007, Ср, 10:49

Да понимаю (дает слабоположительную реакцию),а мне сначала говорили:»подозрение на гепС».

nadinnae

24 окт 2007, Ср, 10:49

не может такого ответа быть на ифа.методом ифа определяют маркеры.выложи пожалуйста дословно,что написано в бумажке. Результат анализа вовсе не повод,чтобы сходить с ума.что за бред.

am leben

24 окт 2007, Ср, 10:49

Пишу дословно «Исследование на наличие антител к HBS Ag и антиген к НА

HBS Ag — не обнаружено

aHCV — обнаружены. реакция слабоположительная». Склиф.

РНК Вируса Гепатит С (качественное исследование) — не обнаружено. Сдавала в ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

ЧТО ЭТО ВООБЩЕ МОЖЕТ ЗНАЧИТЬ?

АСТ — 40, АЛТ — 66, Щелочная фосфатаз — 315, ГГТ — 109, СРБ -49???

ПОМОГИТЕ МОЖЕТ КТО ПОНИМАЕТ ЧТО НИБУДЬ В ЭТОМ?

Miss K

24 окт 2007, Ср, 10:49

Я так думаю, что это начало гепС, но пока организм сам борется, главное не создавать провакацию, не бухать… Ну можно еще и гепотопротекторы поесть.

А врачь что говорит?

lusek

24 окт 2007, Ср, 10:49

Пересдать. Всё: и РНК,и а-тела и биохимию. Биохимияч не очень, там какой-то процессе? Ничего не было перед сдачей анализов? Алкоголь там….? УЗИ печени делали? Как желчный?

Не паниковать. Пока всё нормально. Слабоположительно может давать и просто от воспалдения в печени, а оно есть. Проверяли ли на другие гепатиты? Была ли желтизна? С чего вждруг сдали анализ?

timoha

24 окт 2007, Ср, 10:49

Автор: Алиса@

Дата: 10-23-07 18:53

Я так думаю, что это начало гепС>Скорее выздоровление.РНК обнаруживают уже через 2 недели после инфиц.

Никлас

24 окт 2007, Ср, 10:49

Ну могут и не обнаружить, хотя при развитии острой стадии маловероятно, конечно.

Мож, действительно, 20-процентник, задавивший гепс?

А что вообще с предполагаемым заражением в последние дни — месяцы?

am leben

24 окт 2007, Ср, 10:49

Причиной сдачи анализов была двухнедельная лихорадка- подозрение на восполение почек (пиелонефрит).

Еще 24.04.2007 — не обнаруживались антитела к гепС. (я периодически (по гинекологии) сдавала анализы и антител не было никогда). В 9 лет переболела ГепА , но ведь это вроде не имеет значения.

Я одного не могу понять!!!!! Как неочень точные анализы на маркеры упорно (3 сданных анализа показали на слабоположительную реакцию), а ПЦР дает отрицательную. Ведь уж если маркеры проявились, так уже наверное ПЦР должен был показать точно.

Какой лаборатории стоит больше доверять: Склиф, НИИ Эпидемиологии (смд) или Инвитро?

nadinnae

24 окт 2007, Ср, 10:49

пцр показывает наличие вируса в крови.а у тебя этого нет,и это очень хорошо.когда пцр плюс,это значит,что гепатит перешел в активную фазу и происходит размножение вируса.У тебя же твой иммунитет пока справляется,и твой вирус не активен.

Источник

Что такое ложноположительный анализ на гепатит С

Дата публикации 17 февраля 2020 16:56

Ложноположительный результат означает: неправильно обнаружен недуг у пациента, у которого, как считается, нет этого состояния.

Обычно проходят тестирование на Hepatitis C, если вы уже обращаетесь к врачу по поводу проблем с печенью или подвергались сексуальному контакту, обмену шприцами с кем-то, кто заболел.

У значительного количества людей с ВГС симптомы отсутствуют. Рекомендуется: взрослым, родившимся с 1945 по 1965 гг., (бэби-бумеры), пройти одноразовый скрининг.

Анализы — единственный способ узнать о наличии HCV. Наиболее часто используемые анализы пропускают недавнюю инфекцию. Или вы получаете плюсовой ответ, даже если вирусов больше нет в вашем организме.

Однако, если они обнаружатся, то существуют новые медикаменты на основе медсредств:

• Софофсбувир;

• Ледипасвир;

• Даклатасвир;

• Велпатасвир,

которые эффективно подавляют фаг.

Здесь можно почитать про индийские препараты, такие как Ledihep и другие с вышеперечисленными веществами.

Скрининг

Анализ крови — первый и единственный, который вы проходите, называемый экраном ELISA, проверяющий химические вещества, называемые антителами, выделяемыми организмом в борьбе с фагом.

Экран будет отрицательным, либо положительным для антител. Оба выводы могут ошибочными.

Отрицательный (нереактивный): кровь не показывает признаков антител к гепатиту С. В большинстве случаев это потому, что вы никогда не сталкивались с вирусом. Неправильный результат произойдет, если вы:

• сдали тест слишком рано после контакта. Эта диагностика проверяет антитела к недугу, что занимает несколько месяцев;

• имеете ВИЧ, донорского органа или другое состояние, которое ослабляют иммунную систему;

• получили гемодиализ при проблемах с почками.

Ложные срабатывания на удивление распространены. Более 1 из 5 индивидуумов на самом деле не имеют HCV. У 1 из 4 человек ВГС проходит без лечения. Но даже после этого «естественного очищения» недуг всегда будет в вашей крови.

Ни один тест не является надежным. И ложноположительные ошибки чаще встречаются в группах людей — таких как медицинские работники, случайно уколовшись использованными шприцами.

Это ошибочно принимается за то, что вызывают волчанку, ревматоидный артрит и другие заболевания.

Дети, рожденные от матерей с гепатитом С, вероятно, имеют антитела к нему. Но большинство новорожденных на самом деле не заражены.

Экран антител не подтверждает Hepatitis C. Понадобится второе тестирование, проверяющее генетический материал вируса.

После проверки на наличие отрицательных антител вы обычно прекращаете проверку, если нет причин подозревать, что результат неверный. Возможно, воздействие произошло недавно или есть заболевание, ослабляющее иммунитет. Если это так, вы должны получить более точный тест-РНК.

После положительного анализа на антитела врач назначит проверку на РНК, чтобы подтвердить, что есть инфекция.

Тест РНК

Он измеряет «вирусную нагрузку», фактическое количество HCV в крови и почти на 100% обнаруживает заражение в течение нескольких недель после воздействия.

Если ваш РНК-тест отрицательный — это означает, что более ранний результат, вероятно, не соответствует действительности. Например, у вас была инфекция, которая прошла сама по себе. Ложные негативы с тестами РНК маловероятны, но возможны низкие количества вируса в крови.

Если у вас есть ВИЧ или другие болезни, которые повышают ваши шансы на ВГС, вы должны пройти еще одну диагностику, которую называют «качественную». Это просто проверяет, есть ли HCV. Он более точный, чем тест на вирусную нагрузку, потому что обнаруживает даже очень небольшое количество фага.

Если результат положительный, это означает, что у вас активная инфекция. Доктор предложит вам необходимый курс терапии. Для дальнейшего контроля необходимо периодически проверяться.

Поскольку тесты-РНК очень чувствительны, иногда возникают ложные результаты. Обычно это происходит потому, что образец загрязнен. Как и ложные негативы, это очень редко.

После положительного теста на РНК вы пройдете еще одно тестирование, чтобы выяснить, какой именно штамм HCV у вас. Это поможет вашему врачу выбрать лучшие лекарства.

На правах рекламы

Источник