Что значит гепатит с титрами
Содержание статьи
Антитела к гепатиту С: причины возникновения, функция, анализы
Гепатит С, как и другие виды опасного вирусного заболевания, поражает печень и является опасным недугом.
Ученые и врачи называют его “ласковым убийцей”, потому что он маскирует свое появление в организме человека.
Из-за практического отсутствия симптомов больной и не подозревает, что инфицирован коварной болезнью. Это связано с тем, что на печени практически отсутствуют нервные окончания
Подтвердить диагноз помогает специальные анализы крови, которые выявляют наличие антител к вирусу гепатита С.
Данные антитела являются естесственной реакций организма на проникновение антигенов вируса. В этой статье мы подробно рассмотрим вопрос про антитела к гепатиту С, их разновидности, о чем говорит их наличие и т. д.
Когда появляются?
Выявление антител к гепатиту С является ключевым моментом при диагностике данного заболевания
Антитела — это особые белки сыворотки крови. Они вырабатываются организмом человека в двух случаях:
- как ответная реакция на введение антигенов во время прививки;
- в результате естественного контакта организма с веществами, которые имеют антигенную природу (бактерии, вирусы, токсины и другие).
Антитела появляются в сыворотке крови не сразу, а через несколько дней или даже через 2-3 недели. Чаще всего обнаруживаются случайно, потому гепатит С протекает без симптомов целые годы и даже десятилетия.
Обычно он проявляется усталостью, слабостью, головной и суставной болью, что свойственно для многих патологий. Врачи ставят ошибочные диагнозы, а в это время гепатит поражает печень, заменяя ее железистую ткань соединительной.
Получается, что благодаря антителам обнаружить гепатит С можно достаточно быстро. Но их присутствие — это не всегда диагноз. Появившись однажды, антитела остаются длительное время (даже более 10 лет), хотя с более низкой концентрацией.
Таким образом иммунитет защищает организм от повторного заражения, которого все же трудно избежать. Потому что у гепатита очень много модификаций (генотипов), что препятствует разработке и производству эффективной вакцины.
Виды и их роль
Главная роль антител к гепатиту С — формирование иммунитета против опасной инфекции, повышение сопротивляемости. Присутствие антител в сыворотке крови говорит о том, что организм человека активно борется с вирусом. Не зря они называются anti-HCV, что переводится как “против вируса гепатита С”.
Защитные иммуноглобулины инфекционной патологии бывают 5 классов, каждый из которых определяется лабораторным путем. Из них следующие наиболее исследованы:
При сдаче анализа будьте готовы, что кровь возьмут из вены
- Anti-HCV core IgG. Защитные белки возникают через 11-12 недели, достигая своего максимума через полгода и сохраняя постоянную концентрацию. Обычно характерны для острого течения болезни.
- Anti-HCV core IgM. Активно продуцируются через 4-6 недель от даты заражения. Максимальная концентрация достигается очень быстро, но понижается через полгода. Патология приобретает хронический характер.
Одновременно в организме появляются неструктурные белки, которые тоже становятся “маячками” гепатита С:
- аnti NS3: поддается исследованию на начальной стадии заболевания, позволяет спрогнозировать дальнейшее течение патологического процесса;
- аnti NS4: показатель запущенной болезни, при которой печень значительно поражена;
- аnti NS5: характерен для хронического течения заболевания.
Зачем нужно знать, антитела какого класса преобладают в теле инфицированного? Так специалисты определяют стадию развития болезни. В организме человека могут образовываться разные антитела, тогда определяется их суммарный уровень. Какой характер носит это присутствие, также определяют анализы и лабораторные тесты.
Анализы для выявления антител: количество и стоимость
При подозрении инфицирования гепатитом С больного срочно отправляют для сдачи анализа. В лабораторных условиях сдают тест на антитела к вирусу гепатита С. Это иммуноферментный анализ (ИФА).
Если заражение произошло только-только, анализ может и не показать наличие антител. Положительный результат на антитела к гепатиту С обычно говорит о том, что человек заражен. Исключает ошибку или подтверждает факт инфицирования повторный анализ.
В этом случае применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявляет генетический материал вируса в крови. После подтверждения специалист может еще назначить несколько анализов для определения степени тяжести заболевания, УЗИ и биопсию.
Каковы нормы анализа, включающего определение класса иммуноглобулинов? Получив результаты теста крови на антитела, доверьте полную расшифровку специалисту. Если же момент слишком волнительный, то успокойте себя, сравнив нормативные показатели со своими:
Показатель | Норма для взрослых | Для детей |
IgG | 7,8-a18,5 | 7,4-13,6 |
IgM | 0,5-2,4 | 0,7-1,4 |
Для выявления антител используются ИФА и ПЦР
Во сколько обойдется лабораторный тест крови на присутствие антител гепатита С?
Зачастую результаты анализов доступны уже на следующий день
Чтобы определить наличие и концентрацию каждого класса антител, необходимо сдать несколько анализов. Цена на каждый варьируется от 400 до 1400 рублей. Обычно их назначают сразу несколько.
Анализ на гепатит С в обязательном порядке назначается беременным женщинам, чтобы в дальнейшем избежать осложнений при родах.
Присутствие в крови антител и подтверждение диагноза у беременной женщины становятся причиной ужесточения правил гигиены во время рождения ребенка. Ведь процент заражения младенца от матери составляет около 20%.
Более подробно про способы диагностики организма на данное заболевание вы можете в нашей статье про анализы на гепатит С.
Что нужно делать, если выявлены антитела?
Еще раз акцентируем внимание на том, что выявление антител к гепатиту С — это еще не диагноз. Решительно действовать можно после повторного контрольного обследования.
Какие же должны быть эти действия, если анализ положительный?
- Важен психологический настрой. Не паникуйте, потому что гепатит успешно лечится. Согласитесь, лучше пусть патология будет обнаружена сейчас, чем через несколько лет, когда она уже принесет необратимые последствия. Главное, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму.
- Обратитесь к грамотному специалисту за полным обследованием, консультацией и лечением.
- Проведите УЗИ печени, чтобы оценить уровень поражения.
- Наберитесь терпения, потому что курс лечения от гепатита длительный. Медицинские препараты Интерферон и Рибавирин придется принимать от 6 до 12 месяцев — обязательно по назначению врача.
- Соблюдайте во время лечения правила безопасности, чтобы никого не инфицировать по неосторожности.
- Придется полностью поменять образ жизни, в первую очередь — систему питания. Исключить алкоголь, газированные напитки, высококалорийные продукты и содержащие консерванты, пищевые добавки, ароматизаторы. Под запретом кондитерские изделия, конфеты.
- Предупретите о наличии заболевания родных и близких.
В современном мире гепатит С — не смертельный приговор.
Заключение
Подходя к концу разговора об антителах к гепатиту С, можно резюмировать:
- антитела вырабатываются как защитная реакция на возникновение инфекции;
- они помогают диагностировать гепатит С, но не гарантируют, что пациент им заражен;
- классы иммуноглобулинов позволяют нарисовать клиническую картину развития заболевания;
- чтобы окончательно подтвердить диагноз, придется пройти полное обследование.
Чтобы избежать в будущем серьезных проблем со здоровьем, ежегодно сдавайте анализы на инфекции, особенно после поездок в экзотические страны. Если же вы инфицированы гепатитом С, не запускайте заболевание и не отчаивайтесь. Современная медицина поможет полностью избавиться от гепатита.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Гепатит С – вирусное заболевание, которое может протекать в бессимптомной и легкой форме в течение нескольких недель, но иногда может перейти в хроническую форму.
По статистике ВОЗ, самой частой причиной развития рака печени является предшествующее поражение органа вирусом гепатита С. У некоторых пациентов после контакта с вирусом развивается острая форма гепатита, а у ряда зараженных происходит спонтанная элиминация вируса (самостоятельное излечение) без проведения специфического лечения в течение нескольких лет после инфицирования.
Заражение вирусом гепатита С происходит при контакте с кровью, вагинальным секретом или спермой больного, при использовании загрязненных медицинских инструментов, в том числе в маникюрных и тату-салонах, при стоматологических и эстетических процедурах (инъекции ботокса, перманентный макияж), при введении наркотических веществ общими иглами и шприцами, при незащищенном половом контакте. Возможна передача вируса гепатита С от зараженной матери ребенку в процессе родов. Однако в настоящее время при выявлении этого заболевания у женщины практикуют отказ от естественных родов для снижения риска инфицирования ребенка. С учетом того, что вирус гепатита С не передается с грудным молоком, слюной, пищевыми продуктами, при поцелуях и объятьях, риск заражения бытовым путем минимален.
Диагностика гепатита С определяется особенностями строения вируса.
Вирус состоит из нуклеокапсида, содержащего РНК и окруженного липидной (жировой) мембраной, на поверхности которой расположены гликопротеины Е1 и Е2.
При проникновении вируса в организм иммунная система реагирует на инфекционный агент выработкой защитных антител разных классов. При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М, так называемые «антитела тревоги». Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания. В случае с вирусом гепатита С иммуноглобулины класса М начинают выявляться в крови на 4-6-й неделе после инфицирования, что обусловлено длительным инкубационным периодом (с момента попадания вируса в кровь до появления первых симптомов). На смену иммуноглобулинам класса М приходят иммуноглобулины G, которые более специфичны и обеспечивают защиту организма от чужеродных белков. Таким образом, при проникновении в организм инфекции, с которой он уже сталкивался, начинается активная выработка именно IgG, составляющих около 80% всех антител организма. Иммуноглобулины этого класса могут проникать через плаценту, формируя у плода пассивный иммунитет к заболеваниям, которые перенесла мать. В случае инфицирования вирусом гепатита С выявление иммуноглобулинов класса G возможно, начиная с 11-12-й недели от момента заражения.
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV.
Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total. Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные)
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…
620 руб
Показания для определения антител к вирусному гепатиту С классов IgM и IgG (anti-HCV total):
- Предоперационная подготовка.
- Беременность.
- Обследование доноров крови.
- Подготовка к вакцинации.
- Желтухи различного генеза.
- Повышение маркеров повреждения клеток печени (АЛТ, АСТ, билирубин и др.) неясного генеза.
- Установление исходной причины поражения печени (например, при циррозе печени неясного генеза).
- Наличие клинической картины вирусного гепатита (как острого, так и хронического).
- Скрининговая диагностика после незащищенного полового контакта, при контакте с кровью больного, инфицированного вирусом гепатита С.
Правила подготовки к сдаче анализа крови для определения антител к вирусному гепатиту С классов IgM и IgG (anti-HCV total):
- С учетом особенностей течения данного заболевания выявление в крови циркулирующих антител возможно только по прошествии инкубационного периода – в среднем через 4-6 недель после инфицирования.
- Взятие крови проводят натощак (8 часов голода), можно пить обычную воду.
- За 30 минут до взятия крови рекомендовано исключить физическую нагрузку.
- Накануне сдачи любых анализов, отражающих функцию печени, в том числе и для выявления антител к вирусу гепатита С, категорически запрещено употребление алкоголя и наркотических веществ, необходимо соблюдать диету, исключив из рациона жирные, копченые продукты и специи.
Интерпретацию результатов анализа крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С проводит специалист! В норме результат должен быть отрицательным.
Причины, по которым антитела не выявлены:
- Отсутствие инфицирования и заболевания.
- Слишком раннее проведение анализа (до шести недель после инфицирования).
Причины, по которым возможно получение ложноположительного ответа:
- Беременность.
- Патологические состояния, при которых уровень всех иммуноглобулинов повышен (тяжелые системные инфекции).
- Перенесенный в легкой (или бессимптомной) форме гепатит С, когда в крови присутствуют антитела.
Причины, по которым возможно получение ложноотрицательного ответа:
- ВИЧ-инфекция.
- СПИД.
- Нарушение иммунитета – иммунодефицитные состояния (врожденные или приобретенные вследствие приема различных лекарственных препаратов, в процессе прохождения химио- или лучевой терапии).
- Аутоиммунные состояния.
Примерная интерпретация результатов анализов при выявлении антител к вирусному гепатиту С классов IgM и IgG (anti-HCV total):
- IgM + IgG – инфицирование вирусом гепатита С; перенесенная бессимптомная инфекция; вследствие проведенной противовирусной терапии; ложноположительный результат.
- IgM – острая инфекция.
- IgG – хроническая инфекция; после проведенного лечения гепатита С; инфицирование ребенка от матери (вертикальная передача); спонтанное выздоровление от гепатита С без проведения специфического лечения.
Дополнительные лабораторные и инструментальные обследования
при выявлении антител классов IgM и IgG к вирусу гепатита С будут направлены на оценку тяжести поражения печени:
- Биохимический анализ крови для оценки степени тяжести поражения печени
(общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок,
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок.
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок
Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…
315 руб
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом электрофореза. Синонимы: Электрофорез белков сыворотки. SPEP. Краткая характеристика белковых фракций сыворотки крови
Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с ра…
570 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Синонимы: С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative. Краткая характеристика определяемого вещества С-реактивный белок С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механ…
570 руб
билирубин общий, прямой, холестерин, креатинин, глюкоза,
Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки.
Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий
Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…
310 руб
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
310 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…
280 руб
электролиты: калий, натрий, хлор, кальций)
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор)Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости. Калий (К+) уч…
430 руб
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Краткая характеристика определяемого вещества Кальций Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях …
310 руб
- Анализ свертывающей системы крови (коагулограмма). При поражении печени нарушается ее функция, которая заключается в синтезе белков – факторов свертывания. В связи с этим отмечается повышенная кровоточивость, легче образуются синяки, требуется больше времени для остановки кровотечений, чем в норме.
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг
Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).
Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»
Включает следующие показатели: Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…
1 360 руб
- УЗИ органов брюшной полости.
- Неинвазивные диагностические исследования, представляющие собой комплекс расчетных тестов, которые дают возможность судить об активности процесса без биопсии печени, например, ФиброТест (FibroTest), ФиброМакс (FibroMax), СтеатоСкрин (SteatoScreen).
ФиброТест (FibroTest)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса э…
14 400 руб
ФиброМакс (FibroMax)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса э…
17 990 руб
СтеатоСкрин (SteatoScreen)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса этих тестов гист…
6 780 руб
- Пункционная биопсия печени.
- Альфа-фетопротеин – белок, используемый для ранней диагностики рака печени.
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
В гинекологии один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии — маркёр первичного рака печени. АФП вырабатывается сначала в желточном мешке, а затем, начиная с 5 недели внутриутробного развития, в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Относится к гликопро…
575 руб
Пациентов с острой вирусной инфекцией принимает врач-инфекционист, который также участвует в лечении больных хроническим гепатитом С наравне с гепатологом, терапевтом или врачом общей практики.
Источники:
- www.invitro.ru
- www.who.int
- Клинические рекомендации. Хронический вирусный гепатит С у взрослых. Москва, 2016. 71 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Антитела к вирусу гепатита В
Антитела к вирусу гепатита В: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Источник