Если мой партнер вич инфицированный а я нет
«Не нужно любить меня как-то по-особенному»: что нужно знать, если ваш партнер ВИЧ+
Издание Poz.com опубликовало советы Ондари Гесса, ВИЧ-позитивного человека, состоящего в дискордантных отношениях более 20 лет. Он описывает бытовые ситуации, с которыми сталкиваются большинство таких пар, и объясняет, как лучше поступить, чтобы всем было максимально комфортно. СПИД.ЦЕНТР публикует перевод.
Ситуация с ВИЧ в мире значительно изменилась благодаря научным и медицинским достижениям последних лет. Появилось более эффективное и «мягкое» лечение ВИЧ (надо принимать меньше таблеток, препараты нетоксичны), множество превентивных мер (например, PrEP), а также о проблемах ВИЧ-позитивных людей и самого диагноза начали наконец активно говорить в СМИ, в том числе и селебрити.
по теме
Общество
О чем молчат и чего боятся дискордантные пары?
Однако даже эти меры не смогли, по крайней мере пока, устранить социальную стигматизацию, неизменно идущую рука об руку с вирусом иммунодефицита. Хотя и это постепенно меняется в лучшую сторону, поскольку все больше людей становятся открыты к отношениям с теми, кто живет с ВИЧ. И я знаю, о чем говорю, поскольку 21 год состою в отношениях с ВИЧ-негативным партнером.
Мы познакомились онлайн, когда были еще популярны AOL-чаты. В то время моя жизнь была полна беспорядочных связей, и я даже не думал о долгосрочных отношениях. Более того, поскольку я сам жил с ВИЧ, то не задумывался об отношениях вообще: ни о длинных, ни о коротких. Я был убежден, что смогу встречаться только с теми, кто и сам живет с этой болезнью, а все остальные будут мне отказывать и держаться подальше. Однако все оказалось совсем не так, как я себе представлял. Раскрывая свой ВИЧ-статус, я узнал, что не у всех есть предубеждения к людям, живущих с вирусом.
Порой люди думают, что мой партнер тоже ВИЧ-позитивен, и мне приходится их поправлять. Наши отношения были полны любви и взаимопонимания настолько, насколько это вообще возможно на протяжении столь длительного времени. Поэтому я хотел бы поделиться опытом и развеять мифы по поводу отношений в дискордантных парах.
Вы все еще можете вести абсолютно нормальную сексуальную жизнь
Многие убеждены, что отношения с ВИЧ-позитивным партнером неминуемо сильно повышают риск передачи вируса. На самом деле, даже до появления PrEP (доконтактной профилактики) риск инфицирования был очень низким — защищенный секс в презервативе практически сводит на нет шансы получить/передать вирус.
А с появлением PrEP эта вероятность стала еще меньше. PrEP — это препараты для профилактики ВИЧ, задерживающие вирус и не позволяющие ему распространяться по организму. Эта терапия высокоэффективна, если следовать всем предписаниям, однако ее действенность сильно снижается, если не принимать таблетки систематически (будучи в постоянных отношениях с ВИЧ+ партнером). PrEP уменьшает риск передачи вируса половым путем более чем на 99 %. А если одновременно использовать презерватив, то риски еще меньше. Однако, используя PrEP, надо помнить, что он эффективен только против ВИЧ, но никак не влияет на другие инфекции, передающиеся половым путем: герпес, хламидиоз, сифилис и так далее.
Не паникуйте, если вы подхватили простуду или какой-либо другой недуг
Если кто-то из вас подхватил простуду или грипп, это вовсе не означает, что нужно вести себя как военный комендант, бить тревогу или вызывать скорую помощь. Люди, живущие с ВИЧ, болеют так же часто, как и все остальные. Да, иногда полное выздоровление требует немного больше времени, но порой я вылечиваюсь настолько быстро, что окружающие начинают сомневаться, действительно ли я болел. Однако когда это все-таки случается, не нужно хоронить меня заблаговременно. В зависимости от того, насколько ваш партнер любит сериалы, можно просто принести ему одеяло, больше питья и дать расслабиться в компании с Netflix.
Не принимайте близко к сердцу, если я не хочу, чтобы вы сопровождали меня к врачу
Иногда может показаться, будто я хочу, чтобы меня сопровождали всякий раз, когда я иду на прием к инфекционисту. Но это необязательно. Смысл пригласить партнера на прием есть лишь в том, чтобы познакомить доктора с вашей новой любовью. Однако предупредите партнера заранее, что, отправившись с вами, он узнает о приемах кое-что новое — они ужасно скучные.
Мы приходим вовремя только ради того, чтобы быть принятым доктором с опозданием, а когда он наконец принимает нас, визит может длиться меньше 15 минут. Дольше всего придется ждать, чтобы сдать кровь, причем результаты все равно будут готовы только спустя несколько дней. Поэтому когда мы отвечаем партнерам на их просьбу пойти вместе «нет», мы на самом деле оказываем вам услугу, избавляя от всей этой рутины.
Не нужно следить, как я принимаю свои лекарства
по теме
Лечение
«Живите, сколько можете». История Лены с гепатитом, от которой отвернулись люди
Это мое персональное пожелание. Мой партнер регулярно так делал в начале наших отношений, и это ужасно раздражало. Каждый раз, когда я принимал таблетки, он смотрел на меня практически мультяшными глазами, готовыми пустить слезу, будто я глотал пригоршню ножей, а затем неизменно следовал вопрос, в порядке ли я. Когда это происходило в начале наших отношений каждый день, у меня был большой соблазн запустить бродвейскую постановку по мотивам моего приема лекарств.
В конечном счете мне пришлось попросить его так не делать. Да, это своего рода демонстрация того, что ваш партнер заботится о вас, но это больше похоже на иронию. О моем заболевании мне больше всего напоминали не принимаемые каждый день лекарства, а как раз повышенное внимание со стороны партнера. Я не вижу ничего предосудительного в том, чтобы иногда интересоваться, соблюдаю ли я режим приема лекарств, но не следует быть слишком назойливым.
Не нужно любить меня как-то по-особенному
Если вы вступаете в отношения с ВИЧ-позитивным человеком, не нужно относиться к этому, будто вы делаете одолжение. Взаимоотношения подразумевают равенство партнеров и не могут существовать, если один из партнеров вступает в них с позиции «спасителя». Я предпочел бы быть один, если бы заметил, что встречаюсь с человеком, имеющим такие наклонности. Чтобы иметь продолжительные взаимоотношения, все, что вам нужно, — это показывать, что вы любите своего избранника. Да, это очень просто. Достаточно просто знать, что тебя любят за то, кто ты есть, с любым ВИЧ-статусом. Просто будьте готовы ко взаимной привязанности. И в качестве бонуса:
Никогда не представляйте меня как вашего партнера, живущего с ВИЧ. Просто не делайте этого!
Источник
Может ли один из супругов болеть вич а другой нет — Лечение ВИЧ и СПИД
- Жизнь в дискордантной паре полна пикантных вопросов, объяснить которые может только врач. Поскольку не все пациенты готовы говорить с докторами на откровенные темы, мы собрали 10 наиболее популярных вопросов о сексе, рисках и предохранении в дискордантной паре, и задали их Светлане Попович, координатору антиретровирусной терапии в Республике Молдова, врачу Больницы Дерматологии и Коммуникабельных болезней.
- У меня недавно был незащищенный половой акт и подозреваю, что мой партнер живет с ВИЧ, могла ли я заразиться?
- Мы с мужем много лет вместе, он ВИЧ-положительный. Как часто мне надо сдавать тест на ВИЧ?
- Я живу в дискордантной паре, и мы очень хотим завести ребенка, но боимся. Как нам сделать это правильно и без лишних рисков. Я слышал о методе очистки спермы, насколько он эффективен?
- Мы часто практикуем оральный секс, мой партнер – ВИЧ-положительный. Какова вероятность того, что я заражусь ВИЧ-инфекцией?
- А что насчет поцелуев? Дело в том, что у моего партнера и у меня кровоточат десны, а я ВИЧ-положительная. Насколько это безопасно?
- Моя девушка ВИЧ-положительная, мы практикуем защищенный секс. Но что, если презерватив порвется, как нам быть?
- У меня был незащищенный секс с человеком, которого я не очень хорошо знаю. Но почему-то мне кажется, что у него может быть ВИЧ. Мне могут назначить профилактику?
- А я слышал, что существуют люди, которые обладают какой-то особенностью организма, из-за которой они совершенно не восприимчивы к ВИЧ и просто не способны заразиться, это правда?
- Парень настаивает на половом акте во время месячных, у меня ВИЧ. Стоит ли нам предохраняться?
- Записала Елена Держанская
Жизнь в дискордантной паре полна пикантных вопросов, объяснить которые может только врач. Поскольку не все пациенты готовы говорить с докторами на откровенные темы, мы собрали 10 наиболее популярных вопросов о сексе, рисках и предохранении в дискордантной паре, и задали их Светлане Попович, координатору антиретровирусной терапии в Республике Молдова, врачу Больницы Дерматологии и Коммуникабельных болезней.
Объясните, пожалуйста, что такое дискордантная пара, а то не очень понятно?
Дискордантной принято называть пару, в которой один из партнеров — мужчина, либо женщина — живет с ВИЧ. При этом неважно, состоит ли пара в браке. Если мужчина и женщина практикуют друг с другом половые контакты, а один из них живет с ВИЧ – это дискордантная пара. В нашей стране достаточно много таких пар, хотя точной статистики мы не ведем. Как правило, о существовании дискордантной пары мы узнаем тогда, когда выявляем ВИЧ-положительного человека. Как только мы регистрируем человека с ВИЧ-инфекцией, мы всегда расспрашиваем его о том, есть ли у него супруг или супруга, либо постоянный половой партнер. И, конечно же, мы настоятельно рекомендуем обследовать партнера на ВИЧ-инфекцию.
У меня недавно был незащищенный половой акт и подозреваю, что мой партнер живет с ВИЧ, могла ли я заразиться?
По данным ВОЗ вероятность передачи ВИЧ при однократном половом контакте достаточно низкая для мужчины, и более высокая для женщины. Во втором случае это связано с физиологической особенностью. Для женщины этот риск составляет 0,1- 0,2%. Для мужчин — 0,03- 0,09 %. Мы редко озвучиваем эти цифры, так как они очень расслабляют людей и они, читая эту статистику, просто перестают использовать презерватив при незащищенном сексе. Риск заразиться ВИЧ-инфекцией для любого человека составляет 50/50. То есть, он либо попадает в эти 0,1%, либо не попадает. Я всегда привожу два противоположных примера: у меня был пациент, который более 10 лет жил с ВИЧ, не принимая АРВ (лечения на тот момент просто не существовало), за это время он женился, его супруга родила ему 4 детей. И когда он со стадией СПИДа попал к нам при смерти, мы протестировали его жену и оказалась, что она совершенно здорова.
Вторая история такая: однажды к нам обратилась молодая девушка, у которой был половой акт, во время которого порвался презерватив. Уже через неделю после этого у девушки начали проявляться типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции (температура, сыпь, увеличенные лимфоузлы). Первый анализ, который она сдала через месяц, был отрицательный, а через три месяца он дал положительный результат. Вывод следующий: достаточно одного незащищенного акта, чтобы человек заразился ВИЧ-инфекцией. Именно поэтому я за то, чтобы партнеры в дискордантной паре использовали презерватив.
Мы с мужем много лет вместе, он ВИЧ-положительный. Как часто мне надо сдавать тест на ВИЧ?
Если вы используете презерватив при всех половых контактах и не принимаете инъекционные наркотики, то смысла обследоваться нет никакого. Но если у вас случаются аварийные ситуации (например, рвется презерватив), или вы употребляете наркотические вещества и не всегда пользуетесь стерильным инструментарием – сдавать тест на ВИЧ нужно минимум 2 раза в год. Кстати, это правило касается и обычных людей: если у вас не было аварийных ситуаций (порвался презерватив, был незащищенный секс), и вы не употребляете наркотические вещества, сдавать тест на ВИЧ просто так незачем.
Я живу в дискордантной паре, и мы очень хотим завести ребенка, но боимся. Как нам сделать это правильно и без лишних рисков. Я слышал о методе очистки спермы, насколько он эффективен?
В Молдове подобный метод не практикуют, хоть он и достаточно эффективен. Вы можете попробовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но этот метод очень дорогостоящий, кроме того, при использовании ЭКО существует риск того, что оплодотворение не произойдет. Всем нашим пациентам, которые состоят в дискордантных парах и хотят зачать ребенка, мы даем следующие рекомендации: во-первых, ВИЧ-положительный партнер должен начать принимать АРВ-лечение. Если он четко следовал рекомендациям врача и был привержен к лечению, через шесть месяцев терапии достигается нулевая вирусная нагрузка, то есть, когда количество вируса насколько маленькое, что при анализе вирус не определяется. И в этом случае вероятность инфицировать партнера – меньше 2%.
Во-вторых, женщина должна определить дни овуляции, так как они наиболее благоприятны для зачатия. Это надо сделать для того, чтобы зачатие получилось с первого раза, и отрицательный партнер был подвержен меньшему риску инфицирования.
Через три месяца после незащищенного полового акта отрицательный партнер должен обязательно пройти тест на ВИЧ. Почему не сразу? Потому что существует так называемое иммунологическое окно, когда человек может быть заражен, но вирус не будет проявляться при анализах.
И, конечно же, независимо от того, кто инфицирован – мужчина или женщина, беременная партнерша должна сообщить гинекологу о том, что состоит в дискордантной паре. Добавлю, что в случае, если женщина отрицательная, а отец будущего ребенка положительный, она имеет право сдавать анализ на ВИЧ во время беременности чаще, чем это предусмотрено обычными правилами.
Мы часто практикуем оральный секс, мой партнер – ВИЧ-положительный. Какова вероятность того, что я заражусь ВИЧ-инфекцией?
Риск инфицирования существует при любых видах половых контактов. Однако он наиболее высок при анальном сексе (причина в тонкой слизистой и травматичности), на втором месте вагинальный секс, и наименьший риск – при оральном половом контакте. Однако не стоит надеяться на счастливый случай и рисковать, при всех видах секса необходимо использование презерватива.
А что насчет поцелуев? Дело в том, что у моего партнера и у меня кровоточат десны, а я ВИЧ-положительная. Насколько это безопасно?
Теоретически в данной ситуации существует риск инфицирования в случае попадания инфицированной крови партнера на поврежденную слизистую не инфицированного партнера, но сама возможность данной ситуации маловероятна. Опять повторю, что вероятность инфицирования в большой степени зависит от того принимает ли ВИЧ-инфицированный партнер антиретровирусную терапию и какой уровень вирусной нагрузки имеет, если его анализы показывают неопределяемый уровень вирусной нагрузки, то и риск инфицирования партнера при любых контактах минимален.
Моя девушка ВИЧ-положительная, мы практикуем защищенный секс. Но что, если презерватив порвется, как нам быть?
Во-первых, чтобы он не порвался надо использовать его правильно, согласно инструкции. Далее, если один из партнеров в дискордантной паре состоит на учете у врача-инфекциониста в одном из территориальных кабинетов, и так случилось, что во время полового контакта порвался презерватив, необходимо привести партнера в этот же кабинет в течение 72 часов с момента аварийной ситуации. Врач оценит существующие риски (какая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера, какую схему АРВ он принимает и т.д.) и назначит отрицательному партнеру постконтактную профилактику. Она состоит из АРВ-препаратов, которые надо принимать 28 дней. В 98% таких случаев, партнер не инфицируется. Точно такую же профилактику назначают врачам, которые оказались в экстренной ситуации. Из всех случаев, когда была назначена постконтактная профилактика, у нас не было ни одного случая инфицирования, она работает и это доказано.
У меня был незащищенный секс с человеком, которого я не очень хорошо знаю. Но почему-то мне кажется, что у него может быть ВИЧ. Мне могут назначить профилактику?
Нет, мы назначаем ее только в том случае, если стопроцентно известно, что партнер действительно живет с ВИЧ и он состоит на учете. Если мы будем назначать постконтактную профилактику всем, у кого был незащищенный половой акт, это может привести к развитию резистентности (устойчивости) к АРВ-препаратам. Кстати, именно поэтому АРВ-препараты не продаются в свободном доступе нигде в мире. Так же постконтактная профилактика назначается в случаях изнасилования. Причем в этом случае неважно был партнер отрицательный или положительный. Судебные медэксперты знают об этом и всегда направляют жертву к врачу-инфекционисту. В описанном же случае, лучше всего сдать тест на ВИЧ после трех месяцев со дня незащищенного полового контакта. Можно сделать это и раньше, но тест может показать недостоверный результат из-за иммунологического окна. А еще лучше при всех случайных связях использовать презерватив.
А я слышал, что существуют люди, которые обладают какой-то особенностью организма, из-за которой они совершенно не восприимчивы к ВИЧ и просто не способны заразиться, это правда?
К счастью, такие люди действительно существуют. Они составляют примерно 0,02% африканского населения и 0,05% европейского. В их организме присутствует некий специфический ген, который защищает их от ВИЧ-инфекции, независимо от того сколько половых контактов они имели. Число этих людей очень маленькое и надеяться на то, что вы окажетесь среди них – не стоит.
Парень настаивает на половом акте во время месячных, у меня ВИЧ. Стоит ли нам предохраняться?
Конечно! Вирус иммунодефицита содержится в менструальной крови так же, как и во всех других жидкостях: обычной крови, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке. Риск заразиться ВИЧ при половом акте во время месячных очень высокий, кроме того, достаточно травматичный для женщины. Поэтому лучше дождаться окончания менструации, но и при отсутствии месячных надо использовать презерватив.
Записала Елена Держанская
Новость предоставлена ресурсом «Позитивная Инициатива»
Source: hivlove.ru
Источник
У моего партнера ВИЧ. Что делать?
Коротко и понятно о том, может ли быть будущее у пары, в которой один из партнеров заражен ВИЧ, а второй здоров
В России продолжает расти число россиян с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Сейчас в нашей стране проживают более миллиона ВИЧ-инфицированных, приводит данные Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Случаи заболевания зарегистрированы во всех регионах. В Алтайском крае, по данным на конец 2019 года, зарегистрировано 32 100 граждан с диагнозом ВИЧ. Показатель заболеваемости оказался в 1,5 раза выше показателя по Российской Федерации, сообщает региональный СПИД-центр. При этом более 70% заражений ВИЧ в 2019 году произошли половым путем. Однако важно знать, что даже в парах, в которых один из партнеров имеет положительный ВИЧ-статус, можно вести привычную семейную и половую жизнь, не рискуя своим здоровьем и здоровьем детей. Главное – соблюдать все меры предосторожности и не бояться обсуждать друг с другом свои страхи и переживания.
Что такое ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это инфекция, которая поражает клетки иммунной системы, которая помогает организму бороться с заболеваниями. Опасность этого вируса в том, что он может не проявлять себя долгие годы. И заболевший человек ведет привычный образ жизни, даже не зная о своем положительном ВИЧ-статусе. Однако со временем у человека развивается синдром приобретенного иммунодефицита – последняя стадия ВИЧ, которая носит название СПИД. При этой стадии иммунная система организма ослабевает так сильно, что для человека становятся смертельными даже легко излечимые болезни.
Как можно заразиться ВИЧ
Вирус передается через биологические жидкости: кровь, сперму, половые секреты, грудное молоко. Это значит, что вирус может передаться только:
- при любом проникающем сексуальном контакте без презерватива;
- при прямом попадании крови в организм через ранки, язвочки, слизистые оболочки, при переливании крови и трансплантации органов, операции;
- при использовании нестерильных шприцев, как в медицинских целях, так и для введения наркотиков;
- от матери к ребенку во время беременности, родов и при кормлении грудью.
3
Как нельзя заразиться ВИЧ
Нельзя заразиться вирусом через прикосновения, объятия и даже поцелуи.
Не передается ВИЧ и через укусы комаров и других кровососущих насекомых.
Можно не опасаться заражения вирусом в парикмахерских, косметических салонах и в бассейнах.
Нельзя заразиться ВИЧ, пользуясь общей посудой, полотенцем, унитазом.
Как можно ослабить вирус
Ослабить вирус и замедлить развитие заболевания помогает антиретровирусная терапия (АРТ). Это пожизненный прием специальных препаратов, которые блокируют размножение ВИЧ. Начинать лечение необходимо как можно скорее. В результате уровень содержания вируса в крови может настолько снизиться, что не будет определяться. И в этом случае риск того, что человек заразит кого-то другого, заметно уменьшается. Кроме того, восстанавливается трудоспособность человека, улучшается качество и увеличивается продолжительность его жизни.
Что делать, если у партнера позитивный ВИЧ-статус
Парам, в которых один партнеров заражен ВИЧ (они называются дискордантные пары), как и парам, в которых оба партнера имеют положительный ВИЧ-статус, необходимо тщательно соблюдать меры предосторожности во время полового акта. Самым надежным средством защиты считается презерватив: при правильном и регулярном его использовании риск заражения снижается фактически до нуля. Кроме того, ВИЧ-отрицательный партнер может защитить себя от заражения с помощью доконтактной профилактики (ДКП), то есть приема антиретровирусных препаратов. Этот метод борьбы с инфекцией одобрили более чем в 60 странах мира.
В центре СПИД также могут рассказать, как поддерживать друг друга психологически.
Короткая инфографика, которая подсказывает, что делать, когда в паре кто-то заражен ВИЧ:
Читайте также в сюжете: Полезный город
Источник