Фото обесцвеченного кала при гепатите

Какой кал может быть при гепатите С у взрослых и детей. Что значит белый, светлый, черный оттенок

Фото обесцвеченного кала при гепатите

Кал при гепатите С меняет цвет на серовато-белый из-за отсутствия в каловых массах желчного пигмента билирубина. Это происходит при значительном ухудшении печеночных функций. Такое явление вызвано воздействием вируса на гепатоциты (клетки печени). При гепатите изменяется не только цвет, но и консистенция кала, нарушается частота дефекации. Симптом ахоличного (бесцветного) кала указывает на различные печеночные патологии, поэтому с наибольшей точностью гепатит С диагностируется при тестировании крови.

Причины изменения цвета кала при гепатите

чат гепатит С

У здорового человека стул коричневого цвета с характерным запахом. Цвет обусловлен участием желчи в процессе пищеварения и разложением желчного пигмента билирубина. Попадая в кишечник, он преобразуется в стеркобилин – именно этот компонент придает коричневый оттенок. Окрашивание происходит в двенадцатиперстной кишке, куда по желчному протоку изливается секрет из пузыря и смешивается с пищевым комом из желудка.

Изменения окраски могут происходить как по патологическим (неестественным), так и по физиологическим (естественным) причинам. Некоторые медицинские препараты и виды пищи способны изменять кал. Например, большое количество шпината, щавеля и других богатых хлорофиллом продуктов окрашивает стул в зеленоватый цвет, а препараты железа придают темный, почти черный оттенок – это нормально.

Если нарушается работа печени, это обязательно затрагивает желчный пузырь, поскольку органы составляют единый гепатобилиарный тракт. В нем образуется и выводится в кишечник желчь, без которой невозможно нормальное пищеварение. При гепатите С и других воспалительных процессах в печени возникает холестаз – застой желчи по причине сужения или закупорки желчных протоков. От того, насколько затруднен отток секрета, зависит, какой кал при гепатите. Его цвет на первых этапах мозаичный (очень светлый кал с коричневыми вкраплениями), далее может колебаться от серовато-белого до белого.

Кал при гепатите C у взрослых обесцвечивается всегда при острой форме заболевания. Если же болезнь протекает хронически, она долго не дает о себе знать. В этом случае изменение цвета экскрементов происходит уже на запущенной стадии. Белый кал указывает на крайнюю степень поражения печеночных клеток. Причиной может быть не только гепатит: ахоличный (без желчного пигмента) кал наблюдается при циррозе или закупорке желчевыводящих путей конкрементами (камнями или более мелкими частицами).

Кал с кровью – признак повреждения и изъязвления слизистой толстого кишечника, может указывать на колиты и проктиты, развивающиеся на фоне нарушенного из-за гепатита пищеварения. При внутреннем геморрое и анальных трещинах кровь выделяется из заднего прохода отдельно от фекалий. Привести к таким повреждениям может запор, нередко сопровождающий гепатит С.

Черный кал, или мелена, появляется при венозных кровотечениях в пищеводе. Симптом этот характерен для цирроза печени, возникающего при тяжелой форме гепатита С вследствие массового поражения гепатоцитов и замещения их «нерабочими» клетками соединительной ткани. Алая кровь переваривается на этом участке ЖКТ и меняет цвет, приобретает зловонный запах.

Как может меняться консистенция отправлений

Стул при гепатите может изменять свою плотность и вызывать запоры или диарею. Запор появляется при нарушенном переваривании: в толстом кишечнике всасывается слишком много жидкости, поэтому стул становится твердым и фрагментированным. Затвердение каловых масс сопровождает длительное повышение температуры.

При гепатите из-за печеночной недостаточности наступает интоксикация. Чтобы избавиться от токсинов как можно скорее, организм включает режим более частых и жидких испражнений. Диарея нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Кал при гепатите С у детей глинистый беловатый, мягкой консистенции, с жирным блеском. Детский стул может быть ахоличным при врожденном заболевании под названием атрезия (отсутствие желчевыводящих путей). Поэтому нужно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить аномалию развития от гепатита, онкологии и панкреатита.

Что выявляют в анализе кала

Исследование кала при гепатите показывает, сколько в материале содержится:

  1. эритроцитов и лейкоцитов;
  2. расщепленной и непереваренной клетчатки;
  3. слизи и клеток кишечного эпителия;
  4. жирных кислот и мыл.

Из-за холестаза и печеночной дисфункции нарушается переваривание и усвоение питательных веществ. Это обнаруживается по присутствию в образце мышечных волокон (креаторея – выделение непереваренного белка), зерен крахмала (амилорея – недостаточная переработке углеводов) и жировых капель (стеаторея – жирный кал). При интенсивной стеаторее на острой стадии гепатита стул приобретает жирный блеск, очень мягкую консистенцию, плохо смывается со стенок унитаза. 

При любых изменениях в запахе и внешнем виде кала обратитесь к своему врачу. Он назначит анализы и пропишет лекарства, совместимые с вашими препаратами от гепатита С.

Источник

Цвет кала при гепатите

Цвет кала при гепатите белый или сероватый, по виду напоминает глину. Это связано с тем, что при этом заболевании поступление желчи в двенадцатиперстную кишку нарушено. Дело в том, что с желчью в кишечник поступает билирубин, который преобразуется в пигмент, окрашивающий фекалии в их естественный цвет.

О заболевании

Это группа опасных воспалительных заболеваний печени различного происхождения. Гепатит бывает вирусным, алкогольным, аутоиммунным, лекарственным и др. Всех их объединяет развитие воспалительного процесса в печени, повреждение и гибель ее клеток – гепатоцитов. Это приводит к дистрофии и перерождению печеночной ткани и снижению функций органа.

О симптоме

Обесцвеченный кал при гепатите – характерный симптом, одно из первых клинических проявлений болезни у взрослых и детей. Кроме белого цвета, фекалии приобретает жирную консистенцию, резкий запах и плохо оформлены.

На заметку!
Глинистый кал позволяет отличить острый гепатит от гриппа и ОРВИ.

Симптом может присутствовать в течение разного времени – это зависит от вида заболевания и тяжести воспалительного процесса.

Вид гепатитаСохранение измененного кала
А и ЕПри нетяжелых формах белый кал сохраняется в течение 2-3 недель.
ВСтул становится нормальным через 1-2 месяца, при тяжелых поражениях печени он остается серым около 6 месяцев.
Алкогольный гепатитПри сочетании с поражением поджелудочной железы наблюдается стойкое осветление каловых масс.

Почему изменяется цвет

В норме кал у человека коричневый или темно-коричневый. Такой цвет придает фекалиям желчный пигмент стеркобилин – конечный продукт распада красных кровяных телец. После разрушения старых эритроцитов их гемы преобразуются в биливердин, который быстро превращается в свободный (несвязанный) билирубин, образующий в кровотоке прочную связку с белками плазмы. После этого он транспортируется в печень, где соединяется с глукуроновой кислотой и выпадает в осадок в виде связанного билирубина. Затем он вместе с желчью выделяется в тонкую кишку, где превращается в уробилиноген, часть которого поступает в толстую кишку. В толстой кишке уробилиноген под действием кишечной флоры преобразуется в стеркобилиноген, который после окислительных процессов в нижнем отделе кишечника становится стеркобилином и выводится из организма с калом.

Читайте также:  Физические нагрузки при гепатите

При гепатите клетки печени повреждаются и орган не справляется со своими функциями. Обмен билирубина нарушается – он не попадает в тонкую кишку, следовательно, стеркобилин в кишечнике не образуется.

На заметку!
Кроме кала, при гепатите изменяется цвет мочи – она приобретает цвет темного пива. Сочетание белого кала и темной мочи – специфический признак этого заболевания.

Исследование кала

При подозрении на гепатит одним из первых проводят лабораторное исследование кала. Этот анализ называется копрограммой и является эффективным методом диагностики патологий желудочно-кишечного тракта. Он заключается в изучении каловых масс под микроскопом с целью выявления нарушений функционирования внутренних органов, в том числе печени.

Кал при гепатите
С помощью копрограммы оценивают изменение цвета кала, его консистенции и запаха, определяют уровень стеркобилина, присутствие жирных кислот и лейкоцитов

Советы

Совет 1

Для снижения нагрузки на печень и нормализации цвета кала необходимо придерживаться диеты. В рацион следует включать нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочную продукцию, свежие фрукты и овощи, крупы. Нельзя употреблять соленую, жирную, острую и копченую пищу, а также сдобу, выпечку, сладости, фастфуд, кофе, алкоголь. Питаться нужно часто (до 5 раз в сутки) небольшими порциями.

Совет 2

В начальной стадии острый гепатит может проявляться как ОРВИ, поэтому важно не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Даже гепатит А, который считается менее опасным, может протекать в тяжелой форме и приводить к смерти.

Частые вопросы

Белый кал всегда признак гепатита?

Нет, белый кал не всегда симптом этого недуга. Такой цвет фекалий может наблюдаться при других патологиях печени, при заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Светлый кал может быть не связан с болезнями, к изменению цвета приводят некоторые лекарственные препараты и продукты питания.

Какие симптомы есть кроме изменения цвета кала?

Признаки гепатита могут отличаться в зависимости от его вида. При острой форме ухудшается общее самочувствия, повышается температура тела, появляется озноб, тошнота, понос, наблюдается желтушность склер и кожных покровов, темная моча. При пальпации врач обнаруживает увеличение печени. При хронической форме какие-либо симптомы длительное время отсутствуют.

Источник

Нормы и отклонения в стуле при гепатите

Обесцвеченный, или наоборот, слишком темный кал при гепатите – это частое явление, возникающее в результате воздействия вирусной патологии на печень больного. В зависимости от приобретенного оттенка и консистенции, каловые массы могут свидетельствовать как об острой форме заболевания, так и о хронической. Поэтому при обнаружении любых изменений в данном биоматериале лучше незамедлительно обращаться к врачу за помощью.

Общие сведения о заболевании

Гепатит – это патологическое состояние человека, характеризующееся воспалительным процессом в области печени. Главными возбудителями такого недуга являются бактерии, имеющие тенденцию к постоянной мутации, из-за чего инфекцию очень тяжело диагностировать на ранних стадиях развития. Всего выделяют 5 категорий гепатита:

  • А – разновидность патологии, не имеющая практически никаких внешних проявлений;
  • Печень с гепатитомВ – более тяжелая форма недуга, распространяющаяся по всему организму через кровеносную систему;
  • С – наиболее опасный вид гепатита, обладающий острой симптоматической картиной;
  • D – хроническая стадия вирусной патологии, напоминающая по проявлениям категорию В;
  • Е – самая безобидная форма болезни, характеризующаяся редкими приступами обострения.

Внимание! Изменение цвета каловых масс наблюдается не при каждой из перечисленных видов недуга. Поэтому определить наличие патологии только по анализу кала невозможно.

Для чего исследуются каловые массы

Каловые массы содержат в себе различные микроорганизмы и бактерии, в том числе отвечающие за развитие патологических состояний. С помощью их исследования врач может определить:

  • Заболевания желудка;
  • Нарушения в области двенадцатиперстной кишки;
  • Патологии кишечника;
  • Наличие глистов в организме;
  • Зарождение инфекционных или воспалительных процессов.

Кроме этого, детальное исследование испражнений показывает и текущий характер патологии, что немаловажно при выборе курса терапии. Поэтому проводить копрограмму желательно наряду с первичными анализами.

Причины изменения цвета кала и его консистенции при гепатите

Знать какого цвета кал при гепатите, недостаточно. Нужно также понимать причину его изменения. Всего их может быть три:

  • Прием лекарствПринятая накануне пища;
  • Терапия с применением противосудорожных и антибактериальных препаратов (цвет испражнений преимущественно черный, или темно коричневый);
  • Недостаточная выработка стеркобилина (компонент, отвечающий за окрашивание фекалий).

При гепатите у пациента будет наблюдаться исключительно третье явление, которое чаще всего характеризуется именно обесцвечиванием каловых масс. В остальных же случаях кал может приобретать более светлый или темный оттенки, но о патологических нарушениях это не свидетельствует.

Диагностические показатели в анализе

Обнаружить острый или хронический гепатит в организме пациента с помощью копрограммы врач может по следующим основным показателям:

  • Цвет биоматериала (определяет наличие или отсутствие патологических процессов);
  • Консистенция кала (указывает на недостаток или перенасыщение желчи в организме);
  • Уровень кислотности (позволяет обнаружить нарушения в области пищеварительного тракта);
  • Интенсивность запаха (показывает степень развития патологии в печени);
  • Наличие стеркобилина;
  • Уровень лейкоцитов (указывает на наличие или отсутствие воспалительного процесса);
  • Показатель триглицеридов.

Важно знать! Лишь обследовав биоматериал больного комплексно, врач может сделать конкретные выводы о характере гепатита, и его стадии развития.

Нормы и отклонения

Получив результаты копрограммы, взрослый пациент может самостоятельно узнать о наличии вирусной патологии в своем организме. А поможет в этом вопросе таблица норм и допустимых отклонений в показателях:

КритерийНормаОтклонение при гепатите
Цвет калаКоричневыйБелый, или светло-серый
КонсистенцияГустоватый стул, имеющий стабильную формуМожет быть и жидкой или слишком густой
Показатель кислотностиОт 4,8 до 7,5 рНОт 8 до 8,5 рН
Интенсивность запахаПрактически нулеваяСильная
Наличие стеркобилинаПрисутствуетОтсутствует
Уровень лейкоцитов4-9х109 Значительно ниже допустимой нормы
Показатель триглицеридовОт 0,4 до 3,71 ммольГораздо выше нормального уровня

Кроме этого, о наличии вирусной патологии может свидетельствовать и суточное количество испражнений, как у ребенка, так и у взрослого пациента. В норме оно не должно превышать 1-2 раз. При гепатите данный показатель может увеличиваться до 3-4 раз в сутки.

На что нужно обращать внимание

Помимо того, что кал при гепатите у взрослых и у детей приобретает светлый оттенок, данная патология также может сопровождаться и рядом других характерных симптомов:

  • Головные болиХроническая усталость, возникающая даже при отсутствии активности;
  • Периодические приступы головной боли и головокружения;
  • Частая тошнота, сменяющаяся рвотными позывами;
  • Потеря аппетита, в паре с снижением веса;
  • Повышенная температура (до 37 градусов);
  • Боли в области правого подреберья;
  • Пожелтение кожного покрова.

Их отсутствие не говорит о хорошем состоянии здоровья. Ведь в инкубационном периоде гепатит может протекать и без симптом.

Совет! Поэтому для точного определения диагноза лучше пройти комплексное обследование, включающее биохимический анализ крови.

Нарушения у детей

Исходя из симптоматики гепатита, белый цвет кала автоматически можно относить к первым проявлениям вирусной патологии. Но это не касается грудничков, ведь в возрасте до 1 года подобное нарушение может быть вызвано очень распространенным синдромом ложной желтухи, который возникает в результате переизбытка каротина в детском организме.

Читайте также:  Иммунный ответ на вакцинацию от гепатита в

По визуальным проявлениям каротиновая желтуха очень похожа на гепатит категории В или С, включая обесцвечивание стула. Поэтому перепутать эти два патологических состояния довольно легко. А чтобы такой неприятной ситуации не произошло, при первых подозрениях на вирусный недуг нужно сразу обращаться к врачу, для прохождения полной диагностики.

Методы коррекции состояния

Для того, чтоб нормализировать стул во время течения гепатита, нужно придерживаться диеты, направленной на лечение самого недуга. А помогут в этом вопросе следующие категории продуктов:

  • Кисломолочные продуктыОвощи;
  • Фрукты;
  • Сухая выпечка (крекеры или вчерашний хлеб);
  • Молочная продукция (творог и кефир);
  • Настои на травах.

При этом из дневного рациона обязательно следует убрать острые и жирные блюда, шоколад, консервацию, газированные напитки и алкоголь. Ведь они только усугубляют состояние печени, давая возможность гепатиту непрерывно развиваться.

Физиологические изменения цвета стула

Изменение природного цвета стула не всегда имеет патологический характер. Во многих случаях каловые массы приобретают неестественный окрас ввиду физиологических причин, таких как:

  • Чрезмерное употребление овощей и фруктов (характерно для зеленого цвета кала);
  • Прием активированного угля, или продуктов с содержанием крови (черный окрас);
  • Употребление свеклы, или блюд на ее основе (красный оттенок каловых масс);
  • Прием антибактериальных или противосудорожных медикаментов (белый цвет).

Заметив подобные изменения в каловых массах, не стоит сразу бежать к врачу или проходить полную диагностику. Ведь такое явление может иметь совершенно безобидный характер.

Но когда одинаковый неприродный окрас кала наблюдается регулярно, в течение длительного времени, обратится за консультацией все-же стоит. Это поможет вам не только определить наличие патологии в организме, но и установить текущий уровень ее развития. А это первый шаг к назначению правильного курса терапии.

Источник

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).


Склерозирующий холангит
– патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

Читайте также:  Алат и асат повышаются если нет гепатита

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count. 

Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Синонимы: Фосфатаза щёлочная, ЩФ ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase. 

Краткая характеристика определяемого вещества Фосфатаза щёлочная

Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6-10,1. 

Катализирует гидролиз сложных эфи…

310 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…

310 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. 

Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза  

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)

Синонимы: Диастаза; Сывороточная амилаза; Альфа-амилаза; Амилаза сыворотки. 

Alpha-amylase; α-Amylase; Amy; AML; Diastase; 1,4-α-D-glucanohydralase; Serum amylase; Blood amylase. 

Краткая характеристика определяемого вещества альфа-амилаза 

Фермент, участвующий в расщеплении угл…

395 руб

Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза, Lipase)

Синонимы: Эстераза; Стеапсин; Гидролаза эфиров глицерина. 

Lipase; LPS; Serum Lipase; Steapsin.

Краткая характеристика определяемого вещества Липаза  

Фермент, катализирующий гидролиз триглицеридов. 

В тонком кишечнике липаза отвечает за расщепление нейтральных жиров – триглицери…

480 руб

Обязательны анализы на гепатит A, B, С.

Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)

Иммуноглобулины класса М, характерны для острого периода гепатита А.

Функции. Антитела класса IgМ практически всегда обнаруживаются уже в начале проявления клинических симптомов, достигают пика концентрации в течение месяца, персистируют в крови 3 — 6 месяцев и снижаются до неопределяемого…

950 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. 
 Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total. 

Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) 
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…

620 руб

Как правило, врач назначает УЗИ печени и желчного пузыря, в ряде случаев необходима оценка их функционального состояния.

УЗИ печени

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

УЗИ желчного пузыря

Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

 
При наличии дополнительных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта диагностически значима эзофагогастродуоденоскопия, для уточнения состояния и функциональности большого дуоденального сосочка (отек, стеноз, дивертикул) врач может назначить дуоденальное зондирование и эндоскопическую ретроградную холангиографию.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Чрескожную чреспеченочную холангиографию назначают тем пациентам, у которых другие методы обследования желчных протоков оказываются неинформативными.

Для оценки проходимости желчных протоков используют рентгенологические и радиологические методы – холесцинтиграфию и МРТ.

К каким врачам обращаться

При постоянном обесцвеченном стуле необходимо обратиться к

терапевту

 для предварительной постановки диагноза и определения плана диагностического поиска. Если результаты анализов подтверждают органические и функциональные расстройства печени и моторики желчевыводящих путей, лечение может продолжить

гастроэнтеролог

или гепатолог. При вирусной природе гепатита к лечению может подключиться инфекционист.

Лечение

При обесцвечивании кала необходимо пересмотреть диету. Рекомендовано убрать из рациона жирные, копченые и острые продукты, прекратить употребление алкоголя независимо от причины заболевания.

Обесцвеченный стул служит только симптомом заболевания, лечение будет определяться основным диагнозом. При функциональных расстройствах и холестатических состояниях основное лечение направлено на восстановление нормального оттока желчи. При невозможности восстановить пассаж желчи консервативными методами прибегают к хирургическому лечению. Важное место в терапии уделяется диетотерапии: при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря рекомендована диета № 5 и № 5А в номерной системе диет для лечебного питания. Диеты отличаются друг от друга способами приготовления пищи и применяются в разные периоды активности патологического процесса: диета № 5А – в остром периоде болезни, № 5 – в период выздоровления или хронического течения. Лечебная диета предусматривает частый прием небольших порций пищи (5-6-разовое питание) и увеличение потребления продуктов, насыщенных пищевыми волокнами.

Список литературы:

  1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. РЖГГК. 2017;27(2):27.
  2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника. РЖГГК. 2014;2:10.
  3. Литвицкий П.Ф., Мальцева Л.Д., Морозова О.Л. Типовые формы патологии печени у детей. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(1):39-53. DOI: 10.15690/vsp.v17i1.1854

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом