Где рожают с гепатитом с в краснодаре
Содержание статьи
Гепатит форум
Роды и гепатит С
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Marietta Новичок Сообщения: 63 Зарегистрирован: Чт июн 21, 2012 1:11 pm Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: 1 Город: Сибирь Благодарил (а): 9 раз Поблагодарили: 5 раз
Роды и гепатит С
Сообщение Marietta » Ср июл 11, 2012 2:23 am
Девочки, кто рожал с гепатитом С, вы лежали в инфекционном отделении? Могут ли допустим родственники или друзья при выписке из роддома узнать что у меня гепатит? И правда что выписка из инфекционного отделения отдельно от всех происходит, т.е. не через парадный вход?
геп.С, ген. 1b
нагрузка 4,0*10’5
АЛТ 31,8, АСТ 24,4, ГГТ 20,5
Соф+дак (Египет)
старт 14.01.2019
4 недели + (Инвитро, 60 me, на границе чувствительности)
8 недель — (Инвитро, 60 me)
Финиш 07.04.2019
polinessa Местный Сообщения: 571 Зарегистрирован: Пт янв 20, 2012 7:13 pm Пол: ♀ Гепатит: С ушел в минус Фиброз: F2 Генотип: 3 Поблагодарили: 8 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение polinessa » Ср июл 11, 2012 2:32 am
Marietta
Привет
Рожала в спец родовой, лежала вместе со всеми, акцента на гепс от врачей не слышала. Выписка проходит в общем порядке. Но опять же, все зависит от города, от самого роддома — у всех свои порядки.
Биопсия F2, ИГА 9, нагрузка 1,8*10^5
ПегИнтрон 100 + Рибавирин 800 (лечение по Областной программе)ПВТ 16.03.12 — 31.08.12
4,10,12,19,24 нед (-)
30 нед после ПВТ- НЕ ОБНАРУЖ
1год 1мес- НЕ ОБНАРУЖ
Овсяночка Мегапозитив Сообщения: 8285 Зарегистрирован: Пт фев 10, 2012 6:33 pm Пол: ♀ Гепатит: С ушел в минус Фиброз: F0 Генотип: 3 Город: Омск Благодарил (а): 401 раз Поблагодарили: 291 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Овсяночка » Ср июл 11, 2012 2:44 am
Marietta писал(а):Девочки, кто рожал с гепатитом С
я. двух детей
Marietta писал(а):вы лежали в инфекционном отделении?
нет. Про гепс и речи ни разу не шло — была такой же как все остальные… рожала в родовой для всех. Первый раз лежала в платной палате — одиночке, потому что по контракту рожала… второй раз в палате с другими мамочками… АБСОЛЮТНО никого не интересовал мой гепс, кроме того, что детям надо было обязательно сделать прививку от геп В (по-моему в первые сутки), поэтому спрашивали «Папочка вакцину привёз?»
Marietta писал(а): Могут ли допустим родственники или друзья при выписке из роддома узнать что у меня гепатит?
ну если им выписку из роддома не давать читать, где будет указано — перинатальный контакт с матерью по гепатиту С, то скорее всего нет.
Marietta писал(а):И правда что выписка из инфекционного отделения отдельно от всех происходит, т.е. не через парадный вход?
ну вы ещё скажите, что подземный ход специально строят и выводят в специальных латексных костюмах и противогазах…
Парадной вход и парадный выход — оба раза. На меньшее я не согласна. И тем более — весь роддом был тоже только ЗА
Тося Бывалый Сообщения: 2436 Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 11:49 am Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: не определял(а) Город: не указано Благодарил (а): 5 раз Поблагодарили: 11 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Тося » Ср июл 11, 2012 3:24 am
Про «не через парадный вход» просто убило. Все точно также, как у всех, только я лежала в отделении патологии. Но там не только с гепатитом, а вообще с проблемами разного характера. Особого отношения ко мне не было, про гепс никто не узнал, даже сожилки по палате, правда в выписке действительно написано, я ее скрывала.
Так что по тихому срулить из роддома через боковой выход не получится. Только торжественная обстановка, цветы, подарки, шарики, поздравления.
Начало ПВТ 18.05.2012г. Вирусная нагрузка — 1500000МЕ, вес — 60кг.
Альтевир 3млн + рибавирин 800 ежедневно
2 нед. ПЦР — минус, 4 нед. ПЦР — минус., 10 нед. — минус.
С 13.06.2012 альтевир 3млн через 36 часов + рибавирин 800 ежедневно
С 13.07.2012 альтевир 3млн ч/д + рибавирин 600 ежедневно. Вес — 54 кг.
Marietta Новичок Сообщения: 63 Зарегистрирован: Чт июн 21, 2012 1:11 pm Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: 1 Город: Сибирь Благодарил (а): 9 раз Поблагодарили: 5 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Marietta » Ср июл 11, 2012 4:06 am
Спасибо, успокоили)))
геп.С, ген. 1b
нагрузка 4,0*10’5
АЛТ 31,8, АСТ 24,4, ГГТ 20,5
Соф+дак (Египет)
старт 14.01.2019
4 недели + (Инвитро, 60 me, на границе чувствительности)
8 недель — (Инвитро, 60 me)
Финиш 07.04.2019
Оксана Новичок Сообщения: 3 Зарегистрирован: Сб июл 28, 2012 11:41 am Пол: ♂ Гепатит: C Генотип: 2
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Оксана » Сб июл 28, 2012 11:51 am
я рожала в обычном роддоме))) забирали меня с общего крыльца, не с черного хода))) так что никто ничего не узнал)))
helene Новичок Сообщения: 3 Зарегистрирован: Пн сен 10, 2012 2:33 pm Гепатит: C Поблагодарили: 1 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение helene » Пн сен 10, 2012 3:04 pm
Девушки, а можно я тоже здесь вопрос задам, чтобы темы не плодить. Вчера узнала о положительном ПЦР, срок 30 недель беременности (антитела выявлялись несколько лет, однако ПЦР всегда был отрицательным, в т.ч. в 10 недель беременности). До родов пара месяцев осталась. Инфекционист в местной поликлинике в отпуске. Что мне сейчас необходимо предпринять, стоит ли сейчас проходить доп.обследование, нужно ли сейчас какое-либо лечение или стоит подождать родов? Я в этих вопросах совсем новичок и может ошибаюсь, но почему-то мне кажется, если с лечением в любом случае придеться ждать до родов, то сдавать сейчас дорогостоящие анализы смысла нет, т.к. после родов их все равно придеться пересдавать. Или я не права? Из симптомов у меня только тошнота появилась, все остальное в норме. Спасибо заранее за ответы!
Тося Бывалый Сообщения: 2436 Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 11:49 am Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: не определял(а) Город: не указано Благодарил (а): 5 раз Поблагодарили: 11 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Тося » Пн сен 10, 2012 3:35 pm
helene
Вы сейчас настраивайтесь на то, чтобы родить здорового ребеночка, голову не забивайте. Можно только генотип определить, для успокоения. А все анализы, нагрузку будете сдавать перед лечением, потому что вы правы в том, что все равно придется пересдавать, если решите начать терапию. А пока кормите грудью лечение начинать нельзя (если решите кормить). Я из-за кормления полтора года ждала начала лечения.
Начало ПВТ 18.05.2012г. Вирусная нагрузка — 1500000МЕ, вес — 60кг.
Альтевир 3млн + рибавирин 800 ежедневно
2 нед. ПЦР — минус, 4 нед. ПЦР — минус., 10 нед. — минус.
С 13.06.2012 альтевир 3млн через 36 часов + рибавирин 800 ежедневно
С 13.07.2012 альтевир 3млн ч/д + рибавирин 600 ежедневно. Вес — 54 кг.
helene Новичок Сообщения: 3 Зарегистрирован: Пн сен 10, 2012 2:33 pm Гепатит: C Поблагодарили: 1 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение helene » Вт сен 11, 2012 4:24 am
Тося, спасибо, огромное за ответ)))), тогда сдам только на генотип
ТаняОрен Бывалый Сообщения: 1316 Зарегистрирован: Вт мар 13, 2012 12:35 pm Пол: ♀ Гепатит: C Фиброз: F0 Генотип: 1 Город: Оренбург Благодарил (а): 11 раз Поблагодарили: 153 раза
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение ТаняОрен » Вт сен 11, 2012 9:26 am
helene, привет! я вам в личку ответила.
ГепС 1b F0 — 23.04.12
ПВТ с 14.09.12 Пег 120 — Рибы 1200
ПЦР 4 нед (+), 5 нед (+), 8 нед (-), 12 нед (-)
Окончание 16.08.13 ПЦР 1 мес после (-) 3 мес после (-) 6 мес после (минус) — УВО!!! 2 г 10 мес — не обнаружено!!!
Принцесса
ГепС 1b F0
ПВТ с 21.03.14 Пег 70 — ребетол 600
ПЦР 4 нед (+), 8 нед (+), 9 нед (-), 22 нед (-)
Окончание 20.02.2015 ПЦР 3 мес после (-)
1 г 4 мес — не обнаружено!!!
Alina Новичок Сообщения: 164 Зарегистрирован: Сб июл 23, 2011 6:48 pm Пол: ♀ Гепатит: С ушел в минус Генотип: 1
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Alina » Вт сен 11, 2012 9:33 am
Я тоже рожала с гепатитом С, я во время родов кричала врачам,чтобы быстрее помыли ребенка и обработали ))). они особо внимания не обращали по мему на мой гепс,до того как я сказала,а может молчали. Но у ребенка до 3-х лет в крови были антитела,а сейчас нет.
С,1b. терапия с 18.02.2011 г. пегинтрон 80, ребетол 800. минус с 5 недели. 44-48 неделя — альтевир 3 млн через день , рибовирин 800.последний укол 7.01.2012г. ПЦР кач.(-)до сентября 2012г
alex2_76 Новичок Сообщения: 4 Зарегистрирован: Пт июл 27, 2012 12:48 pm Гепатит: C
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение alex2_76 » Пт сен 14, 2012 12:58 pm
привет всем. а мне сказали, что рожать мне придется в отдельном отделении. выписка там тоже идет отдельная.
и хотела спросить, тем кто кормил: как это все прошло? ведь бывает первое время соски трескаются, бывает кровь — это же опасно для детей?! что делать — не знаю. у меня 30 недель, узнала месяц назад, до сих пор в шоке.
пока не лечусь
алат, асат — в норме, узи — без патологий.
Тося Бывалый Сообщения: 2436 Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 11:49 am Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: не определял(а) Город: не указано Благодарил (а): 5 раз Поблагодарили: 11 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Тося » Пт сен 14, 2012 1:02 pm
alex2_76 писал(а):и хотела спросить, тем кто кормил: как это все прошло? ведь бывает первое время соски трескаются
Кормила ребеночка до 1г 2мес., соски не трескаются, если за ними ухаживать. Я еще в роддоме начала мазать пантенолом, крови не было ни разу. Он очень хорошо смягчает. Поэтому кормление прошло без проблем.
Начало ПВТ 18.05.2012г. Вирусная нагрузка — 1500000МЕ, вес — 60кг.
Альтевир 3млн + рибавирин 800 ежедневно
2 нед. ПЦР — минус, 4 нед. ПЦР — минус., 10 нед. — минус.
С 13.06.2012 альтевир 3млн через 36 часов + рибавирин 800 ежедневно
С 13.07.2012 альтевир 3млн ч/д + рибавирин 600 ежедневно. Вес — 54 кг.
alex2_76 Новичок Сообщения: 4 Зарегистрирован: Пт июл 27, 2012 12:48 pm Гепатит: C
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение alex2_76 » Пт сен 14, 2012 1:36 pm
Тося писал(а):
alex2_76 писал(а):и хотела спросить, тем кто кормил: как это все прошло? ведь бывает первое время соски трескаются
Кормила ребеночка до 1г 2мес., соски не трескаются, если за ними ухаживать. Я еще в роддоме начала мазать пантенолом, крови не было ни разу. Он очень хорошо смягчает. Поэтому кормление прошло без проблем.
да с первым у меня были проблемы, потому уточнила 🙂 спасибо Вам за ответ.
про пантенол уже наслышана.
но вдруг потрескаются — что делать? не кормить до заживления? цедить молокоотсосом пока заживет?
пока не лечусь
алат, асат — в норме, узи — без патологий.
Тося Бывалый Сообщения: 2436 Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 11:49 am Пол: ♀ Гепатит: C Генотип: не определял(а) Город: не указано Благодарил (а): 5 раз Поблагодарили: 11 раз
Re: Кто рожал с гепатитом С, подскажите
Сообщение Тося » Пт сен 14, 2012 1:40 pm
alex2_76 писал(а):но вдруг потрескаются — что делать? не кормить до заживления? цедить молокоотсосом пока заживет?
Вообще, говорят, что чтобы произошло заражение, нужно чтобы были и трещины на сосках и какие-нибудь кровоточащие язвочки на деснах у ребенка, чтобы контакт был непосредственно ранка в ранку. Но если бы у меня кровили бы соски, я бы не рискнула кормить и делала бы так, как вы пишете, т.е. пока бы сцеживалась.
Начало ПВТ 18.05.2012г. Вирусная нагрузка — 1500000МЕ, вес — 60кг.
Альтевир 3млн + рибавирин 800 ежедневно
2 нед. ПЦР — минус, 4 нед. ПЦР — минус., 10 нед. — минус.
С 13.06.2012 альтевир 3млн через 36 часов + рибавирин 800 ежедневно
С 13.07.2012 альтевир 3млн ч/д + рибавирин 600 ежедневно. Вес — 54 кг.
Источник
:: — ,
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Рожают ли с гепатитом С: выбор тактики ведения родов, риски для матери и ребенка
Если женщина родила с гепатитом С, это не означает, что ребенок обязательно унаследует опасное заболевание. В 95% случаев рождаются совершенно здоровые дети. Большая часть инфицированных детей выздоравливает самостоятельно в течение первых двух лет, и лишь 20% получают осложнения в виде фиброза и цирроза. Чтобы не навредить плоду при беременности, будущей матери необходимо в течение всего периода вынашивания наблюдаться у гепатолога. При низкой вирусной нагрузке лечение гепатита С откладывается на послеродовый период.
Можно ли рожать с гепатитом С
Всех инфицированных гепатитом С женщин интересует, можно ли родить здорового ребенка. Категорического запрета к вынашиванию и родам нет. При низкой вирусной нагрузке вероятность передачи вируса малышу минимальна. Важно сдавать анализы на антитела при беременности, по результатам которых врач видит, как развивается болезнь.
Женщина, решившая рожать, должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у инфекциониста или гепатолога. В этот период за будущей мамой требуется более тщательное наблюдение, поскольку противовирусная терапия запрещена из-за негативного влияния на плод, особенно если беременная входит в группу риска (из-за наркомании, инфицированного партнера, потребности в гемодиализе).
Каковы риски для ребенка при рождении от инфицированной матери
Вероятность того, что новорожденный получит вирус HCV от матери, которая решила рожать с гепатитом С, — 2-5 %. Риск заражения ребенка повышается, если у женщины также имеется ВИЧ-инфекция или гепатит Б. Вероятность инфицирования не зависит от того, как ребенок родился: при помощи кесарева сечения или естественным путем.
Чаще всего вирус передается при рождении от матери в процессе прохождения по родовым путям. Инфицированная материнская кровь попадает в детский организм через микротрещины на коже или слизистые оболочки. Также заболевание может передаваться внутриутробно при недостаточности плаценты.
Если женщина с гепатитом С родила ребенка, и вирус передался ему во время родов, он может в течение первых двух лет излечиться самостоятельно. Это происходит примерно у 40% всех инфицированных новорожденных. Острая форма отмечается крайне редко, продолжается в течение нескольких месяцев. При правильном лечении и реабилитации выздоровление наступает через год.
У 1,5 % детей, которых рожала мать с гепатитом С, заболевание развивается стремительно. В этом случае возможна кома из-за массовой гибели гепатоцитов. Впоследствии наступает смерть.
Чаще всего гепатит С становится хроническим. Такая форма опасна тем, что протекает без видимых симптомов. Без лечения здоровые клетки печени замещает соединительная ткань. Развивается фиброз, а после цирроз, который впоследствии переходит в рак печени. В этом случае симптоматика гепатита С усиливается: наблюдается анемия, появляются проблемы с щитовидкой, почками.
Негативные последствия могут возникнуть еще в утробе матери, если заболевание протекает тяжело. Нередко плацента созревает или отслаивается раньше времени, что приводит к кислородному голоданию плода. В этом случае существует большая вероятность того, что рожать придется раньше положенного срока, а малыш родится с серьезным недобором веса.
Опасность вирусной инфекции для матери
Женщины, решившие рожать с гепатитом С, могут столкнуться с осложнениями в период вынашивания ребенка. При беременности увеличивается нагрузка на весь организм, включая печень. Вследствие гормональной перестройки у женщин, которые готовятся рожать, снижается иммунитет, вирус HCV активируется.
Опаснее всего 1 генотип гепатита С, который чаще всего приводит к осложнениям. При большом весе у женщины повышается риск гестационного диабета, который грозит выкидышем, преждевременными родами или появлением врожденных пороков у ребенка. Также гепатит С приводит к:
- осложненному токсикозу или гестозу;
- недостаточности плаценты;
- осложнениям в работе почек;
- кровотечениям из расширенных вен пищевода.
У некоторых женщин появляются признаки холестаза, которые связаны со сбоями в работе печени. Вследствие сокращения вывода желчи накапливаются соли желчных кислот в крови и коже. Это приводит к зуду, особенно в ночное время.
Цирроз, печеночная недостаточность, рак железы и прочие осложнения возникают при беременности крайне редко. Если заражение гепатитом С произошло во время зачатия или беременности, болезнь может развиваться стремительно. В этом случае ткани печени поражаются более быстро, вследствие чего повышается вероятность заражения ребенка.
Если беременность наступила в период активности вируса, врачи не рекомендуют рожать, а советуют прервать ее на ранних сроках, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
Если гепатит у отца
Женщины переживают, можно ли рожать, если у мужа гепатит С. Это заболевание не наследственное, не передается с генами, а только через кровь носителя, поэтому можно родить совершенно здорового малыша.
Вирус содержится в сперме и слюне больного, но в настолько небольшом количестве, что заражение практически невозможно. Инфицирование партнера происходит только, если во время секса на гениталиях и слизистых обоих имеются кровоточащие раны, то есть при контакте с кровью.
Если отец является носителем вируса HCV, а мать полностью здорова, дети рождаются без каких-либо отклонений и заболеваний. Однако если у мужа диагностирована острая форма заболевания, ему следует сначала полностью вылечиться, а после планировать зачатие. Тем более, что сейчас можно полностью избавиться от вируса HCV при помощи противовирусных препаратов прямого действия: Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира, Велпатасвира. Они обладают практически 100% эффективности и меньшим набором побочных эффектов.
Также во время планирования беременности тщательное обследование должна проходить женщина, решившая рожать от партнера с гепатитом. Именно от ее здоровья зависит течение беременности и будущее ребенка.
Несмотря на то, что риск передачи вируса гепатита С минимальный, врачи рекомендуют семейным парам, в которых муж является носителем HCV, процедуру ЭКО вместо естественного зачатия. В этом случае сперма полностью очищается, после чего отбираются здоровые сперматозоиды и подсаживаются женщине. Эта процедура убережет будущую мать, которая сможет родить совершенно здорового ребенка.
Где рожают женщины с гепатитом С
Женщины, инфицированные вирусом HCV, рожают в обычных родильных домах. Если на время родов болезнь обостряется, роженицу помещают в изолированный бокс. Лучше выбирать роддома, в котором имеются все необходимые медикаменты и высококвалифицированные специалисты.
Роды могут проходить как естественным путем, так и посредством кесарева сечения. Врачи полагают, что вероятность заражения ребенка, родившегося любым из этих способов, одинакова.
Имеются определенные показания для кесарева сечения при гепатите С: когда у роженицы плохие результаты печеночных проб. Однако это происходит в 1 случае из 15. Прежде чем женщина начнет рожать, доктора должны проинформировать ее о возможных осложнениях и рисках.
Если у больной кроме вируса HCV диагностирована ВИЧ-инфекция, делают только кесарево сечение на 38 неделе беременности. Именно на этом сроке регистрируются самые лучшие показатели, поскольку нет риска преждевременного разрыва плаценты.
Ребенок может инфицироваться, только если произойдет контакт с зараженной кровью матери. Медработники, которые ознакомлены с анализами женщины, могут свести заражения к минимуму.
Женщина с гепатитом С, родившая ребенка, может кормить грудью, но только если на сосках нет трещин. В противном случае от грудного вскармливания необходимо отказаться до полного заживления кожи.
Источник