Гепатит аптечка при заражении
Содержание статьи
Аптечка АНТИ-СПИД
Состав аптечки «Анти-СПИД»:
— спирт этиловый 70%
— спиртовой раствор йода 5%
— перчатки (2 пары)
— лейкопластырь (1 катушка)
— бинт в стерильной упаковке (1 шт.)
— ватные шарики или салфетки в стерильной упаковке (20 шт.)
При отсутствии спирта должен быть хлорамин в навеске для приготовления 3% водного раствора (30 г на 1 л воды) для наружного применения — дезинфекции кожных покровов. Допускается применение готовых растворов кожных антисептиков (например, «Велтосепт») при соблюдении сроков годности, указанных на упаковке.
Алгоритм действий в случае аварийной ситуации.
1. В случае пореза или укола предметами, загрязненными кровью, (использованными шприцами) необходимо вымыть руки под проточной водой с мылом, высушить одноразовой салфеткой, обработать 70% спиртом, смазать рану 5% раствором йода, наложить асептическую повязку или заклеить лейкопластырем. При необходимости — надеть напальчник или перчатку.
— При загрязнении кожи (поверхности рук) кровью или другими биологическими жидкостями необходимо это место обработать 70% спиртом, обмыть водой с мылом, тщательно высушить одноразовой салфеткой, повторно обработать 70% спиртом или другим антисептиком.
— При попадании крови и других биологических жидкостей на слизистую глаз, носа, рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% спиртом, слизистую носа и глаза обильно промыть водой (не тереть!).
— При попадании крови и других биологических жидкостей другого человека на одежду: снять одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор (3% хлорамин на 2 часа) или отправить в полиэтиленовой упаковке на камерную дезинфекцию. Кожа под загрязненным местом протирается 70% спиртом, промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
— Загрязненная обувь протирается 2-х кратно с интервалом 15 минут ветошью, смоченной в 3% растворе хлорамина или другого дезсредства.
2. После аварии необходимо в возможно короткие сроки обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться источником инфекции, и контактировавшее с ним лицо. Для этого необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение: в рабочие дни — в поликлинику МСЧ МВД в г. Орле или в ЦРБ по месту жительства, в выходные дни — в госпиталь МСЧ МВД или дежурное ЛПУ по месту жительства. Это необходимо для назначения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции, которая позволяет пресечь развитие болезни, если начать лечение в первые часы после инфицирования, но не позже 72х часов.
Экстренная профилактика вирусных гепатитов В и С проводится по той же схеме, что и экстренная профилактика ВИЧ-инфекции, но вместо химиопрепаратов назначают при необходимости введение вакцины против гепатита В с иммуноглобулином или без него, что зависит от того, был ли пострадавший ранее вакцинирован. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вакцинация против вирусного гепатита В проводятся всем лицам в возрасте до 56 лет. Средств для специфической профилактики вирусного гепатита С (вакцины) пока еще нет.
Поликлиника МСЧ МВД (пн-пт с 8.00 до 19.00; сб с 9.00 до 12.00)
— регистратура 76-13-96; 72-91-48
— врач-инфекционист 72-91-89 (Антонова Ирина Викторовна)
Госпиталь — приемный покой 72-91-67; 45-85-63; дежурный врач 72-91-56; 72-91-53
ЦГСЭН — начальник 72-91-82 (Ботовалкин Владимир Дмитриевич)
эпидемиолог 72-91-80 (Свинолобова Наталия Юрьевна)
БУЗ «Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
адрес: г. Орел, ул. Лескова, 31 (4 — й этаж инфекционного корпуса БУЗ Орловской области «Детская областная клиническая больница им З.И. Круглой»)
Телефоны: 59-42-78 (регистратура); 41-01-91 (анонимное обследование на ВИЧ); 42-00-03 (эпидемиологи)
Источник
ликбез от дилетанта estimata
Отредактировано 20.06.2020
По СанПину 3.1.5 2826-10, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К таким предпрятиям относятся:
- Парикмахерские
- Тату-салоны
- Салоны маникюра и педикюра
- Косметологические кабинеты
- Стоматологические кабинеты
- Другие лечебные учреждения
Работники этих заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки анти СПИД.
Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой анти СПИД
- Случайный укол использованным шприцом
- Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
- Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
- Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
- Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)
Состав аптечки анти СПИД (экстренной профилактики парентеральных инфекций)
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций — (Анти ВИЧ, гепатит и т.д.) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018. должна состоять из:
- раствор йода 5% — 1 шт.
- спирт медицинский (раствор этанола) 70%
- бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
- лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
- салфетка марлевая медицинская стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
Состав аптечки анти СПИД — (анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10
Антисептические средства
- р-р Йода спиртовой 5% — 1 шт.
- Хлорамин Б или Бацилол — 1 шт.
- Спирт медицинский — 1 шт.
Медицинские вспомогательные средства
- Вата стерильная 50г — 2 шт.
- Бинт стерильный 5х10 — 2 шт.
- Пластырь в рулоне 2х250 — 1 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2 — 5 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 4х10 — 5 шт.
- Небольшие ножницы — 1 шт.
- Пипетка — 5 шт.
- Перчатки стерильные — 5 шт.
- Напальчники — 5 шт.
- Мыло — 1 шт.
Как применять аварийную аптечку анти СПИД , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.
В более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.
Но по факту срок хранения раствора протаргола около 10 дней при температуре не более 25 и влажности 64 и то в холодильнике, то же самое с раствором марганца. Выходит что ЛПУ должно регулярно готовить для кабинетов растворы протаргола и марганца или заказывать в ближайшей аптеке. Поэтому СанПин и сменили…
При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).
Аптечка анти СПИД (анти ВИЧ) в регионах
Регионы тоже создают аптечки анти СПИД. Приведу несколько таких вариантов.
Приложением 2 приказа департамента здравоохранения Вологодской области от 04.10.2011 № 1181 «О реализации СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в ЛПУ области» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70 % этиловый спирт — 2 флакона по 100 мл.
- 5 % спиртовый раствор йода.
- Бинт — 2 шт.
- Бактерицидный пластырь — 1 уп.
- Напальчник — 2 шт.
- Жгут.
- Ножницы с закругленными браншами.
Приложением 1 приказа департамента здравоохранения Костромской области №696 от 07-11-2012 г. «Об утверждении состава аптечки «АНТИ ВИЧ» и алгоритма действия при возникновении аварийной ситуации связанной с угрозой заражения ВИЧ-инфекцией» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70 % этиловый спирт — 1 флк.
- 5 % спиртовый раствор йода — 1 флк.
- Глазные пипетки в футляре -1 шт.
- Стерильная дистиллированная вода 500 мл — 1 флк.
- Перевязочные средства (салфетки стерильные, бинт, пластырь — по 1 уп.).
- Ножницы — 1шт.
- Антиретровирусные препараты лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин или любые другие антиретровирусные препараты — 2 уп.
Приложением 2 приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 19.01.2017 г. № 95-Д «О профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекции» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- Этиловый спирт 70% — 50 мл.
- 5% спиртовой раствор йода — 20 мл.
- Лейкопластырь — 1 уп.
- Ватные шарики стерильные № 20 — 1 уп.
- Марлевые салфетки стерильные № 10 — 1 уп.
- Бинт стерильный — 1 шт.
Приложением 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) №01-8/4-1177 от 20 июля 2012г. «О мерах по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ и парентеральными вирусными гепатитами медицинских работников лечебно-профилактических организаций Республики Саха (Якутия)» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70% этиловый спирт 100 мл.
- 5% спиртовой раствор йода 1 флакон
- Стерильные ватные шарики 20 шт.
- Бинт стерильный 1 шт.
- Ножницы 1 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 1 шт.
- Напальчники 3 шт.
- Стакан 1 шт.
Как видите аптечки анти ВИЧ практически одинаковые. Главное отличие — в количестве объёмов растворов и количестве расходных материалов
Источник
Аптечки в салоне красоты или клинике
Как мы уже писали ранее, многие услуги в индустрии красоты являются медицинскими. Это означает, что на косметологов, оказывающие такого рода услуги распространяется законодательство, регулирующее область здравоохранения. Во избежание неприятностей с контролирующими органами, а также для безопасности сотрудников и клиентов, все нормативные акты и законы должны соблюдаться должным образом. Из этой статьи вы узнаете какие аптечки в салоне красоты или клинике должны быть в наличии. Состав аптечек утвержден Минздравом РФ. Комплектация аптечек сформирована исчерпывающим перечнем средств. Законодательством установлены строгие требования к количеству и качеству комплектации, замена на аналогичные препараты исключена.
Для всего персонала должен проводиться инструктаж, в котором говорится о том, как должны себя вести сотрудники в случае нестандартных ситуаций (например незащищенный контакт с зараженным). Знание и постоянное упоминание об алгоритме поведения во время такой ситуации дает персоналу возможность не растеряться и сразу выполнить необходимые действия.
На каждый вид аптечки назначается ответственное лицо, следящее за комплектацией и сроком годности препаратов. Хранить аптечку надо соблюдая все условия, такие как температура в помещении и влажность воздуха.
Проверкой наличия и состава аптечек занимаются 2 инстанции: Росздравнадзор и его территориальные органы. Проверки проводятся в рамках лицензионного контроля госнадзора в сфере обращения лекарственных препаратов госконтроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Аптечка «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций»
Наличие этой аптечки в салоне красоты обязательно.
Во время совершения какой-либо процедуры (уколы, порезы), при которой возможен контакт с инфицированным биологическим материалом (жидкостью), возникает риск заражения СПИД, ВИЧ.
Безусловно, в первую очередь, необходимо использовать специальные перчатки.
Если вдруг вы укололись при работе с зараженным, то перчатки нужно немедленно снять, промыть хорошо водой зону контакта, обработать спиртом и вытереть салфеткой. Затем промазать спиртовым йодом 5%. Если кровь зараженного попала на кожу, то ее надо убрать спиртом, промыть водой и снова обработать спиртом.
Биологический материал попавший на слизистую рта, глаз, носа, также промыть обильным количеством воды. Ротовую полость после промытия следует прополоскать спиртовым раствором. Слизистые носа и глаз немедленно и обильно промыть водой без обработки спиртом.
Состав аптечки «АнтиСПИД» утверждается Приказом Минздрава России от 09.01.2018 N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».
Существуют уже готовые наборы, но препараты можно приобрести самостоятельно.
В аптечку обязательно входят:
- р-р йода 5% — 10,0
- этанол 70% №1
- бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) -2 шт.
- лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см)- 3 шт.
- салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10) — 1 уп.
- перчатки стерильные — 2 шт.
- ножницы.
Кроме того, рекомендуется дополнить эту аптечку антиретровирусными препаратами Ретровир и Видекс, Зидовудин, Элевир. Их принимают при возможном заражении.
Что делать дальше?
Сообщить администрации и сделать запись в Журнале травм
Пройти консультацию у инфекциониста
Пройти обследование на наличие маркеров вирусных гепатитов В, С и ВИЧ
Не привитым ранее против гепатита В — пройти иммунизацию
С целью профилактики ВИЧ-инфекции провести посттравматическую профилактику антиретровирусными препаратами (азидотимидин).
С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов.
Мы приготовили для вас чек-лист со списком препаратов для аптечки «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций», который всегда будет под рукой. Скачать тут.
Аптечка «АнтиШок»
Наличие этой аптечки в салоне красоты обязательно.
Противошоковая (противоанафилактическая) аптечка предназначена для оперативного вывода пациента из шокового состояния. Препараты помогают устранить симптомы, возникшие вследствие анафилактического шока. Например, при воздействии аллергенов. Мгновенная аллергическая реакция опасна и проявляется резким понижением давления и потерей сознания. Последствия могут быть тяжелыми, в т.ч. возможен летальный исход. Поэтому реагировать необходимо быстро и всегда знать где находится противошоковая аптечка.
Анафилактический шок является самой опасной формой аллергии. Давление резко падает, дыхание затрудняется, человек начинает терять сознание. Помимо этого, могут появиться следующие симптомы:
- тревога, страх;
- чувство стеснения в груди;
- отек;
- гиперемия, бледность лица;
- кашель;
- чихание;
- удушье;
- тошнота;
- головокружение;
- туманность в сознании;
- сыпь;
- мочеиспускание;
- судороги
Что делать в случае возникновения аллергической реакции?
Во всех случаях требуется быстрая реакция на произошедшее. Действуем так:
- Прекращаем ввод аллергена. Если делали инъекцию в салоне красоты, немедленно прекратите.
- Обкалываем место эпинефрином (адреналином).
- Обкладываем холодом.
- Выше места, где была введена инъекция, накладываем жгут для предотвращения распространения аллергена.
- Укладываем пациента на ровную поверхность, ноги приподняты, голову повернуть на бок.
- Вызываем Скорую Помощь.
- Вводим препарат для стабилизации давления и снятия аллергических симптомов.
- Следим за его дыханием, в случае необходимости снова даем препарат для стабилизации давления.
Эпинефрин (адреналин) поднимает давление, запускает сердце. Инъекция вводится внутримышечно 0,3-0,5 мг не разведенного раствора. Или обкалывается место после процедуры, на которую возникла аллергия. Если делаете инъекцию внутривенно, то физ. раствор из 0,1-0,25 мг эпинефрина. Вводится до 2-3 доз до стабилизации давления (интервал 20 минут).
Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) снимают аллергические симптомы. Антигистаминные не применяют потому, что результат наступает спустя какое-то время, а нам нужно действовать быстро. Преднизолон вводится внутривенно 4 мл, Дексаметазон — 2-5 мл. Препараты вводят медработники.
Если давление стабилизировано, применяют антигистаминное средство — Димедрол, Супрастин. Быстрее действуют препараты, введенные внутривенно. Димедрол обладает седативным эффектом и противорвотным действием.
Аминофиллин (эуфиллин) используется при трудностях с дыханием. Их тоже вводит медицинский работник. Вводить нужно медленно и во время инъекции следить за реакцией.
В состав аптечки могут входить (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»):
- раствор адреналина (эпинефрин) (0,1%, 1 мг/мл) в ампулах № 10
- раствор норадреналина 0,2% в ампулах № 10
- раствор мезатона 1% в ампулах № 5
- раствор допамина 5 мл (200 мкг) в амп. № 5
- раствор супрастина 2% в ампулах № 10
- раствор тавегила 0,1% в ампулах № 10
- раствор преднизолона (30 мг) в ампулах № 10
- раствор дексаметазона (4 мг) в ампулах № 10
- гидрокортизон гемисукцинат или солюкортеф 100 мг — № 10 (для внутривенного введения)
- раствор эуфиллина 2,4% в ампулах № 10
- сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза № 2
- раствор строфантина-К 0,05% в ампулах № 5
- раствор кордиамина 25% в ампулах № 5
- раствор диазепама (реланиум, седуксен) 0,5% в ампулах № 5
- раствор глюкозы 40% в ампулах № 20
- раствор хлорида натрия 0,9% в ампулах № 20
- раствор глюкозы 5% — 250 мл (стерильно) № 2
- раствор хлорида натрия 0,9% — 400 мл № 2
- раствор атропина 0,1% в ампулах № 5
- спирт этиловый 70% — 100 мл
- роторасширитель № 1
- языкодержатель № 1
- кислородная подушка № 2
- жгут № 1
- скальпель № 1
- шприцы одноразового пользования 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл и иглы к ним по 5 шт.
- в/в катетер или игла (калибром G14-18; 2,2-1,2 мм) № 5
- система для в/в капельных инфузий № 2
- пузырь со льдом № 1
- перчатки медицинские одноразовые 2 пары
- воздуховод
- аппарат дыхательный ручной (тип Амбу).
Чек-лист со списком препаратов для аптечки «Антишок», который всегда будет под рукой: скачать тут.
Аптечка «Первой помощи» для работников
Наличие этой аптечки в салоне красоты обязательно.
Нужна для оказания помощи при возникновении экстренной ситуации. Состав аптечки утвержден Приказом Минздравсоцразвития России №169н от 5 марта 2011 г.
Список довольно обширен, с полной версией можно ознакомиться по вышеуказанной ссылке.
Состав аптечки оказания первой помощи работникам:
- жгут кровоостанавливающий — 1 шт
- бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м*5 см — 1 шт
- бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м* 10см — 1 шт
- бинт марлевый медицинский нестерильный, 7 м*14 см — 1шт
- бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м*7 см — 1шт
- бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м*10 см — 2шт
- бинт марлевый медицинский стерильный, 7 м*14 см — 2шт
- пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой — 1 шт
- салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16*14 см №10 — 1 уп.
- лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см*10 см — 2 шт
- лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см*7,2 см-10 шт
- лейкопластырь рулонный, не менее 1см*250см — 1шт
- устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 1 шт
- ножницы для разрезания повязок по Листеру — 1 шт
- салфетки антисептические из бумажного текстиля или подобного материала, стерильные, спиртовые (не менее 12,5*11.0 см)- 5 шт
- перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее М — 2 пары
- маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками — 2 шт. покрывало спасательное изотермическое, не менее 160*210 см — 1шт.
- английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм — 3 шт.
- блокнот отрывной для записей — 1шт.
- авторучка — 1шт.
Рекомендации по составу аптечки подготовлены с учетом Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»
Рекомендуем обозначить аптечку «Первой помощи» рисунком белого креста на зеленом фоне.
Чек-лист со списком препаратов для аптечки «Первой помощи» скачать тут.
Дополнительная вспомогательная аптечка
Не обязательна, но облегчает жизнь клиентам и сотрудникам. Бывает так, что просто заболела голова или появился какой-либо спазм. Как показывает практика, такая аптечка с базовыми лекарствами здорово выручает в повседневной жизни.
Сюда рекомендуется включить:
- перекись водорода раствор 3%,
- Цитрамон;
- но-шпа;
- нитроглицерин;
- Левомеколь мазь,
- уголь активированный.
Вам также может быть интересна следующая статья: «Является ли лазерная эпиляция медицинской услугой?«
Источник