Гепатит с бесплатная консультация
Консультация гепатологов онлайн
Задать анонимный вопрос гепатологу бесплатно (онлайн), получить бесплатную консультацию врачей. 280 вопросов гепатологам от пациентов, 456 ответов врачей.
Расширение воротной и селезеночной вены
На кт органов брюшной полости с контрастом выявили расширение воротной Вены 15 мм расширение селезеночной Вены до 12 мм, причём биохимия в норме, остальное все по кт в норме печень и селезенка тоже, ещё год назад по узи расширения вен не ставили, имеется синдром жильберра 7, что с этим делать теперь? Операция? Или может медикаментами? Я ужеПоказать полностью…
Возраст: 28
Гепатит С
Здравствуйте. Мне рекомендовали сдать анализ на ПЦР, а какой именно нужно качественный или количественный или оба? Прошло 17 лет после инфицирования гепатитом С и его лечением интерфероном. Сейчас анализы биохимии в норме, в заключении УЗИ отмечены умеренные диффузные изменения печени и диффузные изменения поджелудочной железы. Также Anti-HCVПоказать полностью…
Пол: Женский
Возраст: 41
Вакцинация гепатит Б
Добрый вечер! Такой вопрос, я в детстве не была вакцинирована от гепатита Б. Начала курс вакцинации уже во время беременности. На сегодняшний день успела сделать 2 кратное введение вакцины, а 3е уже не успеваю по срокам, схема была выбрана 0-1-6 мес. Делала анализ на антитела после 2 раза введения вакцины через полтора месяца и показательПоказать полностью…
Пол: Женский
Возраст: 34
Бобровский Александр Иванович
паразитолог, гепатолог, вирусолог
У вас нет защиты. И нет гарантий, что появится. Вакцинация
беременным не разрешается, но перед родами сделать можно, смысл определённый есть, хотя инструкции разрешают это делать только в случаях явной необходимости. У вас же ихПоказать полностью…
Гепатоз
года, мужской пол
16 февраля 2021 г. в 10:16
Здравствуйте.
Была операция в августе 2019 удаление аппендицита и напугали гепатитом хотя все анализы на гепатиты отрицательные.
Был прописан контроль алт аст и билирубин
Вчера получил очередные анализы, но врача уже не было на приеме и теперь не знаю когда попаду.
ПоказателиПоказать полностью…
Пол: Мужской
Возраст: 34
как попасть на прием к гепатологу?
проблемы с печенью… Гепатоз… Увеличена. На лице пятна
Пол: Женский
Возраст: 65
церроз печени
Здравствуйте. Жене поставили диагноз церроз, живот увеличен, желтизна на
щеках и зрачках. Сделали анализы на ковид
1. отрицательный, 2. показал отрицательный, а потом сказали что положительный. Отвезли в инфекцию, там лечат только своими препаратами,
ей разрешают только гептрал и урсосан. Сейчас у нее открылся сильный
кашель, t непостояннаяПоказать полностью…
Пол: Женский
Возраст: 51
Какие таблетки пить.
Подскажите пожалуйста какие таблетки мне пить. Перенесла 4 операции перелом голеностопа. Готовлюсь к пятой свищь вылез.
Пол: Женский
Возраст: 40
Бобровский Александр Иванович
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Нужно заняться противовирусной терапией. Найдите у себя врача, который занимается таким лечением. Или пишите мне на почту. Помогу разобраться.
Цирроз
Здравствуйте помогите пожалуйста у дяди цирроз декопенсационный, гепатит C B, а асцит, лежит в больнице, что делать, помогите
Пол: Мужской
Возраст: 40
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что и как сделать при циррозе печени
Помоги. Разъясните как и что делать с таким диагнозом
Пол: Мужской
Возраст: 51
Гепатит Б
Здравствуйте у меня был обнаружен гепатит б год назад врач назначил лечение я принимал таблетки гепатрав и фосфоглив лив-52 и протива вирусный перепарат таб лавомакс. У меня появилась умеренная боль правому боку что такое означает (запоры дискомфорт нечуствю) кроме бол в боку
Пол: Мужской
Возраст: 36
Опишите подробнее диагноз
Гепатит С (HCV)/
Arhitect анти HCV реагент, сер
01787BE00, до12.11.2019
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Гепатит С (подтв.)/
ДС-ИФА-АНТИ-HCV-спектр-GM,
c.095152, до 12.05.2020
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Пол: Мужской
Возраст: 36
Лечение жирового гипатоза
Подскажите, при жировом гипатоз кроме исключения быстрых углеводов из питания, нужно ли ещё принимать какие-то препараты?
Пол: Женский
Возраст: 53
Гепатит с
Здравствуйте. Пропил курс 12 недель софосбувир и даклатасвир, советуют теперь 24 недели пить гептрал с промежутоком в месяц. Нужно ли его пить такое время. И через какое время можно будет употреблять алкоголь после джинериков?
Пол: Мужской
Возраст: 31
Александров Павел Андреевич
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Здравствуйте! не нужно, достаточно диеты и если нет цирроза 3 мес не пить алкоголь
Гепатит и силденафил
Здравствуйте. У меня хронический гепатит B. Можно ли мне принимать лекарственные препараты содержащие силденафил?
Пол: Мужской
Возраст: 35
Вопрос по хрон.геп В
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Исходя из моих анализов на кол-во вируса, как понять есть ли ухудшение по хрон. геп. В? 2,33*10/8 копий ( 2008г), далее
65198336 МЕ/Мл (2009 г), сейчас в 2020 году=1,6*10^4 Ме/Мл. Очень нужна помощь, подскажите как понять эти анализы, нужно ли лечение.?
Заранее спасибо.
Пол: Женский
Возраст: 35
Бобровский Александр Иванович
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Для оценки ситуации сейчас нужно выполнить эластографию печени, сообщите данные АЛТ, АСТ в настоящее время и за последний год. После этого можно сказать конкретнее.
Здравствуйте доктор, спасибо за ответ. Фиброскан F1, на данный момент
АЛТ= 54,6 U/л, АСТ= 60,4 U/л. В течении последних лет АЛТ, АСТ повысилось в первые.
Бобровский Александр Иванович
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Нужно обсуждать ПВТ. Но определите ещё HBeAg, анти-HBe, анти-HDV. Опубликуйте полный протокол эластографии печени и УЗИ ОБП, какие лекарства принимаете, сопутствующие заболевания.
Александр Иванович, подскажите если я обращусь к вам на консультацию он-Лайн, как она проходит? Это скайп или просто переписка? Я бы хотела достать анализы о которых вы написали и обратиться к вам на консультацию, если нужно сдатьПоказать полностью…
Источник
Консультация гепатолога онлайн
передача гепатита С
макс, 26 лет, мужской пол
05 марта 2021 г. в 09:35
вопрос, при приеме терапий от вируса он передается половым путем? и еще через какое время после полового акта проявляется гепатит на тесте?
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Вероятно нет, тем более когда в результате лечения анализы крови на РНК вируса стали (-). А при первичном заражении РНК вируса можно обнаружить в крови через 2-3 недели. Антитела — от 2 до 6 месяцев.
Хронический гепатит С
Ирина, 41 год, женский пол
04 марта 2021 г. в 11:38
Здравствуйте. Мне рекомендовали сдать анализ на ПЦР, а какой именно нужно качественный или количественный или оба? Прошло 17 лет после инфицирования гепатитом С и его лечением интерфероном. Сейчас анализы биохимии в норме, в заключении УЗИ отмечены умеренные диффузные изменения печени и диффузные изменения поджелудочной железы. Также Anti-HCV IgC/IgM положительно; обнаружены АТ к структурному (core) АГ ВГС; Anti- HCV IgC/IgM S/CO 6.27. Данные результаты могут свидетельствовать о латентной стадии? Возможна реактивация? Очень сильно переживаю, подкажите ????. Заранее благодарю за помощь.
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Выполните ПЦР HCV, только качественный. Этого будет достаточно, чтобы понять исход болезни и его лечения. Данные анализы не информативны для обсуждения вашего случая. Антитела остаются на всю жизнь и у давно излечившихся людей, имеющих (-) РНК. Например у вас это тоже может быть. Всё определит наличие или отсутствие РНК вируса. Латентной стадии HCV-инфекции не существует.
Холестатический гепатит
Наталья, 50 лет, женский пол
04 марта 2021 г. в 10:33
Много писать очень. Нужна срочная онлайн консультация. Лекарства не помогают. От церукала побочные действия
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Случай не для интернет-обсуждения.
Гепатит B
Kirill, 30 лет, мужской пол
04 марта 2021 г. в 04:30
Сдал анализ на гепатит B, пришли результаты, следует ли ставить прививку?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Иммунитет ещё хороший, но если от последней ревакцинации прошло более 10 лет, тогда можно её повторить на опережение снижения иммунитета и «забыть» на 10 лет.
Заражение
Татьяна, 42 года, женский пол
03 марта 2021 г. в 20:10
Хотела сделать укол ребёнку, укололась иглой, я переболела гипатитом с, пролечена, иглу просто заменила на другую, лекарство осталось в шприце. Могла ли я заразить ребёнка гипатитом с в данном случае? Спасибо
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. В любом случае — нет.
Какие нужно сделать исследования, чтобы определить состав камней в желчном пузыре, чтобы вылечить желчнокаменную болезнь без операции — продолжение
Елена, 65 лет, женский пол
02 марта 2021 г. в 20:26
Какие нужно сделать исследования, чтобы определить состав камней в желчном пузыре, чтобы вылечить желчнокаменную болезнь без операции» прилагаю протокол УЗИ
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Состав можно определить по цвету и виду уже извлечённого камня. А вообще нужно определится с размерами камней ж. пузыря. В представленном протоколе эти данные отсутствуют. Их размер не должен превышать 15 мм, а желчный пузырь должен не менее чем на половину опорожняться. На рентгенограммах камни не должны быть видимыми. То есть они должны быть R-негативными. В этом случае можно пробовать их растворять длительным приёмом урсодеохсихолеевой кислоты в дозировке 10-15 мг/кг веса в сутки.
Прививка от гепатита В
Анастасия, 24 года, женский пол
02 марта 2021 г. в 06:47
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, у нас сейчас должна быть 2-ая по счету прививка от гепатита В. 1-ую мы делали 30 января.
Если не получается сделать 2-ую прививку в срок и получается просрочим на 5 дней, ничего страшного?
1 ответ получен
Стаж 14 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте!
Вообще нежелательно, но если никак то допустимо
Какие нужно сделать исследования, чтобы определить состав камней в желчном пузыре, чтобы вылечить желчнокаменную болезнь без операции?
Елена, 65 лет, женский пол
01 марта 2021 г. в 16:43
Здравствуйте. Мне 65 лет. 2 месяца назад при подготовке к операции (онкогинекология), мне сделали УЗИ органов брюшной полости. В протоколе УЗИ указано: Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки:
— Диффузные изменения печени
-ЖКБ
— Фиброзно-жировые изменения поджелудочной железы
-ЧЛС не расширена
Никаких болей или неприятных ощущений на данный момент я не испытываю (т.е. даже не подозревала, что у меня ЖКБ). У моей мамы примерно в таком же возрасте была желчнокаменная болезнь с сильными болевыми приступами. В итоге был удален желчный пузырь.
Подскажите, пожалуйста, какие исследования нужно сделать, чтобы определить состав камней в желчном пузыре, и,если возможно, вылечить желчнокаменную болезнь без операции.
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Опубликуйте протокол УЗИ.
Цирроз
Анна, 38 лет, женский пол
25 февраля 2021 г. в 09:37
Здравствуйте, моя свекровь года четыре пять назад переболела гепатитом с, излечили, но остался цирроз, врвп, фиброз, портальная гипертензия,энцефалопатия. Она интересуется продолжительностью жизни при таких бодячках, шунтированием вены, и пересадкой печени. Возможно ли или нужно ли это. Ей 63 года. На пожизненном лечении.
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Такие сложные вопросы нужно решать на месте. Необходимо знать состояние печени на настоящий момент. Ситуации бывают разные. Если устраняется причина цирроза, то в таком случае он нередко исчезает или становится неактивным. Редко — продолжает прогрессировать и может приводить к финалу. Выполните сейчас: ФГДС, эластография печени, УЗИ ОБП, определите АФП, альбумин, ПТИ, АСТ, АЛТ, ОАК. Я отвечу конкретнее.
анализ показал наличие гепатита с
Кирилл, 30 лет, мужской пол
24 февраля 2021 г. в 14:24
подскажите пожалуйста,это анализ что именно показывает?есть наличие гепатита или нет?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Это неопределённый результат. Вероятно у вас нет гепатита С. Для точного выяснения этого вопроса выполните ПЦР крови HCV, качественный тест. Отсутствие РНК HCV это подтвердит.
Гепатит С
Владимир, 42 года, мужской пол
24 февраля 2021 г. в 11:45
Здравствуйте! Мне 42, гепатит С уже 23 года,анализы: алат-100, РНК вируса колл. 7,1*10^4 ме, генотип 3,фиброз 2. Купил софосбувир+велпатасвир (Велакаст). Не сильно плохие показатели анализов? Насколько эффективна будет данная терапия? Велакаст хороший препарат?
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Хороший. Но лечиться нужно с врачом. Бывают трудности, которые одному не преодолеть.
Печень
Константин, 46 лет, мужской пол
24 февраля 2021 г. в 09:23
Принемаю курс фосвоглива месяц все хорошо только тяжесть в правом боку это нормально или надо что-то менять припорат
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Мало данных. Нужна информация о болезни и данных обследования.
Гепатит с
Павел, 44 года, мужской пол
23 февраля 2021 г. в 09:50
Добрый день, болел гепатитом с , пропил собумвлвир и даклосвовир сдал анализы пцр гепатита с не обнаружено, антитела не обнаружены, такое может быть?
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Бывает. Крайне редко, что исчезают антитела.
Цирроз асцит
Игорь, 56 лет, мужской пол
22 февраля 2021 г. в 19:56
Обнаружили цирроз. Асцит. Сомневаюсь в корректности назначенного лечения… После выписки фактически ничего не назначено. Профильных врачей в городе нет. Ежедневно к вечеру поднимается температура. Подозрение на онкологию .Какое лечение можете посоветовать для стабилизации состояния?
Скрытые файлы (4)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Очень мало данных. Нет основного — не установлена причина цирроза печени. Нужно исключать переход крупноузлового цирроза печени в гепатокарциному. Для этого нужны данные по альфафетопротеину, выполнить КТ-печени с болюсным контрастированием и эластографию печени. При выполнении последней прицельно попытаться определить плотность узлов. При циррозе с асцитом фосфоглив нежелателен. Возможно вам стоит потребовать направления в региональный цетр онкологии или гастроэнтерологии, мотивируя неоказанием мед. помощи на месте. Обратиться для этого в фонд ОМС, руководству здравоохранения по месту проживания. Написать жалобу губернатору. Что то нужно делать.
Есть ли признаки цирроза?
Виталий, 37 лет, мужской пол
22 февраля 2021 г. в 09:30
Вопрос №302059
31.01.2021
07:27
нужна помощь в расшифровке узи. запись в терапевту только через 10 дней, раньше не записали. печень выступает из под реберной дуги,квр 174, правая доля 146мм, ккр 116мм, левая доля 76мм. хвостатая доля 17мм, контур четкий, ровный, край острый.эхоструктура среднезернистая, однородная. эхогенность ткани повышена. нпв 17мм. сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, стенки проток средней эхогенности. холедох 3,9мм. поджелудочная железа. контуры четкие, ровные. головка 33мм, тело 12мм,хвост 29мм. эхоструктура однородная, эхогенность ткани повышена. вирсунгов проток не расширен. вопрос что за заболевание и стоит ли ждать терапевта 10 дней или требовать срочной записи?
Есть тяжесть в правом боку.
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Нет, это не цирроз. Только умеренное увеличение печени.
Расшифровка анализов
Вова, 47 лет, мужской пол
21 февраля 2021 г. в 15:33
Здравствуйте обноружено гепатит с. Смотрите пожалуйста остальные анализы и КТ брюшной полости. Можно лечиться? Спасибо.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Гепатит подтверждён. Его нужно лечить. Но потребуется ещё дообследование для правильного подбора схемы лечения. Определить генотип HCV и уточнить фиброза печени. Делайте. Потом обсудим.
Гепатит с
Константин, 46 лет, мужской пол
21 февраля 2021 г. в 11:41
Принемаю курс фосвоглива месяц все хорошо только тяжесть в правом боку
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Так про что спрашиваете?
Секс при гепатита С
Наталья, 49 лет, женский пол
20 февраля 2021 г. в 14:24
Здравствуйте! Муж болеет гепатитом С, при интимной близости несколько раз порвался презерватив, в следствии чего три недели назад у меня тоже диагностировали этот вирус. Я начала лечение( гептрал капельно).Скажите пожалуйста, сейчас нам надо предохраняться, чтобы кол-во вируса у меня не прибавилось или это уже не имеет смысла?
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Вам обоим нужно пройти противовирусное лечение. Остальное лечение и действия по предохранению не имеют смысла.
Гепатит С
Mav, 37 лет, женский пол
19 февраля 2021 г. в 15:06
Здравствуйте! Можно ли принимать гормональный препарат Визанна при гепатите С. Выявлен впервые.
1 ответ получен
Стаж 41 год
Определение РНК
Александра, 24 года, женский пол
19 февраля 2021 г. в 06:10
Здравствуйте! Сдала анализ на определение рнк гепатита с, помогите интерпретировать, буду признательна
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 41 год
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Выявлена РНК. Это подтверждает диагноз гепатита С. Для назначения лечения потребуется дальнейшее обследование.
Источник