Изменение здоровья при вич

Содержание статьи

Жизнь с ВИЧ-инфекцией, как она изменится после диагноза и сколько можно прожить

30 сентября 201814109 тыс.

ВИЧ — это одно из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний, которое может существенно повлиять на качество и продолжительность жизни. Статистика, сколько и как живут с ВИЧ-инфекцией, отличается в зависимости от многих факторов, в том числе пола, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. Терапия, которую предлагает современная медицина, направлена не на выздоровление, а на стабилизацию состояния больного. Средняя продолжительность жизни с ВИЧ составляет от 2—5 до 25 лет и более. Пациенты, которые наблюдаются у врача и принимают необходимые препараты, живут полноценной жизнью и практически не испытывают ограничений.

Содержание

Как живут с ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита человека — это инфекция, которая передается с кровью и другими биологическими жидкостями. При ее попадании в организм клинические признаки проявляются не сразу, а антитела к ней начинают вырабатываться спустя 2 недели — 1 год. При этом инфицированный человек может не догадываться о своей болезни и узнать о ней при плановом анализе крови.

В развитии ВИЧ выделяют несколько стадий:

  • период окна — время от попадания вируса в кровь до выработки антител;
  • стадия первичного инфицирования — характеризуется увеличением лимфоузлов, стоматитом, сыпью, незначительным повышением температуры;
  • латентный период — длится 5—10 дней, единственным симптомом остается увеличение лимфатических узлов;
  • пре-СПИД — инфекция начинает разрушать лейкоциты, часто сопровождается герпесом;
  • СПИД — терминальная стадия, протекает с обострением любых заболеваний и отсутствием иммунной защиты.

Важно! За последние годы статистика случаев заражения изменилась. Если в 2000 году более 85% инфицированных были моложе 30 лет, то сегодня большая часть пациентов (47%) — люди в возрасте от 30 до 40 лет. Количество подростков также снизилось.

Сколько живут с ВИЧ

Основная причина смертности ВИЧ-инфицированных — это СПИД. Заболевание атакует клетки иммунной системы, из-за чего пациент становится особенно чувствительным к любым бактериальным и вирусным болезням. Однако, современные антиретровирусные препараты позволяют людям вести полноценный образ жизни и вызывают минимум побочных эффектов.

Показатели, сколько живут с ВИЧ, зависят от нескольких факторов:

  • приема медикаментов;
  • пола и возраста больного;
  • стадии, на которой была обнаружена инфекция;
  • наличия сопутствующих заболеваний, в том числе вирусного гепатита.

При соблюдении рекомендаций и регулярном приеме медикаментов инфицированный может прожить до 70—80 лет и более. При этом человек может вести полноценный образ жизни, испытывая лишь некоторые ограничения. Эти меры разработаны для безопасности окружающих и предотвращения заражения пациента сопутствующими заболеваниями.

Как быстро умирают от ВИЧ мужчины и сколько живут заболевшие люди с ВИЧ

Статистика, сколько живут люди с ВИЧ, не зависит от пола. Однако, в России инфицированных мужчин больше: 2,8%, по сравнению с 1,3% женщин. Эти данные касаются возрастной категории от 35 до 39 лет. После заражения можно жить долго и полноценно, но прогнозы будут следующими:

  • при отсутствии лечения срок жизни составляет максимум 3—4 года;
  • в сочетании с вирусным гепатитом — 1—2 года;
  • при условии приема препаратов — 10—15 лет;
  • при полноценном лечении и здоровом образе жизни — до старости.

Показатели смертности при высокоактивной форме болезни на поздних стадиях стремится к 100%. В зоне риска находятся люди, которые не принимают терапию и имеют пагубные привычки (курение, алкоголизм, прием наркотиков). Эти факторы снижают активность иммунной системы и препятствуют образованию защитных клеток. Вирус иммунодефицита не вызывает летальный исход — его причиной становятся любые другие заболевания, в том числе обычный грипп или ОРВИ, которые протекают с осложнениями.

Как быстро умирают женщины от ВИЧ и сколько живут

Показатели, сколько живут с ВИЧ представители женского пола и как происходит заражение, незначительно отличаются. Женщины заражаются в более молодом возрасте, но срок их жизни также зависит от приема препаратов и наличия отягощающих заболеваний. Статистика, сколько лет живут со СПИДом, неутешительна — с таким диагнозом мало кто проживет более 1—2 лет.

Особенность течения болезни у женщин — это короткий инкубационный период. Это связано с гормональными перестройками организма в различные фазы менструального цикла. Так, во время овуляции в норме снижается уровень иммунной защиты — этот механизм предусмотрен для предотвращения отторжения плода. Именно в это время вирус иммунодефицита особенно активен.

Основная опасность для женщин, инфицированных ВИЧ, — узнать о своем диагнозе в период беременности. Если заражение произошло в первом триместре, риск передачи инфекции плоду составляет 20%, во втором — 30% и в третьем достигает 70%. Заражение может произойти как через плаценту, так и во время грудного вскармливания. Не стоит игнорировать болезненные ощущения при беременности — как и обострение герпеса и других хронических заболеваний, они могут оказаться симптомами ВИЧ.

Сколько живут дети с ВИЧ и сколько живут ВИЧ-инфицированные новорожденные

Вирус иммунодефицита может передаваться ребенку во время беременности. Этот показатель наиболее высок в тех случаях, когда женщина заражается непосредственно в этот период либо не принимает антиретровирусные препараты. Если мать начинает лечение еще до беременности — шансы родить здорового ребенка высоки.

До 12-ти лет Т-лимфоциты у человека образуются в вилочковой железе (тимусе). Увеличение этого органа должно стать поводом для исследования крови на антитела к ВИЧ, поскольку она разрушает именно эти клетки. В подростковом возрасте происходит регрессия тимуса, и далее он постепенно атрофируется.

После рождения ребенок, инфицированный ВИЧ, отличается недостаточной массой тела. Также он подвержен различным инфекционным заболеваниям. Показатели, сколько живут ВИЧ-инфицированные дети, зависят от своевременности постановки диагноза. Продолжительность жизни при ВИЧ составляет до 10—15 лет и более, а с обнаруженной на ранних этапах инфекцией можно бороться до старости.

Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией

Время, сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией, зависит от пациента. Средняя продолжительность — 10—15 лет. Некоторые люди годами живут полноценной жизнью и даже могут родить здоровых детей. Есть несколько факторов, которые вызывают обострение болезни, что приводит к летальному исходу:

  • прием наркотических средств и другие пагубные привычки;
  • отказ от терапии;
  • наличие гепатита.

Синдром приобретенного дефицита иммунной защиты — терминальная стадия. На этом этапе иммунная защита не действует из-за разрушения Т-лимфоцитов. Прогноз для таких больных часто не превышает 1—2 года, редко людям удается прожить более 3-х лет.

Принципы лечения

Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных напрямую зависит от регулярного приема препаратов. Несмотря на что, что болезнь не лечится, медикаменты следует принимать обязательно. Всего разработано несколько классов таких средств в виде таблеток, которые пьют по несколько единиц ежедневно. Назначается прием трех препаратов минимум. Лечение антиретровирусными средствами преследует несколько целей:

  • снижение вирусной нагрузки;
  • предотвращение развития болезни до терминальной стадии;
  • профилактика распространения инфекции.
Читайте также:  Права вич инфицированных работников

Без лечения сроки жизни человека существенно сокращаются. Ранее считалось, что проведение процедур и терапия могут полностью избавить человека от вируса. Однако, исследования указывают на то, что медикаменты могут только продлить срок жизни больного. Его состояние зависит от вирусной нагрузки, то есть от концентрации инфекционного агента в крови. У некоторых пациентов она становится настолько низкой, что серологические исследования дают ложноотрицательный результат. Лекарства, которое полностью избавляет человека от вируса, не существует.

Продолжительность жизни с лечением

В России (РФ) проводятся меры по выявлению инфицированных. Всего зарегистрировано более 1 млн лиц, проживающих на территории государства, которые являются носителями вирусного заболевания ВИЧ. Из них более 900 тысяч получают терапию по принятой схеме.

Сроки ожидаемой продолжительности жизни с ВИЧ варьируют от 10—15 до 25 лет и более. Это зависит в том числе от возраста, в котором болезнь была диагностирована. Несмотря на то, что полностью излечить (вылечить) ВИЧ невозможно, у пациентов есть все шансы дожить до старости. После лечения показатели вирусной нагрузки снижаются, патология не приводит к осложнениям и не передается окружающим.

Справка! Показатели, сколько живут при ВИЧ-инфекции, зависят не только от приема препаратов, но также от экономической ситуации в стране. Так, в развитых странах с высоким уровнем доходов, при заражении в возрасте 20 лет, после начала антиретровирусной терапии пациенты живут около 60 лет, в средних и низкоразвитых — 51 год.

ВИЧ без лечения: сколько больные проживут при ВИЧ инфекции

На сегодняшний день инфицированные люди без лечения имеют неблагоприятные прогнозы. Заразившиеся этой инфекцией подвержены опасным осложнениям, а вирус в их организме постепенно прогрессирует. Без терапии болезнь быстро переходит в терминальную стадию, которая длится не более 1—2 лет.

Прогнозировать сроки жизни больного можно на основании двух основных тестов:

  • количества CD4 лимфоцитов — в норме составляет 400—1600 у мужчин и 500—1600 у женщин, при ВИЧ может снижаться до 200—300;
  • вирусной нагрузки — этот показатель проверяют в том числе для оценки эффективности лечения.

Те, кто препараты не принимают, проживут меньше, чем пациенты, проходящие полноценный курс терапии. Некоторые инфицированные узнают о своем диагнозе у врача и отказываются проходить лечение. Этому есть несколько объяснений: страх перед побочными эффектами препаратов, недоверие к правильности диагностики и финансовые аспекты. Для эффективности терапии больной должен не только пить медикаменты, но и отказаться от вредных привычек.

Сколько живут при СПИДе

Синдром приобретенного иммунодефицита — это терминальная стадия ВИЧ, поэтому прогноз, сколько живут со СПИДом, неблагоприятный. На данном этапе происходит разрушение клеток иммунной системы и развитие опасных осложнений. Вне зависимости от эффективности лечения, срок жизни пациента редко удается продлить более 6—19 месяцев. Однако, не стоит путать данные, сколько живут при СПИДе, с прогнозом при наличии ВИЧ-инфекции в крови.

Как меняется жизнь после инфицирования

Несмотря на то, что продолжительность жизни инфицированных людей может не меняться, они вынуждены соблюдать некоторые ограничения. Много кто заразился этой болезнью, соблюдая здоровый образ жизни — передача вируса происходит в том числе через кровь при ряде процедур. Заболевание часто обнаруживается на плановых обследованиях либо во время анализа на ВИЧ донорской крови. Вирус в первый период долго не вызывает клинических признаков, но может передаваться окружающим.

Длительность жизни с этим диагнозом зависит от пациента, его социального статуса и образа жизни. Также этот фактор связан с возрастом больного. В течение жизни следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • периодически сдавать анализы на количество лимфоцитов и вирусную нагрузку;
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • не допускать попадания крови и других биологических жидкостей на открытые раны людей;
  • хранить предметы гигиены и бритвенные принадлежности отдельно.

Стоит помнить: при соблюдении рекомендаций врача можно прожить несколько десятков лет. Несмотря на то, что ВИЧ является заразным, в быту его передача исключена. Совместное проживание с зараженным человеком безопасно. Однако, через некоторое время членам семьи также следует проходить обследование.

Осложнения

В первую фазу ВИЧ может протекать бессимптомно. На второй стадии наблюдаются дерматиты кожи и слизистых оболочек, в том числе на половых органах, опоясывающий лишай и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Третья стадия может сопровождаться туберкулезом, кандидозом, бактериальными патологиями (пневмонией, миозитом).

Четвертая (4) стадия этой инфекции — это СПИД. К осложнениям, вызываемым 4а, 4б и 4в стадиями ВИЧ, можно отнести:

  • пневмонию;
  • кандидоз органов дыхания и пищеварения;
  • церебральный (мозговой) токсоплазмоз;
  • внелегочные формы туберкулеза, криптококкоза;
  • энцефалопатию;
  • септицемию, вызванную различными бактериями, и другие заболевания.

Последняя стадия ВИЧ — пятая. В эту фазу течения ВИЧ все осложнения приобретают генерализованное течение и становятся причиной летального исхода.

Сколько можно прожить со СПИДом

Прогноз, сколько можно прожить со СПИДом, не зависит от качества жизни и приема препаратов. Редко кому из пациентов удается прожить более 2-х лет. Причиной летального исхода становится ослабление иммунной защиты организма. При развитии ВИЧ-инфекции поражаются Т-лимфоциты, целью которых является борьба с патогенными микроорганизмами. Важно знать и то, что терминальные стадии болезни чаще диагностируются в неблагополучных слоях населения. Помимо исключений, причинами стойкого прогрессирования инфекции становятся прием наркотических средств, вирусные гепатиты, туберкулез и других сопутствующие заболевания.

Улучшение долгосрочной перспективы

Современная медицина работает над созданием максимально эффективных и безопасных препаратов для улучшения качества жизни пациентов, больных СПИДом. В странах с высоким доходом также регистрируются случаи несвоевременной диагностики болезни и летального исхода из-за осложнений. Стоит понимать, что эффективность терапии на третьем этапе (3 стадии) и при субклиническом течении инфекции будет отличаться. Основной способ продлить жизнь пациента с ВИЧ — своевременно поставить диагноз и назначить лечение.

Сколько живут люди со СПИДом в развитых странах

Показатели, сколько живут люди, инфицированные ВИЧ, также зависят от того, в какой стране они проживают. Данные программы ООН по ВИЧ/СПИДу указывают на то, что в странах первого типа (высокоразвитых) продолжительность жизни пациентов приравнивается к общей среди населения. В низкоразвитых странах срок сокращается на 15—20 лет и более. Показатели смерти людей, живущих в регионах с низким уровнем дохода, связаны с недоступностью лечения и с недостатком информации насчет профилактики болезни. Однако, даже при проведении необходимой терапии перспектива в странах третьего мира уменьшается, в среднем, на 10 лет.

Влияние ВИЧ в долгосрочной перспективе

Возможности современной медицины и опыт инфицированных людей, которые получают специальные препараты, доказывают, что с ВИЧ можно жить долго и полноценно. Синдром иммунной недостаточности успешно поддерживается АРТ (антиретровирусной терапией), поэтому качество жизни больных практически не ухудшается. Для пациентов возможно в том числе рождение здоровых детей, официальное трудоустройство и другие аспекты.

Справка! Диагноз «ВИЧ» не является поводом для отказа в трудоустройстве. Однако, есть ряд профессий, где этот нюанс будет иметь значение. К ним относятся все направления, где сотрудники непосредственно контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями: медицина и лабораторное дело, вооруженные силы.

Терапия при ВИЧ направлена не только на поддержание концентрации вируса на безопасном уровне, но и на профилактику других инфекций. Даже при появлении первых симптомов обычной простуды необходимо уделять полноценное внимание лечению и принимать антибактериальные препараты. В противном случае повышается риск осложнений с поражением различных систем органов.

Поддержание здорового образа жизни

Профилактика ВИЧ-инфекции в соответствии с установленными правилами осуществляется на законодательном уровне. Так, существует определенные ограничения, с которыми сталкиваются пациенты. Они исключают в том числе незначительные риски передачи вируса окружающим. Несмотря на то, что наиболее значимым способом заражения является незащищенный половой контакт, пациентам запрещается работать в сфере общественного питания, образования и здравоохранения. Возможность заразиться путем инъекции составляет около 0,3%, но эти случаи также должны быть исключены.

Читайте также:  Что означает татуировка вич

Забота о собственном здоровье — это обязанность каждого человека. Стоит следить за образом жизни и привычками, чтобы избежать риска заражения:

  • вступать в половые контакты с использованием механических средств контрацепции;
  • периодически сдавать кровь на анализ;
  • обрабатывать все открытые повреждения кожи антисептиками;
  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков или наркотиков);
  • для повышения иммунитета уделять внимание правильному питанию и активному образу жизни.

Если жить здоровой жизнью, соблюдать все меры профилактики и избегать рискованных ситуаций, риски заразиться данной патологией сводятся к минимуму. Однако, остается минимальная возможность передачи инфекции во время переливания донорской крови либо процедуры гемодиализа. С ВИЧ можно вести полноценный образ жизни, при этом необходимо регулярно принимать препараты и сдавать кровь для анализа. Стоит помнить, что ограничения для ВИЧ-инфицированных присутствуют. В том числе пациент обязан уведомить о своем диагнозе членов семьи и полового партнера. Укрытие данной информации, если это приведет к заражению кого-либо из окружения, приравнивается к умышленному нанесению вреда здоровью. Противопоказаний к трудоустройству при этом диагнозе нет, но во время приема на работу следует предоставить справку о своем состоянии здоровья.

Источник

Симптомы ВИЧ

Симптомы ВИЧ – это клинические проявления, возникающие при развитии ВИЧ-инфекции. Вирус иммунодефицита очень коварен, так как долгое время может никак себя не проявлять. В течение бессимптомного периода в организме прогрессивно увеличивается количество вирусных частиц и следовательно пораженных клеток иммунной системы. Болезнь незаметно прогрессирует, а отдельные симптомы воспринимаются пациентами как проявление разных заболеваний.

Когда проявляются первые признаки

При заражении равно как и во время интенсивного развития инфекции явных признаков у человека нет. После попадания патогена в кровь иммунная система старается защитить организм. В период от первых трёх недель до трёх месяцев могут проявляться признаки неспецифические симптомы: озноб, температура, кашель, увеличение лимфоузлов. Редко к этим симптомам добавляется сыпь на коже. Такие проявления очень похожи на респираторное заболевание или аллергию, поэтому инфицированные часто не придают значения этим симптомам.

Часто вирус никак вообще себя не проявляет на протяжении долгих лет. В среднем первые признаки наступают в интервале от 3 месяцев до 5 лет после инфицирования. А антитела к патогену определяются спустя 6-12 месяцев после заражения. Поэтому основным способом выявления наличия вируса является тестирование, которое можно пройти бесплатно.

Основные симптомы

Типичные признаки ВИЧ-инфекции – это набор симптомов вторичных заболеваний, то есть тех болезней, с которыми ослабленный иммунитет не в состоянии бороться. В число классических проявлений входят симптомы грибкового поражения слизистых, афтозного стоматита, полилимфоаденопатии, различные проявления герпесвирусной инфекции, пневмоцистной пневмонии, инфильтративного туберкулёза, расстройства пищеварения, сыпи, поражение ЦНС и другие. Наряду с ними проявляются симптомы инфекции, которые напоминают респираторное заболевание. Главным признаком, по которому можно заподозрить ВИЧ, является генерализованная лимфоаденопатия и панцитопения.

Должно насторожить появление эпизодов лихорадки, диареи, поражение слизистых. Чем дальше прогрессирует инфекция, тем больший набор симптомов может быть.

Признаки на разных стадиях

Инфекция развивается поэтапно. При нарастании количества вирусных частиц, вовлекаются в процесс все больше клеток иммунной системы, блокируется адекватный иммунный ответ, развиваются воспалительные, аутоиммунные.онкологические изменения. Применение антиретровирусной терапии замедляет процесс развития болезни, продлевая жизнь пациентам. Клиника ВИЧ на разных стадиях обладает своими особенностями. Симптомы разнообразны и постепенно нарастают со снижением количества активных иммунных клеток.

Инкубационный период

Согласно классификации В.В.Покровского первый этап инфекции носит название инкубации. Это отрезок времени от попадания патогена в организм до появления антител в крови или первичных признаков. В среднем эта стадия длится 3-12 недель. Каких-либо явных симптомов, как правило, не наступает. Человек выглядит здоровым и чувствует себя хорошо. В редких случаях возможны симптомы ОРВИ. Тесты на ВИЧ-инфекцию в этот период отрицательные, поэтому нужно повторить обследование через 3 и 6 месяцев. С момента появления антител симптомы могут также не наблюдаться многие годы. Когда антитела уже присутствуют в крови, а проявлений инфекции нет, наступает следующий этап – латентный.

Бессимптомный период

Это самая длительная фаза заболевания, человек может быть носителем патогена на протяжении 5-15 лет. Если пациент ведёт здоровый образ жизни, бессимптомный период может продлиться ещё больше. У пациентов с вредными привычками и низким уровнем жизни латентное течение быстрее переходит в острую фазу.

Также длительность инкубации и бессимптомного течения зависит от:

  • возраста пациента;
  • инфицирующей дозы;
  • иммунного статуса больного;
  • пути заражения.

Например, при переливании крови инкубация и бессимптомный период проходят быстрее, чем при заражении половым путём. Вирус в течение латентной фазы продолжает размножаться, но иммунная система ещё в состоянии подавлять инфекции. Клинически вирус никак себя не проявляет, определяется только при лабораторном исследовании.

Первичные симптомы

Третий этап разделяют на три отдельные фазы: острая, бессимптомная и генерализованная лимфаденопатия. На первой же фазе наступают явные признаки заболевания. Чаще всего именно в этот период больной может заподозрить инфекцию и пройти исследование.

Фазы первичных симптомов:

  1. Острая фаза. После латентного периода наступает резкий выход вирусов в кровоток. Распространение возбудителя по организму вызывает ряд симптомов. В этот период обычно проявляются сразу несколько бактериальных и грибковых заболеваний. Основные признаки которых: температура, боли в мышцах и суставах, диарея, увеличение лимфоузлов, сыпь. Наиболее специфичными и частыми проявлениями в этот период считаются молочница во рту, похудение, слабость.
    Острая фаза у одних больных протекает в лёгкой форме, у других – развивается тяжелое течение. При осложнённой форме пациентов госпитализируют. Однако даже без терапии эта фаза проходит в течение 2-4 недель. После неё наступает снова бессимптомный период.
  2. Бессимптомная фаза. После резкой атаки на иммунитет наступает баланс между вирусными агентами и защитными силами организма. Происходит сдерживание множественной репликации вируса. Патоген в это время всё ещё размножается, а количество Т-хелперов падает, но в очень медленном темпе. Этот этап может продлиться от 1 месяца до 10 лет, в зависимости от многих факторов. Больной в это время чувствует себя хорошо, внешних признаков заболевания нет. Но он может передавать патоген половым путём, через кровь или от женщины к ребёнку во время беременности.

Использование антиретровирусной терапии на бессимптомном этапе продлевает латентное течение на многие десятилетия. При этом пациент живёт полноценной жизнью, с условием соблюдения правил здорового образа жизни и лечения. К тому же применение АРТ делает передачу инфекции более затруднительной.

Вторичные признаки

По вторичным проявлениям инфекции врачи могут заподозрить ВИЧ. Однако даже эти проявления изначально могут рассматриваться как самостоятельное заболевание.

Обязательно тестирование на вирус иммунодефицита проходят при следующих вторичных симптомах:

  1. Пневмонии. У пациента наступает сухой длительный кашель, субфебрильная температура (повышение температуры ела не выше 38° на длительное время). Со временем кашель переходит во влажный, ощущается общее недомогание, слабость, потливость. Использование классических антибиотиков не даёт положительного результата.
  2. Генерализованных инфекциях – это сочетание бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний. Чаще всего в их число входит: туберкулёз, кандидоз оральный, половой и висцеральный, цитомегаловирусная и ВЭБ инфекции, распространенный и опоясывающий герпес, вирусные гастроэнтериты. На фоне иммунодефицита эти заболевания протекают особенно тяжело.
  3. Саркоме Капоши – новообразования в лимфатической системе. Выглядит как единичная опухоль или скопление образований, локализуется чаще на туловище, шее, во рту и на голове. Иногда саркома отличается вишнёвым оттенком кожи, но может быть и без изменения цвета.
  4. Синдроме интоксикации. Примерно у половины пациентов наблюдаются следующие признаки: тошнота, мышечная и суставная боль, диарея, потоотделение по ночам, сильная слабость, головная боль, повышенная раздражительность.

Помимо этих признаков у больного иногда обостряются хронические заболевания. Вторичные болезни и симптомы могут проходить один за другим или совместно. Момент наступления и длительность зависят от адекватности терапии, возраста больного, вредных привычек и других факторов. В среднем каждый симптом держится 1-2 недели. Кашель и диарея могут не проходить в течение 1-2 месяцев.

Читайте также:  Случаи заражения вич в странах

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение всех групп лимфатических узлов. Этот симптом проявляется чаще всего в стадии острой инфекции. Он может быть совместно с другими признаками, а может быть самостоятельно. Лимфоузлы увеличиваются при разных заболеваниях, поэтому больной, который не знает своего ВИЧ-статуса, часто не придает этому значения.

Отличительная черта генерализованной лимфаденопатии – длительное течение. Симптом держится 1-3 месяца, боль наступает не всегда. Чаще лимфатические узлы увеличиваются до диаметра 1,5-2 см. Локализуются по одному или несколько штук на шее, за ушами, в подмышечных и подключичных впадинах, в паху. Образования подвижные, мягкие, иногда то уменьшаются, то увеличиваются.

Совместно с лимфаденопатией у пациента могут проявляться:

  • себорея;
  • лейкоплакия языка;
  • простой герпес на слизистых и коже;
  • полиморфные высыпания;
  • молочница ротовой полости и половых органов.

Симптоматическое лечение в этот период даёт хороший результат. Вторичные заболевания поддаются терапии. Больной при должном лечении чувствует себя удовлетворительно, может работать, заниматься спортом, защищённым сексом. Длительность этой фазы составляет от полугода до 5 лет. Хотя в зависимости от образа жизни больного и наличия лечения этот период может как сокращаться, так и продлеваться.

Проявления поражения ЦНС

Поражение нервной системы, главным образом мозга, является одной из основных проблем ВИЧ. Нарушения ЦНС наблюдаются у 50-80% больных, у 10% из них симптомы ярко выражены. Есть несколько путей поражения периферической и центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции. Первый – проникновение инфицированных лимфоцитов в ЦНС, второй – действие вторичных инфекций. Также в некоторых случаях возможно развитие новообразований головного мозга.

Первые признаки поражения нервной системы:

  • головные боли;
  • нарушение сна (бессонница или сонливость);
  • тремор конечностей;
  • сложность в концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • поведенческие изменения.

С прогрессом болезни признаки поражения ЦНС становятся более явными. У человека наступает изменение поведения, лихорадка, судороги. При поражении мозга также наблюдается ухудшение зрения вплоть до слепоты. На конечных стадиях прогрессирования болезни у больного могут наступать параличи или парезы. Нарушения психики доходят до изменения личности и слабоумия.

Некоторые присоединённые болезни ЦНС поддаются лечению. Однако наличие таких заболеваний усложняет терапию в целом и ускоряет наступление терминальной стадии.

Как выглядит ВИЧ-инфицированный человек

Очень длительный период после инфицирования человек ничем не отличается от ВИЧ-отрицательных людей. Отличить носителей вируса до появления первых признаков невозможно. Но даже с наступлением первичных проявлений сказать точно, что у человека ВИЧ невозможно. Например, увеличенные лимфоузлы встречаются при десятках других заболеваний. Сыпь на теле в виде псориаза, лишая, герпеса и т. д. может быть самостоятельной инфекцией.

На более поздних стадиях у пациентов часто наблюдаются:

  • грибковые инфекции;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • одышка и/или кашель;
  • нарушение психических процессов: забывчивость, замешательство, нарушения в координации;
  • герпетичная сыпь.

По внешним признакам врач может предположить наличие инфекции. Но по одним внешним признакам диагноз не ставят. Точно выделить из толпы инфицированного человека также невозможно, так как все проявления могут относиться к другим болезням. Во многих случаях никаких особенностей у ВИЧ-положительного человека нет.

Симптомы у женщин

Все стадии, характерные для развития ВИЧ, проходят и мужчины, и женщины. Первыми признаком служит необъяснимое повышение температуры вплоть до 40 градусов. Слабость, мышечная боль и отсутствие аппетита – также могут присутствовать, но необязательно. После чего наступает латентное течение без проявления симптомов. За бессимптомным периодом следует третья стадия.

В фазе острого течения для женщин больше характерны грибковые и бактериальный поражения, особенно молочница. На фоне инфекции кандидоз половых органов и кандидозный стоматит протекают особенно тяжело.

В начале болезни характерны такие особенности:

  • боль внизу живота;
  • вагинальные выделения белого цвета с характерным запахом;
  • понижение либидо;
  • отсутствие аппетита;
  • зуд в области половых органов;
  • сбой менструального цикла;
  • белый налёт в ротовой полости.

Также для девушек с ВИЧ-положительным статусом более характерны герпетичные высыпания на лице и слизистых оболочках. Заболевание носит рецидивирующий характер, может быть генерализованным и распространенным, характерен бактериальный вагинит.

Психоэмоциональные нарушения также встречаются чуть чаще у девушек и женщин в различном возрасте, чем у мужчин. Возможна смена настроения, депрессивность, длительная тревога, нарушение сна. Со временем нарушения психики приводят к слабоумию, параличу, коме.

Беременные женщины с положительным статусом ВИЧ не ощущают какого-либо дополнительного дискомфорта. Как и девушки без ВИЧ, пациентки сталкиваются с классическими трудностями беременности. Исключением являются лишь кормящие мамы, ВИЧ-позитивным дамам нельзя кормить ребёнка грудью. Помимо характерных для инфекции симптомов, никаких дополнительных признаков молодым мамам испытывать не приходится.

Особенности инфекции у мужчин

У мужчин те же стадии заболевания, что и у женщин. Первые симптомы и вторичные заболевания идентичны для обоих полов и детей. У мужчин чаще отмечается гепатолиенальный синдром, длительная диарея. Лимфаденопатия проходит в более выраженной форме: узлы сильно увеличиваются в размерах, чаще приобретают красноватый оттенок. Герпетические высыпания чаще отмечаются в области анального отверстия и на лице.

Поражения ЦНС встречаются несколько реже. Мужчины так же, как и женщины, теряют вес, чувствуют слабость, сталкиваются с бактериальными инфекциями. Развитие и проявления заболевания практически одинаковы у обоих полов.

Дети больные ВИЧ

Младенцы могут заразиться во время вынашивания и родов. Также инфицирование возможно при грудном кормлении или переливании крови. Вероятность передачи вируса от ВИЧ-инфицированной мамы к новорождённому составляет 30%. Из них 11% инфицируются внутриутробно, 15% во время естественных родов, 10% при грудном вскармливании.

Младенцы с ВИЧ-позитивным статусом обычно рождаются преждевременно. Инфекция чаще всего проявляется на первом году жизни. Из симптомов выделяются: задержка в физическом развитии, длительная диарея, увеличение лимфатических узлов, рвота и тошнота. В число проявлений входят высыпания на коже: пустуллы, везикулы, пятна, атопический или себоррейный дерматит, васкулит, экзема.

При отсутствии лечения ВИЧ-инфекция у детей быстро прогрессирует в СПИД. Продолжительность жизни составляет 1-3 года. На последних стадиях наблюдается синдром истощения, пневмония, сердечная недостаточность, поражение ЦНС. Терапия для детей назначается с первых 4-6 месяцев жизни. Схема лечения, как и для взрослых, периодически меняется во избежание развития резистентности вируса. Проявления ВИЧ у подростков такие же, как у взрослых, за исключением более редких случаев онкологии.

Как определить вирус иммунодефицита дома

По общим симптомам можно заподозрить сбои в организме. Установить наличие вируса в крови совершенно точно можно только лабораторным путём. Есть два способа определения инфекции: определения антител к патогену и РНК вируса. Сделать это можно с помощью тестов. В последнее время стали распространяться тесты для использования в домашних условиях. Для самостоятельного исследования берётся соскоб со слизистой рта с помощью лопатки, которую потом помещают в реагент.

Это один из экспресс-тестов, который показывает результат в течение 15-20 минут. К сожалению, в восточной Европе такие карманные тесты ещё недоступны. При появлении одного из сомнительных симптомов нужно обратиться в ближайший СПИД-центр. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Пройдите тест на ВИЧ, даже если признаков инфекции нет. В каждом областном центра это можно сделать бесплатно за 15 минут.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник