Эко вич в ульяновске
Содержание статьи
Бесплатное ЭКО по полису ОМС
ООО «АЛЬЯНС КЛИНИК» в системе ОМС
Уважаемы пациенты!
С 2013 года в ООО «Альянс Клиник» как для жителей Ульяновской области, так и для жителей других регионов Российской Федерации проводятся бесплатные программы ЭКО по полису ОМС. В текущем году Постановлением Правительства Ульяновской области от 27.12.2019 № 792-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», в которой определен объем медицинской помощи на проведение бесплатных программ ЭКО (с текстом Программы Вы можете ознакомиться здесь (~16МБ)).
Порядок прохождения ЭКО по ОМС
1. Необходимо пройти комплексное обследование и получить заключение о показании и отсутствии противопоказаний к проведению ЭКО. Порядок проведения смотрите в прикрепленном документе.
2. При наличии показаний к проведению ЭКО в лечебном учреждении по месту жительства оформляется выписка из истории болезни (амбулаторной карты) пациента. Выписка должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.
3. В Министерстве здравоохранения Ульяновской области комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО рассматривает выписку из медицинской документации пациента и принимает решение о направлении пациента для проведения ЭКО за счет средств ОМС либо включении в лист ожидания. Решение Комиссии оформляется протоколом.
4. В случае направления пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, Комиссия предоставляет пациенту перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение ЭКО за счет средств ОМС по установленной форме в центр, выбранный пациентом.
5. После получения направления, пациент обращается в выбранный медицинский центр.
При обращении в «Альянс Клиник» при себе необходимо иметь:
- направление на ЭКО, выданное Комиссией по отбору пациентов;
- выписку из медицинской карты амбулаторного больного;
- документ, удостоверяющий личность пациента и регистрацию по месту жительства;
- документ, удостоверяющий личность мужа (партнера) и регистрацию по месту жительства;
- полис обязательного медицинского страхования пациента;
- CНИЛС.
Перечень обязательного обследования для проведения лечения методами ВРТ
(приказ МЗ РФ от от 31.07.2020 г. № 803н, приказ МЗ Ульяновской области от 22.03.2019г. № 48-п)
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, трихомонады, гонорею, кандидоз | 2 недели |
| 2 | Обследование на ХГИ (мазки!) • хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ЦМВ – методом ПЦР | 6 месяцев |
| 3 | Цитологическое исследование мазков шейки матки | 1 год |
| 4 | Кровь на гормоны: • обязательные: пролактин, ТТГЛГ, ФСГ, Т4 свободный, эстрадиол, АМГ, тестостерон – сдаются на 3-5 день менструального цикла. Прогестерон – на 20-22 день менструального цикла • по показаниям: ДГЭА-S, СТГ, Т3 | 6 месяцев |
| 5 | Определение в крови антител IgG, IgМ иммуноферментным методом: к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, к вирусу краснухи | 6 месяцев |
| 6 | Клинический анализ крови (сдается натощак) | 2 недели |
| 7 | Общий анализ мочи | 2 недели |
| 8 | Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, холестерин, глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ) (сдается натощак) | 2 недели |
| 9 | Коагулограмма или гемостазиограмма (сдается натощак) | 2 недели |
| 10 | Кровь на: • сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациентка здорова и в лечении не нуждается. • ВИЧ (определение антител класса IgG, IgМ), гепатит В, гепатит С | 3 месяца |
| 11 | Определение группы крови и резус — фактора | однократно |
| 12 | Ультразвуковое исследование органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла | 3 месяца |
| 13 | Оценка состояния органов малого таза путем ГИСТЕРОСКОПИИ, ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, ЛАПАРОСКОПИИ, КОНТРАСТНОЙ ЭХОГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ на 7-11 день менструального цикла | 1 год |
| 14 | Кольпоскопия | 6 месяцев |
| 15 | Женщинам моложе 35 лет — УЗИ молочных желез на 7-12 день менструального цикла, Женщинам старше 35 лет и если выявлена патология по результатам ультразвукового исследования — МАММОГРАФИЯ | 6 месяцев 1 год |
| 16 | Заключение маммолога при наличии признаков патологии молочных желез (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») | 1 год |
| 17 | УЗИ щитовидной железы | 6 месяцев |
| 18 | Флюорография органов грудной клетки | 1 год |
| 19 | ЭКГ | 6 месяцев |
| 20 | Заключение терапевта (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности нет») | 6 месяцев |
| 21 | Заключение эндокринолога (при наличии патологии) | 6 месяцев |
| 22 | Заключение генетика имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также пациентам старше 35 лет: • Кариотипирование | однократно |
| 23 | Заключение наркологического, психоневрологического диспансеров по месту жительства об отсутствии противопоказаний к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ | 1 год |
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Спермограмма | 3 месяца |
| 2 | При мужском факторе бесплодия расширенное исследование эякулята (MAR – тест, морфология) и консультация андролога (запись предварительная) | 6 месяцев |
| 3 | Кровь на: • сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациентка здорова и в лечении не нуждается. • ВИЧ (определение антител класса IgG, IgМ), гепатит В, гепатит С | 3 месяца |
| 4 | Определение группы крови и резус — фактора | однократно |
| 5 | Определение в крови антител IgG, IgМ иммуноферментным методом: к вирусу простого герпеса 1, 2 типа. | 6 месяцев |
| 6 | Обследование на ХГИ (мазки!) • хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ЦМВ – методом ПЦР | 6 месяцев |
| 7 | Микроскопическое исследование отделяемого половых органов (мазок) на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, трихомонады, гонорею, кандидоз | 2 недели |
Этапы проведения ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ
1. Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата, при этом коррекция доз и внесение изменений в протокол стимуляции суперовуляции осуществляются индивидуально, с учетом результатов мониторинга ответа яичников и состояния эндометрия на стимуляцию суперовуляции.
2. Пункция фолликулов яичника трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования для получения яйцеклеток
с обезболиванием, метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом при условии получения информированного добровольного согласия пациентки.
3. Инсеминация ооцитов проводится специально подготовленной спермой мужа (партнера).
4. Культивирование эмбрионов.
5. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.
6. Криоконсервация оставшихся после переноса эмбрионов.
7. Размораживание криоконсервированных эмбрионов и перенос их в полость матки.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла проводится лекарственными препаратами фармакотерапевтических групп производных прегнена и прегнадиена в соответствии с инструкцией по применению.
Диагностика беременности путем проведения исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче осуществляется через 12-14 дней от момента переноса эмбрионов.
Ультразвуковая диагностика беременности проводится с 21 дня после переноса эмбрионов.
Дополнительная информация
Программа ЭКО проводится в условиях дневного стационара медицинского центра «Альянс Клиник».
При лечении бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ за счет средств Территориального фонда обязательного страхования Ульяновской области не предусмотрено:
- использование донорских яйцеклеток и спермы;
- программа суррогатного материнства;
- биопсия яичка и придатка яичка;
- биопсия эмбриона с целью предимплантационной диагностики;
- криоконсервация спермы или биоптата ткани яичка;
- внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора.
Данные манипуляции могут быть проведены только за счет личных средств пациентов в соответствии с действующим прейскурантом и требуют дополнительного предварительного согласования до момента вступления в цикл ЭКО!
Внимание!
Если Вы имеете на руках направление на проведение ЭКО за счет средств ОМС в нашу Клинику, то предварительно Вам необходимо записаться на первичный прием по тел.: 8 (8422) 21-31-31, 76-02-04 и сообщить администратору, что целью Вашего визита к нам является «вступление в программу ЭКО за счет средств ОМС».
На весь период действия программы (с момента вступления в цикл ЭКО и до его завершения) оформляется лист нетрудоспособности. Иногородним жителям дается дополнительно до 10 дней нетрудоспособности на проезд к месту постоянного проживания, с обязательной явкой к врачу гинекологу по прибытии для закрытия или продления листка нетрудоспособности.
При оказании медицинской помощи объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками оказания медицинской помощи, при необходимости приглашаются консультанты и организуется консилиум врачей, в том числе по требованию больного или его законного представителя.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утверждённом законодательством Российской Федерации, и на выбор врача с учётом согласия врача.
Важно! Все услуги, оказываемые пациентам до вступления в программу ЭКО за счет средств ОМС, предоставляются на платной основе – за счет собственных средств граждан.
Уважаемые пациенты!
По всем возникшим вопросам, Вы можете обратиться к старшему менеджеру клиники по тел.: 8 (8422) 20-38-11, а также задать вопрос на нашем сайте.
Источник
Эко для вич инфицированных в ульяновске – ВИЧ и СПИД
ЭКО для больных, инфицированных ВИЧ, – единственный и достаточно безопасный шанс зачать здорового ребенка. Метод показан как дискордантным парам (где один из супругов является носителем неизлечимого вируса), так и семьям, в которых и муж, и жена являются ВИЧ положительными. При этом пара не обязательно должна быть бесплодной.
Содержание статьи
Еще 15 лет назад инфицированным ВИЧ ЭКО не разрешалось делать, а сегодня ВРТ применяют даже в отношении инфицированных ВИЧ женщин, но с большой осторожностью и дополнительными мерами безопасности. К тому же подготовка к процедуре ЭКО инфицированных ВИЧ пациентов должна быть более тщательной и длительной.
При абсолютном нежелании партнеров воспользоваться донорской спермой делают даже осеменение инфицированным эякулятом, который перед этим многократно очищают от вируса иммунодефицита. Риск передачи вируса ребенку при таком искусственном зачатии минимальный, и гораздо больше рискуют потенциальные мамы-носительницы ВИЧ, которые не получали перед зачатием должной терапии.
Специфика подготовки ВИЧ-инфицированных к ЭКО
Советы ВИЧ-инфицированным женщинам
- Нельзя делать экстракорпоральное осеменение в момент острой, инкубационной стадии заболевания.
- Наиболее благоприятный период для процедуры ЭКО – субклиническая стадия заболевания.
- Период подготовки к ЭКО пациентки-носительницы вируса включает обязательный курс антиретровирусной терапии. Прописанные доктором препараты очень эффективны в борьбе с вирусом и могут понизить его концентрацию в организме потенциальной матери до вполне безопасных для здоровья будущего ребенка пределов.
- Если к вирусу иммунодефицита добавляется еще проблема бесплодия, делают дополнительную стимуляцию яичников гормонами. При этом врач должен проверить, совместимы ли антиретровирусные лекарства с гормональными комплексами.
- В матку к инфицированной женщине подсаживают всего один зародыш. Это снижает шансы на успех искусственной беременности, зато снижается риск заражения плода. Если же имплантировать 2-3 эмбриона, как при стандартном ЭКО, может потребоваться редукция эмбрионов и другие манипуляции (исследование хориона, например).
Советы ВИЧ-инфицированным мужчинам
- В день забора зрелых яйцеклеток у будущей мамы при обычном протоколе ЭКО муж в тот же день сдает сперму, применяемую для искусственного осеменения женских половых клеток. При оплодотворении спермиями мужчины-носителя вируса иммунодефицита сперму следует сначала очистить в несколько этапов. Это сложный процесс, который включает методы центрифугирования, флотации. Этапы очистки семени следующие:
- подвижные морфологически полноценные мужские половые клетки выделяют из эякулята;
- затем делают центрифугирование спермы;
- полученные сперматозоиды промывают свежей питательной средой;
- затем снова дважды применяют центрифугу;
- на завершающем этапе для отобранных спермиев снова делают питательную среду и помещают в инкубатор на 20 м или час.
- Контроль над качеством вышеописанной процедуры осуществляется посредством проверки супернатанта (сперма, которая не выпала в осадок после центрифугирования) на наличие вируса иммунодефицита методом ПЦР. При отрицательном результате подготовленная сперма используется для ЭКО, искусственной инсеминации. В противном случае (если пораженные вирусом спермии не отсеялись в процессе очистки) врач будет настаивать на использовании донорского эякулята, во избежание высокого риска заражения женщины и будущего ребенка.
- Эмбриологи вводят сперму инфицированного мужчины непосредственно в цитоплазму яйцеклетки (техника ИКСИ).
Советы обоим супругам
Перед началом процедур супруги должны быть подробно информированы о всех предстоящих опасностях и возможных осложнениях. Доктор должен убедиться, что его пациенты принимают решение осознанно и ответственно, поскольку от их информированности и пунктуальности зависит жизнь и здоровье планируемого малыша.
Помните, что у дискордантной пары больше шансов на зачатие здорового малыша, чем, если оба потенциальных родителя являются носителями неизлечимой пока болезни. При этом муж и жена должны понимать ответственность, которая ложится на их плечи.
Во время подготовки к искусственному зачатию и при наступившей беременности партнерам лучше воздержаться от секса или использовать презервативы, чтобы не заразить друг друга.
Вероятность успеха
Очистку спермы впервые провели в Италии, Милан, где из 2-х тысяч оплодотворенных таким образом здоровых женщин ни одна мама и, соответственно, ни один малыш не заразились. Самому старшему из детей, рожденных от инфицированного отца, сейчас 11 лет. Таким образом, очистка спермы несравнимо безопаснее незащищенного секса. Вирус иммунодефицита не атакует сами сперматозоиды, он содержится в семенной жидкости и ее примесях. Поэтому, если вводить очищенный от семенной жидкости спермий в яйцеклетку, вероятность проникновения вместе с ним вируса очень мала.
Но риск заражения партнерши при экстракорпоральном осеменении промытой спермой инфицированного партнера все же остается. Хотя количество смертельного вируса снижается в супернатанте до неопределимого уровня, ничтожная часть ретровируса в сперме все же сохраняется. Не факт, что именно этой малости будет достаточно, чтобы заразить женщину. Именно поэтому оба партнера должны взвесить все «за» и «против», прежде чем решаться на такой ответственный шаг.
Если у дискордантной пары нет проблем с бесплодием, то успех ЭКО в процентном соотношении даже больше, чем у обычных пар. Это около 50%, причем около 80% из всех зачавших родили.
На что надеяться инфицированной женщине?
У женщин-носительниц вируса репродуктивное здоровье хуже, чем у здоровых женщин одного с ними возраста. Они чаще страдают от женских болезней, воспалений, инфекций, трубной непроходимости. Шанс на зачатие здорового малыша у такой дискордантной пары ниже, чем в случае с больным партнером. Риск составляет 15-20 %.
Стоимость
Экстракорпоральное осеменение само по себе стоит дорого – десятки и сотни тысяч грн./руб. в зависимости от рейтинга клиники, страны (в США стоимость услуг репродуктивной клиники может достигать $12000 и более), необходимости использования донорских гамет, суррогатного материнства. При вирусе иммунодефицита у одного из партнеров к круглой цифре прибавляются расходы на очистку спермы. В клиниках Европы это порядка € 14 тыс. В РФ сперму также очищают на платной основе. Именно поэтому данная высокоэффективная технология доступна очень немногим больным, которые зачастую не могут самостоятельно оплатить даже лекарства, блокирующие распространение вируса иммунодефицита в организме.
Не всякая клиника может и хочет применять ВРТ к носителям ВИЧ. Поводов надеяться на то, что процедуру осуществят бесплатно – еще меньше, чем парам с диагнозом «бесплодие».
Source: ekoaist.ru
Источник
Обследование перед ЭКО — Альянс Клиник
Как проходит обследование для супругов перед запланированной программой ЭКО
Главным составляющим успеха при лечении методом ЭКО станет тщательная подготовка супружеской пары к данной процедуре. А именно, необходимо выявить и устранить возможные факторы, из-за которых может снизиться шанс на беременность, а также привести к прерыванию беременности на маленьком сроке.
Каждая инфекция, которая передается половым путем, может иметь токсическое воздействие на клетки эмбриона. А инфицирование эмбриона инфекцией на ранней стадии, в основном, приводит к выкидышу (то есть самопроизвольному аборту).
Заражение, происходящее на более поздней стадии развития, приводит к отставанию в росте и развития плода, а также формированию отклонений в работе различных внутренних органов.
Именно по этой причине, включение в программу ЭКО изначально инфицированной супружеской пары или же заражение любого из супругов при лечении, может дать сильнейшие осложнения для здоровья, в первую очередь будущего ребенка, а заодно и к общему снижению эффективности данной программы.
Очень опасной является краснуха во время беременности. Этот вирус беспрепятственно распространяется в ткани плода и приводит к появлению врожденных пороков при развитии, а в дальнейшем к гибели плода.
Для всех женщин, которые планируют забеременеть (это не зависит от «вида» лечения бесплодия), сюда же относится и спонтанная беременность, рекомендуется провести определение защитных белковых соединений (антител класса G) в крови. Если их количество ниже нормы или они вовсе отсутствуют, то рекомендуется провести вакцинацию против краснухи. В случае, когда уровень собственного иммунитета достаточно большой, то вакцинация не нужна.
При лечении методом ЭКО проводят стимуляции роста фолликулов гормональными препаратами в яичниках женщины.
Строение ткани в молочной железе зависит от общего гормонального фона женского организма, соответственно получается, что молочные железы гормонально зависимы. При отклонениях в железистой ткани – это любые уплотнения или наличие узелков, в процессе лечение методом ЭКО велик шанс роста данных образований, а это в свою очередь приводит к отрицательному влиянию, как на физическое, так и на психологическое здоровье женщины в общем.
Поэтому всем пациенткам перед началом лечения программой ЭКО рекомендуется пройти УЗИ молочных желез. При выявлении малейших отклонений требуется консультация специалиста — маммолога.
Противопоказанием к проведению ЭКО являются серьезные терапевтические патологии, к примеру, заболевания сердца, печени, почек. Они являются противопоказаниями к вынашиванию беременности, независимо от «вида» наступления беременности.
Также непосредственно перед началом программы ЭКО необходимым является наличие заключения терапевта с заключением о возможности вынашивания беременности.
Есть группа так называемых «предраковых» болезней шейки матки, которые характеризуются выраженными изменениями в строении покрывающих ее клеток. При этом заболевании обязательно провести лечение. Только после лечения заболевания обсуждать повторно вопрос с возможностью планирования беременности, в том числе при помощи метода ЭКО. Обязательным перед началом программы ЭКО является хороший результат при проведении мазка на онкоцитологию с шейки матки.
Не забывайте, забота врача о Вашем здоровье всегда на первом месте!
Главной причиной бесплодия является «маточный» фактор — это отклонения со стороны матки. Имплантация, или иначе прикрепление эмбриона происходит непосредственно в полости матки. Это не зависит от «вида» наступления беременности. Естественно, что любая неопознанная патология в матке понижает ваши шансы на беременность после лечения программой ЭКО.
Чтобы исключить «маточный» фактор перед началом лечения с помощью программы ЭКО рекомендовано провести гистероскопию – это исследование полости матки с использованием оптической системы.
Что необходимо из обследований от супружеской пары до программы ЭКО
Чуть ниже вашему вниманию предлагается список нужных обследований для супружеской пары, который потребуется перед программой ЭКО со сроками годности этих анализов.
Место выполнения данных анализов не имеет значения. Вы можете пройти большинство исследований по месту жительства, если вам это удобно. Для уточнения результата некоторых исследований мы рекомендуем повторно провести его у нас в диагностической лаборатории.
Перечень обязательного обследования для проведения лечения методами ВРТ
(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», приказ МЗ Ульяновской области от 22.03.2019г. № 48-п)
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, трихомонады, гонорею, кандидоз | 2 недели |
| 2 | Обследование на ХГИ (мазки!) • хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ЦМВ – методом ПЦР | 6 месяцев |
| 3 | Цитологическое исследование мазков шейки матки | 1 год |
| 4 | Кровь на гормоны: • обязательные: пролактин, ТТГЛГ, ФСГ, Т4 свободный, эстрадиол, АМГ, тестостерон – сдаются на 3-5 день менструального цикла. Прогестерон – на 20-22 день менструального цикла • по показаниям: ДГЭА-S, СТГ, Т3 | 6 месяцев |
| 5 | Определение в крови антител IgG, IgМ иммуноферментным методом: к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, к вирусу краснухи | 6 месяцев |
| 6 | Клинический анализ крови (сдается натощак) | 2 недели |
| 7 | Общий анализ мочи | 2 недели |
| 8 | Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, холестерин, глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ) (сдается натощак) | 2 недели |
| 9 | Коагулограмма или гемостазиограмма (сдается натощак) | 2 недели |
| 10 | Кровь на: • сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациентка здорова и в лечении не нуждается. • ВИЧ (определение антител класса IgG, IgМ), гепатит В, гепатит С | 3 месяца |
| 11 | Определение группы крови и резус — фактора | однократно |
| 12 | Ультразвуковое исследование органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла | 3 месяца |
| 13 | Оценка состояния органов малого таза путем ГИСТЕРОСКОПИИ, ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, ЛАПАРОСКОПИИ, КОНТРАСТНОЙ ЭХОГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ на 7-11 день менструального цикла | 1 год |
| 14 | Кольпоскопия | 6 месяцев |
| 15 | Женщинам моложе 35 лет — УЗИ молочных желез на 7-12 день менструального цикла, Женщинам старше 35 лет и если выявлена патология по результатам ультразвукового исследования — МАММОГРАФИЯ | 6 месяцев 1 год |
| 16 | Заключение маммолога при наличии признаков патологии молочных желез (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») | 1 год |
| 17 | УЗИ щитовидной железы | 6 месяцев |
| 18 | Флюорография органов грудной клетки | 1 год |
| 19 | ЭКГ | 6 месяцев |
| 20 | Заключение терапевта (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности нет») | 6 месяцев |
| 21 | Заключение эндокринолога (при наличии патологии) | 6 месяцев |
| 22 | Заключение генетика имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также пациентам старше 35 лет: • Кариотипирование | однократно |
| 23 | Заключение наркологического, психоневрологического диспансеров по месту жительства об отсутствии противопоказаний к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ | 1 год |
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Спермограмма | 3 месяца |
| 2 | При мужском факторе бесплодия расширенное исследование эякулята (MAR – тест, морфология) и консультация андролога (запись предварительная) | 6 месяцев |
| 3 | Кровь на: • сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациентка здорова и в лечении не нуждается. • ВИЧ (определение антител класса IgG, IgМ), гепатит В, гепатит С | 3 месяца |
| 4 | Определение группы крови и резус — фактора | однократно |
| 5 | Определение в крови антител IgG, IgМ иммуноферментным методом: к вирусу простого герпеса 1, 2 типа. | 6 месяцев |
| 6 | Обследование на ХГИ (мазки!) • хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ЦМВ – методом ПЦР | 6 месяцев |
| 7 | Микроскопическое исследование отделяемого половых органов (мазок) на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, трихомонады, гонорею, кандидоз | 2 недели |
Источник