Как можно избавиться от гепатита с

Содержание статьи

Таблетки и препараты от гепатита С

Эффективность различных таблеток от гепатита С

Справедливости ради следует отметить, что врачи не очень любят обсуждать тему эффективности таблеток от гепатита С и давать гарантию 100%-ного результата лечения даже в случае приема самых дорогих оригинальных препаратов, произведенных в США, Канаде или Ирландии. Порой даже самые современные и неоднократно проверенные схемы и режимы лечения оказываются бессильными в борьбе с коварным вирусом HCV. Специалисты высокого уровня не могут дать однозначный ответ на вопрос про эффективность лечения, так как окончательный результат лечения тесно связан с большим количеством клинических факторов. Так, прогноз лечения определяют:

стадия печеночного фиброза;
генотип и/или подтип вируса;
наличие у вируса HCV мутаций лекарственной устойчивости;
уровень вирусной нагрузки (концентрация RNA HCV) в плазме крови;
наличие у пациента опыта противовирусного лечения в анамнезе.

Если же рассматривать тему лечения современными таблетками гепатита С в общих чертах, то на сегодняшний день врачи рекомендуют большинству пациентов 12-ти недельный пангенотипный режим терапии, который обеспечивает не менее чем 95-ти процентный результат — это комбинация в одной таблетке двух ингибиторов: ингибитора NS5A велпатасвира с ингибитором NS5B софосбувиром (торговое название препарата «Эпклюза»). Совместный прием ингибиторов Velpatasvir и Sofosbuvir не вызывает практически никаких побочных эффектов и такой препарат хорошо переносят даже пожилые пациенты и больные с тяжелыми и опасными осложнениями декомпенсированного цирроза печени.

Однако более глубокий подход к выбору терапии предполагает строго определенный перечень лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для каждого из шести генотипов вируса HCV, которые встречаются в клинической практике.

Генотип 1 HCV

Для эффективного подавления репликации конкретно 1-го генотипа вируса HCV рекомендованы несколько таблетированных режимов первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии. Выбор в пользу того или иного режима лечения осуществляет лечащий врач, обсуждая с пациентом все возможные терапевтические алгоритмы.

В список новейших таблеток для лечения 1-го генотипа HCV-инфекции включены следующие комбинации молекул-ингибиторов прямого противовирусного действия:

паритапревир/ритонавир + омбитасвир + дасабувир (3 ингибитора в таблетках под торговым названием «Викейра Пак» («Viekira Pak»); длительность курса лечения может составлять 8 или 12 недель в зависимости от уровня вирусной нагрузки РНК HCV и стадии печеночного фиброза);
гразопревир/элбасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Зепатир» («Zepatier»); длительность курса лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от уровня вирусной нагрузки РНК HCV и стадии печеночного фиброза);
глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Мавирет» («Маviret»); длительность курса лечения составляет 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
ледипасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Харвони» («Harvoni»); длительность курса лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза» («Epclusa»); длительность курса лечения не зависит от уровня вирусной нагрузки RNA HCV и стадии печеночного фиброза и всегда составляет 12 недель).

К сожалению, уже зарегистрированы первые случаи вирусологических неудач, когда первичная DAA/1 безинтерфероновая терапия оказывалась неэффективной. Для перелечивания гепатита С в качестве режима повторной DAA/2 безинтерфероновой терапии применяют:

препарат под торговым названием «Восеви» («Vosevi»), в состав которого входят 3 ингибитора в одной таблетке: воксилапревир, велпатасвир и софосбувир (длительность курса повторного лечения гепатита С может составлять 12, 16 или 24 недели);
комбинацию препарата «Мавирет» (2 ингибитора: глекапревир/пибрентасвир) с препаратом «Совальди» (1 ингибитор: софосбувир); длительность курса повторного лечения гепатита С может быть 12, 16 или 24 недели.

Генотип 2 HCV

При обнаружении в плазме крови у больного гепатитом С 2-го генотипа вируса HCV наилучшие результаты противовирусного лечения дают следующие комбинированные 2D-режимы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии с помощью препаратов прямого противовирусного действия:

глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Мавирет»; длительность курса лечения может составлять 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза»; длительность курса лечения составляет 12 недель при любой стадии печеночного фиброза);
ингибитор даклатасвир (1 ингибитор в одной таблетке под торговым названием «Даклинза» / «Daklinza») в комбинации с ингибитором софосбувир (1 ингибитор в одной таблетке под торговым названием «Совальди» / «Sovaldi»; длительность курса лечения составляет 12 недель).

Генотип 3 HCV

На сегодняшний день окончательно установлено, что 3-й генотип вируса HCV по сравнению с другими генотипами является наиболее агрессивным по отношению к макроорганизму и хуже всего поддается лечению. Показатель эффективности первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии препаратами прямого противовирусного действия у больных с 3-м генотипом варьирует от 88% до 94%.

Для лечения пациентов с 3-м генотипом HCV, у которых нет цирроза печени, применяют следующие режимы первичной DAA-терапии:

глекапревир/пибрентасвир (2D-комбинацию ингибиторов в одной таблетке; торговое название «Мавирет»; курс лечения 8 недель);
велпатасвир/софосбувир (2D-комбинацию ингибиторов в одной таблетке; торговое название «Эпклюза»; курс лечения 12 недель);
даклатасвир в комбинации с софосбувиром (длительность курса лечения в комбинированном режиме «Даклинза» плюс «Совальди» составляет 12 недель).

Для лечения пациентов с 3-м генотипом, у которых есть цирроз печени, рекомендованы два основных режима и один субоптимальный режим первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии:

воксилапревир/велпатасвир/софосбувир (самая эффективная на сегодняшний день 3D-комбинация трех ингибиторов в одной таблетке; выпускают под торговым названием «Восеви»; длительность курса лечения 12 недель);
глекапревир/пибрентасвир (2D-комбинация двух ингибиторов в одной таблетке под торговым названием «Мавирет»; длительность курса лечения может составлять 12 или 16 недель в зависимости от наличия у больного опыта предыдущего противовирусного лечения);
велпатасвир/софосбувир (субоптимальный 2D-режим в виде комбинации двух ингибиторов в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза»; назначают на 12 недель только «наивным» пациентам, у которых нет никакого опыта противовирусной терапии в анамнезе).

Генотип 4 HCV

Для эффективного подавления репликации 4-го генотипа вируса HCV назначают следующие режимы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии:

глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Мавирет»; курс лечения 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Эпклюза»; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
гразопревир/элбасвир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Зепатир»; назначают пациентам только с низкой вирусной нагрузкой, у которых концентрация RNA HCV в плазме крови не превышает 800.000 МЕ/мл; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
ледипасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Харвони»; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза).

Все вышеперечисленные комбинации таблеток, содержащих в своем составе уникальные препараты прямого противовирусного действия, в большинстве случаев обеспечивают высокую эффективность и не требуют дополнительного назначения рибавирина.

Генотипы 5 и 6 HCV

Для лечения больных хронической HCV-инфекцией 5-го и 6-го генотипов назначают следующие схемы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии, которую проводят препаратами прямого противовирусного действия:

глекапревир/пибрентасвир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Мавирет»; курс лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
велпатасвир/софосбувир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Эпклюза»; курс лечения составляет 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
ледипасвир/софосбувир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Харвони»; назначают только наивным пациентам, которые никогда ранее не принимали никакие противовирусные препараты; курс лечения составляет 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза).

Определенное влияние на показатель конечной эффективности первичной безинтерфероновой терапии, которую проводят препаратами прямого противовирусного действия, оказывает еще и то, насколько точно пациент соблюдает все врачебные рекомендации и правила приема лекарственных препаратов. Если строго следовать всем рекомендациям и принимать таблетки по схеме, то полная и окончательная победа над коварным вирусом HCV даже в самых непростых клинических ситуациях представляется весьма вероятной.

Источник

Можно ли вылечиться от гепатита С без лекарств

Инфекционные агенты — вирусы или бактерии, вызывают воспаление в человеческой железе — печени. Различают несколько видов гепатитов, которые отличаются по клинической картине. Все типы опасны, но наиболее распространился на планете вирус HCV. Заразиться им возможно при контактировании с инфицированной кровью. Минимального количества хватит для проникновения патогенов в печень. Эта инфекция названа «тихим убийцей» из-за того, что симптомы на первоначальной стадии отсутствуют и у вируса много времени для разрушения организма.

В 2013 году американские ученые синтезировали антивирусные вещества, при помощи которых вирус ВГС уничтожается. Однако большинство людей уверены в том, что инфекция HCV неизлечима. По этой причине, узнав о болезни, пациенты испытывают сильный шок и впадают в депрессию, не хотят начинать лечение. Так делать нельзя, чем скорее начнется терапия вирусного воспаления печени, тем больше шансов победить заболевание в кратчайшие сроки.

Исчезнет ли инфекция ВГС без проведения лечения

Острая форма может пройти самостоятельно, спонтанно. Это бывает только у двадцати процентов заболевших. В таких случаях желательно придерживаться постельного режима, пить много очищенной воды.

Но если развился хронический гепатит С (что происходит в 80 %), первое время человек ведет обычную жизнь, не ощущая дискомфорта. Но вирус не исчезает сам, а продолжает губительно действовать на гепатоциты. В дальнейшем происходят осложнения, выражающиеся циррозом печени, онкологическими патологиями. Это угрожает летальным исходом, поэтому требуется пройти курс терапии лекарственными средствами.

Не стоит забывать о том, что лечение гепатита С включает в себя:

Гепатолог консультирует клиентов сайта бесплатно

прием медикаментов;
соблюдение диеты;
ведение здорового образа жизни.

Сколько времени можно прожить, не проходя терапию

Конкретную цифру назвать невозможно. Большое значение имеет то, какова вирусная нагрузка. При невысокой концентрации пациент проживет несколько лет, и не будет догадываться о том, что болен. При определении нагрузки высокой, происходит стремительное развитие заболевания и больной рискует умереть без соответствующего лечения.

Продолжительность жизни зависит от некоторых факторов:

в каком состоянии организм пациента;
степени вирусной нагрузки HCV;
присутствия осложнений и патологий.

Есть ли вероятность излечения ВГС навсегда

Этот вопрос важен для каждого человека, которому диагностировали гепатит С. Современные противовирусные препараты с прямым действием на вирус дают такую возможность. Время, которое займет лечение, зависит от таких особенностей:

сколько лет пациенту;
кто болеет — мужчина или женщина;
какая форма заболевания, острая или хроническая;
диагностированы ли другие болезни, например, гепатит В или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
какой генотип определен. Разные подвиды поддаются терапии не одинаково. Сложнее уничтожить вирус 1b.

Консервативное применение интерферонов

С тех самых пор, как обнаружен вирус ВГС, ученые работали над синтезом действенных лекарственных средств. Первая терапевтическая схема для борьбы с HCV включала в себя такую комбинацию препаратов: Интерферон-альфа + Рибавирин. Такой метод на некоторое время купировал опасную болезнь.

Можно ли вылечить гепатит С при помощи интерфероновых инъекций? Эти препараты не действуют прямо на вирусные частицы, происходит лишь стойкая ремиссия, так как усиливается естественная защита в здоровых клетках печени. Лечение неэффективно. Необходимо постоянно находиться в больнице и наблюдаться у специалиста.

Кроме того, опасность заключается в том, что возникают тяжелые эффекты, так как человеческий организм отрицательно реагирует на прием интерферонов. Побочные реакции выражаются таким образом:

сильная слабость с вялостью;
проявление лихорадки и озноба;
постоянные боли в суставах и мышцах;
человека часто рвет и тошнит;
серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом;
болит живот;
диарея или запоры, метеоризм;
меняются вкусовые ощущения;
стремительно снижается вес;
апатия и депрессивные состояния, проблемы с психикой.

Пациенты отказываются от терапии, не выдерживая таких явлений. Для определения состава крови в таких условиях приходится постоянно сдавать анализы. Они часто показывают возрастание показателей по лейкоцитам и тромбоцитам. Поэтому люди прерывают лечение, не доведя его до конца. Как же выйти из такой непростой ситуации? Отличная альтернатива — инновационные медикаменты, справляющиеся с вирусом ВГС.

Новые лекарства против гепатита С

Наука постоянно движется вперед. Не составляет исключение и ситуация с фармакологической продукцией. Постоянно появляются современные средства, которые побеждают известные заболевания.

Специалисты американской фармацевтической фирмы под названием Gilead синтезировали инновационное вещество Sofosbuvir. Клиническими исследованиями было доказано, что оно уничтожающе действует на вирусные частицы ВГС. Стало возможным отказаться от губительного для пациентов применения Интерферона. Лечение гепатита С препаратами, направленными прямо на вирусные частицы, имеет огромный успех.

Компонент Софосбувир является нуклеотидным аналогом, благодаря которому белковая фракция РНК инфекции — полимераза подавляется. Этот процесс блокирует функцию по размножению возбудителей болезни. Происходит замедление, а в дальнейшем и предотвращение процессов собирания вирионов, прекращается репликация нитей РНК. Патоген снижает активность.

Для монотерапии Sofosbuvir не подходит. В терапевтическую схему обязательно подключаются другие вещества с противовирусным эффектом. Различные генотипы гепатита С лечатся разными сочетаниями противовирусных лекарств. К Софосбувиру добавляется:

для 1, 4, 5 вида — Ледипасвир;
для 1, 2, 3, 4, 5 — Даклатасвир;
Велпатасвир применяется при диагнозе любого генотипа.

При помощи этих противовирусных веществ вирусный гепатит С уничтожается за двенадцать недель, если болезнь не осложнена ко-инфекциями. В случае имеющихся осложнений, длительность лечения продолжается не более 24 недель. Эффект от приема фантастический: 97-100% людей навсегда избавляются от инфекции.

Положительным моментом является то, что побочные реакции на прием таблеток незначительные и с легкостью переносятся всеми пациентами, вне зависимости от возраста. Еще одно преимущество в том, что проходить курс возможно дома, в комфортных для человека условиях благодаря таблетированной форме выпуска. Необходимо лишь регулярно наблюдаться у своего гепатолога.

Американские, пакистанские, египетские или индийские противовирусные средства: что выбрать?

Медикаменты из Америки губительно действуют на вирус гепатита С и справляются с ним достаточно быстро. Все неопровержимые достоинства перечеркивает факт недоступности лекарств для населения по причине их заоблачной стоимости. Ведь для того, чтобы приобрести необходимое количество, нужно обладать суммой от восьмидесяти до ста пятидесяти тысяч долларов. Становится ясно, что для большинства людей такие суммы недоступны.

Такая завышенная цена определяется тем, что для первоначальной разработки противовирусных компонентов были затрачены огромные финансовые средства. Для покрытия этих расходов компании-производители поднимают цены.

По статистике инфекция HCV наиболее распространена в странах третьего мира. Нескольким государствам была предоставлена возможность изготавливать и реализовывать противовирусные вещества Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир. Лицензию получили Пакистан, Индия и Египет. Эти страны должны оплатить только пролонгацию соглашения, расходы на производство снижаются, и стоимость лекарств уменьшается в двадцать раз.

Проблемой в приобретении пакистанских и египетских медсредств для российского пользователя является то, что они продаются только на территории своих стран. Статус их лицензий не позволяет экспортировать фармакологическую продукцию. Официально приобрести лекарства нет возможности, а контрабандный товар не отличается надлежащим качеством. В результате здоровье не только не поправится, а может значительно ухудшиться.

В отличие от Египта и Пакистана, Индия получила лицензию на производство противовирусных препаратов со статусом International Licensees. Это соглашение позволяет производить реализацию товара как в своей стране, так и за ее пределами. Одиннадцать индийских фармацевтических компаний имеют разрешение с таким статусом.

Они выпускают высококачественную продукцию по официальным американским технологиям с доступной ценой. В России популярны фирмы Natco Pharma, Hetero, Zydus Heptiza.

Лечение гепатита С дженериками из Индии приводит к выздоровлению 98% заболевших людей в короткие сроки. Российские пользователи могут приобрести их по доступной цене производителя в онлайн-аптеке GEPATIT STOP.

Заказчику предоставляется:

гарантированный возврат денежных средств, если произойдут форс-мажорные обстоятельства;
документация, которая подтверждает качество продукции;
быстрая доставка в любой город России.

Где можно приобрести качественное лекарственное средство для борьбы с гепатитом С

Дорогие американские оригинальные медикаменты в свободной продаже в любом городе Российской Федерации. Но, как ранее говорилось, приобрести их не представляется возможным из-за слишком большой стоимости.

Индийских дженериков вы не найдете на полках аптек по причине того, что России нет в перечне стран, куда отправляются лекарства оптом.

По доступной цене приобрести их возможно только, воспользовавшись Интернетом. Для оформления заказа необходимо воспользоваться интернет-сервисом аптеки GEPATIT STOP.

Выводы

При возникновении подозрения в заболевании вирусным гепатитом, следует быстро обратиться к специалистам. Самостоятельное лечение без применения лекарственных средств чревато тяжелыми последствиями. Медицинские работники, изучив анализы, определят, насколько поражена печень, и какая терапия необходима.

Будут учтены все индивидуальные особенности каждого конкретного пациента. Только медикаментозное лечение гарантирует успешный результат в борьбе с опасным вирусом.