Как узнать давно ли у меня гепатит с
Возможно ли определить примерный срок заражения гепатита С?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр
Здравствуйте,по данным , скорее всего,заражение случилось до 2014года,это можно судить по минимальным умеренным показателям гепатита. И по стадии метавир f4. Эта стадия за 3месяца вряд-ли разовьётся. Да инкубационный период вируса от 3мес. Это теоретически…
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена, как я понял гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена, и еще, скажите, пожалуйста, результат количественного теста может о чем-то сказать?
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена,
Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).
Источник: https://www.gepatit.com/c/recognize.php
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Срок заражения установить невозможно, но это было задолго (возможно десятилетия) до 2014 года, т.к. заболевание уже подошло к финалу — циррозу печени. Раз вируса нет, значит от самого гепатита С Вы избавились — процесс прекратился и частично произошло восстановление структуры и функции печени. Теперь ведите здоровый образ жизни и периодически наблюдайтесь у инфекциониста — всё должно быть хорошо!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Павел, простите, как вы определили, что у меня был цирроз печени? Я активно обследовался в 2015 г. в МОНИКИ. И цирроза никто не диагностировал, этап болезни был далек очень от финала. Я очень сильно обескуражен Вашими словами.
Как я понял гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней, то есть эластрография дала ошибочный результат. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У Вас гепатит очень давний. На что указывает состояние печени. Температура 36.8 абсолютная норма!!! Если- бы были анализы ИФА на все иммуноглобулины от 2014 года- если есть- выложите. Вот по ним можно было- бы сказать о давности заражения.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. По анализам это сказать сложно. Учитывая фиброз 4, можно предположить, что давний срок. Но тут еще много факторов. На степень фиброза огромное влияние оказывает токсический фактор, то есть злоупотребление алкоголем. Если его не было, а чистая HCV — инфекция, то инфицированы Вы давно. Половой путь передачи встречается редко, тем более защищенный, было что-то другое. Своим пациентам я рекомендую в прошлом не копаться, нет никакого смысла тратить на это время. Викейра Пак — препарат отличный. Изгоняет вирус с хорошо. Затем нужно продолжать заниматься фиброзом, обычно расписываю годичные курсы комбинированной гепатопротективной терапии. Вполне реально снизить степень фиброза печени. Здоровья Вам!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, раннее крайне мало пил, а уже 2 года не пью совсем. Не уверен, что у меня действительно есть фиброз. При обычном УЗИ, сделанном полтора года назад, моя печень была в отличном состоянии: я даже медсестру переспросил. В МОНИКИ после терапии меня сразу отпустили. В связи с этим я предполагаю, что я полностью здоров.(что фиброза нет и что я точно не умру в старости от цирроза печени).
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Половой нуть передачи гепатита С возможен только при незащищенном П/А., но ведь существует и шприцевой. Подумайте и над этим и инструментальный.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, я Вас понял. Вы предполагаете, что я наркоман. Спасибо, но вы не правы. Никогда и ни в каком виде я не употреблял наркотики. Не пью и не курю, стараюсь правильно питаться, имею спокойный и здоровый образ жизни. Меня лично оскорбляют подобные преждевременные выводы крайне глубоко.
Что значит «инструментальный»?
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, если вы имеете ввиду ошибку медицинского персонала при заборе крови или постановке укола, то извините. Просто каждый раз высказывания ваших коллег по типу «а вены целые есть?» вводят меня в агрессию.
Лично я грешу на события за 10 лет до 2014 года, когда я активно ходил к зубному врачу, а также 6 дней пролежал в инфекционной болезни (была сильная простуда).
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, 6 дней пролежал в инфекционной больнице.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, заражение произошло не в 2014, судя по состоянию печени заразились вы давно.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Анастасия, на основании каких анализов был сделан вывод? Дело в том, что по мнению гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Заражение судя по а состоянию печени произошло давно до 2014 года
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Татьяна, на основании каких анализов был сделан вывод? Дело в том, что по мнению гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше. Могу предоставить другие анализы, сданные в МОНИКИ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
К сожалению нет возможности определить давности заболевания. Но может вы или эта девушка о
До 2014 года лежали в больнице? Там всегда берут этот анализ.
Удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вероятность того, что заражение было в 2014 году крайне мала. Гепатит С — заболевание, которое очень долго развивается и при отсутствии лечения резко проявляется симптомами через большое количество лет от заражения.
На данный момент вируса нет благодаря пройденному лечению.
Необходимо следить за состоянием печени и ведите максимально здоровый образ жизни. Течение цирроза здоровым образов жизни при отсутствии вируса можно значительно улучшить.
Инфекционист, Гепатолог
F4 это уже цирроз. Так ошибиться можно только намеренно, поэтому за неимением остальных данных лабораторных и инструментальных исследований всегда есть смысл судить о заболевании по максимально плохому критерию. Тем более что эластография захватывает множество точек изменения, а биопсия 1 маленький конкретный кусочек. Половой путь заражения при использовании презерватива невозможен.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Павел, я могу предоставить чуть позже весь спектр сданных анализов или что-то конкретное прикрепить. Буду Вам очень признателен. Какой из вариантов Вам удобен?
Педиатр
Да,я заметила ,что биопсия по степени лёгкая,а эластогрфия ставит цироз. По количественному методу говорит о том,что лёгкая вирусная нагрузка и легко поддается лечению. Но не о сроках. И в разных источниках об инкубационном периоде разная информация,но среднее по практике это три месяца. Вы вирус вылечили ,а теперь копать когда это случилось , бессмысленно,в парикмахерской да могли заразиться или у стоматолога, главное победили болезнь.
Акушер, Гинеколог
Добрый день, процесс явно дивнейший скорее всего от походов к стоматологу что часто и бывает. если так сильно мучает вопрос когда? пускай поднимут с архива историю с инфекционного отделения, может тогда еще сданы были анализы. И вообще будет лучше если вы не будете себя так мучить о давности заболевания, если уже дошли до таких результатов выздоровления Здоровья вам.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Хава, да вы попали очень близко) Я грешу на 2 этапа своего жизненного пути: чуть более 10 лет назад я очень много раз посещал городскую поликлинику, где был у стоматолога, и примерно в это время лежал в инфекционной больнице в течение 6 дней (думаю, тогда его не было, ибо сказали бы сразу).
Да, вы правы, не стоит копаться в этом.Просто я хочу полностью исключить в будущем возможное заражение, даже мизерный шанс.
Ревматолог, Терапевт
Заражение явно произошло ранее 2014 года. Так же при защищенном половом акте — заражение это казуистика. Вероятнее всего, заражение произошло тогда, когда вы описываете частые стоматологические вмешательства. Однако, вы достигли прекрасных результатов лечения. Здоровья вам!
Инфекционист, Гепатолог
Нужна клинический анализ крови и биохимический анализ крови +УЗИ органов брюшной полости до начала лечения и после.
Инфекционист, Гепатолог
Еше раз добрый вечер, Андрей. Немного нервощные Ваши ответы на комментарии специалистов. Для начала успокойтесь. Поймите, что доктора здесь пытаются разобраться, в не обвинить Вас в чем-либо, ни в коем случае не хотят вешать клише цирроза. Странно, что после МОНИКИ у Вас остались вопросы, действительно уважаемое учреждение и специалисты. Буду опираться на собственный опыт. Фиброз 4-это еще не цирроз. Для постановки диагноза цирроз необходимо множество других критериев. А тема фиброза здесь постоянно упоминается, поскольку тактика ведения и лечегия больного серьезнее, чем обычный ХВГС. Вполне вероятно, что степень фиброза после терапии станет значительно лучше, у своих пациентов я это вижу. В чем отличие биопсии и фиброскана? Биопсия из одной точки, соответственно, степень фиброза ставится по одному участку. В гепатологии есть такое понятие как узловой фиброз, когда некоторые участки значительно плотнее соседних. Вот эту разницу и позволяет видеть фиброскан, который проводится в 12-24х точках. Мои многие пациенты инфицированы по 20 лет и никакого фиброза, вместе с тем есть больные со сроком инфицирования 5-6 лет и фиброзом 4. Поэтому я и не понимаю, зачем Вам этот срок инфицирования. Все очень индивидуально. Здоровья Вам!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, извините меня) Действительно я взволнован был. Всему виной некомпетентность моего терапевта, который предположил, что я до сих пор болен гепатитом (из-за 36,6), хотя я давно забыл про него, как про страшный сон.
В МОНИКИ мне сказали кратко: здоров, контрольные анализы в течение двух лет сдай и всё. Ни про какие фиброзы мне не говорили. Такие у нас врачи в большинстве случаев: объяснять ничего не хотят, только за отчетностью следят. Может быть, мне следует предоставить какие-то данные, чтобы Вы могли сказать что-то конкретнее?)
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, простите, ошибся — 36,8.
Вот мой УЗИ брюшной полости: https://ibb.co/b19BUw
Разве у меня есть фиброз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
здщравствуйте, к сожалению, нет такого анализа, благодаря которому можно определить сроки заражения гепатитом С
, хотя многим бы это облегчило жизнь. люди, некомпетентно оказывающие услуги несли бы ответственность. если секс был защищенным. презерватив был целым, вероятность заражения очень мала. да и получается что фиброз по биопсии незначительный. (биопсия является»золотым стандартом» оценки фиброза.)
заразиться гепатитом можно там, где осуществляются инструментальные манипуляции с возможным повреждением кожного покрова, если при этом не соблюдаются правила стерилизации ( стоматологи, тату, маникюр и прочее) но доказать что либо нереально
так как по результатом сейас у вас все достаточно хорошо, выкиньте все тз головы.рекомендую раз в год, а лучше раз в 6 мес. проходить биохимию крови и узи ОБП. удачи вам!
Эндокринолог
Андрей, повышение температуры тела 36,6-37,5 всегда бывает при неправильном обмене веществ в организме. По поводу гепатита, ЗАБУДЬТЕ! Необходимо на данный момент анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Так как, обмен веществ — это сама суть человеческого организма. Хотелось бы уточнить какие жалобы на общее самочувствие присутствуют.
Анестезиолог-реаниматолог
К сожалению, точный срок заражения определить невозможно. У гепатита С огромный инкубационный период- до 21 года, в литературе описаны случаи даже до 25 лет. И, к сожалению, половой путь передачи гепатита- не единственный для данного вида гепатита, но и, например, если мастер плохо обрабатывает ножнички или что-то еще при маникюре, у стоматолога, известны даже случаи заражения при «поножовщине» и так далее.
Единственное, что можно сказать точно — антитела к гепатиту С в крови обнаруживаются через полгода ( до этого срока тоже бывает, но это — редкое исключение). Поэтому, если вы сдавали анализы ранее, чем через полгода после полового контакта, который был еще и защищенный- то это крайне маловероятно. Единственное, что может помочь установить наверняка- это совпадение штамма вашего и лица, от которого вы предполагаете, что заразились ( и то 100;% результат не гарантирован).
Анестезиолог-реаниматолог
А температура 36.8- абсолютно нормальна, особенно в вечернее время
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
«Ласковый убийца»: что гепатит С делает с печенью и как распознать его при первых симптомах?
Чем опасен гепатит С, как им можно заразиться, и правда ли, что современные медпрепараты позволяют полностью излечить инфицированного? Рассказываем в нашем материале.
Что такое гепатит С
Гепатит C или «ласковый убийца» (так иногда называют недуг в народе) — болезнь печени, которую вызывает вирус гепатита C (ВГС). Вначале симптомы могут не проявляться, однако со временем работа жизненно важного органа полностью нарушается, что может привести к летальному исходу. Потому болезнь и получила такое название.
Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.
Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%-45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.
Но 60%-80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%-30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения от хронической инфекции гепатита С в мире страдает 71 миллион человек.
Чем опасно заболевание
Когда «болячка» переходит в хроническую стадию, начинают разрушаться клетки печени, и со временем она может полностью утратить функциональность.
В организме это работает так: иммунная система каждого из нас запрограммирована на поиск нездоровых (инфицированных) клеток. Она ведет себя так и в отношении клеток печени, которые поражены вирусом гепатита. При этом клетки печени достаточно хрупкие, а потому быстро гибнут в период этого «сражения». Основные функции органа нарушаются.
Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.
Как можно заразиться гепатитом С
Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:
- после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
- при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
- при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
- в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.
Как заразиться нельзя:
- при употреблении грудного молока младенцем;
- при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
- при поцелуях и объятиях.
Симптомы проявления болезни
Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.
Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.
Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:
- жар, потливость
- отсутствие аппетита
- тошноту
- дискомфорт (боль) в области живота
Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:
- моча темного цвета
- серый кал
- ноющая боль суставов
Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации (нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:
- отеки
- увеличение живота
- кровотечения
- желтуха
- далее — цирроз и фиброз печени
Как диагностируется заболевание
На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.
Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.
Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.
Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.
О методах лечения
Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.
Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень.
По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).
Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.
Как сообщает информагентство «Минск-Новости», с 2018 года в нашей стране существуют белорусские дженерические противовирусные препараты прямого действия (лекарственные средства, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальному разработчику лекарства). Их стоимость ниже, а потому они доступны подавляющему большинству заболевших.
В Беларуси таких больных около 30-33 тысяч. В случае своевременного обращения полного выздоровления достигают в 95-98 % пациентов.
Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.
Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.
Что будет с печенью, если не лечить гепатит С
Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
Полное излечение существует!
Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.
Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.
О профилактике
- Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
- Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).
Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.
Источник