Какие шансы заболеть вич
Содержание статьи
Вероятность заражения ВИЧ: как снизить риски.
Вероятность заражения ВИЧ существует при половом акте с носителем инфекции, а также при контакте с его кровью.
Есть также риск заражения у ребенка, родившегося от ВИЧ-инфицированной женщины.
Какова вероятность заражения ВИЧ половым путем
Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном половом акте нельзя точно рассчитать для одного конкретного человека.
Имеются статистические данные, которые показывают процент вероятности заражения ВИЧ.
Учитываются определенные особенности и обстоятельства, но далеко не все.
Риск инфицирования в среднем в популяции не отражает частоту передачи инфекционного заболевания для конкретного индивида.
Ведь это только средние цифры.
К примеру, для одного человека риск заражения будет 10%, ещё для двоих людей – 1%.
В среднем для каждого из них получится 4%.
Но очевидно, что ни для одного из трех человек эта цифра не будет соответствовать реальности.
Поэтому ориентироваться на усредненные данные можно.
Однако принимать их слишком близко к сердцу и проецировать на себя не стоит.
Потому что риск передачи ВИЧ половым путем зависит от:
- стадии инфекции;
- сопутствующих патологий;
- повреждения слизистых оболочек репродуктивных органов;
- пола и возраста;
- вида полового контакта;
- его длительности и особенностей;
- обрезания;
- наличия других ИППП и т.д.
Рассмотрим вероятность заражения ВИЧ при единственном контакте.
При анальном сексе для пассивного партнера риск инфицирования достигает от 0,1 до 7,5%.
В среднем – 0,82%.
Для женщины при вагинальном акте риск инфицирования – 0,05-0,15%.
Она низкая, если практикуется прерванный половой акт.
Но значительно повышается, если сперма попадает во влагалище.
Потому что эякулят содержит множество вирусных частиц.
Для мужчины при вагинальном половом контакте риск заражения выше, чем для женщин.
Он составляет от 0,03 до 5,6%.
При оральном сексе риск инфицирования практически равен нулю.
Зарегистрированы лишь единичные случаи заражения таким способом.
Инфицирование возможно только в случае попадания спермы в рот.
И даже тогда оно будет крайне маловероятным.
Вероятность заражения ВИЧ при правильном использовании качественного презерватива близка к нулю.
Нельзя заразиться и при кунилингусе.
Когда повышается риск заражения ВИЧ
Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте не самая высокая.
Однако она значительно увеличивается, если пара занимается сексом несколько дней подряд.
И особенно если происходит контакт со спермой или кровью.
Наиболее контагиозными, способными распространять инфекцию, являются люди, которые заразились недавно.
Это период острой инфекции, когда концентрация вируса в крови огромная, а антитела к нему ещё не успели выработаться.
На этой стадии пациент ещё не знает о своем диагнозе.
Поэтому он продолжает вести половую жизнь и распространять инфекцию.
Второй этап высокой заразности наблюдаются на стадии преСПИДа.
То есть, на стадии первых иммунологических нарушений, которые приводят к оппортунистическим заболеваниям.
Ещё одним фактором, значительно увеличивающим риск заражения, считаются венерические инфекции.
ВИЧ распространяется половым путем.
Бактериальные и вирусные венерические болезни – тоже.
Поэтому нет ничего удивительного, что они нередко наблюдаются одновременно у одного и того же пациента.
Часто ВИЧ развивается на фоне гонореи, хламидиоза, трихомониаза.
Наиболее весомым фактором риска считается генитальный герпес.
Это связано с тем, что он вызывает эрозии на слизистой оболочке урогенитального тракта.
В этом случае повышается риск попадания ВИЧ-инфекции непосредственно в кровь.
Когда нельзя заразиться ВИЧ
Невозможно или почти невозможно заразиться при:
- поцелуях;
- минете;
- кунилингусе;
- римминге;
- сексе с презервативом.
Также риск инфицирования близок к нулю, если страдающий ВИЧ-инфекцией пациент:
- получает антиретровирусную терапию более полугода;
- имеет неопределяемую нагрузку;
- соблюдает схему лечения;
- с определенной периодичностью посещает доктора;
- не имеет сопутствующих половых инфекций.
Как снизить риск заражения ВИЧ во время секса
Нужно использовать презерватив.
Если он не использовался или порвался, может потребоваться медикаментозная профилактика.
У источника инфекции определяется вирусная нагрузка.
Если она меньше 50 копий в мл, то профилактика не нужна.
Потому что риск заражения близок к нулю.
Если нагрузка менее 1000 копий в мл, пациенту предлагают профилактику.
Но шанс заражения хоть и присутствует, он очень низкий.
Составляет доли процента.
Если же нагрузка у носителя инфекции больше 1000 копий в мл, профилактика проводится обязательно.
Потому что риск инфицирования оценивается как клинически значимый.
Вероятность заражения при вертикальном способе передачи ВИЧ
ВИЧ передается во время родов.
Инфицирование возможно и при грудном вскармливании.
При естественном течении беременности и родов риск инфицирования плода достигает 40%.
Это случается, если женщина не знает о своем заболевании.
Но если она осведомлена, проводятся профилактические мероприятия.
Они позволяют снизить риск заражения ребенка до 1-2%.
Для этого женщине назначается антиретровирусная терапия.
Если она приводит к неопределяемой вирусной нагрузке, то пациентка может рожать через естественные родовые пути.
Если такой результат терапии не достигнут, показано кесарево сечение.
В дальнейшем новорожденный ребенок получает антиретровирусную терапию.
Кормление грудью женщине с ВИЧ запрещено.
Как при ВИЧ уменьшить риск инфицирования плода
Ещё несколько десятилетий назад единственной мерой для предотвращения передачи инфекции оставалось кесарево сечение.
Поэтому инфицировалось в среднем 15% новорожденных.
Сегодня этот показатель снизился до 1-2%.
Все женщины, имеющие ВИЧ-позитивный статус, которые забеременели, получают антиретровирусную терапию.
Она назначается сразу после диагностики беременности.
Иногда применяется после окончания эмбрионального периода внутриутробного развития.
То есть, с 14 недели беременности.
Если со стороны женщины показаний к антиретровирусной терапии нет (у неё низкая вирусная нагрузка), то лечение может быть назначено позже.
Антиретровирусную терапию в таком случае начинают за 12 недель до родов.
При определении показаний к лечению учитывают, что у беременных в среднем на 15% снижается уровень СД4 лимфоцитов в норме.
Поэтому терапию назначают при уровне СД4 менее 350-500 клеток в мкл.
В некоторых клиниках лечение назначают всем без исключения беременным.
В том числе если у них нормальный иммунологический статус и низкая вирусная нагрузка.
Риск инфицирования плода считается крайне низким, если вирусная нагрузка меньше 50 копий в мл.
Особенности антиретровирусной терапии при беременности:
- препаратом выбора является азидотимидин;
- требуется анализ на резистентность до начала терапии (частота резистентности к азидотимидину составляет 17%);
- эвафиренз не назначают до 8 недели из-за его тератогенности;
- невирапин токсичен, поэтому его назначают только при уровне СД4 меньше 250 клеток в мкл;
- при комбинированной терапии 1 раз в месяц проводятся общеклинические исследования, включая печеночные пробы;
- 1 раз в месяц оценивается уровень СД4 и вирусная нагрузка;
- требуется оценка плазменной концентрации препарата в случае недостаточной динамики изменения показателей крови.
Правильно назначенное лечение позволяет избежать необходимости в кесаревом сечении.
В Европе частота естественных родов с ВИЧ-инфекцией составляет 60%.
Вероятность инфицирования ВИЧ при уколе иглой
Существует огромное количество способов передачи ВИЧ инфекции.
Но на практике наиболее часто встречаются три из них.
Первый – это половой контакт.
Второй – от матери к ребенку.
Третий – через общие шприцы.
Так заражаются наркозависимые люди.
Остальные случаи передачи возможны, но встречаются очень редко.
Иногда можно заразиться:
- при маникюре;
- при уколе;
- при разбрызгивании крови и её попадании в глаза;
- при посещении стоматолога и т.д.
Но эти факторы не влияют на общую эпидемиологическую обстановку.
Подобные случаи – большая редкость.
Риск инфицирования при случайном уколе иглой, которая содержит ВИЧ-инфицированный материал, в среднем 0,3%.
Риск ниже при уколе хирургической иглой.
Он значительно выше при повреждении кожи полой иглой (как в шприце).
Риск профессионального инфицирования ВИЧ
Работая с ВИЧ-инфицированными, доктора и средний медицинский персонал подвергаются риску этого заболевания.
Однако он не очень большой.
ВИЧ – далеко не самая контагиозная инфекция.
Она в 10 раз менее контагиозная, чем гепатит C, и в 100 раз – чем гепатит B.
На риск заражения влияет:
- вирусная нагрузка ВИЧ-инфицированного;
- быстрота удаления инфицированного материала из раны;
- раннее промывание раны водой или антисептиком.
Факторы, увеличивающие шанс заражения:
- большая глубина пореза – в 16 раз;
- свежая кровь на инструменте – в 5 раз;
- игла была размещена в вене больного – риск выше в 5 раз;
- высокая вирусная нагрузка – в 6 раз.
Снижается риск, если человек получает антиретровирусные средства.
Как снизить риск профессионального заражения ВИЧ
ВИЧ можно предотвратить даже после укола или пореза инструментом, содержащим зараженный материал.
Эксперименты на животных показали, что ВИЧ не сразу вызывает генерализованное поражение всех иммунных клеток в организме.
Это происходит только через несколько дней.
Изначально вирус проникает лишь в местные клетки в зоне входных ворот.
Миграция этих клеток занимает 1-2 суток.
В этот период возможно проведение успешной профилактики.
Монопрофилактика азидотимидином снижает риск заражения в 5 раз.
Случаи неудачи связаны с резистентностью вируса.
К сожалению, анализ на резистентность после укола иглой выполнять некогда.
Потому что исследование занимает несколько дней.
А профилактику нужно начинать уже в первые сутки.
Для увеличения эффективности может использоваться комбинированная профилактика с использованием 2 препаратов.
Показания к профилактике определяются индивидуально.
Не каждый случай контакта с зараженным материалом требует назначения препаратов.
Контакт с материалом человека, который получает антиретровирусную терапию и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, считается неопасным.
Также после укола иглой необходимо точно знать, что пациент ВИЧ-инфицирован.
Бывают случаи, когда диагноз предполагается, но ещё не подтвержден.
Потому что для образования антител нужно определенное время.
В таком случае в срочном порядке проводится ПЦР на ВИЧ.
Метод позволяет установить диагноз даже на ранних сроках.
При позитивном результате человеку, который укололся иглой, назначается профилактика.
Когда нет риска заражения ВИЧ
Иногда даже после контакта с биологическим материалом больного профилактика не требуется.
Риск оценивается как клинически не значимый, если:
- повреждение состоялось хирургической иглой (без полости) без последующего кровотечения при вирусной нагрузке пациента менее 50 копий в мл;
- контакт крови с неповрежденной кожей;
- контакт слизистой оболочки или кожи с мочой или слюной;
- чрезкожный контакт с любой биологической жидкостью пациента, за исключением мочи, слюны и крови.
Что делать для профилактики ВИЧ сразу после контакта
Некоторые меры позволяют снизить риск инфицирования ВИЧ.
После укола нужно усилить процесс кровотечения.
То есть, необходимо попросту выдавить вытекающую кровь из раны.
При необходимости – развести края раны.
Затем в течение 10 минут промывать антисептическим раствором.
При попадании крови в глаза следует промыть их большим количеством воды.
В случае проникновения биоматериала в рот нужно прополоскать его водой.
После полового контакта нужно сразу вымыть половые органы с мылом.
Затем сходить в туалет, чтобы вымыть остатки биологических жидкостей из уретры.
Промывать прямую кишку или влагалище не стоит.
Потому что эта процедура связана с дополнительным риском повреждения слизистой оболочки.
Она может повысить риск инфицирования ВИЧ, а не снизить его.
После выполнения всех профилактических мероприятий нужно в тот же день обратиться к врачу.
Он определит показания к экстренной медикаментозной профилактике и в случае необходимости назначит препараты.
При подозрении на заражение ВИЧ обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Различные риски заражения ВИЧ инфекцией, обобщающая информация
Чтобы самостоятельно оценить риск заражения ВИЧ инфекцией нужно знать пути ее передачи. Далее рассмотрим, что такое ВИЧ, как передается инфекция, и какова вероятность заражения в том или ином случае.
Содержание
Была ли вообще возможность заразиться ВИЧ
Чтобы самостоятельно провести оценку риска заражения ВИЧ инфекцией, нужно ответить на несколько вопросов:
- Был ли за последний год случайный половой контакт;
- Был ли секс без презерватива;
- Были ли случайные оральные связи;
- Есть ли на теле пирсинг или татуировка;
- Употребляете ли вы наркотики;
- Был ли сексуальный контакт с человеком, который употребляет наркотики инъекционно;
- Было ли переливание крови, травмы или оперативное вмешательство.
Если вам дороги люди, с которыми у вас есть отношения, то старайтесь быть с ними честны. Множественные половые контакты и случайные контакты могут полечь заражение ВИЧ вас и ваших близких.
Для понимания, каковы риски заражения, нужно подсчитать количество ответов «да» и если их больше 1-2, тогда необходимо пройти тест на наличие иммунодифицитного вируса.
Что же способствует заражению ВИЧ
ВИЧ инфекция передается на клеточном уровне путем попадания инфицированной жидкости от одного человека к другому. Это может быть слюна, кровь, пот, грудное молоко, вагинальная смазка, сперма.
Медицинские работники находятся в группе риска. Если они сами не будут выполнять правила предупреждающие заражения, то и их пациенты автоматически становятся потенциальными жертвами болезни
Самый распространенный способ заражения – секс. При незащищенном половом акте, по статистике, заражается почти 80% человек. Также можно получить вирус через кровь, сперму, слюну и другие жидкости из больного организма здоровому, только у второго при этом должны быть раны и доступ к крови на теле.
Одноразовые шприцы не должны применяться многократно! После использования их нужно утилизировать!
Не передается болезнь через воздух, рукопожатия, объятия, использование совместных бытовых вещей, так как вирус вне человеческого организма не выживает.
Инфицирование при разовом контакте
Риск заражения ВИЧ при однократном контакте – как лото, то есть – 50/50. на это влияет множество факторов, поэтому нет гарантий, что при контакте с больным произойдет заражение, или не произойдет.
Доказано, что при однократном половом (незащищенном) контакте риск составляет не более 0.2 %. При этом рису заражения женщины от мужчины в два раза выше, чем наоборот. При однополом контакте риск возрастает до 5%. То есть, из 1000 одноразовых контактов примерно 50 завершаются инфицированием.
Такая статистика в очередной раз доказывает, что нужно предохраняться и не полагаться на счастливый случай.
Половой акт – распространенный путь заражения
ВИЧ при половом контакте передается в большинстве случаев. Это один их самых распространенных способов передачи ВИЧ и заражения СПИДом.
Больше риску заражения подвергаются женщины. Это связано с тем, что от больного мужчины вирус попадает через сперму или смазку сразу во влагалище, где часто бывают микротрещины. Из-за этого вирус иммунодефицита человека проникает сразу в кровь.
У мужчины же, переспавшим с ВИЧ-положительной партнершей, риск заражения в несколько раз ниже. Конечно, если на члене есть повреждения, то через жидкость с влагалища или кровь заражение произойдет с первого раза. Если же нет – тогда рис невелик.
Риск заражения при контактах с ВИЧ инфицированным в процентах
Важно отметить, что на статистику полагаться не стоит, потому что уровень риска для каждого человека индивидуален и на него влияет множество факторов:
- концентрация вируса в биожидкости (сперме, слюне, влагалищной жидкости и т.д.);
- состояние здоровья партнера (ослабленный иммунитет, наличие воспалительного процента повышают риска заражения даже при однократном незащищенном контакте);
- способ контакта (при сексе – выше процент риска, при поцелуе – ниже).
Медперсонал обязан работать в одноразовых перчатках.
Итак, риск заражения в процентном соотношении:
- от беременной инфицированной матери к плоду – 40%
- во время родовой деятельности – 60%;
- при переливании крови 99.9%;
- при защищенном половом контакте – 99%;
- при однократном контакте – 50%;
- при поцелуе – меньше 1%.
Когда повышается риск заражения ВИЧ
Риск заражения ВИЧ инфекцией значительно повышается при появлении кожных повреждений. Если есть раны, трещины, кровотечения и т.д., в этот период лучше отказаться от любых контактов с инфицированным человеком.
Тоже касается и в обратном порядке. Инфицированный должен иметь социальную ответственность, и при наличии кожных повреждений, при которых есть выделение крови, рекомендуется исключить любые контакты с другими здоровыми людьми, чтобы их случайно не заразить.
Профилактика полового пути передачи
Чтобы уберечь себя и партнера, секс в ВИЧ инфицированным должен быть с презервативом обязательно.
Важно помнить, что презерватив на 100% не защищает от СПИДа.
Ни один из способов не может остановить ВИЧ, но для повышения собственной защиты их нужно использовать:
- женские и мужские презервативы;
- мужское обрезание;
- прием антиретровирусных препаратов;
- отказ от наркотиков и случайных сексуальных связей.
Могли ли вы заразиться, если у вас показывает неопределяемую вирусную нагрузку
Вирусная нагрузка – это показатель, обозначающий количество вирусных частиц ВИЧ на 1 мл крови или другой биологической жидкости. Нулевая нагрузка говорит о качественном лечении. Такие пациенты защищены от развития СПИДа – последней стадии ВИЧ.
Самое важное, что такие люди не смогут никого заразить при любых видах контакта.
Риск передачи заболевания ребенку при беременности
Риск передачи вируса от больной матери к развивающемуся плоду составляет примерно 40 %. Больше риск во время родовой деятельности – почти 60 %, потому что во время этого у ребенка есть прямой контакт с кровью матери.
Заражение через оральный контакт
Риск заражения ВИЧ при оральном сексе есть, но он намного ниже, чем при традиционном половом контакте. Все виды соития не исключают возможность инфицирования:
- Орал мужчине имеет минимальные риски, но они есть. Зарегистрировано несколько случаев заражения даже бед семяизвержения. При оральном, как и при обычном сексе, выделяется преэякуляционная жидкость, в которой содержится вирус. Если у партнерши во рту есть ранки, микротрещины (а они есть у всех), то через них вирус может перейти.
- Орал женщине также может быть опасным из-за того, что во влагалищной жидкости тоже есть вирусные клетки. Риск гораздо ниже, если заражен партнер. Через слюну очень маленькая вероятность передачи инфекции.
Для заражения в биожидкости инфекция должна быть в достаточном количестве. А в слюне ее слишком мало, поэтому риск заражения, если инфицирован партнер, который предоставляет оральную ласку, приравнивается в 0.0001 %.
Заражение через поцелуй
Слюна является биологической жидкостью и в ней содержится процент вируса иммунодефицита. Но ученые доказали, что его там настолько малая доза, что для заражения другого человека не хватит. То есть, принято считать, что при поцелуе, даже глубоком заразиться ВИЧ нельзя. Но при этом, специалисты рекомендуют быть осторожными.
Важно: через поцелуй можно заразиться, если есть на губах или слизистой язвы, ранки или другие повреждения.
По официальной статистике зарегистрирован только один случай заражения через поцелуй, потому что у зараженного партнера были язвы на слизистой. Для вируса должна быть «дорожка», он просто так в организм попасть не может. Во рту он не выживает из-за антибактериальных свойств слюны, в желудке – из-за кислотности. То есть, для вируса должно быть повреждение – рана, свежее место от укола, кожная трещина и так далее.
Нетрадиционные способы заражения
Риск заражения ВИЧ инфекцией нетрадиционным способом, конкретнее через анальный секс очень велик. Все дело в том, что в сперме большая концентрация вируса, а такой половой контакт без повреждений, то есть микротрещин прямой кишки практически невозможен. Поэтому такой способ очень опасен. Не зря по статистике большое количество инфицированных – гомосексуалисты.
В подведении итогов нужно отметить, что зная пути передачи ВИЧ, и своевременно предохраняясь, можно существенно снизить риск заражения. При малейшем подозрении на инфицирование нужно сдать анализы, чтобы получить своевременную помощь (в случае положительного результата). Также рекомендовано ежегодно проводить тесты на СПИД или ВИЧ.
Если все-таки результат окажется положительным, не стоит угнетаться, потому что это не приговор и с помощью современных медицинских препаратов можно прожить счастливую жизнь и с ВИЧ.
Рейтинг
( 3 оценки, среднее 5 из 5 ) 0 Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно 0 Сколько нужно крови, чтобы заразиться ВИЧ в зависимости от типа инфицирования 0 Можно ли заразиться ВИЧ при укусе комара, и какие еще заболевания переносят насекомые 0 Подробно о том, можно ли заразиться ВИЧ через анальный секс 0 Риск заражения СПИДом при приеме лекарств от ВИЧ, на фоне других форм ИППП 0 Что такое вертикальный путь передачи ВИЧ, как его упредить 0 Что нужно знать о том, как передается ВИЧ Добавить комментарий
Имя
Комментарий
Свежие записи
- Как провести тест на ВИЧ в домашних условиях, несколько вариантов исследований
- Различные риски заражения ВИЧ инфекцией, обобщающая информация
- Пересадка костного мозга с мутирующим геном помогает полностью вылечить ВИЧ
- Симптомы ВИЧ, как распознать болезнь
- Препараты от ВИЧ, что выписывают врачи больным
- Политика конфиденциальности
- Карта сайта
© 2020 ВИЧ — серийный убийца
Источник