Когда начинает болеть печень при гепатите

Боли в проекции печени при гепатите С

Печень – многофункциональный орган, который берет на себя основную работу по обезвреживанию и выведению токсинов. В результате ее вирусного поражения гепатоциты (ее клетки) медленно отмирают и замещаются соединительной тканью. HCV обладает прямым цитотоксическим действием, вследствие чего постепенно увеличивается нефункционирующая площадь, и ухудшается работоспособность печени.

Картинка-анонс к статье Боли в проекции печени при гепатите С

На сегодняшний день около 150 миллионов людей являются вирусоносителями. Эта цифра не включает незарегистрированные случаи болезни, когда человека не беспокоят клинические симптомы, а риск заражения окружающих присутствует.

На фоне вирусного поражения печени страдают следующие функции:

  • депонирование крови, вот почему при травмировании органа развивается массивное кровотечение;
  • синтез витаминов;
  • участие в пищеварении;
  • продукция белков, в том числе факторов свертывания;
  • участие в липидном обмене;
  • обезвреживание и выведение токсинов из организма;
  • синтез желчи.

Это далеко не весь перечень печеночных функций, поэтому даже небольшое поражение ее ткани может стать огромным стрессом для всего организма.

Болит ли печень при гепатите С?

Сразу заметим, что непосредственно ткань печени не может болеть по причине отсутствия в ней нервных окончаний.

Жалобы на болезненность в данной зоне обусловлены растяжением ее фиброзной капсулы, вследствие чего раздражаются рецепторы и вызывают типичные симптомы. Подобное может наблюдаться из-за отечности паренхимы на фоне выраженного воспаления, которое развивается при повреждающем действии вируса на клетки.

Нередко боли в печени при гепатите С могут быть следствием воспаления желчевыделительных путей или пузыря. К причинам этого относится дискинезия протоков или желчекаменная болезнь. Кроме того, иррадиация болевых ощущений возможна при межреберной невралгии, патологии почек, кишечника, а также при остеохондрозе поясничной зоны позвоночника.

Как болит печень при гепатите С?

При поражении печени и отеке ее тканей болевые ощущения локализуются в зоне правого подреберья, где собственно находится орган. В начале заболевания, когда воспаление выражено в слабой степени, а активность вируса не столь велика, человек может ощущать небольшой дискомфорт или вовсе не замечать этого.

ПеченьПо мере прогрессирования гепатита и увеличения площади поражения печени у больного появляется тяжесть, а затем боль в данной области. Она приобретает тупой, ноющий характер. Иногда пациент предъявляет жалобы на чувство распирания.

Боль может распространяться на эпигастрие (желудочную область) или поясничную зону. Усиление симптоматики наблюдается на фоне злоупотребления алкоголем. Даже небольшой объем выпитого спиртного провоцирует ухудшение состояния. Человека начинает беспокоить острая боль в виде печеночной колики.

Помимо этого, причиной усиления выраженности болевого синдрома являются погрешности в диете. Если человек предпочитает жирную, перченую или жареную пищу, ему следует ожидать появление боли в печени.

Интенсивность симптома также зависит от стадии заболевания. Так, при хронизаци инфекционно-воспалительного процесса человек может иногда ощущать небольшой дискомфорт в правом подреберье (при условии соблюдения врачебных рекомендаций по диетическому питанию).

В случае обострения гепатита выраженность болевого синдрома стремительно нарастает, что связано с активацией вируса и его быстрым размножением. На этом фоне отмечается ускоренная гибель гепатоцитов и увеличение отека тканей печени.

Симптомы и осложнения

Боль – это не единственный признак гепатита. Кроме нее, человека беспокоит:

  1. гипертермия. Обычно температура повышается не более 38 градусов. Человека беспокоит так называемый субфебрилитет;
  2. тяжесть в эпигастрии;
  3. диспепсические признаки, такие как горечь во рту, тошнота и кишечная дисфункция, обусловленная нарушением переваривания пищи;
  4. желтушность кожи и слизистых, а также изменение окраски испражнений (в острую стадию);
  5. выраженная слабость (как физическая, так и умственная);
  6. изменение психоэмоционального состояния (раздражительность, агрессивность);
  7. нарушение сна;
  8. ломота в теле, усиливающаяся при обострении гепатита;
  9. сосудистые звездочки, которые указывают на повышенную кровоточивость на фоне дефицита факторов свертывания;
  10. гепатоспленомегалия (увеличение объема печени и селезенки);
  11. снижение аппетита;
  12. повышенная кровоточивость десен, длительные менструации.

СимптомыПри развитии цирроза ноющая боль может стать постоянным спутником пациента. Заметим, что со временем, когда соединительная ткань замещает большую часть печени, размер органа постепенно уменьшается. Вследствие этого болезненность несколько утихает.

Один из признаков цирроза — это портальная гипертензия, которая проявляется отечностью тканей и накоплением жидкости в полостях (брюшной, плевральной). В результате боль может возникать в животе и грудной клетке. Помимо этого, усугубляется гипокоагуляция (повышенная кровоточивость), что сопровождается появлением синяков на теле после малейшего удара.

Читайте также:  Риск заражения гепатитом через слюну

Изменения также касаются вен пищевода. Они расширяются, становятся извилистыми, их стенка истончается, что предрасполагает возникновению массивного кровотечения. На животе можно визуализировать измененные вены.

Еще одним тяжелым осложнением является гепатоцеллюлярная карцинома. Она развивается на фоне цирроза. В основе ее развития лежит злокачественное перерождение тканей. По мере увеличения опухолевого образования нарастает интенсивность болевого синдрома за счет давления на капсулу печени.

Также возможно развитие артрита, гломерулонефрита, поражение кардиальной и нервной систем.

Снижение болевого синдрома

Чтобы сделать болезненные ощущения менее интенсивными и вовсе избавиться от них, необходимо соблюдать врачебные рекомендации по лечению гепатита С. В него входит:

  • Гептралпротивовирусная терапия. В стандартную схему включен Рибавирин и Интерферон-альфа. Они могут комбинироваться между собой или использоваться отдельно друг от друга. Также существуют новые препараты прямого действия (Софосбувир, Даклатасвир), эффективность которых достигает 100%. Эти медикаменты имеют значительно меньше побочных реакций, а длительность лечения более короткая. Из-за их высокой стоимости не каждый больной может позволить себе полный антивирусный курс;
  • гепатопротекторы (Гептрал, Гепа-мерц, Карсил). Они могут иметь растительное или синтетическое происхождение. Их действие направлено на защиту и восстановление структуры гепатоцитов. В состав лекарств входит артишок, расторопша, зверобой и другие компоненты. Их необходимо принимать длительным курсом, так как процесс «реабилитации» печени может достигать года и более. Синтетические средства состоят из урсодезоксихолевой кислоты, которая нормализует уровень холестерина, контролирует желчеотток и ускоряет восстановление клеток. Отдельно стоит сказать о применении эссенциальных фосфолипидов. Они встраиваются в оболочку гепатоцитов, тем самым укрепляя ее и повышая защиту от негативных окружающих факторов. К ним относится Резалют, Энерлив и Фосфоглив. Побочные эффекты встречаются крайне редко;
  • иммуностимуляторы – необходимы для повышения иммунной защиты;
  • дезинтоксикационная терапия. Для уменьшения концентрации токсинов и ускоренного очищения организма врач может назначить внутривенное введение растворов Глюкозы, Реосорбилакта или Рингера;
  • альбумин – при белковой недостаточности;
  • сорбенты (Атоксил, Полисорб, Энтеросгель) – для дезинтоксикации;
  • поливитамины (Компливит, Супрадин, Витрум) – для восполнения дефицита;
  • мочегонные (Верошпирон, Фуросемид) – назначаются для уменьшения отечности тканей.

Важной частью терапии является диета. Она необходима для снижения нагрузки на печень и нормализации метаболизма.

С этой целью рекомендуется отказаться от жирных сортов мясных и рыбных деликатесов, максимально уменьшить употребление соленьев, полуфабрикатов, наваристых бульонов, грибов, свежей сдобы, сладостей, газировки, острых приправ, лука, чеснока и субпродуктов.

Рацион должен содержать каши (гречку, овсянку, рис), супы, овощи и фрукты. Блюда нужно подавать в теплом виде и пюреобразной консистенции. Суточная калорийность не должна превышать 2700 ккал.

Пациенту полностью запрещается прием алкоголя и гепатотоксичных лекарств.

Только путем комплексного подхода в лечении удается стабилизировать состояние пациента и улучшить функциональность печени. Не стоит забывать о регулярном обследовании, которое позволяет контролировать динамику изменений и судить об активности инфекционного процесса.

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.
Перейти на сайт официального поставщика >>

Наши читатели рекомендуют

В качестве максимально надежного и безопасного лечения гепатита наши читатели и медицинское сообщество рекомендуют применять софосбувиру и даклатасвир. Эти препараты показывает высокую эффективность и не имеет побочных эффектов. В отличие от старой интерфероновой терапии, лечение не влияет на формулу крови и обеспечивает отсутствие вероятности возвращения вируса.

Мнение врачей >>

Источник

Характер болевого синдрома при гепатите С

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.

Вирусный гепатит С представляет собой характерную инфекционную патологию, с развитием воспалительного процесса печени. Он может приводить к болевым ощущениям. Такие болевые ощущения являются результатом растяжения глиссоновой капсулы, а также сопровождаются другой симптоматикой, которая указывает на вирусный воспалительный процесс.

Где болит печень при гепатите?

Слово гепатит обозначает воспалительный процесс, который развивается вследствие повреждения клеток печени (гепатоциты). К воспалительной реакции органа приводит ряд причин, одной из которых является вирус С, паразитирующий в геноме (генетический материал) гепатоцитов. Такой процесс может сопровождаться развитием болевых ощущений, их локализация – область правого подреберья (верхний отдел живота под реберной дугой справа). Поэтому ответ на вопрос, может ли болеть печень, является отрицательным, так как ткани органа не содержат чувствительных нервных окончаний.

Читайте также:  Гепатит с как переводится

Болит ли печень при гепатите С?

Орган не содержит болевых нервных окончаний. Развитие боли области локализации (правое подреберье) является следствием растяжением капсулы органа. Капсула (глиссонова капсула) содержит нервные окончания. Боль развивается вследствие ее растяжении, которое развивается за счет увеличения органа во время течения воспалительного процесса. Также боль может быть результатом наличия патологического процесса структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь и желчевыводящие пути), в частности воспаления и наличия камней в ней.

Как болит печень при гепатите С?

Боль локализующаяся преимущественно области правого подреберья, часто является следствием наличия воспалительного процесса в печени при гепатите С. Она характеризуется рядом определенных свойств, к ним относятся:

  • Ощущение распирания области воспаления.
  • Тянущая, тупая боль.
  • Тяжесть.

Также болевые ощущения обычно провоцируются принятием жареной, жирной пищи, она увеличивает функциональную нагрузку на структуры гепатобилиарной системы. Это приводит к увеличению органа в размерах, растяжению ее капсулы и появлению болевых ощущений. Также во время вирусного поражении развивается общая слабость, ломота в мышцах, суставах, субфебрильная (до +37,5º) температура тела. Если развивается острое течение вирусной инфекции, то может появляться желтуха, которая является результатом повышения уровня билирубина. Он выходит из поврежденных гепатоцитов в системный кровоток и приводит к появлению желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек.

Дискомфорт области правого подреберья не характерная для вирусного воспаления

Болевые ощущения области правого подреберья также возникают под воздействием других причин, при этом они имеют такие характеристики:

  • Острая приступообразная боль – имеет название печеночной колики, ее появление провоцирует обострение желчнокаменной болезни, происходит смещение конкремента в желчевыводящих путях и резкий спазм (сокращение) их стенок.
  • Острая боль области правого подреберья, которая усиливается при наклонах тела, а также дыхании – результат невралгии (асептическое воспаление периферических нервов) или остеохондроза грудного отдела позвоночника, а также поражением корешков спинного мозга справа.

Если есть подозрение, что развился гепатит С, болит печень – что делать?

Появление дискомфорта области правого подреберья является сигналом к посещению врача. Зависимо от характера боли, врач назначает дальнейшее обследование, которое включает инструментальные и лабораторные методики диагностики.

Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:

  • Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы https:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
  • Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
  • Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
  • Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
  • Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.

Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:

  • Фамилия, Имя, Отчество
  • Адрес электронной почты

Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.

Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:

  • По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
  • Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.

Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.

Пользуясь бесплатной online консультацией на сайте хирургического отделения Дорожной Клинической Больницы сети здравоохранения ОАО «РЖД», Вы даёте согласие на подписку на получение новостей о деятельности ДКБ РЖД по адресу электронной почты указанному вами.

Если Вы хотите отписаться от рассылки, вам достаточно нажать на ссылку «отписаться» указанную в конце содержимого любого из рассылаемых нами писем.

Мы обязуемся не передавать ваши данные (Имя и Электронный адрес) третьим лицам, а использовать исключительно для рассылки больничной электронной корреспонденции.

Источник

Что происходит с печенью при гепатите?

Гепатит — это патологический процесс воспалительного характера, который поражает клетки печени. Может протекать в острой или хронической форме. Наиболее распространенным вариантом является вирусная этиология заболевания. Представляет опасность из-за возможности формирования цирроза печени.

Читайте также:  Сколько раз в жизни делается прививка от гепатита

Острая форма заболевания представляет собой быстроразвивающийся патологический процесс. В короткие промежутки времени у больного человека нарастают признаки интоксикации организма, и появляется желтуха. Кроме этого, характерны высокие цифры билирубина и печеночных ферментов в анализе крови. Такая форма может приводить к выздоровлению или хронизации процесса.

Хроническая форма заболевания устанавливается, если патологический процесс протекает более шести месяцев, при этом она может не иметь ярко выраженной клинической картины. У больного отмечаются увеличение размеров печени и появление ее болезненности. Такая форма без должного лечения приводит к развитию цирроза печени.

Выделяют несколько вариантов гепатита:

  • Вирусный вариант — представлен типами А, В, С, D, E, F, G;
  • Бактериальный вариант — развивается при лептоспирозе или сифилисе;
  • Токсический вариант — делится на алкогольную и лекарственную форму;
  • Лучевой вариант — вследствие длительного облучения;
  • Аутоиммунный вариант.

Вирусный гепатит В

Гепатит В представляет собой заболевание вирусной этиологии. Источником инфекции является больной человек или человек, который переносит данный вирус. Передача возбудителя происходит с помощью крови больного или других биологических жидкостей. К наиболее вероятным способам заражения относятся:

  • Переливание крови от больного человека здоровому;
  • Использование нестерильных инструментов (игл, маникюрных принадлежностей);
  • Незащищенный половой контакт;
  • Передача вируса ребенку от больной матери во время его прохождения через родовые пути.

Механизм поражения клеток печени заключается в том, что вирус, попавший в организм, активирует иммунную систему защиты. Клетки иммунной системы начинают активно воздействовать на печеночные клетки, которые содержат вирусный компонент. В результате этого формируется воспалительная реакция.

Симптомы вирусного гепатита В:

  • Ухудшение общего состояния, которое проявляется поднятием температуры тела, повышенной утомляемостью;
  • Тошнота, рвота и головные боли;
  • Катаральные явления в виде насморка и болезненности ротоглотки;
  • Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • Потемнение цвета мочи и обесцвечивание кала;
  • Тяжесть и болезненность в области правого подреберья.

Гепатит В может осложняться переходом в хроническую форму. Кроме этого, существует вероятность развития печеночной энцефалопатии, дыхательной или почечной недостаточности при тяжелом течении воспалительного процесса.

Вирусный гепатит С

Гепатит С является наиболее злокачественно протекающей формой и чаще чем другие переходит в хронический вариант течения. Передача вируса происходит от больного человека в стадии клинических проявлений или при бессимптомном носительстве. Основным механизмом заражения является передача возбудителя через кровь, однако, возможно заражение и через другие биологические жидкости. Наибольшую распространенность имеет данное заболевание среди лиц, которые принимают парентеральные наркотические вещества.

Клиническая картина вирусного гепатита С:

  • Интоксикационный синдром, который проявляется слабостью и повышением температуры тела;
  • Снижение аппетита и мышечная болезненность;
  • Умеренно интенсивное пожелтение кожи и слизистых;
  • Тяжесть и болезненность в области правого подреберья;
  • Потемнение мочи или обесцвечивание кала.

В связи с тем, что гепатит С имеет тенденцию к хронизации патологического процесса, частыми его осложнениями являются цирроз печени и развитие злокачественного печеночного процесса.

Как диагностировать вирус гепатита?

Гепатит диагностируется на основании жалоб больного человека, клинической картины заболевания и данных дополнительных методов обследования. К дополнительным методам относятся:

  • Биохимический анализ крови — в нем отмечается повышение показателей билирубина и печеночных ферментов (АлТ и АсТ);
  • Серологическое исследование на антитела к вирусному гепатиту;
  • Ультразвуковое исследование печени;
  • Коагулограмма;
  • Биопсия с гистологическим исследованием в сомнительных случаях.

Перечисленных мероприятий, подтвержденных данными клинической картины, бывает достаточно для того, чтобы точно установить правильный диагноз.

Диета при гепатите

Диета при данном заболевании подразумевает назначение диетического стола №5. Рацион составляется таким образом, чтобы максимально сбалансировать уровень белков, жиров и углеводом. Рекомендуется исключить жирные, жареные и излишне острые продукты питания. Строго ограничивается употребление специй и алкогольной продукции. Стоит принимать пищу небольшими порциями, увеличив при этом частоту ее приема. В неограниченных количествах разрешается употреблять фрукты и овощи, а также каши из круп. Возможно умеренное употребление нежирных мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, подсушенного хлеба. В качестве питья можно использовать минеральную воду, некрепкий чай или фруктовые компоты.

Лечение и профилактика заболевания

Гепатит лечится исходя из общего состояния больного. Медикаментозные методы лечения включают в себя:

  • Противовирусную терапию интерферонами в сочетании с рибавирином;
  • Гепатопротекторы и желчегонные средства;
  • Дезинтоксикационную терапию;
  • Антигистаминные средства и ферментные препараты;
  • Спазмолитические средства;
  • Витаминотерапию.

Профилактика данного вирусного заболевания направлена на исключение возможности заражения. Для этого следует:

  • Использовать индивидуальные гигиенические принадлежности;
  • Следить за тщательной дезинфекцией инструментов в салонах красоты и тату-салонах;
  • Использовать одноразовые иглы;
  • Избегать незащищенного полового контакта;
  • Проводить вакцинирование против гепатита В.

Источник