Кровь на вич покажет сифилис

4 обязательных анализа, экспресс

[40-001]
4 обязательных анализа, экспресс

1930 руб.

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Синонимы русские

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Синонимы английские

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период «серологического окна». Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5  %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100  %, а его чувствительность – 30-50  %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).

Для чего используется это исследование?

  • Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

  • При госпитализации в стационар;
  • при оформлении санитарной книжки;
  • при постановке на учет по беременности;
  • при постановке на воинский учет;
  • при получении разрешения на работу.
Читайте также:  Воспалились лимфоузлы на шее вич

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.

Положительный результат

Отрицательный результат

Anti-HCV

Острый гепатит C

Хронический гепатит C

Гепатит C в анамнезе

Норма

HBsAg

Острый гепатит B

Хронический гепатит B

Норма

Латентный гепатит B

Период «серологического окна» гепатита В

Вакцинация против гепатита В

HIV 1,2 Ag/Ab Combo:

  • HIV 1,2 Abs

ВИЧ-инфекция

Ложноположительный результат:

  • наличие в крови аутоантител
  • заболевания печени
  • недавняя вакцинация против вируса гриппа
  • другая острая вирусная инфекция

Норма

HIV 1,2 Ag/Ab Combo:

  • p24 antigen

Острая ВИЧ-инфекция

Норма

Treponema pallidum Abs

Сифилис

Ложноположительный результат:

  • наличие в крови аутоантител
  • ОРВИ, мононуклеоз, корь и другие вирусные инфекции
  • узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия и другие заболевания соединительной ткани
  • другие спирохетозы (болезнь Лайма, лептоспироз)
  • другие трепонематозы

Норма

Ложноотрицательный результат:

  • первичный и третичный период сифилиса

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента инфицирования;
  • состояние иммунной системы организма;
  • наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.



Важные замечания

  • Исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза;
  • при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.

Также рекомендуется

  • Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
  • Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания
  • Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
  • Вирусные гепатиты. Первичная диагностика
  • Treponema pallidum, антитела
  • Treponema pallidum, IgM, титр
  • Treponema pallidum, IgG, титр
  • Treponema pallidum, ДНК [ПЦР]

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, хирург, гинеколог.

Литература

  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
  • Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
  • Schmeltzer P, Sherman KE. Occult hepatitis B: clinical implications and treatment decisions. Dig Dis Sci. 2010 Dec;55(12):3328-35.

Источник

Есть ли разница между сифилисом и ВИЧ-инфекцией

ВИЧ является одним из самых опасных и страшных заболеваний в современном мире. Он тесно связан с таким вирусом как сифилис. Оба передаются половым путем, вызывают язвы коже и слизистых. Кроме того, наличие одного из этих вирусов повышает риск заболевания другим и усложняет диагностику. Что такое ВИЧ и сифилис? Какие симптомы бывают при этих заболеваниях? Как диагностировать сифилис при ВИЧ?

Оба заболевания можно спутать из за похожих симптомов

Что такие ВИЧ и что такое сифилис?

ВИЧ — это одно из самых опасных заболеваний в мире. Это связано с тем, что вирус очень сложно диагностировать на ранних стадиях, он протекает практически незаметно до тех пор, пока не становится слишком поздно и не наступает стадия СПИДа. Кроме того, против ВИЧ так и не изобрели лечения. Человек может только максимально обезопасить себя от заражения вирусом, или же выполнять предписания врача и принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение симптомов. А полностью вылечится от него невозможно.

Несмотря на распространенность этого заболевания, а также постоянное изучение особенностей вируса в школе, университете, многие так и не понимают, что это такое.

Симптомы ВИЧ

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунитет и, по сути, “убивает” возможность организма сопротивляться заболеваниям и других инфекциям.

В свою очередь, распространенной проблемой у ВИЧ-инфицированных является заболевание другим опасным вирусом — сифилисом. Это тоже серьезная болезнь, которая поражает организм. В отличие от вируса иммунодефицита, сифилис можно вылечить, если вовремя на него среагировать. На поздних стадиях возникают очень болезненные симптомы, которые влекут за собой смерть.

Стадии

Если тело человека уже имеет ВИЧ, то из-за сниженного иммунитета, вероятность заболевания сифилисом повышается в несколько раз. Кроме того, в таком случае, организм не сможет опираться вирусу, поэтому он будет быстрее и насыщеннее развиваться. ВИЧ вызывает язвы на слизистых по телу (половые органы и ротовая полость), поэтому во время полового акта риск передачи сифилиса увеличивается в несколько раз.

Особенности и схожесть ВИЧ с сифилисом

Многие люди во всем мире считают сифилис и ВИЧ одной болезнью, потому что долгое время врачи не определяли ВИЧ как болезнь, а считали ее одной из разновидностей сифилиса. Это связано с тем, что вирус диагностировался у людей со сложным образом жизни, ведущих беспорядочную половую жизнь, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию. Соответственно большинство носителей ВИЧ не вызывали доверия или сожаления, не имели денег на лечение, поэтому и доктора не спешили лечить их.

Так же проблемой является то, что сами симптомы сифилиса часто можно спутать с другими болезнями. В народе, сифилис называют “великим имитатором”, потому что без профессионального теста, практически невозможно определить на начальных этапах причину симптомов. Большинство врачей, которые по первичным признакам ставят диагноз, считают, что это не сифилис, а воспаление, ЗППП, аллергия или другие болезни.

Если у человека уже есть ВИЧ, то доктора сразу советуют пройти тесты на сифилис. Вирус иммунодефицита только усложняет течение сифилиса в организме. При этом он проявляется наиболее агрессивно, намного быстрее наступают симптомы. Это связано с ослабленным состоянием иммунитета и невозможностью хотя бы минимально противостоять возбудителям сифилиса.

Читайте также:  Долго ли живут вич инфицированные

Твердый шанкр на половом члене

Соответственно и сама симптоматика сифилиса во время ВИЧ меняется. Отличается такими особенностями:

  • В большинстве случаев, первыми признаками сифилиса являются язвы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин). Но во время соединения этого заболевания с ВИЧ, очень часто первым симптомом может быть поражение слизистой оболочки глаза. Это вызывает проблемы со зрительным нервом, что может в будущем повлиять на зрение.
  • При первичной форме сифилиса возникают твердые шанкры на половых органах человека, в месте проникновения болезни. Это небольшие язвы или “сифилитические высыпания”, которые достаточно болезненны. Обычно, их 3-5 штук, если заболевание не усложняется ВИЧ-инфекцией, тогда же это проявляется намного быстрее и агрессивней.
  • ВИЧ может нормально протекать, если люди придерживаются медикаментозного лечения и занятий спортом, но при заболевании сифилисом сразу проявляются все негативные аспекты. У человека моментально начинается сильная лихорадка, на лице и в ротовой полости возникают язвы, есть также головная боль и ухудшение общего состояния. Иногда могут возникнуть симптомы СПИДа, и в целом ускорить протекание самого ВИЧ.
  • При определении заболевания сифилисом доктора проводят тест на уровень титра антител. Чем выше показатель, тем лучше, но из-за вируса иммунодефицита на антитела и так выполняется больше давление. Соответственно реакция крови может отличаться от реального уровня титров, что усложняет процесс диагностирования болезни и ее лечения.

Анализ

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции, что характеризуется падением количества лимфоцитов. При СПИДе организм поражает огромное количество заболеваний, инфекции, грибковых и паразитов. Они влияют на работу всех органов и в 95% случаев являются смертельными признаками, потому что вылечить все заболевания практически невозможно. Сифилис является одним из этих болезней, если человек вел беспорядочную половую жизнь.

Из-за сифилиса стадию СПИДа можно достичь буквально за 1 год.

Диагностирование сифилиса и ВИЧ

Проблемой у ВИЧ-инфицированного человека является то, что симптомы сифилиса могут посчитать ухудшением здоровья из-за самого вируса. То есть врач может предписать лечение язв (ведь у больного ВИЧ), вместо того, чтобы найти причину возникновения язвы и лечить сифилис.

Выявить данные заболевания совершенно несложно, однако каждое из них может влиять на симптоматику другого. Чтобы избежать этого, необходимо помнить, что тесты на сифилис и ВИЧ проводятся несколько раз со сроком в несколько месяцев. И если человеку в первые месяцы поставили “отрицательно” на определенный вирус, то это не значит, что в организме нет его. Просто в тот момент болезнь не проявляла себя. То же касается и положительного диагноза.

Анализ крови

Доктор сначала назначает анализ крови на оба заболевания, что называется “реакцией Вассермана”. Во время этого будет видно, насколько антитела могут противостоять болезни. По общему количеству и состоянию антител и будет видно, если ли в теле ВИЧ или сифилис.

Каждый человек должен периодически проходить обследование и проверку на ВИЧ или сифилис, потому что сегодня никто от них не застрахован. Заболевание может попасть в организм во время похода к стоматологу, мастеру маникюра, небезопасного полового контакта с незнакомым человеком, забора крови в больнице и во множестве других путей.

Чаще всего, врачи назначают забор жидкости из высыпаний, чтобы выявить возбудители сифилиса. Он назначается несколько раз, чтобы быть уверенным в том, что у человека действительно эта болезнь. Также это помогает определить стадию. После этого могут выполняться нертрепонемные исследования — диагностирует болезнь и показывает результативность прописанного лечения.

И сифилис, и ВИЧ являются очень опасными и достаточно болезненными заболеваниями, но только в том случае, если их не лечить. Сегодня уже существует эффективное лечение, которое применяется больными и имеет высокий уровень выживаемости. При соблюдении предписания доктора, ведении здорового образа жизни, человек с вирусом иммунодефицита и сифилиса сможет прожить очень долго, а также не иметь негативных ощущений.

Источник

ВИЧ, Сифилис.

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Стандарт сдачи анализов: 1 месяц-3 месяца-6 месяцев-9 месяцев-12 месяцев

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Илона, Я за 3 месяца с ума сойду….
Можно ли доверять тем анализам, которые я уже сдал? Хоть немного?

Акушер, Гинеколог

Алексей, конечно можно! Я написала Вам стандартную схему обследования при контакте и подозрении на вич и сифилис

Гинеколог

Здравствуйте! Алексей теперь повторите анализ спустя три месяца после контакта!

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Зарина, Илона, Я за 3 месяца с ума сойду….
Можно ли доверять тем анализам, которые я уже сдал? Хоть немного?

Гинеколог

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Я как поняла вы сдали на Вич и сифлис через месяц после полового акта , надо ещё сдать через 3 -6-9-12 месяцев повторно .

Акушер, Гинеколог

Можно доверять конечно, но в течение года по такой схеме пересдают повторно анализы . Не нервничайте и не переживайте , через месяц сдали пришли отрицательно.

Инфекционист

Здравствуйте! На сифилис через 6 недель после контакта. На ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 4 месяца после контакта.

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Нина, 6 недель снимут вопрос сифилиса?
6 недель после контакта.

Инфекционист

6 недель и вопрос о сифилисе снят! 4 месяца и ИФА 4 поколения на ВИЧ и ВИЧ снят!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. 3-6-9-12 месяцев повторите

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Асиет, Через 12 месяцев у меня поедет крыша. Это однозначно.
Анализы которые я уже сдал, дают хоть какую-то гарантию?

Акушер, Гинеколог

Ваши результаты уже отрицательные, сдайвайте как положено, все будет хорошо

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Асиет, Если они отрицательные на этом этапе, то для чего их сдавать » как положено»? Это определенный регламент.
Разве это жизнь, 12 месяцев находиться под постоянным стрессом и депрессией, и ждать этого самого » а вдруг»..
Насколько хотя бы приблизительно я могу быть спокоен?

Акушер, Гинеколог

У вас первые анализы отрицательные. Можете не сдавать больше

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте Алексей ! По анализам вы здоровы. Можно конечно сдать ещё через 3-6–12 мес. Но думаю, что вы давно можете уже успокоиться, анализы достоверные.

Алексей, 15 августа 2020

Клиент

Читал, Спасибо. Но….
Боюсь 3 месяца моя психика не выдержит. Тем более 6.
А 12 и подавно.

Дерматолог, Венеролог, Детский

Вы сами себя накручиваете, если анализы уже отрицательные, то и дальше они будут такими… Живите спокойно.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Алексей.

Анализы на сифилис и ВИЧ необходимо повторить через 6 и 12 недель после контакта.

Алексей, 16 августа 2020

Клиент

Михаил, какова вероятность получить положительные результаты, если через месяц после контакта всё отрицаттельно.
В том числе и ПЦР.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Месяц не такой уж и большой срок и ПЦР не 100% метод.

Алексей, 16 августа 2020

Клиент

Михаил, Услышал вас. Сдам, через 6 недель, после НПК.
Если будет отрицательно, то на 12 недель точно не пойду.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Хорошо.
Сделайте анализы через 6 недель после контакта.
По ним уже можно будет говорить об отсутствии инфекций с 99% уверенностью.

Уролог

Здравствуйте! На сифилис через 3,6,12 месяцев. На ВИЧ через 4 месяца путём сдачи крови ИФА методом 4го поколения. Если отрицательно, то ВИЧ исключён. А партнёрша у Вас была неизвестного статуса?

Алексей, 16 августа 2020

Клиент

Галина, Статус неизвестен конечно. Иначе я бы так не волновался.
12 месяцев не продержусь.Та никто не продержится, я уверен.
Это сложно морально.
Неужели ПЦР на 23й день и ИФА 4 на 30й день не могут дать достоверности о ВИЧ?

Уролог

Достоверность дают, но для полного исключения ВИЧ сдать через 4 мес. А вообще нужно сначала писать вопрос, а потом, взвесив все за и против, идти на незащищённый контакт с партнёршей неизвестного статуса.

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Через 3-6-9-12 месяцев, но риск обнаружения не большой

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Есть определенный регламент сдачи повторных анализов. Например когда в операционной травмировался иголкой или инструментом от ВИЧ- инфицированного человека и поверьте и в таких случаях шанс заболеть небольшой. Но риск у вас очень низкий ,что будут другие результаты. Поэтому вам лучше успокоится,а то вы себя доведете до нервного срыва. Кроме того ,если у вас был оральный контакт ,то итак шансы невелики. У нее должен быть рот в язвах с шанкрами во рту, а я думаю вы такого не видели. По поводу ВИЧ инфекции ,тоже гораздо сложнее заразится при оральном сексе. А плюс к тому,что у вас результаты отрицательные,то вообще можно успокоится.

Алексей, 16 августа 2020

Клиент

Анна, Спасибо на добром слове.
Регламент регламентом, но перелопатив кучу литературы с перепугу, вычитал, что 6ти недель в 99% случаев хватает, что бы исключить ВИЧ инфекцию. Однако почитал комментарии врачей, понял, что пойду сдавать через 3 месяца.
Значит буду гнать дурные мысли и ждать 3ёх месяцев.

Акушер, Гинеколог

Нас в больнице при травме отправляют сдавать как вам писали выше,но именно касаемо ВИЧ. Сифилис на мой взгляд у вас исключен. А на ВИЧ пересдайте через 3 мес для собственного успокоения.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! На сифилис сдадите ещё раз через месяц, там инкубационный период 4-6 недель. Если за это время ничего не появится, волноваться нечего
На ВИЧ сдается через 1-3-6-9-12 месяцев. При оральном контакте если не было повреждений и микротравм вероятность передачи низкая. Через слюну ВИЧ не передается.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник