Лечение гепатита с сегодня

Таблетки и препараты от гепатита С

Эффективность различных таблеток от гепатита С

Справедливости ради следует отметить, что врачи не очень любят обсуждать тему эффективности таблеток от гепатита С и давать гарантию 100%-ного результата лечения даже в случае приема самых дорогих оригинальных препаратов, произведенных в США, Канаде или Ирландии. Порой даже самые современные и неоднократно проверенные схемы и режимы лечения оказываются бессильными в борьбе с коварным вирусом HCV. Специалисты высокого уровня не могут дать однозначный ответ на вопрос про эффективность лечения, так как окончательный результат лечения тесно связан с большим количеством клинических факторов. Так, прогноз лечения определяют:

  1. стадия печеночного фиброза;
  2. генотип и/или подтип вируса;
  3. наличие у вируса HCV мутаций лекарственной устойчивости;
  4. уровень вирусной нагрузки (концентрация RNA HCV) в плазме крови;
  5. наличие у пациента опыта противовирусного лечения в анамнезе.

Если же рассматривать тему лечения современными таблетками гепатита С в общих чертах, то на сегодняшний день врачи рекомендуют большинству пациентов 12-ти недельный пангенотипный режим терапии, который обеспечивает не менее чем 95-ти процентный результат — это комбинация в одной таблетке двух ингибиторов: ингибитора NS5A велпатасвира с ингибитором NS5B софосбувиром (торговое название препарата «Эпклюза»). Совместный прием ингибиторов Velpatasvir и Sofosbuvir не вызывает практически никаких побочных эффектов и такой препарат хорошо переносят даже пожилые пациенты и больные с тяжелыми и опасными осложнениями декомпенсированного цирроза печени.

Однако более глубокий подход к выбору терапии предполагает строго определенный перечень лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для каждого из шести генотипов вируса HCV, которые встречаются в клинической практике.

Генотип 1 HCV

Для эффективного подавления репликации конкретно 1-го генотипа вируса HCV рекомендованы несколько таблетированных режимов первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии. Выбор в пользу того или иного режима лечения осуществляет лечащий врач, обсуждая с пациентом все возможные терапевтические алгоритмы.

В список новейших таблеток для лечения 1-го генотипа HCV-инфекции включены следующие комбинации молекул-ингибиторов прямого противовирусного действия:

  • паритапревир/ритонавир + омбитасвир + дасабувир (3 ингибитора в таблетках под торговым названием «Викейра Пак» («Viekira Pak»); длительность курса лечения может составлять 8 или 12 недель в зависимости от уровня вирусной нагрузки РНК HCV и стадии печеночного фиброза);
  • гразопревир/элбасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Зепатир» («Zepatier»); длительность курса лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от уровня вирусной нагрузки РНК HCV и стадии печеночного фиброза);
  • глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Мавирет» («Маviret»); длительность курса лечения составляет 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • ледипасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Харвони» («Harvoni»); длительность курса лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза» («Epclusa»); длительность курса лечения не зависит от уровня вирусной нагрузки RNA HCV и стадии печеночного фиброза и всегда составляет 12 недель).

К сожалению, уже зарегистрированы первые случаи вирусологических неудач, когда первичная DAA/1 безинтерфероновая терапия оказывалась неэффективной. Для перелечивания гепатита С в качестве режима повторной DAA/2 безинтерфероновой терапии применяют:

  • препарат под торговым названием «Восеви» («Vosevi»), в состав которого входят 3 ингибитора в одной таблетке: воксилапревир, велпатасвир и софосбувир (длительность курса повторного лечения гепатита С может составлять 12, 16 или 24 недели);
  • комбинацию препарата «Мавирет» (2 ингибитора: глекапревир/пибрентасвир) с препаратом «Совальди» (1 ингибитор: софосбувир); длительность курса повторного лечения гепатита С может быть 12, 16 или 24 недели.

Генотип 2 HCV

При обнаружении в плазме крови у больного гепатитом С 2-го генотипа вируса HCV наилучшие результаты противовирусного лечения дают следующие комбинированные 2D-режимы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии с помощью препаратов прямого противовирусного действия:

  • глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Мавирет»; длительность курса лечения может составлять 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза»; длительность курса лечения составляет 12 недель при любой стадии печеночного фиброза);
  • ингибитор даклатасвир (1 ингибитор в одной таблетке под торговым названием «Даклинза» / «Daklinza») в комбинации с ингибитором софосбувир (1 ингибитор в одной таблетке под торговым названием «Совальди» / «Sovaldi»; длительность курса лечения составляет 12 недель).

Генотип 3 HCV

На сегодняшний день окончательно установлено, что 3-й генотип вируса HCV по сравнению с другими генотипами является наиболее агрессивным по отношению к макроорганизму и хуже всего поддается лечению. Показатель эффективности первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии препаратами прямого противовирусного действия у больных с 3-м генотипом варьирует от 88% до 94%.

Для лечения пациентов с 3-м генотипом HCV, у которых нет цирроза печени, применяют следующие режимы первичной DAA-терапии:

  • глекапревир/пибрентасвир (2D-комбинацию ингибиторов в одной таблетке; торговое название «Мавирет»; курс лечения 8 недель);
  • велпатасвир/софосбувир (2D-комбинацию ингибиторов в одной таблетке; торговое название «Эпклюза»; курс лечения 12 недель);
  • даклатасвир в комбинации с софосбувиром (длительность курса лечения в комбинированном режиме «Даклинза» плюс «Совальди» составляет 12 недель).

Для лечения пациентов с 3-м генотипом, у которых есть цирроз печени, рекомендованы два основных режима и один субоптимальный режим первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии:

  • воксилапревир/велпатасвир/софосбувир (самая эффективная на сегодняшний день 3D-комбинация трех ингибиторов в одной таблетке; выпускают под торговым названием «Восеви»; длительность курса лечения 12 недель);
  • глекапревир/пибрентасвир (2D-комбинация двух ингибиторов в одной таблетке под торговым названием «Мавирет»; длительность курса лечения может составлять 12 или 16 недель в зависимости от наличия у больного опыта предыдущего противовирусного лечения);
  • велпатасвир/софосбувир (субоптимальный 2D-режим в виде комбинации двух ингибиторов в одной таблетке под торговым названием «Эпклюза»; назначают на 12 недель только «наивным» пациентам, у которых нет никакого опыта противовирусной терапии в анамнезе).
Читайте также:  Гепатит с слабоположительный результат что это

Генотип 4 HCV

Для эффективного подавления репликации 4-го генотипа вируса HCV назначают следующие режимы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии:

  • глекапревир/пибрентасвир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Мавирет»; курс лечения 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • велпатасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Эпклюза»; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • гразопревир/элбасвир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Зепатир»; назначают пациентам только с низкой вирусной нагрузкой, у которых концентрация RNA HCV в плазме крови не превышает 800.000 МЕ/мл; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • ледипасвир/софосбувир (2 ингибитора в одной таблетке; торговое название «Харвони»; курс лечения 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза).

Все вышеперечисленные комбинации таблеток, содержащих в своем составе уникальные препараты прямого противовирусного действия, в большинстве случаев обеспечивают высокую эффективность и не требуют дополнительного назначения рибавирина.

Генотипы 5 и 6 HCV

Для лечения больных хронической HCV-инфекцией 5-го и 6-го генотипов назначают следующие схемы первичной DAA/1 безинтерфероновой терапии, которую проводят препаратами прямого противовирусного действия:

  • глекапревир/пибрентасвир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Мавирет»; курс лечения может быть 8 или 12 недель в зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • велпатасвир/софосбувир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Эпклюза»; курс лечения составляет 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза);
  • ледипасвир/софосбувир (режим 2D-терапии двумя ингибиторами; торговое название препарата «Харвони»; назначают только наивным пациентам, которые никогда ранее не принимали никакие противовирусные препараты; курс лечения составляет 12 недель вне зависимости от стадии печеночного фиброза).

Определенное влияние на показатель конечной эффективности первичной безинтерфероновой терапии, которую проводят препаратами прямого противовирусного действия, оказывает еще и то, насколько точно пациент соблюдает все врачебные рекомендации и правила приема лекарственных препаратов. Если строго следовать всем рекомендациям и принимать таблетки по схеме, то полная и окончательная победа над коварным вирусом HCV даже в самых непростых клинических ситуациях представляется весьма вероятной.

Источник

Курсы лечения

Гепатит С является излечимым заболеванием. Гепатологи рекомендуют проходить безинтерфероновую терапию, успех которой составляет практически 99%. Прием новых лекарств не сопровождается тяжелыми побочными реакциями, поэтому подавляющее большинство пациентов проходит его до конца.

Базовый курс лечения гепатита С — это 12-недельная терапия, в течение которой каждый день, не пропуская, надо принимать назначенные препараты в одно и то же время. Соблюдая данное условие, можно рассчитывать на благоприятный исход терапии. Конечно же, не стоит забывать и про другие рекомендации специалистов на счет питания и образа жизни.

Не существует универсальной схемы лечения вирусного гепатита С, каждый случай рассматривается врачами индивидуально. Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) рекомендует несколько схем в зависимости от генотипа ВГС, из которых врач должен выбрать наиболее подходящий вариант. Важно учитывать следующие критерии:

  1. Генотип вируса;
  2. Степень поражения печени (фиброз/цирроз);
  3. Наличие сопутствующий заболеваний;
  4. Есть ли предыдущий опыт лечения;
  5. Готовность больного к началу терапии.

Перед началом терапии надо сдать анализы и пройти обследование. На базе полученных результатов гепатолог или инфекционист сможет подобрать курс от гепатита С.

Софосбувир + даклатасвир: когда можно использовать данную комбинацию?

Тандем двух активных веществ назначается при гепатите С любого генотипа. Прием таблеток не сопровождается ярко выраженными побочными реакциями. Комбинация блокирует репликацию и распространение вируса, препятствуя инфицированию здоровых клеток. В течение 12-24 недель наступает полное избавление от ВГС. После терапии исключены риски возникновения рецидива, ни о каком возврате заболевания речи быть не может. Перед началом приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с профильным специалистом.

  • Aprazer/Natco Pharma

    Sofokast Plus (Софокаст Плюс)

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 35700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 32700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Hetero Healthcare

    Sofovir + Daclahep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 35400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Zydus Heptiza

    Sovihep + Dacihep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 32400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma

    Hepcinat + Natdac

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 32700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma

    Hepcinat Plus

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 38700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + ледипасвир: на что можно рассчитывать?

При выявлении 1 и 4 генотипов, также 5 и 6 (для России они — редкость) может быть использован союз двух компонентов — это софосбувир + ледипасвир. Продолжительность терапии составляет 12 недель, при наличии осложнений — 24. Определить точный срок приема таблеток может врач, ориентируясь на результаты обследования. Комбинация позволяет полностью отказаться от применения интерферона, отсутствуют риски возврата вируса после окончания терапии. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу основных правил лечения ХГС

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 38700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 50700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + велпатасвир: правильный выбор

При любом генотипе вируса hcv может быть назначена данная схема. Она считается одной из самых результативных даже при наличии серьезных осложнений. Несмотря на сильное действие компонентов, не возникают тяжелые побочные реакции на фоне приема таблеток. В течение 12 или 24 недель есть все шансы избавиться от диагноза. После окончания лечения вирус не возвращается. Перед применением дженериков надо проконсультироваться с врачом, который составит индивидуальный график терапии, учитывая особенности случая.

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 53700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Pharma Aprazer/Natco Pharma

    Velakast

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 53700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 20700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Читайте также:  Тренировки при гепатите с

Сколько стоит курс лечения от гепатита C?

Индийские дженерики, курс которых рассчитан на 12 или 24 недели, — это доступный способ избавиться от вирусного заболевания. В настоящее время их можно приобрести по вполне адекватным ценам на нашем сайте. Если сравнивать со стоимостью оригинальных таблеток, то она в десятки раз больше, поэтому такая покупка — это несбыточная реальность для большинства больных. Единственным выходом для россиян является покупка таблеток из Индии, которые являются точной копией американских разработок.

Какова цена курса лечения вируса гепатита С? Ответ на этот вопрос можно получить только после назначения врача. В некоторых случаях пациенту назначают 12-недельную терапию, иногда — 24-недельную. Также в некоторых случаях можно обойтись 1-2 препаратами, иной раз требуется намного больше лекарственных средств.

К сожалению, в России индийские аналоги оригинальных противовирусных препаратов для лечения гепатита С не подлежат свободному распространению. Реализацией лекарственного средства на территории России занимаются официальные дистрибьюторы, которые поставляют препарат из-за границы. Наша компания предлагает доступные цены на весь ассортимент медикаментов из Индии. С их помощью можно оперативно избавиться от вируса и улучшить качество собственной жизни.

Цены на курсы лечения от гепатита С

Современные индийские дженерики на территории России можно приобрести только посредством заказа со специализированных ресурсов. В обычных аптеках лекарства найти невозможно ввиду отсутствия поставок. Но это не проблема, ведь их можно заказать онлайн в том числе и на нашем сайте. На нашем сайте представлены препараты для лечения гепатита С, курс лечения ими описан подробно, также есть инструкции по применению. Хотите избавиться от вирусного заболевания? Значит, надо действовать прямо сейчас. Обратитесь к профильному специалисту для получения назначения дженериков. Только после этого Вы сможете рассчитать стоимость курса лечения гепатита С. В любом случае Вы тратите деньги не зря, ведь итог — это полная победа над вирусом.

  • Производитель
  • Название
  • Цена за упаковку
  • Цена за курс

Софосбувир+Даклатасвир

  • Hepcinat Plus

    12900 руб.

    38700 руб.

  • SoviHep D

    10900 руб.

    32700 руб.

  • Hepcinat + Natdac

    10900 руб.

    32700 руб.

  • Sofovir + Daclahep

    11800 руб.

    35400 руб.

  • Sovihep + Dacihep

    10800 руб.

    32400 руб.

Софосбувир+Ледипасвир

  • Hepcinat LP

    16900 руб.

    50700 руб.

  • Ledifos

    12900 руб.

    38700 руб.

  • Ledihep

    14900 руб.

    44700 руб.

Софосбувир+Велпатасвир

  • Velpanat

    17900 руб.

    53700 руб.

  • SoviHep V

    14900 руб.

    44700 руб.

  • Velasof

    14900 руб.

    44700 руб.

  • Sofosvel

    6900 руб.

    20700 руб.

Тенофовир

  • Tenvir Em

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Tafnat

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Teravir

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Viread

    8400 руб.

    25200 руб.

Источник

Лечение гепатита C в Москве

Гепатит С — излечимое заболевание! Главное — вовремя начать лечение

Вирус гепатита С представляет угрозу для жизни, так как через несколько лет после заражения высока вероятность поражение печени с исходом в цирроз и гепатоцеллюларную карциному. При этом заболевание проходит бессимптомно и часто обнаруживается слишком поздно. Это особенно трагично, так как благодаря достижениям современной медицинской науки, вирусный гепатит С признан полностью излечимым заболеванием!

Современное лечение вирусного гепатита С не только высокоэффективно (вероятность выздоровления близка к 100 %), но и хорошо переносится, не ухудшая качество жизни на момент лечения. При отсутствии цирроза назначается короткий курс лечения 3 месяца, а в некоторых случаях всего 8 недель.

Главная цель лечения — полное удаление вируса из организма, что подтверждается отсутствием вируса в крови при обследовании на РНК вируса ультра чувствительным методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Медикаментозное комбинированное лечение гепатита С современными препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) значительно снижает риск развития цирроза и рака печени, увеличивает продолжительность и качество жизни.

Обследование для назначения лечения гепатита С

  1. Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
  2. Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
  3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест). Обследование в нашем центре проводится на аппарате Фиброскан нового поколения;
  4. Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, состояние почек, аутоиммунные антитела (для схем лечения с применением интерферона и рибавирина).
  5. Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Пройти обследование вы можете:

  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Обследование проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость полного обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Преимущества обследования в нашем центре:

  • Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
  • на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
  • при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, на повышение эффективности терапии и соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
  • Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время Вам будут рекомендованы только необходимые и достаточные для принятия решений анализы и обследования.
Читайте также:  Гепатит не годен в армию

СОВРЕМЕННЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С:

БЕЗИТЕРФЕРОНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТАМИ ПРЯМОГОПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ: ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПЕГИЛИРОВАННЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ.

ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ

СХЕМЫ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

СИМЕПРЕВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН позволяет получить УВО за 12 недель у пациентов с генотипом 1 при фиброзе F0-2 в 83% случаев, при F3 — 78%, при F-4 — 58%/

ДАКЛАТАСВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН + АСУНАПРЕВИР за 24 недели у пациентов с генотипом 1 и ранее не ответивших на двойную терапию УВО было получено в 93% случаев, при этом генотип 1а — 87%, генотип 1в — 99%.

ДАКЛАТАСВИР +ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН+РИБАВИРИН — назначаются с генотипом 1 на 24 недели с вероятностью УВО более 80%.

НАРЛАПРЕВИР/РИТОНАВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН показал УВО за 24 недели при генотипе 1 в зависимости от показателей фиброза у ранее леченых с F0-1 — 94%, с фиброзом F2-3 около 75%. У первичных пациентов с фиброзом F0-2 УВО на 24 неделе достигли около 90 % пациентов.

СОФОСБУВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН — 12 недель терапии показал УВ0 больше 95% при любом генотипе вируса гепатита С.

ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН — 24 недели

Двойная противовирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина за последние годы спасла жизнь огромному количеству пациентов с вирусным гепатитом С. Эффективность препаратов используемых при лечении позволила объявить вирусный гепатит излечимым заболеванием. Однако, далеко не все пациенты могут получить полное выздоровление. Результат зависит от давности заболевания, степени поражения печени на момент обращения к врачу-гепатологу, пола, возраста, генотипа интерлейкина 28В, генотипа вируса.

Наиболее проблемными группами для лечения являются пациенты с генотипом вируса 1, с циррозом печени и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также пациенты, не ответившие на терапию или после успешного лечения получившие рецидив.

Именно для таких пациентов особенно важным является применение препаратов прямого противовирусного действия, дающих и этим категориям больных надежду на выздоровление.

Как результат огромной научной работы в течение 20 лет, на фармацевтическом рынке появились новые препараты прямого противовирусного действия, ингибиторы протеаз, из которых Симепревир, Нарлапревир / ритонавир, Софосбувир, Даклатасвир и Асунапревир зарегистрированы в России, их можно приобрести в специализированных аптеках.

В условиях клинических испытаний и клинической практики получены многообещающие данные. В особенности это важно для достаточно тяжелых случаев уже сформированного цирроза, а также для пациентов, ранее не ответивших на стандартную терапию препаратами интерферона и рибавирина.

Исследования показали, что важным предиктором ответа на комбинированную противовирусную терапию с применением препаратов прямого противовирусного действия является интерлейкин 28В. Генотип СС характеризуется более высокой частотой достижения устойчивого ответа на терапию чем СТ или тем более ТТ у ранее не леченых пациентов с хроническим гепатитом С и генотипом 1. Хотя препараты прямого противовирусного действия значительно увеличивают эффективность лечения, но генетические характеристики пациента должны учитываться врачем-специалистом при назначении терапии.

Авиремия достигается на 4-й недели терапии при всех схемах с применением препаратов прямого противовирусного действия. При этом результат не зависит от предшествующей терапии (отсутствие вирусологического ответа, рецидив или вирусологический прорыв). Частота рецидивов была на 20 % ниже у пациентов, получавших препараты прямого противовирусного действия. Отмечено, что в зависимости от ответа к 12-й неделе противовирусной терапии можно сократить до 12 недель при сохранении одинаково высоких шансов на получение устойчивого вирусологического ответа. У пациентов с циррозом печени, ранее не получавших противовирусную терапию, частота устойчивого ответа на терапию составила 90 процентов.

Вовремя начатое лечение вирусного гепатита Ц позволяет в подавляющем большинстве случаев добиться выздоровления.

Схема противовирусного лечения назначается гепатологом в зависимости от характеристик вируса и состояния печени. Даже начальные стадии цирроза хорошо поддаются лечению, однако после удаления вируса при циррозе необходим пожизненный контроль состояния печени.

Исследование гепатита С показали, что при неудачной терапии могут произойти мутации вируса с формированием устойчивости к противовирусным препаратам. Это превращает излечимое заболевание в неизлечимое.

Лечение хронического гепатита С современными противовирусными препаратами требует высокой квалификации врача. Во время терапии необходим контроль эффективности и безопасности препаратов, так как побочные действия существуют, хотя и редко проявляются, но могут затрагивать жизненно важные органы — сердце и почки.

Консультация гепатолога — Лечение лечение гепатита С (Видеоуроки)

ВНИМАНИЕ!!!

Кажущаяся простота и доступность лечения новыми препаратами, к сожалению, приводит к самолечению.

Лечение назначают продавцы препаратов по телефону и скайпу, без учета сопутствующих заболеваний, что может проявиться в побочных действиях, иногда смертельно опасных.

Неправильно подобранные схемы лечения и отсутствие правильного контроля безопасности во время лечения — основная причина неудач, связанных с генетическими изменениями вируса и формированием устойчивости вируса к препаратам

Контроль безопасности и эффективности лечения препаратами прямого противовирусного действия

Особые случаи лечения гепатита «C»

1.сопутствующая инфекция гепатита «В»

2.степень фиброза и лечение пациентов с циррозом печени.

Мутации устойчивости вируса гепатита «C» к препаратам прямого противоиврусного действия

Почему лечение новыми препаратами прямого противовирусного действие может быть неудачным или даже опасным?

Новые достижения, новые проблемы в лечении гепатита «C»

Источник