Лечение сухого кашля при вич

Содержание статьи

Кашель у вич инфицированных, диагностика, лечение

Кашель при ВИЧ — это признак бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, возникающей на фоне иммунодефицита. Для выявления причины развития такого симптома назначаются лабораторное и инструментальное обследования. Проведение анализов и внешнего осмотра осуществляется отоларингологом. При отсутствии специфического лечения кашель перерастает в пневмонию.

Кашель при ВИЧ-инфекции

Часто возникает при ВИЧ сухой кашель, специфичный для ОРВИ. Это характерный симптом иммунодефицита, который развивается в результате возникновения вторичных заболеваний. Причиной появления кашля могут быть вирусные, бактериальные и грибковые штаммы.

При низкой активности лимфоцитов патогенные микроорганизмы быстро размножаются, заболевание прогрессирует в ускоренном темпе, перерастая в воспаление легких. Поэтому при ВИЧ-инфекции важно вовремя пройти комплексную диагностику и сдать кровь на анализ для выявления причины проявления симптома.

Влажный кашель проявляется на поздних этапах инфекционно-воспалительного заболевания, когда поражаются легкие. Также мокрая форма может развиться при приеме отхаркивающих, противовирусных препаратов.

Помимо кашля при возникновении вторичной вирусной или бактериальной инфекции проявляются следующие симптомы:

сильная одышка;
боль за грудиной;
нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание;
повышение температуры тела;
лихорадка;
повышенное потоотделение.

Кашель на фоне иммунодефицита начинается практически сразу после заражения простудным заболеванием. Он не поддается лечению, потому что, несмотря на проведение лекарственной терапии, иммунитет человека не может сопротивляться вирусным агентам и бактериальным штаммам. Сильнодействующие медикаменты облегчают интенсивность кашля.

Диагностика заболеваний ЛОР-органов при ВИЧ

Мокрый и сухой кашель ВИЧ-инфекции являются общими симптомами, свидетельствующими о развитии вторичной вирусной инфекции в органах дыхательной системы. При иммунодефиците проводится комплексное обследование для установления причины возникновения.

Проводится диагностика, включающая:

Опрос, сбор анамнеза. Пациента опрашивает отоларинголог. Врач задает ряд вопросов: длительность лечения иммунодефицита при ВИЧ, какой тип кашля возникает, в какое время суток. При фиксировании жалоб специалист может установить последовательность возникновения других симптомов. Анамнез позволяет определить наличие нарушений стула, колебаний температуры тела.
Внешний осмотр. Физикальное обследование предполагает пальпацию лимфатических узлов на горле и за ушами. При наличии вирусной инфекции они должны быть умеренно увеличены. На фоне вируса герпеса на лице появляются специфические высыпания, возникают язвы на коже губ. Опоясывающий лишай характеризуется развитием сыпи поверх разветвления тройничного нерва.
Обследование ЛОР-органов: отоскопия, риноскопия, непрямой метод ларингоскопии, мезофарингоскопия. Диагностические процедуры позволяют выявить области покраснения и воспалительные процессы на слизистых оболочках. При проведении осмотра врач может заметить характерные налеты на языке и деснах белого цвета, высыпания на внутренней стороне щек и губ, изъязвления на зеве и мягком небе.
Лабораторные тесты. Проводится общий анализ крови, который при грибковых и бактериальных инфекциях показывает слабое повышение нейтрофилов и лимфоцитов. Исследование показывает увеличение СОЭ. При вирусных заболеваниях наблюдается моноцитоз. На фоне ВИЧ возможно образование атипичной формы мононуклеаров, снижение плазменной концентрации тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Лечение ЛОР-органов при ВИЧ

Лекарственная терапия ориентирована на снижение активности ВИЧ-инфекции, предупреждение развития вторичных заболеваний при иммунодефиците. Комплексное лечение препаратами подбирается индивидуально для каждого больного. Тип и свойства медикаментов зависят от проявляющихся патологий со стороны ЛОР-органов.

Стандартная схема консервативного лечения включает:

Этиотропную терапию. Для избавления от вируса герпеса используются противовирусные медикаменты, относящиеся к ацикловировой группе. Если на фоне вирусной инфекции присоединяются бактериальные болезни, начинают лечение антибиотиками. Их выбирают из аминопенициллинов 4 поколения, цефалоспоринов 3 поколения, фторхинолонов, тетрациклинов. Грибковые патологии купируют антимикотическими средствами на основе имидазола.
Противоретровирусную терапию. Для снижения активности вирусных агентов применяются ненуклеозидная и нуклеозидная группы ингибиторов протеазы, обратной транскриптазы и фузии. Их совмещают с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия и патогенетическое лечение. Больному вводят дезинтоксикационные медикаменты с применением заменителей плазмы, показаны внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Для снижения риска развития вторичной инфекции применяются общеукрепляющие медикаменты, поливитаминные комплексы. Для предупреждения аллергических реакций, проявляющихся в виде сухого кашля и высыпаний, назначают антигистаминные препараты.

Автор статьи:

Редактор, менеджер проекта, администратор

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Сухой кашель при вич инфекции лечение — Лечение ВИЧ и СПИД

Опубликовано: 04 мая 2016, 00:56

Вирус иммунодефицита человека поражает одновременно все системы внутри организма и, если своевременно не выявить это заболевание, длительность жизни сократится в несколько раз. Современные препараты могут продлить полноценную жизнь человека, который носит внутри этот вирус, но только в том случае, когда обращение за квалифицированной помощью произошло буквально сразу после инфицирования. Эта болезнь не любит отлагательства, работать над тем, чтобы жить как можно дольше и здоровее, нужно упорно и каждый день.

Почему при ВИЧ болит горло?

Горло ВИЧ-инфицированного человека также автоматически попадает в зону риска, как и остальные органы, поскольку постепенно снижающийся иммунитет уже не может эффективно справляться даже с самыми банальными вирусами. Если раньше простуды не вызывали никаких осложнений, то после инфицирования каждая бактерия может стать причиной серьезного и длительного заболевания с массой других осложнений.

Горло при ВИЧ (см. фото) сначала может выглядеть, как и во время самой обычной простуды или ангины. Именно так некоторые ошибочно воспринимают эти первые и довольно показательные признаки наличия в организме вируса. Как правило, человек начинает чувствовать общую слабость, работоспособность снижается, а температура тела может незначительно повышаться, максимум до 38 градусов. Классические методы лечения таких ЛОР-болезней, как правило, дают только кратковременные результаты, рецидивы наступают очень быстро и часто, поэтому человек, незнающий о наличии этого вируса, становится регулярным пациентом отоларинголога.

Боль может усиливаться или ослабевать, но неприятные ощущения и небольшое воспаление, как правило, никуда не исчезают. После того, как болезнь отступает, в анализах крови еще довольно долгое время может наблюдаться снижение уровня лимфоцитов. Специалисты говорят о том, что это также один из главных и важных признаков патологии. Боль в горле при ВИЧ-инфекции довольно часто сопровождается обильными высыпаниями. Развивается грибковое поражение, можно также наблюдать герпетические высыпания, но, как правило, они появляются только на начальных стадиях заболевания. Боль в этот период плохо поддается традиционным методам лечения, поэтому обязательно нужно подключать сильнодействующие препараты, которые способны обеспечить продолжительную ремиссию.

Как выглядит горло при ВИЧ? Фото всех поражений можно самостоятельно найти в интернете и даже дома провести сравнительный анализ с теми проявлениями, которые есть на данный момент. Если симптоматика очень похожа, то оттягивать визит к врачу не стоит, сразу нужно пройти комплексное обследование, чтобы определить, какие процессы проходят в организме.

Как болит горло при ВИЧ, зависит еще от стадии болезни и ее запущенности. Горло и симптомы ВИЧ, которые проявляются на нем, для квалифицированных специалистов сразу служат показателем того, на какой стадии развития болезни обратился человек за помощью. В некоторых случаях сделать уже ничего невозможно. Периодически возникающий в горле герпес и другие грибковые высыпания полностью разрушают слизистую ротовой полости и уходят внутрь организма, превращаясь в незаживающие язвы. Горло при ВИЧ-инфекции (см. фото) на поздних стадиях выглядит, как большая рана.

Если длительное время болит горло – это симптом ВИЧ, который может появляться одним из первых и игнорировать его просто недопустимо со стороны человека, желающего продлить полноценную жизнь. Эта патология объясняется очень просто – иммунитет разрушен и сил сопротивляться постоянным болезням в организме просто нет. Справиться могут только специальные препараты. Если простые ЛОР заболевания не поддаются лечению – это уже сигнал того, что в организме проблемы и нужно искать первопричину всех патологий. Каким станет горло при ВИЧ, можно посмотреть в интернете и убедиться, что бездействие – это дорога к смерти.

Кашель при ВИЧ-инфекции

Кашель при заражении вирусом иммунодефицита – это также характерный признак заболевания. Многих инфицированных интересует вопрос — какой кашель при ВИЧ чаще всего беспокоит человека? У некоторых больных достаточно быстро с обычной простуды может развиться воспаление легких. Кроме этого, можно столкнуться с такими проявлениями вируса, как сильная одышка, которой раньше небыло вообще. Ее появление абсолютно не зависит от возраста и образа жизни, просто это осложнение протекания болезни. Кашель начинает беспокоить практически сразу, у некоторых людей он не пропадает и не вылечивается. Его интенсивность периодически уменьшается или увеличивается. Только сильнодействующие медикаменты могут облегчить это состояние. Не проходящий кашель с болью в горле – при ВИЧ это первые сигналы организма, их нельзя игнорировать.

Ответить на все вопросы и в частности, болит ли горло при ВИЧ, может только квалифицированный специалист. Именно к нему необходимо обратиться при появлении первых подозрений о наличии СПИДа. Признаки ВИЧ в горле, которые проявляются постоянными воспалениями и поражениями, могут стать причиной быстрой смерти, если халатно относиться к своему здоровью. Регулярные обследования, внимательное отношение к себе – это залог здоровья на долгие годы.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

29 апр 2016, 12:15ВИЧ на руках — что это?
Как только в организме появляется вирус иммунодефицита человека, начинают происходить… 29 апр 2016, 12:25Опасен ли дерматит при ВИЧ?
Дерматологические проявления СПИДа имеют свои характеристики и особенности, ведь как только…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Светлана — 30 апр 2019, 22:46

Месяц назад был не защищённый половой акт, сейчас появился кашель, в течении дня бывает заложен нос, чихаю, болела гортань, но не было температуры, хрипотца голоса, у меня хронический танзелит. Я боюсь, что заразилась ВИЧ, о мужчине не знаю: болен или нет. Помогите найти ответ, что со мной? Боюсь даже идти в больницу, до этого 12 лет не было полового акта ни с кем.

Фарид — 12 сен 2018, 22:09

Спасибо большое за хорошую статью.

Ксюша — 17 дек 2017, 19:48

Марина, как у вас обстоят дела?

Марина — 11 июн 2017, 07:43

Здравствуйте. У меня был незащищённый секс с мужчиной. Симтомы каккието такие были две недели — температура тела 37,6, во время темпер были синяки на груди и на руках. Через три недели горло сильно стало болеть и кандидоз появился. Это является на заболивание ВИЧ? Уменя маленький ребёнок, у меня сильная депрессия началась? Что мне делать? Сдавала анализы — ВИЧ не выявлен. На приём ходила до инфекциониста. Врач сказала, через три месяца сдать анализы наново.

Оставить отзыв или комментарий

Source: www.zppp.saharniy-diabet.com

Источник

Кашель при ВИЧ-инфекции: причины и методы лечения

При диагностировании ВИЧ сроки выявления заболевания играют важнейшую роль. Поэтому, необходимо внимательно подходит к любым симптомам, которые могли бы подсказать наличие данного заболевания. Помимо прочих непосредственных симптомов, указывающих на конкретную проблему, на разных стадиях болезни проявляются косвенные, которые также заслуживают внимание. В частности, подтвердить наличие заболевания может обычный кашель. Если он проявляется приступами и нет сопутствующих заболеваний, которые могли бы его вызвать, то стоит насторожиться. Кашель при ВИЧ появляется по разным причинам, и рассмотреть его особенности стоит подробней.

Лечение сухого кашля при вич

1.Может ли ВИЧ-инфекция вызывать кашель

Как показывает практика наблюдения за больными, сухой кашель при ВИЧ встречается достаточно часто и является причиной ряда воспалительных заболеваний и осложнений которые несет сама болезнь. В частности данные осложнения сказываются на работе легких.

Какой кашель при ВИЧ должен насторожить? Кашель сухой, проявляется приступами или отдельными редкими покашливаниями при глубоком вдохе или сбивчивом дыхании вследствие физических нагрузок. Как правило, кашель при ВИЧ инфекции возникает на поздних стадиях заболевания. В большинстве случаев к появлению данного симптома пациенты уже знают о своем заболевании.

Если же пациент не знает о заболевании, но испытывает частые приступы кашля, стоит проанализировать ситуации. В частности, на этот симптом редко обращают внимание, думая, что он вызван простудой или же аллергическим заболеванием. Если ситуация продолжается более 1 недели, не появилось симптомов простудного или другого заболевания, а также пациент пьет антигистаминные препараты без видимого результата, стоит пройти обследование.

2.Причины кашля

Учитывая специфику течения и развития ВИЧ-инфекции, кашель у пациентов может возникать по самым разным причинам, как и у любого здорового человека. Для того, чтобы диагностировать проблему, нужно знать о том, в течение каких стадий, каким образом развивается заболевание.

Существуют следующие стадии развития ВИЧ:

Период окна – на этой стадии инфекция распространяется по организму. Каких-либо осложнений и симптомов на этой стадии нет, в ряд случаев даже тесты дают отрицательный результат;
Острая фаза – наблюдается пик распространения инфекции в организме, на что дается острый иммунный ответ. Нормой является проявление различных воспалительных процессов, как при тяжелом гриппе;
Стадия без видимых симптомов – наступает так называемое равновесие, при котором инфекция находится в организме, но в достаточно активной степени сдерживается им. Диагностирование показывает положительный результат и наличие инфекции в организме;
ПреСПИД – происходит активное угнетение клеточного иммунитета, сопровождающееся различными оппортунистическими заболеваниями, которые при нормальном иммунитете не проявляются или проявляются намного слабее.
СПИД – последняя стадия в ходе которой наблюдается появление опухолей, множества других заболеваний проявляющихся в результате практически полного отсутствия иммунитета человека. Естественным концом этой фазы является летальный исход.

Таким образом, наибольшая уязвимость организма наблюдается на трех последних стадиях и увеличивается по мере развития заболевания. В этот период кашель при ВИЧ инфекции, возникает по самым разным причинам.

Если замечен кашель при ВИЧ инфекции какой характер он имеет и о чем говорит? В большинстве случаев, сухой кашель без видимых заболеваний говорит о проблемах с легкими и требует прохождения тщательного осмотра. Мокрый кашель свидетельствует о вирусном заболевании верхних дыхательных путей. В этом случае также требуется срочное и эффективное лечение, чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Таким образом, если замечен кашель при ВИЧ инфекции симптомы и характер его говорят о наличии той или иной проблемы.

3.Лечение ЛОР-органов при ВИЧ

Заболевания ЛОР-органов при ВИЧ не являются редкостью. Более всего это касается заболеваний, вызванных вирусными инфекциями. Вследствие них часто проявляется и кашель. Можно столкнуться со следующими заболеваниями:

Туберкулез;
Пневмоцистная пневмония;
Криптококкоз легких;
Кандидоз легких и прочие заболевания.

Если наблюдается кашель при ВИЧ какой конкретно сопутствующей болезнью заражен человек необходимо выяснить в кратчайшие сроки. Необходимо понимать, что при наличии ВИЧ, большинство вирусных инфекций и заболеваний ЛОР требуют долгого и правильного лечения, могут иметь множество осложнений и негативных последствий. На завершающих стадиях болезни, когда есть риск возникновения опухолей, одной из наиболее распространенных проблем, является саркома легких Капоши.

Специфика лечения в данный период зависит от состояния здоровья самого человека и применяемой медикаментозной терапии. В результате, лечение подбирается в индивидуальном порядке, чтобы не нанести дополнительного вреда.

Лечение сухого кашля при вич

Следует соблюдать и меры профилактики. Основными из них является внимательное отношение к собственному здоровью. Следует избегать простудных заболеваний, реже бывать в общественных местах в период зимнего обострения гриппа. Также стоит проводить обследование легких не реже чем 1 раз в год. При появлении тревожных симптомов сразу обращаться к специалисту. Сухой кашель ВИЧ инфицированного человека – тревожный симптом, требующий оперативного разбирательства в проблеме.

4.Заключение

Отвечая на вопрос, есть ли кашель при ВИЧ? Можно сказать, что он бывает на определенных стадиях заболевания. Также он проявляется при заболевании ЛОР органов, как и у любого другого человека. В целом, повышенное внимание к здоровью подобных пациентов – обязательный критерий соблюдения проводимой медикаментозной терапии. Стоит избегать самолечения и использования препаратов без назначения врача. Они могут навредить здоровью или снизить эффективность лекарственных средств применяемых для борьбы с ВИЧ.

Источник

Отхаркивающее средство при вич — Лечение ВИЧ и СПИД

Кашель – это естественная защитная реакция организма. Он возникает в ответ на раздражающее действие органических, химических или физических факторов на слизистую оболочку дыхательных путей.

Его основное назначение — очистить респираторный тракт от инородных тел или мокроты, вырабатываемой в ответ на воспалительный процесс, предупредив тем самым нарушение проходимости воздухоносных путей.

Содержание статьи:

Причины и характеристики кашля
Группы лекарственных препаратов
Противокашлевые лекарственные препараты
Муколитики
Отхаркивающие препараты
Противовоспалительные препараты
Комбинированные препараты от кашля

Причины и характеристики кашля

По причинам возникновения кашель бывает физиологическим и патологическим. Физиологический кашель необходим для очищения дыхательных путей от накопившейся слизи или попавших туда инородных тел, он периодически повторяется при отсутствии каких-либо других симптомов заболевания. Патологический кашель возникает на фоне различных заболеваний, и в зависимости от вызвавшей его болезни может носить самый разнообразный характер. Он может быть одним из симптомов вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей, проявлением аллергии, сигнализировать о некоторых сердечных заболеваниях, нарушениях работы центральной нервной системы.

Когда кашель становится фактором, существенно нарушающим общее состояние больного и способным навредить организму, его необходимо устранять или облегчать. Для правильной диагностики и эффективного лечения анализируются его следующие характеристики:

Длительность

Острый: сохраняется менее 3-х недель;
Подострый: сохраняется от 3-х до 8-ми недель;
Хронический: длится более 8-ми недель.

Сила

Сильный, надрывный кашель характерен для острых заболеваний дыхательный путей. Наиболее сильный, конвульсивный кашель возникает при коклюше, а также при вызванных ОРВИ или гриппом острых трахеитах и бронхитах.
Слабый кашель, покашливание характерно для хронических заболеваний. Чаще всего постоянное покашливание наблюдается у курильщиков, больных хроническим бронхитом, туберкулезом легких.

Интенсивность по отношению ко времени суток

постоянный в течение дня;
преимущественно в утреннее время;
преимущественно в ночное время.

Продуктивность

Непродуктивный: сухой кашель без мокроты, обусловленный поражением верхних дыхательных путей.
Продуктивный: влажный кашель с мокротой, обусловленный поражением нижних дыхательных путей.

Характер мокроты

водянистая свидетельствует о вирусном происхождении инфекции;
гнойная свидетельствует о бактериальном происхождении инфекции;

Тембр

при остром трахеите: звонкий, грудной;
при ларингите: лающий, грубый;
при бронхите: приглушенный, глубокий
при коклюше: мучительный, периодически прерывающийся паузами со звонким вдохом.

На протяжении развития болезни характеристики кашля могут меняться. Крайне важно учитывать наличие и других, параллельных с кашлем клинических симптомов. Проводить диагностику и назначать лечение должен только врач! Лекарственные препараты подбираются по результатам врачебного осмотра с прослушиванием фонендоскопом бронхов и легких, с учетом характеристик кашля, показателей анализов. В некоторых случаях для уточнения диагноза требуется сделать рентгенографию грудной клетки. Самолечение кашля может привести к очень опасным последствиям.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при лечении кашля

Противокашлевые препараты, воздействующие на центр кашля в стволе головного мозга или блокирующие кашлевой рефлекс на уровне рецепторов. Применяются для подавления сухого, изнуряющего кашля, сопровождающего начальные стадии развития ОРВИ, ларингит, хронический бронхит, коклюш, плеврит. Запрещены при заболеваниях, сопровождающихся выделением мокроты, так как в этом случае угнетения кашля приведет к ее застою в бронхах. Принимать противокашлевые препараты можно только по назначению врача, поскольку их использование имеет строгие показания и без врачебного осмотра с уточнением диагноза ими можно очень серьезно навредить здоровью.

Муколитические препараты для облегчения кашля за счет разжижения мокроты. Применяются для лечения продуктивного кашля с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой.

Отхаркивающие препараты для облегчения кашля за счет стимуляции выделения мокроты. Применяются при продуктивном кашле с негустой и невязкой мокротой. Одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов запрещен!

Противовоспалительные препараты с отхаркивающим и бронхолитическим эффектом. Применяются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождаемых кашлем с трудноотделимой мокротой.

Комбинированные препараты, компоненты которых оказывают одновременно отхаркивающий, бронхолитический, противовоспалительный и снижающий кашлевой рефлекс эффекты. Применяются для лечения кашля, сопровождающего ОРВИ у детей и взрослых.

Противокашлевые лекарственные препараты

Наркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

Гидрокодон
Деморфан
Кодеин
Кодипронт
Этилморфин

Ненаркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

Глаувент
Пакселадин
Седотуссин
Синекод
Тусупрекс

В отличие от наркотических препаратов не вызывают привыкания и не угнетают функции головного мозга.

Противокашлевые препараты периферического действия, уменьшающие рефлекторную стимуляцию кашля путем влияния на его афферентный компонент:

Битиодин
Гелицидин
Левопронт
Либексин

Муколитики

Облегчают влажный кашель путем разжижения мокроты.

Влияют на вязкость и эластичность бронхиальной слизи:

АЦЦ
Викс
Мукалтин
Флуимуцил

Ускоряют выведение мокроты:

Амбробене
Амброксол
Амбросан
Бромгексин
Лазолван

Сокращают образование слизи:

антигистаминные препараты
глюкокортикоиды
Либексин Муко
М-холиноблокаторы

Отхаркивающие препараты

Бывают рефлекторного или прямого резорбтивного действия. Способствуют повышению выработки слизи в дыхательных путях, облегчая ее отхаркивание и удаление мокроты из бронхов.

Отхаркивающие средства на основе лекарственных растений:

Отхаркивающие средства синтетического происхождения:

Бизолвон
Дорназа альфа
М-ацетилен
Медовент
Солвин
Флегамин
Флуифорт
Флюдитекидр

Противовоспалительные препараты с отхаркивающим и/или бронхолитическим эффектом

Бронхолитическое и противовоспалительное действие лекарства купирует сухой, навязчивый кашель. Благодаря сопутствующему отхаркивающему эффекту происходит трансформация кашля во влажный, быстрое очищение респираторного тракта от мокроты.

Аскорил
Геделикс
Геломиртол
Глицерам
Синупрет
Суприма-бронхо
Проспан
Пульмотин

Комбинированные препараты от кашля

Для купирования кашля у детей старше 3-х лет и взрослых в некоторых случаях назначаются комбинированные препараты, содержащие и противокашлевые и отхаркивающие компоненты:

Бронхолитин
Бутамират
Гексапневмин
Лорейн
Протиазин
Стоптуссин
Туссин плюс

Следует помнить о том, что лечение кашля необходимо проводить правильно и с большой осторожностью. Если острый кашель можно лечить в домашних условиях, то подострый и хронический требует дополнительных обследований и квалифицированного назначения лекарственных препаратов.

Когда кашель сохраняется на протяжении нескольких недель, сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке, выделением гнойной мокроты и сохранением повышенной температуры тела – это является поводом срочного обращения к врачу.

Source: xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai

Источник