Малышева про гепатит лекарство
Содержание статьи
Программа «Жить Здорово» от 04.10.2015: Спросите корифея. Трудные вопросы врачу-гепатологу
6 ноября 2015
Спросите корифея. Трудные вопросы врачу-гепатологу
На вопросы телезрителей отвечает профессор Джамал Абдурахманов.
1. У женщины нашли камни в желчном пузыре и сказали, что их необходимо удалить, но у нее нет никаких опасных симптомов. Стоит ли удалять камни при такой проблеме?
Сначала можно попробовать консервативные методы лечения, которые могут
помочь растворить камни.
Лечить желчнокаменную болезнь с помощью лекарств, растворяющих камни
Если же при такой проблеме есть желчные колики, то при такой проблеме
стоит удалить желчный пузырь.
Удалить желчный пузырь
Желчный проток связан с протоком поджелудочной железы, поэтому камень
из желчного пузыря может перекрыть общий проток и вызвать острый панкреатит.
Желчнокаменная болезнь может привести к панкреатиту
Поэтому даже если у вас нет никаких симптомов, то при такой болезни нужно
наблюдаться у врача.
При желчнокаменной болезни наблюдаться у врача
2. Говорят, что для печени опасен не только алкоголь, но и жир. Какой именно жир опасен для организма, который мы едим или который есть внутри нас?
При ожирении печень человека очень страдает, так как жир может разрушать
клетки печени.
Жир разрушает печень
Такая проблема может привести к сильному поражению печени и даже к циррозу.
Поэтому для профилактики проблем с печени стоит похудеть.
Снизить вес
3. Сколько нужно пить, чтобы «убить» печень? Можно ли пить по чуть-чуть?
Любые дозы алкоголя при регулярном употреблении опасны и могут вызвать
тяжелое поражение, цирроз и даже рак печени.
Безопасной дозы алкоголя не существует!
Единовременное употребление 2-3 бутылок водки могут убить печень человека
сразу.
4. Можно ли чистить печень с помощью различных препаратов или БАДов?
Современная медицина не рекомендует очищать печень, большинство БАДов
опасны и могут повредить печень.
Методов очистки печени не существует!
Если у человека есть камни, то эти камни при такой псевдоочистки печени
могут выйти из желчного пузыря и вызвать приступ желчнокаменной болезни.
«Очистка» печени может спровоцировать острый холецистит и панкреатит
5. У сына гепатит С, женщина подозревает, что он появился из-за врачей стоматологов. Можно ли его вылечить?
Существует множество факторов риска заражения гепатитом С, чаще всего
он возникает из-за наркомании, татуажа или пирсинга.
Вирус гепатита С передается через кровь
Развитие гепатита С может привести к циррозу и раку печени.
При такой проблеме, прежде всего, необходимо подробное обследование, чтобы
уточнить диагноз.
Уточнить диагноз гепатита С
Если диагноз подтвердится, то гепатит С можно вылечить с помощью безопасных
и эффективных лекарств.
Гепатит С излечим
6. Человек заболел желтухой, хотя у него и не было опасных половых связей, он не употреблял наркотики и не делал переливание крови. Из-за чего могла появиться эта проблема?
Желтуха может появиться из-за различных проблем, например, из-за поражения
печени или желчных путей.
Для определения причины необходимо тщательное обследование, чтобы исключить
опасные патологии, такие как гепатит, желчнокаменную болезнь или рак поджелудочной
железы.
Желтуха — один из признаков рака поджелудочной железы
При появлении такого рака опухоль пережимает проток поджелудочной железы
и желчного пузыря, что приводит к попаданию желчи в кровь и к появлению
желтухи.
Прежде всего, при такой проблеме нужно сдать анализ крови на ферменты
печени и вирусы гепатитов.
Сдать кровь на вирусы гепатитов и ферменты печени
Также при такой проблеме стоит пройти УЗИ, КТ и даже МРТ.
Сделать УЗИ поджелудочной железы
Стоит помнить, что при развитии болезни печени обычно нет никаких симптомов
довольно долго.
Больная печень не болит
Печень можно защитить с помощью следующих способов:
1) вакцинация против гепатитов,
2) не принимать алкоголь,
3) не заниматься самолечением,
4) поддерживать нормальный вес.
Источник
Гепатит С не приговор. Елена Малышева о софосбувире и прорыве в лечении коварного заболевания
Гепатит С излечим — это главная новость для всех, кто потерял надежду на эффективное и безопасное лечение. Мы решили узнать все подробности у главного телеврача России, ведущей программ «Здоровье» и «Жить здорово!» — Елены Малышевой.
— Здравствуйте, Елена Васильевна. Начнем с вопроса, который актуален для сотен тысяч инфицированных гепатитом С людей. Что это за огромный прорыв, который произошел в лечении данного заболевания?
Гепатит С сегодня стал излечимой болезнью. Наконец, были найдены новые лекарства, такие как Софосбувир. Мировая медицина окончательно отказалась от старых схем лечения с использованием интерферона, которые обладали низкой эффективностью и серьезными побочными эффектами. Об этом я первая рассказала в своем эфире от 06.07.2018 г.
— Елена Васильевна, расскажите подробнее о самом препарате?
В 2013 году был произведен Софосбувир — современный препарат прямого воздействия. Сегодня это единственное средство, которое побеждает болезнь на 97%. Достаточно представить в сравнении: целый год лечения уколами интерферона давал шанс на выздоровление всего 16% пациентов. Даже после того, как к интерферонам добавили рибавирин, вероятность увеличилась только до 40%. Разница колоссальна. Кроме того, в отличие от Софосбувира, интерфероновые схемы тяжело переносятся большинством пациентов.
— Сколько стоит такое лечение?
Софосбувир доступен большинству пациентов. Цены на препарат в 2020 году варьируются в зависимости от назначенной схемы лечения. У гепатита 6 генотипов и каждый из них по-разному поддается терапии.
В среднем, курс лечения гепатита с стоит в пределах от 800 000 рублей до 1.200 000 рублей в России, в аптеках продаются только американские оригиналы.
Знаю, что Индийские дженерики от гепатита с стоят от 38-59 тыс. рублей, только в аптеках их продавать запрещено, пациент имеет права заказать для себя лично, если имеет рецепт. Сайт для заказа, который имеет множество положительных отзывов: m-pharma.ru.
Повторюсь, все зависит от схем лечения, которую подбирает врач, на основании проведенной диагностики.
— Где можно приобрести или заказать Софосбувир?
Сегодня Софосбувир поставляют в Россию из Индии, строго для личного лечения пациента.
Приобрести его можно разными способами, например, в интернете или у лечащего врача (правда врачи не имеют на это права, это наказуемо для них, однако имеет место быть). Каждый сам решает, где ему заказать жизненно необходимое лекарство.
— Где гарантии, что в интернете человеку предложат качественный препарат, а не подделку?
Такой риск существует и связан он не только с подделками. Например, у Софосбувира есть строгие требования к хранению, температурному режиму, транспортировке и срокам доставки. Любые нарушения приводят к тому, что лечение окажется неэффективным.
Пациент должен видеть сайт, какие гарантии, условия доставки, грамотность консультации, отзывы о компании, все имеет значение.
— Как быть в этой ситуации?
Приобретать медикаменты у проверенных ритейлеров, которые много лет занимаются поставками препаратов для лечения гепатитов и дорожат своей репутацией.
Я знаю лишь две компании с безупречной работой, не могу позволить себе рекламировать их, скажу лишь, что они проводят эфиры в ютуб на темы лечения разных заболеваний, у них прекрасный инстаграм, где они предоставляют грамотную информацию пациентам без рекламы, даже ватсап чат для пациентов, что вообще редкость даже для частных клиник.
— Известны ли Вам компании, которые смело можно рекомендовать пациентам, давайте все же поможем пациентам и дадим шанс начать лечение с профессионалами?
Да. Понимаю, придется отступить от принципов не рекламировать бесплатно (улыбается)
В этом вопросе я полностью доверяю группе компаний «Главное здоровье».
Именно они являются представителями многих фармкомпаний, которые производят дженерические препараты от гепатита С.
Работа в компании отлажена и четко поставлена — лекарства доставляются пациенту не дольше 10 дней.
Это самый оптимальный срок, который не дает усомниться в качестве хранения и транспортировке.
При получении пациенту выдается чек и опись вложения, а оплата производится при получении — никакого обмана.
Отдельно стоит сказать про круглосуточное сопровождение пациентов, которое оказывается на всех этапах лечения, а также до и после него.
Они работают с 10-ми врачей и клиники в направлении именно профилактики заболеваний (Гепатит С,Б,ВИЧ), то есть их задача информировать людей и направить в правильном направлении.
В этой связи подкупают высокие моральные принципы, которые подразумевают выздоровление от гепатита С.
— Большое спасибо, Елена Васильевна, за ценную информацию о новом лечение гепатита С.
Будьте здоровы!
Источник
Профилактика и лечение гепатита В и гепатита С
Видео: Передача «Ваш доктор» телеканал ТДК — Белла Леонидовна Лурье отвечает на воросы о гепатитах
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ — ДИАГНОЗ, А НЕ ПРИГОВОР
Вирусные гепатиты — это группа инфекций, угрожающих благополучию многих наций, серьезно влияющих на состояние здоровья всей человеческой популяции. Ежегодно в мире регистрируется около 50 млн., заболевших гепатитом В.
От этой инфекции умирает около 2 млн. человек в год, из них 700000 от цирроза, 300000 от первичного рака печени, 100000 от скоротечного необратимого поражения печени.
Не менее серьезная проблема с гепатитом С. В мире насчитывается до 200 млн. больных вирусом гепатита С и более 350 млн. носителей этого вируса. По распространенности и ущербу, наносимому здоровью населения, вирусные гепатиты значительно превосходят СПИД.
Пути заражения гепатитом
Источником заражения является кровь инфицированного человека. До 1989 г. основными путями заражения были переливание донорской крови и хирургические вмешательства.
С введением тестирования донорской крови и использования одноразовых инструментов и шприцов, основными путями заражения стали внутривенное введение наркотиков, татуировки, пирсинг, маникюр, заражение у стоматологов. Риск инфицирования половым путем гепатитом С значительно ниже, чем у В и ВИЧ.
Моногамные пары могут не использовать методы барьерной контрацепции. Половой путь инфицирования вирусом С более актуален для ведущих беспорядочную половую жизнь и для гомосексуалистов.
Инфицирование вирусом гепатита С ребенка во время беременности не происходит, а во время родов не превышает 5 %. При гепатите В возможность заражения ребенка во время беременности — около 20 %.
Симптомы гепатита
Главная опасность вирусных гепатитов в том, что болезнь протекает без симптомов, а первые симптомы появляются на стадии, когда болезнь труднее поддается лечению и общий прогноз неблагоприятен.
Наиболее частые симптомы гепатита — слабость, повышенная утомляемость, боли в суставах, кожные высыпания, повышение температуры тела, нарушения сна. Именно из-за отсутствия симптомов правильный диагноз может быть установлен слишком поздно.
Хроническая пожизненная инфекция и прогрессирующее заболевание печени развивается у большинства инфицированных, и переходит в цирроз в течение 20-30 лет.
У тех, кто употребляет наркотики и алкоголь, цирроз развивается гораздо быстрее — в течение первых 5 — 10 лет. Поскольку без лечения болезнь прогрессирует (случаев самоизлечения от гепатита С не бывает), очень важно своевременно установить наличие вирусного гепатита и начать необходимое лечение.
Диагностика гепатита
Основной метод диагностики хронического гепатита — анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С и наличие частиц самого вируса. Для вируса гепатита В маркеры дают информацию о наличии самого вируса и антител к его различным участкам, активность вируса, его размножении.
Кроме того, для установления диагноза «гепатит» и степени поражения печени необходимо обследование печени. Наличие в ней воспалительного процесса, разрушения печеночных клеток, вызванных вирусом, возможного фиброза определяется биохимическими показателями (основные АлАТ и АсАТ) и фибросканирование печени.
УЗИ дает общую информацию о воспалительном процессе в печени, оценку состояния печеночной ткани и сосудов. Иногда необходимо делать биопсию печени для уточнения степени фиброза.
Лечение гепатита
Принципы лечения вирусного гепатита С были разработаны на согласительных конференциях Национального института здоровья США в 1997 году и Европейской ассоциации гепатологов в Париже в 1999 г. В 2002 г. принят консенсус по стандартам лечения вирусного гепатита С на основании достижений медицинской науки и фармацевтики. С тех пор появились новые препараты, эффективность которых значительно увеличена.
Основная цель лечения хронических вирусных гепатитов — предотвратить прогрессирование заболевания и перехода его в цирроз. Для этого применяется противовирусная терапия. Однако, решение о назначении противовирусной терапии может зависеть от многих факторов и принимается только врачом.
Для успешного лечения особенно важно, чтобы лечение проводил специалист, обладающий опытом применения современных противовирусных препаратов, поскольку они могут вызывать серьезные побочные действия и требуют квалифицированного контроля.
Профилактика гепатита
Существует вакцина против гепатита В, которая защищает на 100 % в течение 8-10 лет после прививки.
Рекомендуется сделать прививки всем, так как способы заражения этим вируса ставят большинство населения в группу риска. Особенно важно сделать прививку детям и подросткам.
Источник
Лечение гепатита В
Метод лечения гепатита В зависит от активности вируса гепатита и степени риска развития таких поражений печени, как цирроз. Острый гепатит В, как правило, проходит сам по себе. Лечение в домашних условиях направлено на ослабление симптомов и ограничение распространения вируса.
Лечение хронического гепатита заключается в наблюдении за состоянием здоровья пациента и использование противовирусных препаратов, которые предотвращают повреждение печени. В случае, тяжелого ее поражения, может потребоваться операция по пересадке.
Американской ассоциацией по изучению заболеваний печени разработаны рекомендации по выявлению круга лиц, которым требуется антивирусное лечение хронического гепатита В на основании наличия в крови пациента антигенов гепатита В, ДНК вируса гепатита В и печеночных проб.
Лечение острого гепатита В
Первичное лечение гепатита В зависит от таких факторов, как:
- Наличие момента инфицирования вирусом гепатита В
- Проявление симптомов острого гепатита В
- Наличие хронической инфекции гепатита В
В случае подозрения на инфицирование гепатитом В, необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина для серотерапии гепатита B и первые 3 инъекции вакцины от гепатита. Это лечение следует провести в течение 7 дней после предполагаемого заражения через иглу и в течение 2 недель после предполагаемого заражения половым путем. Чем быстрее начнется лечение, тем эффективнее оно будет.
При симптомах острого гепатита медикаментозное лечение, как правило, не требуется. Домашнее лечение призвано ослабить симптомы заболевания и ограничить распространение вируса. Для этого необходимо:
- Снизить физическую активность. Отложить работу или учебу до улучшения самочувствия. Избегать сильных физических нагрузок до полного выздоровления. После улучшения состояния нагрузки следует наращивать постепенно.
- Правильно питаться. Даже, если отсутствует аппетит, правильное питание необходимо. Большинство пациентов в течение дня испытывает тошноту и отсутствие аппетита. В этом случае старайтесь основной прием пищи перенести на утренние часы, но не переедайте, а вечером можно съесть что-нибудь легкое.
- Пить больше жидкости. Во время этой болезни необходимо поддерживать водно-солевой баланс в организме, поскольку запас электролитов истощается во время рвоты. Для его пополнения хорошо подойдут регидрационные напитки. Кроме того, можно пить воду, соки и, если позволяет состояние, бульон, который служит источником дополнительных калорий.
- Избегать употребления алкоголя и медикаментов. Вирус гепатита снижает возможность печени расщеплять некоторые лекарства и алкоголь. Если вы при гепатите В употребляете лекарственные препараты, их побочные эффекты могут проявляться более интенсивно и длиться дольше. К тому же, алкоголь и ряд медикаментов могут усугубить поражение печени, поэтому необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарств до момента пока врач не диагностирует полное выздоровление печени, что может занять 3-4 месяца. Помните, следует всегда информировать врача обо всех препаратах, которые вы принимаете.
- Постараться уменьшить зуд, который иногда сопровождает заболевание гепатитом В. Для этого подойдут такие безрецептурные препараты как Бенадрил и Хлор-триметон. Однако помните, принимать любые медикаменты можно лишь после консультации с врачом.
- Предотвращать распространение вируса гепатита В. Сообщите своим близким или половым партнерам о болезни, не одалживайте туалетные принадлежности (бритвы и зубные щетки), пользуйтесь презервативами.
Медикаментозное лечение гепатита В может быть продолжено в случае, если:
- После 12 недель лечения анализы выявляют Е- антиген вируса гепатита В (HBeAg). свидетельствует об активной репликации вируса гепатита В
- Уровень ферментов, вырабатываемых печенью, выше, чем обычно, что указывает на ее поражение.
- Наблюдается повышенный уровень ДНК вируса гепатита В, что свидетельствует о высоком содержании вируса (вирусная нагрузка).
Лечение хронического гепатита В
Если у вас хронический гепатит В, лечение зависит от активности вируса и потенциального риска поражения печени. Оно направлено на прекращение разрушения печени путем предотвращение размножения вируса.
Противовирусные препараты применяют в случае активного вируса и риска разрушения печени, они замедляют размножение вируса. Среди противовирусных препаратов:
- Интерфероны: Интерферон альфа-2b и Пэг-интерферон альфа-2а
- Нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы: Адефовир Энтекавир Ламивудин. Телбивудин.
В случае хронической вирусной инфекции гепатита В. антивирусную терапию проводить не рекомендуется. Врач может назначить противовирусные препараты при циррозе или подозрении на цирроз.
Независимо от приема медикаментов необходимо регулярно посещать врача. Он назначит анализ крови для оценки состояния печени и степени активности вируса гепатита В. Активность размножения вируса влияет на степень риска развития таких заболеваний как цирроз и рак печени. При обширном поражении печени и угрозе для жизни может потребоваться ее пересадка. Однако не каждый пациент является кандидатом на трансплантацию.
Тесты на гепатит В
Источник