Метан и гепатите с

МЕТАН

МЕТАН (син.: болотный, гремучий, природный, рудничный газ) — простейший предельный углеводород — CH4, первый член гомологичного ряда предельных алифатических углеводородов, в организме человека образуется в кишечнике в результате метанового брожения, выделяется с кишечными газами и при дыхании с выдыхаемым воздухом; обладает слабым наркотическим действием, в высоких концентрациях ядовит. М. является главной составной частью природного газа, широко использующегося в народном хозяйстве и в быту.

М. представляет собой бесцветный газ, обладающий слабым запахом лука; мол. вес (масса) 16,04; 1 л метана весит 0,717 г, t°пл 182,5°, t°кип 161,55°.

М. из водных р-ров хорошо проникает через кожу человека (3 — 13 мл/час/см2). При концентрациях 5,1-16% в смеси с воздухом М. воспламеняется со взрывом.

Содержание М. в воздухе определяют спектрофотометрическим методом, методом сжигания, хроматографически.

В природном, или рудничном, газе присутствуют в виде примесей гомологи М.- этан, пропан, бутан, усиливающие наркотическое действие М. и придающие ему токсические свойства. Содержание этих примесей в природном газе составляет до 30 об.% и зависит от глубины залегания угольных пластов, характера газовых месторождений и т. д. В природном газе чисто газовых месторождений содержание М. достигает 97-98 об.%.

Отравление метаном

Длительное вдыхание газовых смесей, содержащих 80% метана и нормальное количество кислорода (20%), вызывает головные боли, нарушение цветоощущения и остроты зрения, замедление дыхания, появление сонливости. Воздействие М. в газовой смеси, не содержащей кислорода, приводит к развитию острой гипоксии с гипокапнией, что сопровождается быстрой потерей сознания (на 5-6-м вдохе), остановкой дыхания и прекращением сер-дечной деятельности (на 4-6-й минуте).

По характеру клин, проявлений со стороны ц. н. с., сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и крови выделяются три степени тяжести поражения организма М. Легкая степень (сознание сохранено, отмечаются легкие, быстро проходящие функц, нарушения со стороны ц. н. с. и сердечно-сосудистой системы; работоспособность полностью восстанавливается на 2-3-и сутки).

Средняя степень (длительная потеря сознания, до 2-3 час., более глубокие функц, нарушения со стороны ц. н, с. и сердечно-сосудистой системы, чем при отравлении легкой степени, увеличение количества лейкоцитов в периферической крови до 10-14 тыс. в 1 мкл; работоспособность восстанавливается через 8-15 дней). Тяжелая степень (чрезвычайно длительная потеря сознания, органические поражения головного мозга, тканей сердца, жел.-киш. тракта, отек легких, выраженный лейкоцитоз — до 16-20 тыс. лейкоцитов в 1 мкл; потеря трудоспособности до 11/2-2 мес., требующая последующего амбулаторного и санаторного лечения и отстранения от прежней работы сроком до 2 мес., в тяжелых случаях может быть поставлен вопрос об инвалидности).

Отравления М. возможны в угольных шахтах. Опасность уменьшается тем, что потерявший сознание человек, падая, попадает в атмосферу, более богатую кислородом, т. к. М. легче воздуха.

Лечение

Первая помощь заключается в немедленном выносе пострадавшего на свежий воздух. Пострадавшего необходимо освободить от стесняющей тело одежды, согреть, обложив тело грелками. При нарушении дыхания дать кислород. При отсутствии дыхания немедленно (до прибытия врача!) искусственное дыхание методом изо рта в рот или изо рта в ное. При тяжелом отравлении необходима госпитализация.

В стационаре применяется оксигенобаротерапия, дегидратационная терапия, введение сердечно-сосудистых лекарственных средств и средств, нормализующих обмен веществ, по показаниям — гормонотерапия, витаминотерапия, профилактика инфекций.

Охрана труда

Правилами техники безопасности предусматривается величина безопасной для угольных и сланцевых шахт концентрации М. в нисходящей струе воздуха. Эта концентрация не должна превышать 0,5%, а местное скопление М. в очистных забоях, подготовительных и других выработках не должно превышать 2%. Систематический контроль за газовой средой включает постоянные замеры с целью определения содержания М. в воздухе. При содержании в воздухе шахты М. в опасных концентрациях производится отключение всех электрических приборов. Предупреждение выбросов М. заключается в организации службы сейсмоакустического прогноза, дегазационном бурении скважин, нагнетании в угольный пласт взвеси метаноокисляющих бактерий, р-ров мочевино-формальдегидных смол, соляной к-ты, что резко снижает метаноопасность угольных пластов. Широко используется в целях профилактики выбросов М. сотрясательное взрывание угольных пластов. Постоянно совершенствуется снаряжение шахтеров и защитноспасательное оборудование шахт. Т. к. опасность заключается в недостатке кислорода в воздухе, применение фильтрующих противогазов бесполезно. Поэтому применяют шлемы с подачей воздуха через шланг или изолирующие дыхательные аппараты, снабженные запасом кислорода (самоспасатели различных марок, кислородные приборы КИП-5, РКК-1, РКК-2М, Урал-1 и др.).

См. также Газовая промышленность, Газоспасательная служба, Горнорудная промышленность.

Библиография: Вредные вещества в промышленности, под ред. Н. В. Лазарева и Э. Н. Левиной, т. 1, с. 12,Л., 1976; Дейнега В. Г. Особенности клинического течения и лечения заболеваний, вызванных выбросом угля и рудничного газа в шахтах, Врач, дело, №11, с. 121, 1975; В о n d J. H., E и g e 1 R. R. a. L e у i t t M. D. Factors influencing pulmonary methane excretion in man, J. exp. Med., v. 133, p. 572, 1971.

В. Г. Дейнега.

Источник

rigla-nuxt

Разные виды болезней печени существенно ухудшают качество жизни, а за восстановление нормальной работы этого органа отвечают лекарства, чьё действие распространяется на саму печень, а также на желчный пузырь. Все препараты для печени и обеспечения её здорового функционала — большая группа гепатотропных средств.

• Гепатопротекторы (функции защиты и восстановления)
• Желчегонные виды препаратов (усиливают нарушенный отток желчи)
• Холекинетики (повышают тонус желчного пузыря)
• Холелитолитические лекарства (растворение холестерина и камней в желчном пузыре)

При нарушенном пищеварении, болях в области печени, а также в профилактических целях приём препаратов для печени поможет избавиться от неприятных симптомов и остановить развитие заболевания. Без своевременной диагностики и лечения любой из болезней печени, кроме явного ухудшения самочувствия, нарушается обмен веществ, выработка гормонов и ферментов, повышается уровень холестерина.

Главная задача печени — фильтрация чужеродных, токсичных, вредных веществ, работа органа напрямую связана с функциональностью поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудка, а дисфункции всегда приводят к появлению хронических заболеваний. Кроме того, в медицине различают до 50 разных болезней, прямо или косвенно связанных со сбоями в работе печени: это нервные и эндокринные нарушения, отёки, расстройства кровообращения и другие проявления. Поэтому от препаратов, направленных на устранение причин заболеваний печени, требуется комплексное действие.

СОДЕРЖАНИЕ:

Средства для профилактики, защиты и восстановления печени

Восстановление печени на клеточном уровне — гепатопротекторы

Желчегонные средства — холеретики и холекинетики

Чем растворить камни в желчном пузыре — препараты холелитолитики

Другие препараты для лечения и восстановления печени

Лекарства от печени для беременных

Лекарства от печени для детей

_______________________________________

Средства для профилактики, защиты и восстановления печени

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, и в каждом случае потребуется лечение, соответствующее диагнозу. Факторов, оказывающих деструктивное воздействие на печень немало:

• вирусные заболевания (гепатиты);
• последствия приёма токсичных составов;
• лечение медицинскими препаратами
• неправильное питание и излишний вес;
• употребление спиртных напитков и наркотических средств;
• генетическая предрасположенность;
• хронические заболевания других органов;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• малоподвижный образ жизни.

Выбирать действенное, эффективное лекарство самостоятельно, без консультации врача, не стоит, поскольку без определения причины дисфункции и подходящих диагнозу методов лечения заболеваний печени получить результат довольно сложно, а стоимость курса окажется довольно высокой.

Восстановление печени на клеточном уровне — гепатопротекторы

Многие виды препаратов из этой категории действуют комплексно: снимают спазм, нормализуют отток желчи при её застое, обмен веществ, восстанавливают мембранную целостность клеток печени. При этом непосредственно лечение, на протяжении всего периода, редко сопровождается минимальными побочными действиями, а их проявления незначительны. Всегда можно воспользоваться растительными препаратами, которые составляют наибольшую часть группы гепатопротекторов.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфатидилхолин (фосфолипиды) — основное действующее вещество препаратов этого вида гепатопротекторов, обладает липотропным свойством: способствует нормализации и улучшению холестеринового, транспортного и жирового обмена в печени.

• Нормализует белковый обмен
• Восстанавливает липидный обмен
• Замедляет потерю ферментов
• Тормозит рост соединительной ткани
• Останавливает потерю ферментов, активных веществ

Препаратами на основе фосфолипидов успешно пользуются для лечения разной выраженности заболеваний печени, включая тяжёлые вирусные, токсические поражения, применяют также в терапии при восстановлении функций организма — после курсов радиотерапии, радиационного загрязнения.

Заболевания, при которых могут назначаться фосфолипиды

• жировая дистрофия печени
• алкогольные и вирусные гепатиты
• фиброзы и циррозы печени
• поражения железы при сахарном диабете
• вспомогательная терапия при псориазе
• подготовка к операциям на печень и восстановления после хирургического вмешательства
• лучевая болезнь
• токсикоз при беременности

Препараты для печени из группы эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале форте, Эсслиал форте, Альвеофакт, Эссливер, Бренциале форте, Антралив, Липоид ППЛ 400, Липоид С, Резалют ПРО, Ливенциале, Лексум форте, Фосфонциале Много, Сурфактант БЛ, Эссенциальные фосфолипиды.

Растительные флавоноиды

Это естественные антиоксиданты, натуральные, природные соединения, их механизм действия — обезвреживание свободных радикалов (частицы, поражающие оболочку клетки). Источниками таких лекарств являются растительные компоненты: куркума, чистотел, дымянка, расторопша пятнистая. Как и медикаменты предыдущей группы, препаратами растительных флавоноидов пользуются при широком спектре заболеваний печени, им отдают предпочтение из-за минимального списка побочных реакций.

Кроме лечения болезней печени растительные экстракты и средства натурального происхождения оказывают многонаправленное действие: их используют, как спазмолитики, лекарства, улучшающие выработку и отток желчи. Применяются для лечения хронических поражений печени, тяжелых форм заболеваний:

• Токсические поражения с холестазом
• Хронические гепатиты
• Химио- и радиотерапия (включая курсы лечения новообразований)
• Алкогольные поражения
• Жировая дегенерация и дистрофия
• Последствия вирусного гепатита

Карсил, Силимар, Гепабене, Гепатофальк Планта, Силибинин, Форливер Хелп, Легалон, Гепатофильтр, Силегон.

Производные аминокислот

В основе лекарств этой группы — средства на основе нескольких действующих веществ: аспартат орнитина, адеметионина, тиоктовой (липоевой) кислоты. Аминокислоты активно участвуют в синтезе фосфолипидов, обмене веществ, оказывают противовоспалительное действие, способствуют регенерации, хорошо защищают клетки печени от воздействия вредных и токсичных соединений. Такими препаратами эффективно снимают тяжёлые формы интоксикаций, а кроме курса восстановления печени назначают при лечении печеночной недостаточности.

Кроме того, аминокислоты оказывают положительное побочное воздействие на другие органы.

Гептрал, Гептор, Адеметионин, Самеликс, Гептразал, Ремаксол, Гепа-Мерц, Гепасол А, Гепасол Нео, Гепастерил, Гепаретта.

Желчегонные средства — холеретики и холекинетики

В программе лечения печени очень часто предусматривается регуляция работы желчного пузыря. Нормальный отток и вывод желчи необходим для здорового функционирования всего желудочно-кишечного тракта. С помощью препаратов, влияющих на механизмы работы желчного пузыря, можно получить комплексный фармакологический результат:

• Усилить образование желчных кислот и желчи клетками печени (холеретики)
• Способствовать выделению, выводу секреции в двенадцатиперстную кишку:
  • через стимуляцию желчного пузыря (холекинетики)
  • расслаблением мускулатуры желчных путей (холеспазмолитики)

В практике лечения разные виды медикаментов этой группы чаще всего оказывают комплексное воздействие на работу печени — одновременно усиливая секрецию желчи, и в то же время, облегчая ее вывод в кишечник.

Холеретики

К таким средствам относятся лекарства синтетического и растительного происхождения, различаются также и механизмы увеличения объема желчи. Различают два вида препаратов — истинные холеретики и гидрохолеретики.

Истинные холеретики — это отдельная подгруппа препаратов для восстановления работы печени, медикаменты увеличивают образование желчных кислот, секрецию желчи.

• Лекарственные средства, уже содержащие в каждой таблетке желчные кислоты, необходимые для нормализации здорового вывода жидкости. Применяются при лечении холангита, холецистита, хронического гепатита. Кроме того, некоторые виды препаратов оказывают положительное воздействие на функциональность ЖКТ, в частности, улучшают перистальтику кишечника, способствуют ликвидации запоров, устранению метеоризма.

Аллохол, Вигератин, Холензим, Холагол, Желчь медицинская, Желчегонный сбор, Бессмертника песчаного цветки.

• Синтетические — с аналогичным механизмом действия, охватывающего комплексно органы пищеварительной системы: кроме лечения печени и желчного пузыря применяются при гастрите, гастроэнтерите, эффективны в отношении диагностики и нормализации работы ЖКТ после инфекционной диареи (например, при дизентерии, бактериальной природе заболеваний). К препаратам также обращаются как с спазмолитикам, при болезнях печени, сопровождающихся болями.

Никодина таблетки, Оксафенамид, Цикловалон, Одестон (Холонертон).

• Растительные виды препаратов — оказывают желчегонное и спазмолитическое действие, эффективны при токсических поражениях печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, включая алкогольные и лекарственные отравления.

Цветки бессмертника песчаного, почки березы, трава душицы, кукурузные рыльца, корень куркумы, пижма обыкновенная, масло аирное, масло мяты перечной, цветки василька синего, листья скумпии, плоды шиповника, трава ландыша дальневосточного, масло терпентинное, крушина, барбарис. Также для удобства приёма некоторые растительные компоненты выпускаются в форме таблеток. Это Холосас, Холемакс, Танацехол, Фебихол, Фламин, Берберина бисульфат.

Гидрохолеретики — такие виды препаратов увеличивают объём секреции желчи, действуя через водный компонент.

Нередко при заболеваниях печени врач назначает в поддержку таблеткам терапию минеральными водами: в теплом виде они выполняют функции гидрохолеретиков. Их эффективность в качестве монотерапии не доказана, но для поддержки медикаментозного курса минеральные воды используются вполне успешно. Такой метод применяют при патологиях печени (включая хронические), болезнях ЖКТ, желчевыводящих путей.

Нарзан, Ессентуки 17, Ессентуки 4 Боржоми, Джермук, Смирновская, Ижевская, Славяновская, а также синтетические производные — Натрия салицилат, препараты валерианы, Фенипентол

Чем растворить камни в желчном пузыре — препараты холелитолитики

К препаратам этой категории обращаются в случаях, когда требуется лечение и желчного пузыря и печени — урсодезоксихолевая кислота (УДКХ), компонент, идентичный первичной желчной кислоте человека. У таких препаратов для печени механизм действия направлен на снижение гибели, повреждений клеток железы, а также на улучшение работы желчного пузыря: растворение, вывод желчи и конкрементов (камней) из пузыря и протоков.

Помимо всего, урсодезоксихолевая кислота — эффективный иммуномодулятор, используется при лечении заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина.

• Желчнокаменная болезнь
• Жировая дегенерация печени
• Алкогольный и хронический гепатит, включая вирусный
• Токсические поражения печени
• Билиарный цирроз
• Гастроэнтерологические заболевания

На фоне широкого спектра применения препаратов УДКХ их приём ограничен: противопоказания — острые формы течения болезни, обструкции, стадии декомпенсации, выраженные нарушения функциональности поджелудочной железы, почек.

Урсодекс, Эксхол, Урсодез, Урсолив, Урсосан, Урсодилизин, Урсофальк, Урбихол, Урдокса, Ливодекса, Холудексан, Урзофальк, Урсомик, Уросоприм, Урсором С, Гринтерол, Урсо 100, Урсодезоксихолевая кислота, Урсолизин, Урцевел, Урсохол.

Другие препараты для лечения и восстановления печени

В лечении органов ЖКТ, желчного пузыря и печени определенную роль играют биологически активные добавки, растительные компоненты — гепатопротекторы и органотропные средства в комбинациях с другими веществами. Ингредиенты в составе каждого такого препарата оказывают комплексное воздействие на организм:

• мембраностабилизирующее (восстанавливают целостность клеток печени, их свойства, структуру)
• антиоксидантное (защита клеток от разрушения активны кислородом)
• иммуномодулирующее и общеукрепляющее
• восстанавливающее микрофлору кишечника
• желчегонное
• поддержка витаминами, белками и микроэлементами

Многими комплексными препаратами для лечения органов ЖКТ и в частности печени пользуются для устранения последствий токсического воздействия веществ. Применение препаратов обосновано и эффективно после длительных курсов приёма медикаментов, при алкоголизме, воздействии радиации, при случайных отравлениях, поражениях внутренних органов пищеварительной системы, хронических заболеваниях, включая фиброз и цирроз печени.

Средства выпускаются в разных лекарственных формах, включая таблетки, растительные сборы, эссенции и концентраты, масла и т.д.

Гепафор, масло семян тыквы (Тыквеол), ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард актив, Дипана, Лаеннек, Бонджигар (солодка), Ропрен, Прогепар, Энтофит гепато, ВГ-5.

Всем, кто пользуется гомеопатическими препаратами, производители такого типа средств предлагают выбор гепатопротекторных составов, в том числе для лечения цирроза печени — в таблетках, растворах для инъекций, гранул.

Галстена, Хепель, Гепарис-клиник, Холетон ЭДАС-113, Убихинон композитум, Гепатохолан, Адаптосан, Гепа эдас-953, Гепар композитум, Энтерикс, Хелидониум.

Лекарства от печени для беременных

Лечение заболеваний, связанных с поражениями печени в период вынашивания ребенка и последующего его кормления имеет высокий приоритет. Через печень фильтруются все вредные, токсичные вещества, а при беременности нарушенный функционал органа приводит к тому, что отравляющие соединения поступают через кровь ребенку.

Хофитол

Это средство в большинстве случаев принято считать безопасным и в то же время эффективным. Лекарство основано на растительном компоненте: экстракт листьев артишока. Препарат, при минимальных побочных эффектах и вероятности их появления, оказывает комплексное положительное воздействие на разные органы:

• Холеретическое
• Желчегонное
• Снижает уровень холестерина
• Устраняет метеоризм, тяжесть в эпигастрии
• Борется с тошнотой и рвотой в период токсикоза
• Доказана эффективность препарата при вирусном гепатите
• Выводит токсины после приёма сильнодействующих медикаментозных препаратов, других веществ

Аналогичными характеристиками, способствующими восстановлению работы желчевыводящих путей, печени, обладает и само действующее вещество препарата Хофитол — в аптеке можно приобрести такое лекарство под названием Артишока экстракт, стоимость обоих препаратов будет отличаться незначительно.

Овесол

Натуральный многокомпонентный состав этого препарата может стать несомненным преимуществом, но в то же время стоит внимательно отнестись к изучению списка компонентов: среди них водно-спиртовая основа. Степень влияния капель Овесол на организм беременной женщины и плод может оценить только врач.

Спектр фармакологического действия Овесола для лечения болезней печени довольно широк:

• Источник флавоноидов, аминокислот, ферментов, витаминов и макроэлементов
• Противовоспалительное средство
• Препарат-спазмолитик
• Желчегонное средство
• Улучшает метаболизм печени
• Снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей

Урсофальк

Условно безопасный препарат, категорически противопоказан в I триместре беременности, назначается только в том случае, когда ожидаемая польза от его приёма существенно превышает любые возможные риски проявления побочных эффектов.

Этим препаратом нельзя пользоваться на протяжении всего периода беременности, если имеет место ряд заболеваний:

Препарат Урсофальк назначается для растворения камней желчного пузыря, при хронических гепатитах, алкогольных болезнях печени, при нарушении моторики желчевыводящих путей.

Лекарства от печени для детей

Пользоваться гепатопротекторными, желчегонными препаратами без одобрения врача крайне не рекомендуется — к средствам, нормализующим работу печени в детском возрасте, выдвигаются особые требования относительно компонентов состава, дозировки.

При отсутствии серьёзных поражений, вне хронической формы болезней печени, желчевыводящих путей и органов ЖКТ рекомендуется приём препаратов, содержащих витамины групп В, С, Е, а также Омега 3 (группа полиненасыщенных жирных кислот). Эти органические соединения входят в состав многих популярных гепатопротекторов комплексного действия.

• Пиковит
• Супрадин
• Витрум
• Алфавит
• МультиТабс

Если выбор делается в пользу биологически активных добавок для поддержания здоровья печени, например, с расторопшей, рекомендуется внимательно ознакомиться с информацией о сертификации того или иного препарата. Родителям стоит помнить, что такие средства не относятся к категории лекарственных, а выполняют своё назначение только в форме профилактических препаратов.

Если потребность в назначении курса медикаментов всё же есть, врачи будут рекомендовать предельно безопасные таблетки для восстановления печени, без выраженных побочных эффектов, соответствующие возрастной категории ребёнка.

• Детям до 3 лет лекарственные средства назначаются только лечащим врачом, в зависимости от стадии поражения печени, желчных протоков. Гомеопатические виды препаратов считаются безвредными, но обоснований их клинической эффективности недостаточно.
• Детям от 3 лет — Эслидин, Урсосан и ряд препаратов УДКХ, Метионин.
• Детям старше 5-6 лет — Лив.52, Ремаксол (раствор), Антраль.
• Старше 12 лет — Тыквеол (суппозитории ректальные), Эссенциглив, Фосфоглив, Эссливер форте, Дипана, Эссенциале, Карсил, Холензим.

Также родителям стоит помнить, что не всегда стоит прибегать к фармакологическим препаратам. При отсутствии врожденных патологий, осложнений после перенесенных заболеваний или вне ситуаций с отравлением токсичными веществами любого происхождения, нормализация здорового функционала печени может быть реализована диетой. Исключение из ежедневного рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи, популярных снеков и перекусов всухомятку — доступный и действенный способ вернуть здоровую функциональность всей пищеварительной системе, не пользуясь медикаментозными препаратами.

Источник