Методические рекомендации по выявлению вич

Ӡ3.1.3342-16 » -» (. 26 2016.)

— Ӡ3.1.3342-16 » -» (. 26 2016.)

Ӡ3.1.3342-16 » -» (. 26 2016.)

3.1.3342-16

» -«

(. 26 2016.)

1.

1.1. -.

1.2. , , , , , , -, .

2.

3.

— — , (), , , (), . , , , , , .

— — , .. , , — , .

— — , ; , , -, — () , -; -, .

3.1.

— — () — . : -1 -2. -1 , -2 . -1 -2 , . . . . , .

3.2. , ,

— , .

:

— , ( -, ) .

— ( — : , ).

:

— , ( , , ), , , .

— . , , , , — , , , .

(, , , , ).

. , . : ( , ), , ( ). . , , , . — — , , ( ) , . , ( , ), .

. — , — . , . 25 50%, — ( ) .

, — .

. .

. .

— .

, , .

, , , , , — .

: ( , , , , , ).

, , , .. , , .

, .

3.3. .

— .

.

( «», , (). .

, (, — ).

, (-), , , . : , .

, — ( ), .

— . — -.

, — . .

, — — .

3.4. —

, , , — . — -. : 50% 8-10 95% 20 , , , , . 1 . 10-12 , 20 , . , — .

3.5. ( ) —

— , , .

— , , , ( , ). , , -, , , , — .

, , » » ( ), 3- ; . — (, — , — ) / -.

, — — -.

/ (, 60 ) , -. , . , , ( ).

— / , — , , — ( ) , , — . — . , . / , .

— / .

— , — , , . — , , .

3.6. — , , .

— — , . — : 1. -, .. ( ); 2. — , -, ( -) ( -) , — ( CD4- ). — -.

— () . , — , -. , :

1. , 13 ,

2. , ,

3. ,

4. , ,

5. , ,

6. ( > 1 ),

7. (, ) ,

8. ( ),

9. , : () () ( >1 ); , , ,

10. , ,

11. ( >1 ),

12. , Mycobacterium avium M. kansasii, ,

13. , Mycobacterium tuberculosis, , (13 ),

14. , Mycobacterium tuberculosis, ,

15. , Mycobacterium, , ,

16. , Pneumocystis carinii,

17. , (13 ),

18. ,

19. , Salmonella ( typhi), ,

20. ,

21. , , (13 ),

22. , -,

23. ,

24. 13 ,

25. ,

26. ,

27. , ,

28. (), -,

29. () (), ()

30. (), ()

— ( ).

3.7. —

: (N058/), — (N286/-88), ( N025/-04), N003/, . .

— , , , — . , ( ) , — , , — ( ). — .

.

, .

— , , . — , , , .

, , — .

, .

4. —

— 30 1995 N38- » , (-)», 30 1999. N52- » — » — 3.1.5.2826-10 » -«.

, , » » (N264/-88), , . ( , ): …, , , , . ( ) , , , ( ). , , .

, , , — » » (N265/-88).

-, , , / , , (N058/), , — , (N286/-88) — . — «. , — 24 ( , ) , — .

, , , — , ( N4) , .

— N 4 » — . N264/-88, N265/-88, .

, — , , , , , N1 () N2 () .

— ( N4) .

— ( / , ) . . — -, . — — 30- .

, — — ,- :

— () ,

— -,

— ( — . 4.3),

— — ( ),

— ,

— -,

— — , — .

, N61 » -«, — . N61 , — , , — ( ) , . N61 . .

, — ( , ), .

— , . .

, , , , -.

— -. , ( ), ( , -, , ). — ( .. -) , , , — , , , -.

4.1.

() .

( — , , , — incidence, .) , , 1 . , , . , 100 , , .

:

= ———————————— x 100 000

( ), , , , ( ). , — , , , , .

, — .

— . . . , , .

— . , , . , , . , — .

( — , , , , , — prevalence, .) — — , -, — . . . :

,

= ———————————— x 100 000

. 100 , , . , , , , ( ). , , 15-49, 20-30, 30-40 , .

, , (, , ).

. . , , , . , , , , .

— . , 5%. , 5%, 1%, -. — , — . 1% . — 1% . — , . :

= —————————————————— 100

=

+

/, , . , , . — , -, , . — — — ( ). , 1 . , . :

= —————————————— 100

(, , ), , ( 1 ) 100 . . -, .. , — , , , , , — , -, . — , — -. :

= ————————————— 100 000

— , , , , , — .

— . — , , .

— , -, . -, , , — .

— — .

, , , , — . .

— 1-2 , 3-4 — , 4 — . — ( 350 / CD4) -, -, , . , , CD4 500 /, 350-500 /, 200-349 /, 200 /, — . .

. .. «», — -, , , . , — -1, . .

4.2.

— ( ), ( ).

— — .

, , , -. -. .

— . , — ; — , ( ) . N11 — .

, , , , /.

. , -:

— N4 » «;

— N61 » -«;

— N2 » «;

— N1 » «;

— N11 » «;

— N37 » «;

— N32 » , «;

— N13 » «;

— N9 » , «;

— N33 » «.

4.3.

( N4 » «, » -, , «, N1 () N2 ()) -, , , .

«» . , . , — .

-, . — ( N61 » -«, » -, , «, N2 ()) — , , , () ( , 100 ).

-, , , — — .

— -, , -. .

, -, , , . , . , 2-3 , — ( ). , ( ) -, , . , , , , .

9 2,5, 2014. 1,9. 2-4, . , .

4.4.

— , , c , , . «90-90-90», 2020. — 90% — .

18-60 , (, , , , ..).

, «». .

(, , , ).

, , , .

. , , , , , . . , , -, . . , , , — , , . 2002-2004., , , .

. » » «» . «» , , , ( 4-5 ) . «» , , , » » . , » » , , , : , , . «», . , , , , . , , , , . , , .

, (, — ).

, , , , . , . , . , — ; : , .

— , , . , , .

,

— . , , , -. .

— , » » . — , -, .

— , . — .

. .

— ( N4), , 109 , -.

N32 » , » N13 » «. — ( ) ( ).

. , , — , , , . , — , , , . — , ..

-, , ; ( ..). : ( .. ), , (, ) .. . , , , .

, -, , , -, . — .

— — — , .

4.5. —

() () — , , . , . . () (, , ) .

() — :

) -, , — (, , .);

) , -;

) — .

( ) : , , . , , , .

() . 1 2 . 1 5 .

— 5- . , .

:

1) , ;

2) , , — .

-, , — -, , . — — . — , , .

, . . . .

— : , , — , , , , , , — , . .

, :

1) ( , , ),

2) (, ) ( — , , ; — , , ..),

3) , ( , , ..),

4) , ,

5) , .

— — , — -. , 5.

, . , . , — :

,

n =

= Z- (Z- 95% )

p = d =

(, , ) :

1) ( , — RDS; — );

2) ( — , — );

3) ( — ; , — ).

, , , .

:

— (, — 15-49 );

— , , ;

— , ( , ..), 30-90 .

— , 12 .

— , . , — , .

, — , 5.

— ( 3 ) — .

4.6.

, .

:

— ,

— ,

— ( 18 ).

, , .

, — , , , , .

. , , , , . .

: ( , ), ( , ) ( , ).

, .

— — , — (https://hivresist.pcr.ru/).

30- » «, pol ( ) fasta . : ( ), , , , , , «+», -, , , , , . » » https://hivresist.pcr.ru/ , 3.1.1.0075/1-13 » , «.

, .

4.7.

— 2030 . . — , 2020 90% — -, 90% — 90% , , .

— , , , » » (). , , , , . — , , . — ; , -, . . , , , , . : , . , CD4 , , . .

— , . , , , , .

, , , — , , — , ( ). — ( -, — ) . — ( 3 3.1.5.2826-10), . 18 .

, , , . , .

-: , — ( ), ( , CD4 ), CD4 , , , .. 12 .

. , , .

5. — ( ). ( ).

, , / , , (. -), .

, — — .

— :

— ;

— ;

— — ;

— , ;

— ;

— — — ;

— — .

, : , , . , , . , . , , , . , , , . , .

, , :

— -;

— ;

— ( , ) ;

— ;

— , ;

— ;

— ( ).

, , . .

, , . , — . ( ) .

:

— ;

— , 3, 6, 12 . , 1 6 ( ). ;

— , 1 — ( , — ) ;

— / -.

-, . , , , -.

— ( 2).

, .

, , :

— , , ;

— , , , . ( );

— — , /, ;

— -;

— , , , ;

— , — , ;

— , , . .

, — — .

( 3) — .

5.1 -.

-, ( ) .

— -. . , .

( ), -, . / /, . ( ) 20-30 , — , , ( ) . , .

, » » ( 4). , .

( ) . , . , , . , .

1000 ./, 1-2 .

, 1000 /, 5-10 2 , .

, , . , , .

, , (, ) . , , . ( 500 ) 2-3 . env, pol, pro/rev, int. . .

-. , .

. ( , ), , . ( , ) , .

, , , , .

6. — —

— — .

6.1. ,

— , , , , , , , ..

— 3.1.0087-14 » » .

6.2. — ,

— ( 2.1.3.2630-10 «- , «, 9 2010 . N18094). , ( B, C, ). , — .

, , , , , .

— : , , , , , , .

6.3.

— — , , , 50% , — , , , . — , .

:

1. , , , ;

2. — , ;

3. — — ;

4. — ( 6 ) , — , — -;

5. , — , ;

— , ( <1000/ ). — .

7. —

, . ().

— , .

— .

. ; , , . . , , :

— — , : , , , .

— — , , -, , , .

— — , , .

— — , .

— — , , -, -, — .

—

— — , » -, «, , ; /.

, . , .

( ) . : -, . , , — -.

() . , 5 5 .

— /.

— — / ( 5).

8. —

— . , .

, .

— 15-49 , , — , . — — 15-49 15-49 . .

1

, -, —

______________________________

* — — .

** .

2

— N ___________

1. … _______________________________________________________________

2. ______ 3. _____________ 4. _____________

5. _____________________________________________________

6. ____________________________________________________

7. _______________________________________________

8. ___________________________________________________________

9. ______________ 10. ____________

11. :

(

N4)

12. /____/____/___/ __________

13. _________, ______________

______________________________________________________

14. ,

—

15. — : , ,

16. ,

17. ______________________________________________

18. , ,

, , :

19.

(, , , / / , ..)

10 :

20. , , , :

21. ,

: , , ..

: ________________________

___________________________________________________

___________________________________

22. , (,

, , , , , .)

:

23. ,

:

24. :

25. :

26.

:

27. : ,

____________________

28. :

___________

29. :

______________________

30. : ___________________

___________

31. :

32. :

33.

:

34. :

35.

:

36. :

37. (

, ) _________________,

___________________________

1. : ()

— , ..

— ..

—

— , ..

— -, , ,

—

—

—

— , _______________________________________________________

—

2. ____________________________________

3. _________________________________________

4. _______________________________________

5. —

_________________________________________________________________________

— —

— /_____/_______________/_________/ _____________

_____ «________» _____ . … ___________

, ______________

N1.

N2

N3

N4 — —

1. (, ,

) ______________

2.

___________________, _____________________,

_____________

, ____________________________________

3

—

___________________ ( )

(.

3.1.5.2826-10 » -«, 2.1.3.2630-10

«- ,

«, 2.1.7.2790-10 «-

«).

1. :

1.1. ________________

1.2. … ___________________________________________________,

1.3. _______________________________________________________,

1.4. _____________________________________,

1.5. ___________,

______________________________________, ________________________,

__________________________________________________________,

1.6. __________________

1.7. (

, ,

-, ,

, ) _____________________________________________,

1.8. : ______________,

— , (), —

__________, __________________________

________________________________________________________________________,

1.9. -: , (). — ,

______________, ___________________,

____________________,

________, , —

_______________________________________________________,

1.10. /

— — , (), —

_____________________________,

___________________________________________________.

2. :

2.1. ( ) _____________________________________________,

2.2. ( ) _____________________________________________,

2.3. ( ) ____________________________,

2.4. ( ) ______________,

2.5. _________________________________________________________,

2.6. ( , ) _____________,

2.7. _____________________________________________,

2.8. ( ) _______________________________________________,

3.

:

3.1. , (,

) _________________________________________________________,

3.2. _______________,

3.3. :

— : — ,

()

— __________________________,

— (, , , ) ________

_____________________,

— ( ) —

_____________________,

— : ,

, ( —

) — , ()

— — , ()

— ( ): ,

(), _________

________________________________________,

— . ,

( ) _________________________________,

— _________________, :

(, ), ) __________, (, ), —

, ) _____________________,

—

(, ) _____________

_____________________________________,

4. :

4.1. («» — ,

), ( —

, , ) ________________________________,

4.2. :

—

— ( , ) ___________________________,

4.3 ,

— ,

4.4. :

, ( ) —

5.

:

— — _______________________________________________,

— — ______________________________________________,

— — ________________________,

6.

, — :

6.1. :

, , , ( ),

(),

6.2.

(, , .) — ,

(),

6.3. : ,

, ,

(),

6.4. ____________________________,

_______________, ___________________

________________________,

7. :

7.1. , ,

, ,

.

: ,

/

— (

,

, , , ).

7.2. , , , ,

,

, ;

7.3.

, , ,

(, , ,

, , ..), ,

, .

7.4. ,

—

.

:

1. , — ( ) — 2- — .

2. — , .

3. , , , , .

4. .

7.5. —

, — , , —

_______________________,

7.6.

— __________________________________________,

7.7.

( ) —

__________________________________________,

7.8. (),

, ,

.

:

— , , -, ,

— , — .

— , ( ).

, , , , , , .

, -.

7.9. :

— , — ( , , ..),

— : , (, ), ,

— .

, — -.

:

1. — 120.

2. , -, .

8. :

— ( , , ) , , , , , .

9.

— ___

_________________________________________________________________________

10. .

:

— ,

— : , , ,

— , , ,

— (, , ) ,

— — ,

— , — ( ),

— , ,

— 3.1.5.2826-10 » -«, 2.1.3.2630-10 «- , » 2.1.7.2790-10 «- «.

4

: «___» ____________ 20__. _________

+—+ +—+

: __________ : ________ : __________ :

+—+ +—+

: _________ ( ): _____________

_________________________________________________________________________

( ): ________________________

_________________________________________________________________________

, _____

_________________________________________________________________________

1- +: _____________________

+—+ +—+

— +/-

+—+ +—+

____________,

__________________________

-: ________ CD4+ -.: _____________ /

___________________________

, ______________ /

__________________

_________ ___________

, _________ _____

+—+ +—+

— ,

+—+ +—+

_________________________________________________________

: _______________________________________

.: ________________ : _____________

: __________________________ … : _________________________

:____________

108 — (, )

115 — , —

102 —

103 — — ()

104 — ,

112 — ,

113 —

109 — ( )

118 —

120 —

200 —

100 — / ,

101 —

104 — ,

105 — ,

106 —

108 —

107 — —

109 — /

110 — ,

111 —

112 —

113 —

114 — ,

5

—

1 (, /, 2011.)

1.1. 15-24 , .

1.2. 15-24 , 15 .

1.3. 15-49 , 12 .

1.4. 15-49 , 12 .

1.5. 15-49 , 12 .

1.6. —

1.6.1. — 15-24.

1.6.2. — 15-49 .

1.6.3. — .

1.6.4. — 15-49 .

1.7. -, -.

1.8. , .

1.9. , 12 .

1.10. — -.

1.11. , .

1.12. , -.

1.13. , , 12 .

1.14. — .

N2.

2.1. , , , .

2.2. , .

2.3. , .

2.4. , 12 .

2.5. — .

N3.

3.1. — , .

3.1.1. — , .

3.1.2. — , .

3.1.3. , — , .

3.1.4. -, ( , ), .

3.1.5. — , <1000 / .

3.1.6. , — , .

3.3. , — , .

3.4. — .

4. ,

4.1. , , , .

4.2. — , 12 .

5. ,

5.1. — , .

N6.

—

6.1. , — .

10.

1. 30 1995 N38- » , (-)».

2. 30 1999. N52- » — «.

3. 212011 . N323- » «.

4. » , , , , — » N877 4 1995 .

5. » (-)» N1017 13 1995 .

6. 16 1994 . N 170 » — «.

7. N 312 7 2000 . » «.

8. 19 2003 . N 606 » — «.

9. 29.06.2015 . N384 » , , , , , , ( ) «.

10. 25.01.2011 N 16 » N 1, N 2, N 5, N 6″

11. 13 2012. N 16 » — «. 22 2012 . N 23584.

12. — 3.1.5.2826-10 » -«. 11.01.2011 N1, 24.03.2011., 20263.

13. , /, 2000 ., WHO/CDS/EDC/2000.5 UNAIDS /00.03R, 53 .

14. 20 2006 . N6834- » — «.

15. 6 2007. N5950- » -«.

16. 6 2007 . N5952- » — , -«.

17. 06.08.2007 N5954-PX » — «.

18. 6 2007 . N5958- » , , «.

19. 6 2007 . N5962- » — «.

20. 20.09.2007 . N6963- » «.

21. 20 2007 . N6964- » — (, , )».

22. 20 2007 . N6966- » -«.

23. » «. — .: , 2013.

24. 3.1.0087-14 » » — ., 2014.

25. , — . — .: , , , 2009.

26. , — / / — 2011 .

27. : , 2013 . — «/JC2417R» — 298 .

28. : 2030 ., , 2014. 37 .

29. » 2015 «, , 2015, 221 .

30. . 6: 15 — 15 , , 2015. 9 .

31. -. // .., .., .., .., .., B.C., . — ., , 2008.

32. — ( ). .., .., .. . , . N6 , 2014, 48 .

33. , . ( ) , 03.06.2015 N15-4/10/2-2661.

34. Position ement on Condoms and HIV Prevention, July 2004, WHO, UNAIDS.

35. ation concerning HIV and AIDS and the World of Work Adoption: Geneva, 99th ILC session, 17 Jun 2010.

, , -, .

-. — , -, , , , , — . — .

, , , . .

, -. , , , , .

— .

Источник