Могут ли вич инфицированные дети ходить в детский сад

Может ли ребенок инфицироваться ВИЧ в садике?

Фото: lori.ru

Мы попросили научного сотрудника ЦНИИ эпидемиологии, врача-инфекциониста федерального Центра СПИД к.м.н. Надежду Козырину расставить все точки в вопросе, опасно ли совместное обучение детей с ВИЧ и без него.

«Страх родителей, что ребенок может инфицироваться ВИЧ в школе, настолько иррационален, что его даже развеивать бессмысленно», – сразу сказала Надежда Козырина. – В психиатрии есть специальный термин «спидофобия», когда человек все время боится заразиться ВИЧ-инфекцией, не имея реальных рисков инфицирования. Но если говорить на уровне рациональных доводов, то беспокойство родителей часто основано на отсутствии знаний о том, как передается вирус.

ВИЧ передается: при незащищенном (то есть, без презерватива, или если он порвался, сполз) сексуальном контакте; при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других загрязненных инфицированной кровью острых инструментов; при переливании зараженной крови и от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. 

ВИЧ не передается: воздушно-капельным путем, через слюну или через грязные руки (как, например, кишечные инфекции). Полностью реабилитированы и комары – заразиться ВИЧ через укусы насекомых невозможно.

Нужно отметить, что вирусной частице недостаточно просто попасть в организм незараженного человека. Необходимо, чтобы вирусов было много (инфицирующая доза), и чтобы хватило времени инфицировать клетки. Согласно расчетам, для заражения необходимо как минимум 1000 копий вируса в мл жидкости (по другим исследованиям не меньше 10000 – 100000 копий). Если человек лечит ВИЧ-инфекцию специальными лекарствами то, как правило, вируса у него в крови очень мало (меньше 50 копий, или еще говорят «неопределяемая вирусная нагрузка»), и риск заразиться от него при случайных порезах и травмах близок к нулю. Если такую терапию ВИЧ-позитивный не получает, то количество инфицированного материала должно быть все равно значительным. 

Вернемся к «опасностям» детского сада и школы. Во всем мире дети с ВИЧ ходят в садики и школы, потому что это не опасно для окружающих. Более того, посещение детского сада более опасно для самого ребенка с ВИЧ, т.к. он сталкивается с большим количеством различных микробов, а это может создать серьезную нагрузку на его иммунитет. Поэтому практически все дети с ВИЧ, посещающие детские учреждения, принимают специальную терапию, которая подавляет ВИЧ и способствует сохранению иммунитета. Риски заразиться от ребенка, успешно получающего терапию, при каких-то травмах и случайных ранениях ничтожно малы.

Тем не менее, давайте разберем ситуации, которые больше всего беспокоят родителей. 

«Дети в садике могут одну конфету пососать и жеваной жвачкой поделиться. А если у моего ребенка в этот момент ранка во рту, потому что он упал и зубом поранился?»

Фото: lori.ru

Не опасно. Слюна – агрессивная для вируса иммунодефицита среда, в ней он быстро погибает. ВИЧ через слюну не передается.

 «Малыши в садике кусаются. Бывает, до крови. Что будет, если ребенок с ВИЧ укусит моего? Или наоборот – мой ребенок укусит ребенка с ВИЧ, и кровь попадет в его рот?»

Риска нет. Через слюну ВИЧ не передается. А крови, чтобы ребенку заразиться, в данном случае нужен очень большой объем. При укусе столько не будет. 

«Даже если один вирус есть – это риск инфицирования!»

Это не так. Один вирус, как говорится, в поле не воин – нужно чтоб их было много. 

«Я лично видела, как рядом двое малышей упали и одинаково разбили коленки. А потом помогали друг другу встать. Контакт кровь на кровь!» 

В таком случае нужно промыть ранки водой, обработать антисептиком. Вирус в кровоток не попадает. 

«Существует процент случаев инфекции с неустановленным путем. Это вот как раз в садике и может быть!»

Среди детей неустановленного пути заражения нет. Сегодня в России проживает свыше 7500 детей с ВИЧ, и мы знаем путь инфицирования каждого из них. Маленькие дети заразились от матерей, а подростки в основном теми же путями, что и взрослые  – незащищенные половые контакты и наркотики.

Мне понятно желание родителей оградить ребенка даже от гипотетических рисков, бед, болезней. Но сегодня мы живем в такой реальности, когда уже почти 1% населения нашей страны инфицированы ВИЧ. Поэтому, на мой взгляд, перспективней учить своих подрастающих детей правильно и всегда пользоваться презервативом (вопреки расхожим мифам, он защищает), говорить с ними о вреде наркотиков, то есть, учить, как не заразиться ВИЧ в ситуациях, когда это действительно возможно.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Боюсь, что в наш детский сад может ходить ребенок с ВИЧ или туберкулезом

Моя дочь посещает детский сад. Как узнать, есть ли в одной группе с ней дети с инфекционными заболеваниями, например ВИЧ-инфицированные или больные туберкулезом? Кто вообще отвечает за то, чтобы моя дочь не заразилась?

Очень тревожусь за ее здоровье.

Алена

ВИЧ-положительные дети имеют такое же право на образование, как и все остальные. Сообщать вам об их диагнозе ни родители, ни работники учебного учреждения не обязаны. Эти сведения — врачебная тайна.

Читайте также:  Когда наступает смерть от вич инфекции

Дмитрий Сергеев

специалист по безопасности

Но это никоим образом не нарушает права других детей. В этом случае их защищают не только врачи.

Кто отвечает за здоровье детей в детских садах и школах

Пока ребенок находится в детском саду или школе, за его здоровье отвечает это образовательное учреждение. Государство гарантирует исполнение детским садом или школой всех необходимых требований: в группах и классах должно быть чисто, работники и дети не должны иметь возможности никого ничем заразить.

При этом не играет никакой роли, государственное это учебное заведение или частное. Закон и стандарты одинаковы для всех, и ни одно учебное учреждение не может запретить ребенку посещение просто потому, что родителям или руководству так захотелось. Для этого всегда нужны веские основания. Они как раз и прописаны в законах, приказах, санитарных нормах и правилах.

Иногда заболевших детей можно отстранить от учебы

Если человек является носителем инфекционного заболевания, его могут отстранить и от работы, и от учебы. Но для отстранения нужно, чтобы заболевший был источником распространения инфекционного заболевания. То есть должен быть риск заразить окружающих.

В случае с детскими садами и школой это работает следующим образом.

Первичный контроль проводится при поступлении ребенка в детский сад или школу. Ребенок проходит медосмотр и по его результатам получает справку о том, что противопоказаний к учебе нет. Это нужно для допуска к занятиям. Если врач решит, что заболевание ребенка представляет опасность для окружающих, справку об отсутствии противопоказаний такой ребенок не получит.

Воспитатели или медицинский работник учебного учреждения обязаны ежедневно опрашивать родителей о состоянии здоровья детей. В реальной жизни родители частенько приводят детей в детсад или школу с простудой или другим недомоганием — просто потому, что дома их не с кем оставить. Воспитатель или медик могут оценить состояние ребенка самостоятельно. Если заметят воспаление горла, кашель, сопли или другие признаки инфекционного заболевания, ребенка временно размещают в медицинском блоке до прихода родителей.

Если ребенок не посещал детский сад или школу больше пяти рабочих дней, его допустят туда только при наличии справки, подтверждающей, что он не опасен для окружающих. Болел ребенок или нет, в данном случае роли не играет. Даже если он пять дней провел с родителями на море, по закону все равно придется получить справку.

Избранные статьи для родителей

Все, что вы хотели знать о детях и деньгах — в нашей рассылке дважды в неделю вместе с остальными материалами о деньгах

Не всякое инфекционное заболевание приводит к отстранению

Существует официальный перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Тех, кто ими болеет, государство должно обеспечить диспансерным наблюдением, а в некоторых случаях и бесплатными или льготными лекарствами. Но также у больных появляются обязанности. Например, состоять на диспансерном учете и соблюдать установленные законом ограничения.

К опасным для окружающих заболеваниям относятся:

  1. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ.
  2. Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, например клещами, и вирусные геморрагические лихорадки.
  3. Гельминтозы.
  4. Гепатиты В и С.
  5. Дифтерия.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем.
  7. Лепра. Еще ее называют проказой.
  8. Малярия.
  9. Педикулез, акародерматит.
  10. Сап и мелиоидоз.
  11. Сибирская язва.
  12. Туберкулез.
  13. Холера.
  14. Чума.
  15. Коронавирусная инфекция, вызванная 2019-nCoV.

С некоторыми заболеваниями в детский сад или школу действительно не допустят, например с туберкулезом в открытой форме. Существуют даже специальные санитарно-эпидемиологические правила, согласно которым ребенку не разрешат посещать детсад или школу без прививки от туберкулеза либо без заключения фтизиатра. С такой системой допуска крайне маловероятно, что дети с туберкулезом есть в вашем детском саду.

Антипрививочники пытались обжаловать эти нормы в суде. Вот пример. В Курганской области у ребенка не было ни прививки от туберкулеза, ни заключения фтизиатра о том, что он здоров. Администрация детского сада ребенка к занятиям не допустила. Мать попыталась оспорить этот запрет, но ничего не вышло. Суд решил, что она может отказаться от пробы Манту — это ее право. Но в этом случае пусть предъявит заключение фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом. Отказ администрации детского сада в допуске ребенка к занятиям признали законным.

Для борьбы с ВИЧ-инфекцией тоже есть специальные санитарно-эпидемиологические правила, в которых прописано, что можно и что нельзя делать носителям этой инфекции. Ограничений на посещение детских дошкольных учреждений и школ там нет. Это логично: ВИЧ воздушно-капельным путем не передается. А значит, справка о наличии ВИЧ-инфекции — это не основание запретить ребенку посещать школу или детский сад.

В подобной ситуации решение о том, допускать ребенка к занятиям или нет, принимает врач исходя из состояния пациента. Если самочувствие ухудшается, могут освободить от занятий. Но тут важно то, что своим здоровьем больше рискует именно инфицированный ребенок, а не его одногруппники и одноклассники.

А вдруг инфицированный ребенок кого-нибудь укусит или подерется?

Даже если и укусит, ничего страшного не произойдет. И это не предположение медиков. По каждому выявленному случаю ВИЧ-инфекции специалистами центра СПИД или Роспотребнадзора проводится эпидемиологическое расследование.

Это похоже на обычное расследование. Только в отличие от полицейских медики выясняют, как именно человек заразился. И бывает, что по результатам такого расследования, если заражение было умышленным, уже правоохранительные органы могут возбудить уголовное дело.

Если хотя бы однажды источником заражения ВИЧ-инфекцией стал укус инфицированного ребенка в детском саду, этот случай был бы расследован, а рекомендации, как избежать заражения в такой ситуации, попали бы в санитарные нормы и правила. Возможно, данный прецедент послужил бы основанием для запрета на посещение ВИЧ-положительными детьми садов и школ. Но пока информации о таких случаях нет.

Это объяснимо. Во-первых, ситуации, когда два ребенка одновременно травмируются и соприкасаются открытыми ранами, возникают нечасто. И даже если такое случится, риск передачи вируса минимален.

Во-вторых, большинство детей с ВИЧ-инфекцией получают антиретровирусную терапию, которая снижает концентрацию вируса в их крови до минимума. Такой ребенок в принципе не может никого заразить.

Что в итоге

Детей с некоторыми инфекциями можно отстранять от занятий. К ним относятся туберкулез, коронавирус и некоторые другие. Но такое происходит только в том случае, если инфицированный может кого-то заразить. Многие из этих инфекций чрезвычайно редкие, например чума, холера, проказа.

ВИЧ-инфицированным детям закон разрешает посещать и школу, и детский сад. Ограничить это может только лечащий врач, и смотреть он будет на состояние здоровья больного ребенка, а не на окружающих его детей и их тревожных мам. Способ передачи ВИЧ-инфекции специфический, и наличие такой инфекции опасно для самого ребенка, а для окружающих нет.

Читайте также:  Строение вирусной частицы вич

Боязнь ВИЧ-инфекции во многом связана с тем, как ее преподносили средства массовой информации. О педикулезе и гельминтозах так много не писали, притом что вероятность заразиться ими в детском саду намного выше, чем ВИЧ. Но родители почему-то о таких болезнях почти не переживают.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Источник

Пятилетний «равный» консультант. Как в детском саду проверяли на ВИЧ

Наша команда воспитала немало волонтеров и равных консультантов, многие из них случайно попали в наш «Пункт Профилактики, Помощи, Поддержки и Принятия». Однажды зайдя в него, люди вливаются в дружный коллектив и становятся частью команды.

Эта история началась около года назад, в гости к одной из сотрудниц пункта Пи_5 приехала молодая мама из маленького городка.

О том, что у нее ВИЧ, она узнала пять лет назад во время беременности (муж подарил, как говорится). Тихо смирилась, но держала в тайне. В тайне ото всех: от родителей, друзей, коллег и всех остальных, но главное — от самой себя. «Я или рыдаю, когда думаю, что у меня ВИЧ, или вообще стараюсь о нем не думать», — говорила она. Даже само слово ВИЧ девушка произносила спотыкаясь.

Вы бы видели ее удивление, когда Аня — так зовут нашу молодую маму — услышала, как можно просто и без стеснения говорить о ВИЧ, хотя бы в стенах нашего безопасного пространства. Никто не осудит, не нужно оправдываться, можно выдохнуть и выговориться. И так мы, весь коллектив Пи_5, подружились с Аней. А потом и с ее сыном Кириллом.

Детей у нас много, детская комната, творческая мастерская, профессиональные педагоги, всегда вкусные печеньки. Аня стала все чаще посещать наши тренинги и мероприятия, была постоянным гостем. С ней начала работать наш психолог. Кирилл целый год рос у нас на глазах, как и его мама: из дрожащего голоска «у меня ВИЧ» она превратилась в хорошего равного консультанта, разбирающегося в терапии, в своем здоровье и в вопросах ВИЧ.

Спустя совсем немного времени Аня рассказала о своем ВИЧ-статусе маме, воспитательнице детского сада, строгой и консервативной. Мама, которая еще совсем недавно упала бы в обморок от этой информации, спокойно восприняла этот факт Аниной жизни (ведь главное — правильно информацию преподнести).

А дальше повествование со слов самой Анны:

«Мой Кирилл (ему 5 лет) ходит в детский сад, где работает наша бабушка, только в группы разные. Кирилл «мальчишка-зажигалка», детей может вокруг себя собрать, привлечь внимание. И вот в один из дней Кирилл начал играть с ребятами в странную игру — «а давай я тебе сделаю тест на ВИЧ?».

— А это что такое? — удивились дети.

— Это всего лишь статус свой узнать.

И они начали играть. Фломастером он рисовал одну полоску — здоровый. Две — градусник подмышку и в «больничку к Кате». Во всех садиках есть уголки такие: больница, магазин и так далее.

Играли они недолго, пока воспитательница рот не открыла от удивления и не полетела к бабушке Кирилла выяснять, что происходит: «А если дети родителям расскажут!».

И тут моя мама выдает совсем неожиданно: «Ну и что тут плохого? Ну, поиграли в больничку, дети же знают, что такое насморк или грипп, неужели они не могут знать, что есть болезнь ВИЧ? Что в ней страшного?».

Мамина коллега (значительно младше по возрасту) офигела, но спорить не стала. И тут мама спрашивает: «А ты сама-то давно тест на ВИЧ сдавала? Так-то раз в полгода нужно проверяться».

Ну, конечно же, не сдавала. Дальше в разговор вмешались другие сотрудники и даже медик, которая предложила всем дружно сделать тест на ВИЧ. Да, анонимность никто не соблюдал, никаких консультаций не проводили, просто медик купила для всех желающих экспресс-тесты. Желающих было пятеро.

И что вы думаете? Одна сотрудника оказалась положительной.

Смешно? Конечно, нет. Паника, ужас.

Но мама не растерялась и позвонила мне, попросила помощи и уточнила, что делать в такой ситуации. Сотрудницу благополучно поставили на учет в СПИД-центр.

Сейчас уже это не ужас-ужас, ситуация осталась закрытой в коллективе среди подруг. И хорошо, что никто не стал тыкать пальцем, предосудительно относиться. Хотя в таком коллективе и не пошли бы на подобный эксперимент.

В итоге детская невинная игра, о которой дети действительно забыли через 5 минут, вылилась в спасение одного человека. Ведь, по словам самой Галины (той самой сотрудницы садика), ей бы и в голову не пришло подозревать мужа в измене и проверяться на ВИЧ. А дети, спокойно воспринимая мир, наши с вами трудности и радости, невольно становятся «равными консультантами», свободными от страха и стигмы».

Источник

Какой была бы Ваша реакция, если бы Вы узнали, что в Вашей группе детского сада есть вич-инфицированный ребенок?

я если честно даже не знаю…. в первую бы очередь, больше бы узнала о болезни, как передается, так как мало, к сожалению, знаю.
А потом уже делала бы выводы , но конечно бы паника некая была бы!
Может была бы более осторожна.
Точно знаю, что бы ни в коем случае бы не сказала об этом своей дочери…не говорила бы даже что ребенок болен. не запрещала бы играть,наверное. Просто больше внимания! как то так…
Просто пытаюсь поставить себя на места мамочек и их детишек и понимаю, что если кто то будет отварачиваться то было бы не приятно

Читайте также:  Что говорят люди болеющие вич

за что? 🙂
просто однажды была в такой ситуации! был молодой человек с которым встречались почти полгода,а когда растались через 2 месяца он сообщил что заразился… это не передать ! каково было мне…… каково было ожидание результатов…. переосмысление жизни….. только тогда начинаешь задумываться о смысле жизни…. но мне повезло….. оказалось что после расставания по пьяне познакомился с девушкой в клубе! и вот так бывает…..
не знаю зачем рассказываю, но не столкнувшись самим с такой проблемой не задумываешься о других.кому повезло меньше..
ИМХО

— Можно ли детям с ВИЧ-инфекцией ходить в детский сад?
— Можно. Чем отличается ВИЧ-инфицированный ребёнок от здорового? Тем же, чем отличается ребёнок с гепатитом, заболеванием крови, почек, других органов. То есть, по сути, ничем. Просто один ребёнок имеет хроническое заболевание и должен наблюдаться у врача, возможно, принимать терапию, а другой — нет. Но и тому и другому нужно развиваться, общаться, играть с детьми.
Если болезнь имеет какие-то клинические проявления, ребёнка ни одна мама в сад не поведёт. Его и не возьмут. Медсестра отстранит от посещения садика любого ребёнка, если он кашляет или чихает. До тех пор, пока мама не принесёт справку от педиатра. ВИЧ-инфицированные дети не исключение. Они, кстати, получают и прививки согласно возрасту, календарю прививок и состоянию. Так что ничем эти детки от других не отличаются. Они точно такие же. Страх идёт от общества. Порой родители детишек, которым повезло родиться здоровыми, не могут внятно объяснить, почему они не хотят, чтобы в группу ходил ВИЧ-инфицированный ребёнок.
— Мамы боятся, что ВИЧ-инфицированный ребёнок может заразить их детей.
— Мы чётко знаем пути передачи вируса. Это половой путь, через кровь — медицинский или немедицинский, и вертикальный, от матери к ребёнку. Всё, других путей нет. Бытовым путём вирус не передаётся, ни через игрушки, ни через посуду, ни воздушно-капельным путём.
Распространённый страх родителей: вдруг ребёнок порежется и всех заразит? Вы видели людей, которые ходят с открытыми ранами? Никто не ходит. Никто не мажется чужой кровью. Любую ранку у любого ребёнка медсестра всегда обработает, помажет зелёнкой, йодом, заклеит пластырем или забинтует. Если кровь капнула на пол, её вытрут. Это же элементарно. Вероятности, что в обработанную ранку «запрыгнет» вирус, нет никакой. Если рассуждать подобным образом, нужно вообще отказаться от посещения мест массового скопления людей. Когда вы едете в транспорте, стоите в очереди, сидите в кинотеатре, в этой массе людей обязательно окажется хоть один ВИЧ-инфицированный. ВИЧ-инфекция сегодня живёт не в определённой социальной группе, для неё нет касты «неприкасаемых». Ответственность за своё здоровье начинается с «Я». А что Я сделал для того, чтобы не заразиться? А Я использовал презерватив? А Я не использовал общую иглу? Не нужно обвинять человека в том, что он тебя не предупредил. Он мог и сам не знать о своём статусе. Спрашивать нужно с себя, в первую очередь. И учить этому детей.
— Обязательно ли у ВИЧ-инфицированного ребёнка, который пришёл в детский сад, в медкарте стоит диагноз?
— Приказа о том, что нужно сообщать диагноз в дошкольное детское учреждение либо на место учёбы, работы и так далее, не существует. ВИЧ-положительный имеет право на конфиденциальность. Скажу честно, мы стараемся не оповещать об этом весь мир. Есть дети, у которых ВИЧ-инфекция, они ходят в сад, но в карте такого диагноза нет и никто о нём не знает.
Честно говоря, это сложный вопрос. С одной стороны, персонал сада должен знать, с чем ребёнок пришёл. Второй вопрос — для чего знать? Для того, чтобы оказать поддержку и помощь, или для того, чтобы не взять такого ребёнка? Родители или опекуны не хотят, чтобы в саду знали о диагнозе, они боятся, что ребёнка будут отторгать. И это вполне обоснованный страх. Малыша могут не взять в сад и придумать тысячу и одну легальную причину для этого. Статус будет раскрыт, а ведь ребёнку потом нужно идти в школу, ему жить и расти в этом районе.
Насте повезло. От неё не отказалась мама, как это происходит со многими ВИЧ-инфицированными детьми. Когда мама умерла, рядом оказалась бабушка, которая заменила Насте мать. Сегодня страшно даже не то, что девочка рано или поздно узнает о своём диагнозе. Ребёнка можно подготовить и преподнести информацию так, чтобы она минимально травмировала. Страшно, что Настя узнает о том, как относится общество к ней, маленькой девочке, у которой ВИЧ. И это отношение наверняка во многом определит её характер и, в конечном счёте, судьбу. Вот и получается, что судьбу ребёнка решают взрослые. Хорошо бы, чтобы они были добрыми и умными. По крайней мере, чтобы их было побольше.
Елена БатутенеСообщение было изменено пользователем 06-03-2011 в 12:23

Источник