Могут ли заразить вич при взятии крови

Здравствуйте,
Пути передачи ВИЧ
– Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации.
– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.
– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.
– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).
– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.
– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих в достаточном количестве с Кровью или некоторыми Секретами больных ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ не передается при бытовых контактах, через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс — дающая сторона -0.5
Оральный секс — Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс — дающая сторона — 5.0
Вагинальный секс — принимающая сторона — 10.0
Анальный секс — дающая сторона — 6.5
Анальный секс — принимающая сторона — 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов (по разным источникам):
— для ВИЧ инфекции до 10% — 40%,
— гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
— для генитального герпеса до 70%,
— для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
https://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для » принимающего » партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для «вводящего» партнера — 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для » принимающего » партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для «вводящего» партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту » принимающего » партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) — метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 — 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов — может влиять беременность

Положительный результат — может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться — ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. https://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennog
o-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ»)

Лучшая профилактика от СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!

Здравствуйте! Сдавала кровь из вены в одной из коммерческих лабораторий. При заборе крови стерильными (одноразовыми) были только пробирка и игла, а переходник, в который вкручивется игла, а затем вставляется пробирка не был одноразовым и имел следы крови. Скажите, возможно ли заражение ВИЧ, сифилисом или гепатитами в данном случае? Брали кровь только в одну пробирку. На специализированных сайтах я прочитала, что контакта крови пациента с этим переходником нет и он может быть многоразовым. Но в этом случае кровь как-то попала в переходник. Я смотрела, как у меня брали кровь, но никаких брызг не было. Есть ли вероятность заражения в этом случае?

Если кратко, то
Согласно существующим нормативам системы вакуумного забора крови должны утилизироваться аналогично одноразовым шприцам.
Использованные иглы утилизируются в соответствующие контейнеры для использованных игл. Также сразу после использования утилизируются одноразовые держатели (сбрасываются в контейнер для обеззараживания и последующей утилизации).
Держатели бывают одноразовые и многоразовые. Понять, одноразовый ли это держатель, можно по наличию на нем заметной метки в виде перечеркнутой диагональной линией цифры 2 в окружности — то есть второй раз не использовать.
С многоразовыми держателями до 2004 года вопрос был неопределенный. Считали, что при вакуумном способе забора кровь не может загрязнить держатель. Как выяснилось — может. Там где кровавого загрязнения не было видно глазу, его наличие определял специальный реактив. Поэтому решено было держатели (многоразовые и одноразовые) использовать индивидуально (то есть для одного человека) и сразу после использования сбрасывать. Одноразовые — для дальнейшей утилизации, многоразовые — для дальнейшего обеззараживания.
И если насчет одноразовых держателей все ясно — они далее идут в отходы, то с многоразовыми вопрос не закрыт. Если их использовать повторно, то они должны пройти несколько этапов обработки — первичное обеззараживание, очистку, окончательное обеззараживание. Некоторые считают, что после очистки стерилизовать их необязательно, тк они вроде не имеют непосредственного контакта с кровяным руслом и пациентом, а достаточно дезинфекции по режиму вирусных инфекций, другие специалисты считают, что многоразовые держатели после очистки должны быть стерилизованы в автоклаве. Я придерживаюсь второго мнения, и многоразовые держатели показали, что они вообще не деформируются при автоклавировании при обычных режимах.
Вероятность заражения при повторном использовании необеззараженного держателя (тем более с видимым кровавым загрязнением) есть, оценить её в процентах я не возьмусь, она вероятно составляет доли процента и связана более с попаданием загрязнения на руки персонала, а от него — к клиенту. Наибольший риск представляет гепатит В, тк для инфицирования достаточно минимальных невидимых глазу частиц зараженной крови.
В апреле этого года на ежегодной конференции по профилактике внутрибольничных инфекций, проводимой Департаментом здравоохранения Москвы и Центром Роспотребнадзора, выступала заведующая отделом надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Центра гигиены и эпидемиологии г. Москвы Изабелла Храпунова, и в своем выступлении как раз коснулась темы безопасного использования держателей к вакуумным системам. Как я и указывала выше — держатели должны быть индивидуального применения.

А скажите, пожалуйста, если кровь была только внутри переходника, и кроме того медсестра использовала стерильные перчатки, надевала их при мне, непосредственно перчаткой до места укола не дотрагивалась, только марлевым тампоном со спиртом, тогда риск становится еще меньше? Когда лучше всего сдать анализы, чтобы проверить, что меня ничем не заразили? Я очень сильно волнуюсь за будущего ребенка, беременность 18 недель.

Я уверена, в этом случае Вам вообще не о чем волноваться.
От гепатита В Вы привиты? (Это вопрос общей безопасности)

К сожалению нет, теперь после беременности точно привьюсь. Мужа уже отправила на прививку. На этой неделе должен сделать.
Огромное Вам человеческое СПАСИБО, я уже аппетит и сон потеряла из-за нервов.
Значит, можно спокойно спать? А проверяться на всякий пожарный не надо?
П.С. А во время беременности делают прививку от гепатита В?

Ввиду высокой очистки, отсутствия в препаратах (даже теоретически) живых вирусов и минимальной антигенной нагрузки вакцины против гепатита В не противопоказаны к введению во время беременности и кормления грудью.
В аннотациях к некоторым вакцинам в то же время сказано, что эту вакцину следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает возможный риск для плода.
Опасного контакта с зараженным биоматериалом у Вас не было.
Насколько я помню, Вам все равно сдавать кровь на маркеры гепатитов, ВИЧ и сифилис еще придется. Сейчас еще раз проверяться не нужно.
Насчет мужа все правильно. Не переживайте.
В следующий раз требуйте индивидуальный держатель (или заранее выясняйте могут ли они это предоставить). Они ДОЛЖНЫ.

Огромнейшее спасибо за оказанную помощь и быстрые ответы!!!