Может ли быть донором человек болеющий гепатитом
Содержание статьи
Можно ли быть донором после гепатита A
Изменения в крови после гепатита А
Особенность человеческого организма состоит в том, что при проникновении в него вируса иммунная система начинает выработку антител, призванных к подавлению чужеродного белка. По наличию данных образований определяется инфицирование и устанавливается диагноз. Именно так обнаруживается гепатит А, который является причиной поражения клеток печени.
Быть донором после гепатита А в нашей стране запрещено, даже если человек полностью излечился от недуга, хотя в некоторых конкретных случаях бывший больной может принести пользу, сдавая биологический материал.
Пагубность скрытия информации о перенесенном заболевании при сдаче донорского материала заключается в том, что полное избавление от антител в организме человека происходит в течение пяти или семи лет, и при попадании такого объекта в кровеносную систему нуждающегося пациента возникает его инфицирование.
Особенно опасно производить забор материала у человека, который страдает хронической формой недуга. Риск заболевания другого пациента в этом случае возрастает многократно, так как в плазме донора присутствует IgG.
Разрешается ли быть донором после гепатита А
В медицинской практике существует два подхода к решению вопроса о возможности сдачи донорской крови человеком, перенесшим данное заболевание. В европейских странах и США долгое время был запрещен забор плазмы у таких людей, но последние исследования подтверждают, что при определенных условиях этот процесс возможен.
В отечественной медицине принято придерживаться традиционного взгляда на донорство после инфицирования человека гепатитом А, вследствие чего забор плазмы у таких людей не производится.
Европейские специалисты в области переливания крови утверждают, что желтуха и гепатит А не могут быть препятствием для донорства, так как эти заболевания при своевременном лечении в клинических условиях полностью исчезают без перехода в хроническую стадию. Соответственно пациент, выдержавший полный курс терапии, может свободно сдавать биоматериал для его дальнейшего использования.
Под полный запрет донорства в США и странах Европы попадают пациенты, перенесшие инфицирование вирусами В и С. Таким людям стать донором нельзя.
Разрешение на донорство для пациентов, перенесших гепатит А, подразумевает предварительное комплексное изучение его биологического материала. Приступить к сдаче бывший больной сможет только в случае, когда пройдет не менее пяти лет после его выздоровления и при условии благополучных показателей, которые подтвердят отсутствие hbs-антигена.
В странах Западной Европы и в США принято, что любой человек, желающий стать донором и перенесший желтуху или гепатит А, может обратиться в центр по сбору биоматериала спустя семь лет после выздоровления. Считается, что этого срока достаточно, чтобы произошла полная очистка организма от следов инфекции.
Такие пациенты обязаны пройти полный комплекс предварительных лабораторных тестов, чтобы избежать передачи прочих заболеваний при переливании крови другим людям.
Человеку перенесшему гепатит, быть донором крови нельзя
В нашей стране до настоящего времени главенствует противоположная точка зрения. Любой человек, инфицированный когда-то вирусом гепатита А или перенесший желтуху, не имеет права сдавать биологический материал для дальнейшего использования при переливании.
Такой запрет распространяется и на людей с редкой группой или резусом.
Отечественные медики отстаивают мнение, что формы гепатита В и С могут маскироваться под тип А, и при переливании пациент получит инфицированный материал донора, что может привести к крайне тяжелым патологиям на фоне основного заболевания.
В РФ существуют правила, по которым производится забор биологического материала от донора. Помогать больным пациентам может каждый человек, но чтобы передать свою жидкость другим, нужно принять во внимание следующие условия:
- сдача крови возможна не чаще, чем один раз в три месяца;
- полученный биоматериал передается в банк крови с возможностью переливания любому нуждающемуся человеку;
- в некоторых случаях биологический материал направляется для переработки с целью получения иммуноглобулина (для ранее инфицированных пациентов допускается только такое применение).
Существуют ограничения, не позволяющие стать донором пациентам со следующими заболеваниями и отклонениями от нормы:
Грудное вскармливание
- человек, употребивший алкогольные напитки, не может быть донором;
- при обнаружении у человека аллергии к какому-либо веществу;
- при инфекционных заболеваниях;
- при употреблении антибиотиков;
- женщинам в период менопаузы, так как в это время происходит снижение уровня гемоглобина в крови;
- женщинам в период лактации при грудном вскармливании;
- женщинам после выполнения аборта.
Данные ограничения позволяют использовать только качественный биоматериал при переливании крови нуждающимся пациентам.
Помимо перечисленных ограничений, человеку, желающему стать донором, будет необходимо пройти следующие обследования:
Анализ крови
- биохимический анализ крови;
- проведение дополнительных исследований по определению и подтверждению группы и резуса крови;
- общеклинический анализ крови;
- тестирование на выявление маркеров инфекционных заболеваний (гепатиты А, В, С, ВИЧ и прочие);
- рекомендуется пройти обследование у гинеколога, дерматолога и получить общее заключение терапевта;
- человек, желающий быть донором, обязан избегать контактов с инфицированными людьми в течение трех недель перед проведением забора биоматериала;
- если человек перенес грипп или другое простудное заболевание, донором он сможет быть только спустя месяц после выздоровления;
- любителям пирсинга и татуировок стать донором можно только спустя год после проведения крайней операции, так как для некоторых инфекционных заболеваний инкубационный период составляет несколько месяцев;
- минимальный вес донора должен составлять 50 кг.
Как используют кровь людей, болевших гепатитом А
Человек, перенесший заболевание, не может участвовать в прямом донорстве, которое подразумевает переливание крови. Чаще всего люди, переболевшие гепатитом А и полностью восстановившиеся после этого недуга, участвуют в сдаче биологического материала для приготовления иммуноглобулина.
Кровь, сданная таким человеком, подвергается специальной обработке, выдерживается в течение определенного времени в карантине, и только после этой подготовки отправляется для производства плазмы.
Кровяная плазма очень ценный продукт, который служит основой для производства лекарственных средств. Поэтому человек, пожелавший принести пользу другим больным и переболевший ранее гепатитом А, может совершить благое дело без риска инфицирования людей.
Сдавать кровь после гепатита А рекомендуется не ранее, чем спустя семь лет после полного выздоровления, при этом гражданин обязан пройти полный комплекс лабораторных исследований биологического материала, чтобы подтвердить безопасность и способность стать донором.
Инфицирование вирусом гепатита А — не приговор, излечившийся пациент всегда сможет принести пользу обществу, сдав кровь для дальнейшей переработки в медикаментозные препараты. Единственным условием успешного донорства становится подтверждение безопасности биологического материала человека.
Источник
Гепатиты и донорство
Спасибо доктору Ирине Курстак и её подписчикам за предложенную тему поста. Сегодня обсудим, можно ли быть донором, если болел гепатитом?
В России отбор кандидатов для донорства крови регламентирован Приказом Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».
Касательно гепатитов в этом документе содержится следующая информация…
Абсолютные противопоказания
Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения:
- Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, антитела к HCV);
- Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
- Цирроз печени.
Временные противопоказания
- Трансфузии крови и ее компонентов, операции (в т.ч. аборты) — 6 месяцев;
- Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год;
- Контакт с больными гепатитом А — 3 месяца, гепатитом В или С — 1 год;
- Экстракция зуба — 10 дней;
- Прививка от гепатита В — 10 дней;
- Введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год;
- Повышение АЛТ менее, чем в 2 раза — 3 месяца;
- Повторное повышение АЛТ или повышение более, чем в 2 раза — отстранение от донорства и направление на обследование.
Также в анкете донора следует указать, болели ли Вы когда-нибудь гепатитом и были ли в контакте с больными гепатитом, желтухой.
Отвечая на вопрос в начале поста, получается (из пункта абсолютные противопоказания), что все вирусные гепатиты, независимо от давности заболевания, являются ограничением для донорства.
И, если в случае с гепатитами В и С это можно обосновать, то для перенесенного в прошлом гепатита А логике противоречит, т.к. нам известно, что заболевание это всегда протекает остро и заканчивается выздоровлением. На антитела к гепатиту А донорскую кровь не обследуют, но, если вам известно, что вы болели, это должно быть отражено в анкете (ваша личная зона ответственности).
Для сравнения рекомендации ВОЗ.
Гепатит В (рекомендации ВОЗ)
Допускаются
- При отрицательных HBsAg и anti-HBc или если anti-HBc — положительный, а anti-HBs более 100 мМЕ/мл:
- Лица перенесшие гепатит В более 12 месяцев назад;
- Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В более 12 месяцев назад;
- Лица, имеющие текущие или бывшие бытовые контакты с больным гепатитом В, но успешно привитые против HBV (anti-HBs более 100 мМЕ/мл);
- Доноры с первоначально ложно положительным HBsAg, при условии соблюдения процедуры повторной регистрации.
Не допускаются
- Лица с активной HBV-инфекцией или историей инфекции в течении последних 12 месяцев;
- Лица, имеющие текущие половые и бытовые контакты с больным гепатитом В;
- Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В в течении последних 12 месяцев, или бытовые — в течение 6 месяцев;
- Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев. Привитые работники здравоохранения должны оцениваться индивидуально.
Гепатит С (рекомендации ВОЗ)
Допускаются
- Лица, имеющие бытовые контакты с больным гепатитом С.
Не допускаются
- Лица с текущей или прошлой HCV-инфекцией;
- Лица, имеющие текущие половые контакты с больным гепатитом С;
- Лица, имевшие половые контакты контакты с больным или болевшим гепатитом С последние 12 месяцев;
- Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев.
Гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения (рекомендации ВОЗ)
Допускаются
- Лица, перенесшие гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения более 12 месяцев назад.
Не допускаются
- Лица с активным гепатитом А, Е или гепатитом неизвестного происхождения;
- Лица, имеющие половые, бытовые или другие близкие контакты с больным гепатитами А, Е или гепатитом неизвестного происхождения в течении последних 12 месяцев.
⠀⠀⠀⠀⠀
Источник
Можно ли быть донором крови и органов после гепатита С или других типов
Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Может иметь острую или хроническую форму. Патология часто протекает без симптомов, и носитель вируса даже не догадывается, что болен. Диагноз подтверждается во время профилактического обследования и сдачи анализов. Многие люди интересуются, можно ли быть донором с гепатитом С, особенно если болезнь удалось победить. Для донорства имеются противопоказания, включая острые, хронические и перенесенные вирусные заболевания, к которым относятся гепатиты.
Можно ли быть донором, если вы болели гепатитом С
Этот тип заболевания считается наиболее тяжелым, поскольку нередко вызывает цирроз, рак печени и приводит к летальному исходу. Переболев один раз, человек может повторно заразиться. После острой формы только 20% людей выздоравливает, а у остальных болезнь становится хронической. Передается вирус через кровь.
До 1992 года частой причиной заражения гепатитом С было переливание донорской крови. Более 10% пациентов, которые регулярно получали препараты крови, в результате оказывались инфицированы. После расширения спектра выявляемых антител врачи практически полностью исключили риск инфицирования реципиента во время переливания.
После перенесенного гепатита С нельзя быть донором. Это заболевание входит в список абсолютных противопоказаний.
Трансплантация органов также запрещена. Этот запрет связан с хронизацией болезни и присутствием вируса в крови. Даже когда лабораторный анализ показал, что человек здоров, ему донором все равно быть нельзя. Также сдавать кровь не разрешается больным туберкулезом, ВИЧ и другими вирусными болезнями.
Врач при подозрении на гепатит направляет человека на обследование. Кровь всех доноров обязательно тестируется на антитела к вирусам гепатита В, С, ВИЧ. Они вырабатываются в ответ на вирус, сохраняются в организме даже после полного выздоровления. Даже если донор переболел много лет назад, этот факт можно определить. Кровь такого человека не подходит для трансфузии.
Если после переливания произошло инфицирование, такой случай заражения рассматривается как уголовное преступление
При каких гепатитах донорство возможно
Зарубежные врачи разрешают людям, перенесшим гепатит А минимум 5 лет назад, быть донорами. Они полагают, что данный тип полностью излечивается, не становится хроническим, поэтому донорство они не запрещают. После пирсинга, прокалывания ушей, татуажа, кровь можно начинать сдавать минимум спустя год. В течение этого времени можно определить точно, произошло инфицирование или нет.
Носитель антител может быть донором без риска для здоровья реципиента. Запрещено прямое переливание. Несмотря на то, что донор не является вирусоносителем, все равно есть риск навредить реципиенту. Антитела могут принять за инфекцию здоровые клетки и начать с ними бороться. В этом случае есть риск серьезных последствий и необратимых поражений клеток печени.
Гепатиты типа В и С в анамнезе являются абсолютным противопоказанием. Даже если лабораторно подтверждено, что человек здоров, ему в донорстве отказывают.
В России запрещено быть донорами при любых типах заболевания. Гепатит А нередко путают с другими, более опасными типами болезни, поскольку вирус тщательно маскируется. Разрешено сдавать кровь с гепатитом А не для переливания, а для других целей. Собранный материал выдерживается в течение инкубационного периода, стерилизуется. После из него получают:
- иммуноглобулин;
- альбумин человеческий;
- лейкоцитарную, эритроцитарную и тромбоцитарную массу;
- раствор протеина;
- препараты, которые повышают свертываемость крови при гемофилии.
Врачи доказали, что донорство является оздоровительной процедурой:
- Можно омолодить свой организм за счет стимуляции кроветворной функции.
- Сокращается уровень холестерина.
- Быстрее обновляются эритроциты. Обычно у мужчин этот процесс занимает 4 года, у женщин — 3.
- Иммунная система начинает работать более активно.
Перед тем, как стать донором, переболевшим гепатитом А необходимо как минимум месяц придерживаться здорового образа жизни и питания. Кроме полного обследования, необходимо отказаться за несколько дней от приема алкоголя, тяжелой еды, прекратить принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови. Донором можно быть раз в 3 месяца.
Источник
Может ли стать донором человек, переболевший желтухой
В настоящее время в качестве донорской помощи, как правило, принимают кровяные компоненты и плазму. Переливание цельной крови осуществляется реже из-за возникающих осложнений. Донором может стать совершеннолетний гражданин страны, имеющий паспорт. Верхняя возрастная граница строго не регламентируется, все зависит от состояния здоровья человека. Вес желающего сдавать кровь должен быть не меньше 50 кг. Перед донацией необходимо сдать анализы на биохимию, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис, а также посетить терапевта. Если хотя бы одно из перечисленных заболеваний было в анамнезе, донорство будет невозможным.
Что такое желтуха
Некоторые заболевания имеют одним из своих симптомов пожелтение кожи и склер глаз. Такое изменение цвета свидетельствует о том, что в крови есть переизбыток билирубина. Желтуха при гепатите развивается не сразу, чаще сначала появляются другие признаки поражения клеток печени: высокая температура, упадок сил, пищевые расстройства.
Первыми меняют свой цвет белки глаз, затем слизистые, а потом и вся кожа. Если пациент не получает должного лечения, болезнь прогрессирует и желчного пигмента в крови становится больше. Кожа может приобретать коричневатый и зеленоватый оттенки. Вместе с изменением цвета появляется зуд, возможна и сыпь.
Изменения в крови после гепатита
Будучи носителем гепатита, человек может даже не подозревать об этом. Инкубационный период длится до 6 месяцев, а характерные симптомы могут отсутствовать. Но при этом больной заразен для других. По этой причине врачи рекомендуют время от времени сдавать кровь на гепатит всем, а особенно это касается людей, находящихся в группе риска: медицинских работников, отказавшихся от прививок, пациентов с болезнями печени в анамнезе, беременных женщин, доноров.
Даже если человек находится в ремиссии после болезни, состав его крови уже не станет прежним. Положительный результат анализа на антитела HB-core Ag говорит о том, что он ранее переболел гепатитом В. Маркер Anti-HCV total может находиться в крови пациента до 8 лет после излечения формы С. Если заболевание перешло в хроническую форму, то антитела выделяются постоянно. И даже после успешной терапии сохраняются долгие годы.
Опасность переливания зараженной крови
Для реципиента переливание сопряжено со многими рисками: донорская кровь – чужеродное вещество для организма, он может попросту ее не принять. Также велика вероятность инфицирования такими заболеваниями, как гепатиты В и С, ВИЧ. Опасность в том, что скрытый период таких болезней может продолжаться вплоть до 7 месяцев. Антитела в это время организм еще не вырабатывает.
По данным статистики, не более 10% всей донорской крови проходит лейкофильтрацию и только шестая часть выдерживает положенный карантин. Многие лечебные учреждения закупают ее у посредников, которые едва ли заботятся о соблюдении правил транспортировки и хранения. Постоянных доноров становится все меньше.
Внимание! Вывод неутешителен: ни один человек, которому предстоит переливание, не может быть застрахован от заражения гепатитом.
Критерии потенциального донора
Все желающие стать постоянным донором должны предоставлять на станцию переливания следующие документы:
-
справку о перенесенных болезнях каждые 6 месяцев;
- результаты ЭКГ и флюорографии грудной клетки раз в год;
- документы, подтверждающие отсутствие контактов с больными гепатитом А (каждые 90 дней), В и С (раз в полгода).
- Доноры-женщины каждый год должны предоставлять справку из женской консультации по месту жительства о состоянии здоровья (на момент выдачи).
Существуют противопоказания для донорства крови и ее компонентов. Они бывают абсолютными, то есть пожизненными, и относительными, при которых донацию нужно перенести на определенный срок. По сей день идут споры по поводу донорства и болезни Боткина, а многие люди задают вопрос том, можно ли быть донором, если болел гепатитом А.
Кровь донора после гепатита А
Гепатит А, он же болезнь Боткина — вирусное воспалительное заболевание печени. Чаще всего передается через грязные руки и зараженную воду. Больной выделяет вирус в кале, который с питьем и водой поражает других людей. Гепатит вида А считается самой благоприятной формой, так как не переходит в хроническую фазу. Как правило, им болеют единожды за всю жизнь, чаще всего в детском возрасте. После перенесения заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет. Инкубационный период – до двух месяцев. Течение гепатита А проходит в несколько этапов:
- Преджелтушный. Длится около недели с момента заражения. В этот период больные испытывают слабость, бессилие, сильные головные боли. Температура поднимается невысоко, до 38°С. Может иметь место понос, рвота, тошнота.
- Желтушный. В этот момент состояние больного значительно улучшается. Характерными признаками второго этапа являются темная моча, обесцвеченный кал, пожелтение глазных белков и кожи.
Гепатит А длится до двух месяцев. После наступает восстановительный процесс. Он гораздо продолжительнее самой болезни, вплоть до полугода.
Потенциальные доноры часто задаются вопросом, можно ли сдавать кровь, если болел желтухой. Принято считать, что перенесенная ранее болезнь Боткина является противопоказанием для донации. На самом деле это мнение ошибочно. Гепатит А передается исключительно бытовым путем, в отличие от остальных видов, которыми можно заразиться через кровь. Такой вид заболевания не переходит в хроническую форму, а значит, по истечению определенного времени больной полностью вылечивается. Разумеется, чтобы организм восстановился после болезни Боткина, потребуется время.
Важно знать! По прошествии года человек, переболевший гепатитом А, может стать донором компонентов крови. У таких людей берется чаще всего только плазма, так как она проходит процедуру пастеризации и обеззараживания.
Гепатит А – не приговор. Люди, перенесшие его, так же, как и другие члены общества могут делиться своей кровью с теми, кто в ней нуждается. Необходимо отметить, что для реципиента исключены риски инфицирования. При переливании цельной крови выбирают совершенно здоровых доноров. Болезнь Боткина передается только бытовым способом, а значит риск заражения отсутствует. Кровь у людей, переболевших гепатитом А, берут на специальных станциях, где заготавливают плазму для производства иммуноглобулина. Поэтому ответ на вопрос, может ли быть донором человек, перенесший желтуху, будет положительным.
Источник