Можно ли доверять экспресс тестам на гепатиты

Как я протестировалась на ВИЧ, сифилис и гепатит за 15 минут и 33 рубля без утомительных походов по поликлиникам

Экспресс-тесты на гепатиты С и В обошлись мне в 6 рублей 60 копеек каждый.

Фото: Алла БЕЛУГА

Каждый раз, завидев плакат в поликлинике о ВИЧ-инфекции или прослушав очередную скучную лекцию о вреде наркотиков и пользе презерватива, хочется потрясти автора за плечи, посмотреть ему в глаза и сказать: XXI век на дворе, эта запугивающая болтовня не работает! Проблема ведь не в том, что о ВИЧ-инфекции не знают, а в том, что большинство думает, будто их это не касается.

Российский блогер Юрий Дудь месяц назад сделал то, чего никогда не добьются авторы социальных плакатов со смертью, косой и надписью «СПИД убивает». Его видео «ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят» за месяц посмотрели 16 млн человек, а поиск слова «ВИЧ» в Гугле увеличился в 14 раз.

Почему Дудь смог не только обратить внимание на проблему, но и заставить людей рвануть проверяться? Все просто: он первый человек в рейтинге доверия россиян, и он показал, что пройти тест можно, минуя поликлиники, анонимно и недорого. И жизнь после ВИЧ тоже есть, после теста смерть с косой вас за дверью ждать не будет.

В России уже через 12 часов после выхода ролика на YouTube экспресс-тесты на ВИЧ закончились во многих аптеках, их срочно пришлось докупать. А что в Беларуси? Журналист «Комсомолки» решила пройтись по минским аптекам, узнать, пользуются ли спросом экспресс-тесты, а заодно проверить все на себе, как это работает.

«Тест на наркотики купила бабушка-одуванчик»

Чтобы упростить задачу поиска тестов, я ввела запрос на 103.by. Экспресс-тесты на ВИЧ имелись лишь в нескольких столичных аптеках. А вот запрос по слову «тест» на сайте tabletka.by выдал даже то, чего я не знала. Оказывается, кроме тестов на ВИЧ-инфекцию, существуют еще и экспресс-тесты на сифилис, туберкулез, наркотики разных видов, гепатит В и С, хеликобактер, вагинальный кандидоз и уровень сахара в крови. Правда, найти все сразу в одной аптеке не удалось, пришлось прогуляться по городу.

Найти все нужные тесты в одной аптеке не удалось, пришлось прогуляться по городу.

Фото: Алла БЕЛУГА

В аптеке, где я спросила, есть ли в наличии тесты на ВИЧ, молодая провизор Анна улыбнулась:

— В последнее время прямо толпы ходят, как горячие пирожки эти тесты берут. Молодец Дудь, даже до белорусов волна дошла, и продажи производителя точно взлетели. Хотя раньше бывало, они месяцами лежали, хорошо, если 1 — 2 возьмут. Я тоже себе один купила и прошла, и мой молодой человек тоже. Зачем? Семь рублей за спокойствие — хорошее предложение.

Беру тест на ВИЧ за 7,35 рубля и иду в следующую аптеку — в этой других тестов не оказалось.

— Тесты на ВИЧ у нас всегда есть, а тестов на гепатит вообще не бывает, — стала уверять меня провизор. — Такой анализ можно сдать только в больнице!

Пришлось заняться просвещением аптечного работника. А вот ее коллега из соседней аптеки была осведомлена получше.

— У нас есть тесты на всякие наркотики, но они уже долго у нас пылятся. Вам не надо? Мы по одной упаковке разных видов заказали, чтоб проверить, как их будут брать. Тест на сифилис забрали, а на гепатит есть, тоже давно ждут своего покупателя, вы первая спросили.

Экспресс-тесты на гепатиты С и В обошлись мне в 6 рублей 60 копеек каждый.

В следующей аптеке я нашла все, что искала.

— У нас обычно спрашивают тесты на ВИЧ, их много в наличии — берут хорошо, штук 5 — 10 в месяц продаются, — охотно сообщила фармацевт Галина. — В последние две недели стали часто брать их, не знаю почему. Остальные экспресс-тесты хорошо, если раз в полгода спросят. У нас есть тест на хеликобактер, гепатит, наркотики, сифилис. Вот, все они в рядочек лежат вместе с тестами на беременность и овуляцию.

Тест на ВИЧ можно провести и без кровавых жертв, по слюне.

Фото: Алла БЕЛУГА

Беру тест на сифилис (6,6 рубля) и хеликобактер (5,99 рубля) и ненавязчиво интересуюсь, кто чаще всего покупает тесты.

— Да по-разному бывает, как-то не заметила типичных признаков. Люди 40 — 50 лет берут, обычно женщины… Но в основном молодежь покупает, иногда по 2 — 4 штуки берут сразу. Правда, однажды удивила меня бабушка — божий одуванчик, которая попросила не валокордин, а тест на наркотики. Я, кажется, даже немного открыла рот от удивления. Наверное, она внука или внучку решила проверить. А еще как-то мужчина лет сорока попросил аскорбинку, 2 теста на ВИЧ и 2 на сифилис, — улыбнулась Галина.

10 минут ожидания — и можешь спать спокойно. Или нет?

Итого, я купила 5 тестов и потратила 33 рубля 14 копеек. Тест на ВИЧ можно было провести без крови, так что с него и начала. Для этого понадобилась лишь слюна и терпение.

Читайте также:  Можно ли есть зефир при гепатит

Проводится он так: специальной палочкой протираете десны по схеме в инструкции, затем помещаете палочку в пробирку с реагентом, потом специальной пипеткой капаете реагент на пластиковую тест-полоску и ждете 15 минут. Ожидание — штука мучительная. Когда через 10 минут на тест-полоске все еще не появилось никаких полосок, я начала волноваться. Но, как и было написано в инструкции, еще через 5 минут бледно-розовая полоска проявилась. Одна. Уф! Можно выдохнуть.

В остальных четырех тестах требовалась кровь. В каждом тесте лежало по спиртовой салфетке и стерильному скарификатору (специальной иголке) в пластмассовом наконечнике. Отламываешь наконечник и вонзаешь тонкую иголку себе в палец.

Самым сложным для меня оказалось выдавить кровь из пальца. Она ну никак не хотела капать! После нескольких приседаний я смогла, наконец, выдавить две капли крови в круглое отверстие на тест-полоске. Сверху — пару капель буфера (жидкости с реагентом). И так четыре раза для каждого теста. Вот здесь я поняла, что купить сразу все тесты было правильным решением — палец для этого пришлось уколоть лишь один раз. Главное — не перепутать наборы.

Лучше брать сразу несколько тестов, так не придется прокалывать себя палец много раз.

Фото: Алла БЕЛУГА

В отличие от теста на ВИЧ по слюне, эти не заставят вас долго нервничать — результат проявляется буквально через пару минут.

Все мои тесты показали по одной розовой полоске, на тесте на гепатит С была самая яркая полоска. Не то чтобы у меня были поводы беспокоиться, но на душе стало легче. Практически у всех купленных экспресс-тестов чувствительность была больше 99%, и только у теста на хеликобактер — 93%. Но в то же время в инструкции сказано, что отрицательный результат еще не гарантирует, что у вас нет заболевания. Оказывается, тест может не распознать его, если вы недавно заразились, а концентрация вируса в крови еще очень мала.

Кстати, в инструкции указано, что смотреть на тест-полоски через 30 минут уже нельзя. Но я любопытная, поэтому посмотрела на них через час. Все полоски высохли и стали более четкими. И тут я заметила, что на тесте на гепатит С появилась едва различимая вторая полоска! Что делать в такой ситуации — в инструкции не указано, поэтому я решила сдать дополнительный анализ в поликлинике.

Спустя полчаса тест на гепатит С показывал уже 2 полоски.

Фото: Алла БЕЛУГА

Это оказалось проще простого, даже не пришлось ждать в очереди к терапевту. В доврачебном кабинете можно взять бесплатное направление и разом провериться на два вида гепатита (да и почти на все остальное). Результат ждать до 10 дней, но мой пришел спустя 2 дня — отрицательный. Все таки, если инструкция советует не смотреть тесты через полчаса, то лучше этого и не делать. Скажу так: тест тестом, но мое личное спокойствие стоило времени, потраченного на посещение поликлиники.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

«Отрицательный тест — еще не повод успокаиваться»

— Тесты, которые продаются в аптеках, прошли процедуры согласования и лицензирования, значит, их результатам можно доверять, — объясняет врач-эксперт медлаборатории «Синэво» Ольга Шабалтас. — Чувствительность теста 93% означает, что из 100 пациентов с заведомо известным заболеванием, экспресс-тест подтвердил его у 93 человек, а у 7 — нет. Но это только ориентировочная диагностика, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты и поставить диагноз, нужно сдать тест в лаборатории, где точность результатов выше. Если тест показал положительный результат — однозначно нужно провериться в лабораторных условиях, а если отрицательный — это еще не повод успокаиваться. Есть ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Например, если сделать тест на ВИЧ во время «иммунного окна» (когда заражение произошло недавно и иммунитет еще не отреагировал на вирус), то результат будет отрицательным, хотя у человека уже есть ВИЧ. Беременность, онкология и аутоиммунные заболевания могут давать ложноположительный результат на ВИЧ или гепатит. Есть группы риска, которым следует пройти хотя бы экспресс-тесты. На гепатит стоит периодически делать тест тем, кто делает маникюр, особенно в сомнительных условиях стерильности. Тесты на хеликобактер стоит пройти тем, у кого есть родственники с язвенной болезнью, на ВИЧ — тем, у кого был незащищенный половой контакт, но лучше сделать тест в лаборатории спустя месяц, а также спустя полгода после контакта. С туберкулезом сложнее, большинство ведь не знает, где могли контактировать с больным. Так что провериться стоит тем, у кого ослабленный иммунитет, слабость, потливость, беспричинное повышение температуры.

Источник

Экспресс-тест на гепатит

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вирусный гепатит инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс, вызванный инфекционными агентами, распространяется на ткани печени. Данное заболевание является системным, однако преимущественно происходит поражение печени. Для своевременного адекватного лечения следует вовремя диагностировать заболевание, сдав соответствующие анализы или использовав экспресс-тест на гепатит.

Острый вирусный гепатит развивается после проникновения в организм патогенных вирусов нескольких видов: А, B, С, D, E, F и G. Наиболее распространенными являются вирусы типа A, B и C.

Данный вид исследования является сравнительно доступным, поскольку любой пациент может приобрести экспресс-тест на гепатит в аптеках без рецепта.

Читайте также:  Укололась шприцем после больного с гепатитом с

[1], [2], [3]

Показания экспресс-теста на гепатит

Показаниями к проведению теста являются следующие факторы:

  • переливание крови от донора в анамнезе пациента;
  • частая смена половых партнеров без использования контрацептивов;
  • употребление наркотических веществ внутривенным путем;
  • сомнение в качестве стерилизации медицинских инструментов, при помощи которых проводилось вмешательство;
  • переливание крови в период до 1992 года, 1945-1965 гг. рождения (по мнению западных медиков относительно гепатита С);
  • профилактический медосмотр и скрининг инфекций.

[4], [5]

Подготовка

Подготовка к проведению исследования заключается в чистоте кожных покровов и общих удовлетворительных условиях проведения теста. Температура в помещении не должна быть ниже 10° или выше 30°. Также следует убедиться, что прошло достаточно времени с момента возможного заражения, поскольку при преждевременном проведении теста невозможно выявить наличие инфекции. Так, инкубационный период гепатита типов Б и С может длиться до полугода.

Виды экспресс-тестов на гепатит

В связи с тем, что существует несколько видов заболевания, существуют экспресс-тесты в нескольких вариациях.

  1. Экспресс-тест на гепатит Б

При помощи данного теста определяется наличие HBsAg в крови, плазме крови или сыворотке.

  1. Экспресс-тест на гепатит С

При помощи данного теста определяется наличие антител к вирусу гепатита С в крови, плазме крови или сыворотке.

  1. Мультинфекционный экспресс-тест

Экспресс-тест на вич, гепатит (С и Б) и сифилис является быстрым исследованием, при помощи которого возможно в домашних условиях возможно определить наличие в организме нескольких типов инфекций.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Техника проведения экспресс-теста на гепатит

Экспресс-тест на гепатит достаточно прост в использовании. Перед проведением исследования тест важно выдержать некоторое время в условиях комнатной температуры. После распаковки все составляющие теста следует оставить на ровной поверхности. Непосредственно после этого проводится само исследование, заключающееся в следующих действиях:

  1. Обработка места, где будет производиться прокол.

Следует вымыть руки с мылом и протереть палец влажной салфеткой на спиртовой основе, которая входит в комплект.

  1. Разминка пальца перед проколом.
  2. Прокол пальца при помощи скарификатора.

Скарификатор должен быть чистым для получения достоверного результата.

  1. Добавление в ячейку крови.

Для проведения анализа требуется две капли образца крови.

  1. Добавление в ячейку буферного раствора.

Для проведения анализа требуется две капли раствора.

Можно ли доверять экспресс тестам на гепатиты

Нормальные показатели

Примерно через 10-15 минут можно оценить результаты проведенного исследования. Через 25-30 минут результаты могут быть искаженными.

Возможны три варианта:

  • Позитивный (вероятно инфицирование вирусом, для проверки следует пройти дополнительные исследования в лабораторных условиях) проявляется посредством проявления двух полос в тестовом поле
  • Негативный (в образце крови пациента нет антител к вирусу) проявляется посредством проявления одной полосы в тестовом поле
  • Недействительный (неопределенный результат, следует повторить исследование при помощи другого теста) проявляется посредством отсутствия полосок в тестовом поле или при других вариациях (к примеру, если проявляется вторая полоса, свидетельствующая о наличии вируса в крови, но не проявляется первая полоса)

Согласно отзывам врачей, экспресс-тест на гепатит в большинстве случаев (99%) показывает достоверный результат, однако при положительном результате в обязательном порядке проводятся повторные исследования в медицинском учреждении для подтверждения диагноза.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит

Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит зависит от того, насколько правильно было проведено исследование. Следует заметить, что любой анализ может показать ложноположительный результат. Таким образом, когда речь идет о том, можно ли верить экспресс-тестам на гепатит, нужно учитывать, что при положительном результате анализа дополнительно рекомендуется пройти аналогичное исследование в лаборатории.

Источник

Домашние экспресс-тесты на гепатит С: как пользоваться и насколько достоверны

Можно ли доверять экспресс тестам на гепатиты

Экспресс-тест на гепатит С — иммунохимический метод выявления антител к вирусу. Принцип действия диагностической системы основан на цветных реакциях реагентов, нанесенных на тест-полоску. Если в исследуемом биоматериале — крови, слюне — присутствуют специфические иммуноглобулины, индикатор меняет цвет. Экспресс-тесты подходят для первичной диагностики гепатита С. Если результат положительный, проводят лабораторный скрининг, который включает ИФА и ПЦР.

Как работают быстрые тесты

Экспресс-анализ на гепатит С — укомплектованная тест-система, которая применяется для выявления антител к вирусу HCV. При заражении инфекцией в организме возникает иммунный ответ в виде синтеза специфических иммуноглобулинов классов IgG и IgM. Они начинают циркулировать в крови через 4-10 недель после попадания вируса в кровь.

Индикаторные полосы, панели и кассеты применяются для иммунохимического анализа. Его принцип действия основан на планарной хроматографии — методе разделения веществ в сорбенте, нанесенного на плоскую твердую подложку. Их адсорбция осуществляется за счет:

  1. силы межмолекулярного взаимодействия (силы Ван-дер-Ваальса);
  2. химического взаимодействия между всасывающим (адсорбентом) и всасывающимся (адсорбатом) веществами.

Если в исследуемом биоматериале присутствуют антитела к возбудителю гепатита С, тестовая полоска меняет цвет.

В быстрых тестах используются такие же реагенты, как и при проведении лабораторного иммуноферментного анализа (ИФА).

Экспресс-системы для диагностики гепатита отличаются высокой чувствительностью. При соблюдении рекомендаций по подготовке и проведению теста достоверность результатов достигает 97-99%.

Виды экспресс-тестов

Наборы для анализа на вирусный гепатит классифицируют по разным критериям:

  • Внешний вид. Диагностические системы выпускаются в виде тестовых полосок, панелей или кассет. Для обнаружения сразу нескольких болезней применяются комбинированные системы.
  • Исследуемый биоматериал. Чтобы выявить антитела к ВГС, используют биологические жидкости — кровь или слюну.

Наборы для диагностики гепатита С выпускаются разными производителями. Поэтому комплектация тест-систем может отличаться. В ее состав должны входить:

  1. полоска, кассета или панель в герметичной упаковке;
  2. растворный реагент;
  3. скарификатор, пипетка или подушечка для забора десневой жидкости;
  4. салфетка, пропитанная дезинфицирующим раствором;
  5. инструкция по технике выполнения теста.

Тесты для выявления ВГС, ВИЧ, ВГВ и других патогенов следует покупать только в аптечных сетях.

Читайте также:  На работе заставляют делать прививку от гепатита законно ли это

Тест-системы для выявления гепатита С от разных производителей:

  • ИммуноХром-антиВГС-Экспресс — система для выявления IgG в плазме или цельной крови. Специфичность и достоверность теста достигает 99%. Упаковка стоит 250-260 рублей.
  • OraQuick — универсальный тест от компании OraSure Technologies. Выявляет антитела к вирусу гепатита и крови, и в слюне. Считывание результатов разрешено только через 15-20 минут после внесения реагента в биологическую жидкость. Стоимость теста на гепатит С составляет 1150-1200 рублей.
  • Профитест — тест-карточка от компании New Vision Solutions, которая прошла сертификацию по стандарту GMP и ISO 13485. Для выявления антител к ВГС используют цельную кровь или плазму. Позволяет получить результат в течение 10 минут. Цена одной упаковки составляет 130 рублей.
  • Креатив МП — ГЕПАТИТ С — одноэтапный тест для выявления возбудителя HCV-инфекции. Выявляет антитела не только в капиллярной крови, но и в плазме. Выпускается в виде бумажных полос с нанесенными частичками коллоидного золота, козлиными антителами к IgG и IgM, рекомбинантным антигеном HCV. Стоимость одной упаковки не превышает 20 рублей.
  • CITO TEST HCV — быстрый тест для диагностики гепатита С выпускается испанской компанией Certest Biotec. Производится в виде индикаторных полос, которые применяются для обнаружения HCV в сыворотке, плазме или цельной крови. Купить 1 упаковку теста из 3 полос можно на 280-300 рублей.

По статистике, у 45-60% ВИЧ-позитивных впоследствии обнаруживается гепатит. Поэтому инфекционисты рекомендуют использовать комбинированные тесты, выявляющие сразу несколько вирусных инфекций.

Что нужно для анализа

Тест для определения гепатита С прост в использовании. Для него потребуется только капля крови или слюна. Максимальная концентрация вируса достигается в крови, поэтому для первичной диагностики рекомендуется использовать соответствующие тесты.

Достоверность результатов теста зависит от правильности подготовки к исследованию:

  1. за 1 час до забора крови или слюны запрещено употреблять пищу или питье;
  2. перед процедурой нежелательно пользоваться гигиеническими средствами — зубной пастой, освежителем для ротовой полости;
  3. за полчаса до сдачи крови отказываются от физической работы, избегают стрессов.

Причины ложноположительного или ложноотрицательного результата:

  • невыполнение условий подготовки к процедуре;
  • применение теста после истечения срока годности;
  • нарушение технологии забора биологической жидкости;
  • ранее или позднее внесение реагентов.

Категорически не рекомендуется выполнять тест на гепатит С в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. В случае положительного результата рекомендуется повторить процедуру через 1-3 дня или обратиться к гепатологу.

Пошаговая инструкция

Тест для выявления антител к ВГС позволяет диагностировать гепатит С только спустя 8 недель после заражения. До этого времени иммунная система не успевает синтезировать достаточное количество иммуноглобулинов, которое можно выявить посредством иммунохимического метода.

Тест со слюной

Исследование рекомендуется выполнять в утренние часы натощак. Перед процедурой нужно убедиться в целостности упаковки тест-системы. За полчаса до исследования не рекомендуется употреблять даже воду.

Инструкция по проведению теста:

  1. вымойте руки с мылом;
  2. извлеките из упаковки кассету или индикаторную полосу;
  3. приложите подушечку к десне на 3-5 секунд;
  4. нанесите десневую жидкость на индикаторную панель;
  5. капните реагент и подождите 10-15 минут;
  6. оцените результат тестирования в соответствии с рекомендациями в инструкции.

В большинстве случаев 1 полоска на индикаторе указывают на отсутствие антител к возбудителю, а 2 — на их наличие. Отсутствие полосок свидетельствует о нарушении технологи выполнения экспресс-диагностики.

Экспресс-анализ крови

Исследование выполняют с утра натощак. Гепатологи советуют не курить и не употреблять кофе перед забором биоматериала. Выполняется процедура по такой схеме:

  1. упаковку с тестом вскрывают;
  2. дезинфицирующей салфеткой протирают будущее место прокола;
  3. скарификатором делают прокол в пальце левой руки;
  4. выступившую капиллярную кровь собирают пипеткой;
  5. биологическую жидкость помещают в кассету или наносят на полоску;
  6. добавляют несколько капель реагента;
  7. по истечении 15-20 минут оценивают результаты.

Для исключения ложноотрицательных результатов рекомендуется выполнять тест дважды с периодичностью в 2-3 дня.

Кому нужно тестироваться

Гепатит С передается трансфузионным или инструментальным путем через кровь. У 2/3 пациентов он протекает в безжелтушной форме, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому быстрый тест на ВГС рекомендован людям, находящимся в группе риска:

  • медработникам, контактирующим с кровью;
  • инъекционным наркоманам;
  • детям, рожденным от больных матерей;
  • пациентам на гемодиализе.

Вероятность заражения гепатитом возрастает при частом переливании крови, инвазивных медицинских вмешательствах. Некачественная дезинфекция инструментов может стать причиной передачи HCV-инфекции в:

  • стоматологическом кабинете;
  • парикмахерской;
  • тату-салоне.

Людям, совместно проживающим с больными гепатитом С, следует проводить тест на ВГС не реже 1 раза в 2-3 месяца. Если по итогам тестирования антитела к вирусу обнаруживаются, запишитесь на прием к врачу.

Что делать, если результат положительный

Иногда положительный результат теста свидетельствует о нарушении техники забора биоматериала или несвоевременном внесении реагента. Поэтому гепатологи советуют выполнять экспресс-диагностику минимум 2 раза. Если и во второй раз результат позитивный, потребуется скрининг гепатита С, который включает:

  1. иммуноферментный анализ;
  2. полимеразную цепную реакцию.

Если в ходе ПЦР обнаруживаются РНК вируса, это свидетельствует о заражении. После сдачи дополнительных тестов назначают терапию медикаментами прямого антивирусного действия — Велпатасвиром, Софосбувиром, Даклатасвиром, Паритапревиром, Ледипасвиром. Продолжительность курса варьируется от 8 до 24 недель.

Преимущества и недостатки домашних тестов

Быстрый тест — удобный способ контроля состояния здоровья, исключающий необходимость посещения врача или лаборатории. Он обладает множеством преимуществ:

  • низкая стоимость;
  • высокая достоверность;
  • простота в применении;
  • быстрый результат;
  • анонимность.

Но у всех домашних тестов есть серьезный недостаток — невозможность выявления гепатита С во время серологического окна (когда прошло еще мало времени, и антитела пока не выработались). А у 5% пациентов с иммунодефицитными состояниями антитела к вирусу не возникают даже при выраженной симптоматике. Поэтому если тест дает негативный результат, но вы ощущаете ухудшение самочувствия, запишитесь на прием к врачу.

Источник