Можно ли заразиться вич от укуса

Передача ВИЧ-инфекции через укусы: разбор опубликованных кейсов

Журнал HIV Medicine опубликовал систематический обзор группы британских исследователей, в котором были обобщены данные о рисках передачи ВИЧ-инфекции через укусы и плевки. Всего было проанализировано 742 научных статьи более чем за 30 лет, касающихся данных вопросов.

Начнем с плевков. Тут все однозначно – такого пути передачи для ВИЧ не установлено, и исследователи однозначно исключают подобный путь. Это объясняется в первую очередь свойствами слюны, которая эффективно лизирует вирусные частицы.

Укусы в редчайших случаях приводили к передаче ВИЧ-инфекции. Исследователи разбирают подтвержденные случаи, а также выглядящие правдоподобными. Вот некоторые из них:

Человек с первичной лимфомой ЦНС за пару недель до смерти кусает сотрудника скорой помощи. Во рту кусающего было зафиксировано обильное количество крови. Это происходило в середине 90-х, и укусивший человек получал монотерапию зидовудином. По всей видимости не эффективную. Более того, была применена постконтактная терапия для укушенного также в виде монотерапии зидовудином, но на 54 день от укуса была зафиксирована сероконверсия. Вирусная нагрузка укусившего человека, а также наличие мутаций лекарственной устойчивости изучены не были.

CDC описала случай многочисленных глубоких укусов мужчины 91 года, который получил их при попытке ограбления женщины-проститутки. Случай относится к 1995 году, сероконверсия зафиксирована через 6 недель, и также была подтверждена генетическая связь штаммов ВИЧ.

Мужчина 44 лет был укушен в 2010 году приемным ВИЧ-позитивным сыном. В результате укуса мужчина лишился ногтя большого пальца руки. Нет четких данных о том, присутствовала ли кровь во рту кусающего человека. Генетическая связь штаммов ВИЧ была подтверждена. Кусающий имел вскоре после инцидента вирусную нагрузку 17163 копии ВИЧ РНК в мл.

Описано также два плохо документированных случая передачи ВИЧ-инфекции детям. В одном случае, описанном в статье 2006 года, трехлетнего ребенка укусил отец, у которого на тот момент имелась кровоточивость десен, а также распространенный кариес. Доподлинно неизвестно, связан ли этот случай с передачей ВИЧ, или были иные не зафиксированные эпизоды, так как диагностирован ВИЧ у мужчины был спустя 3 года после инцидента, после чего вскоре он умер. Филогенетический анализ в этом случае не проводился.

Другой случай относится к 1986 году. Вследствие токсоплазменного поражения и ВИЧ-инфекции умер ребенок, получивший инфицированную кровь во время кардиохирургической операции. После его смерти члены семьи были протестированы на ВИЧ, и у его брата была выявлена ВИЧ-инфекции. За полгода до того родители отмечали случай, когда умерший брат укусил другого. Неизвестно, была ли передача связана с тем или иным эпизодом, который не был замечен и описан.

Также в статье представлен ряд случаев, который исследователи отнесли к крайне сомнительным.

Ученые указывают, что риски передачи ВИЧ при укусах экстремально низкие, несмотря на то, что инциденты с укусами случаются относительно часто. Например, в США в год фиксируется более 600 случаев документированных укусов полицейских и сотрудников экстренных служб. Ретроспективный четырехлетний обзор только одного отделения неотложной помощи в Великобритании показал частоту укусов персонала не менее одного случая в три дня. Тем не менее за многие годы наблюдений есть лишь единичные зафиксированные и документированные случаи передачи ВИЧ. Большая часть таковых характеризуется наличием существенного количества крови во рту источника инфекции во время укуса, а также значительными объемом и глубиной повреждений.

Cresswell FV, Ellis J, Hartley J, Sabin CA, Orkin C, Churchill DR. A systematic review of risk of HIV transmission through biting or spitting: implications for policy. HIV Med. 2018 Apr 23. PMID: 29687590.

Источник

Вич через укус комара. Миф или реальность?

Вич через укус комара. Миф или реальность?

Можно ли заразиться вич от укуса

Может ли укус комара или любого другого кровососущего насекомого привести к заражению ВИЧ или Гепатитом?

Совсем недавно мы с друзьями собирались на природу. В местных СМИ все еще активно сообщали о необходимости защищаться от клещей, и мы решали, каким средством лучше воспользоваться и кто его возьмет. Тут в диалог вмешалась одна моя подруга и с круглыми глазами сказала фразу, которая у всех вызвала довольно неоднозначные эмоции: «От клещей-то мы защитимся, а как быть с комарами? И ладно просто чесаться укус будет, а если он ВИЧ заразит?» Сначала мы не понимали, какую связь она смогла найти между комаром и ВИЧ, но подруга не унималась. Как оказалось, по ее логике, комар, укусивший ВИЧ+ человека, некоторое время живет и, укусив другую жертву, может передать ей заразу. И, как мы узнали позже, она прочла эту теорию на каком-то форуме в интернете. В этот день я сделала два основных вывода – больше никаких разговоров о своей работе с друзьями (либо полная лекция, либо тема под запретом) и с некоторыми из друзей действительно стоит организовать полноценное лекционное занятие – ибо это не первый удивительный вывод, сделанный ими по поводу ВИЧ.

Читайте также:  Аптечка личной профилактики при вич инфекции

Но вернемся к кровопийцам и ВИЧ. Этот материал я решила посвятить тем, кто так же, как и моя подруга считает, что комары (и другие кровососущие насекомые – клопы, например) могут быть переносчиками ВИЧ. Скажу сразу – это миф и большое заблуждение. На это есть несколько аргументов.

Во-первых, вирус иммунодефицита человека не живет в насекомых, как и не живет в любых других животных. Скажу больше, они его даже не могут переносить. Вирус просто не существует в их организмах. А, попадая в среду, отличную от человеческого организма, он вовсе погибает – соответственно, даже остатки крови на коготках любимого кота, оцарапавшего ВИЧ+ положительного человека, для хозяина будут безопасны.

Во-вторых, комары и клопы называются не зря «кровососущие», то есть их основная функция высасывать кровь, а не впрыскивать ее. Для убедительности скажу, что хоботок комара устроен так, что кровь может поступать только в одном направлении. Даже при огромном желании, насекомое не сможет выплеснуть ее обратно. Кровь, которую мы иногда находим после укуса – это просто остаточное количество из нашей же ранки. Тут можно возразить, что комар при укусе впрыскивает слюну, а мы помним, что один из путей передачи ВИЧ – слюна. НО, возвращаясь к первому пункту – слюна должна быть человеческой.

В-третьих, комары редко способны укусить двух жертв сразу. Как правило, они либо напиваются кровью и умирают, либо бывают обнаружены и убиты, либо не успевают выпить достаточного количества крови, но все равно умирают.

Для спокойствия тех, кто действительно переживает по этому поводу, скажу – исследования на данную тематику проводились. И ни одно из них не подтвердило даже малейшей вероятности передачи ВИЧ таким путем. Даже если представить на минутку, что вероятность такого заражения есть, то количество ВИЧ+ людей измерялось бы миллиардами человек, эпидемия расширяла бы свои границы катастрофическими масштабами. Вы только подумайте, сколько комаров ежеминутно кусает людей?!

Кстати, по аналогии с ВИЧ, могу сказать, что Гепатит также не передается кровососущими насекомыми.

Этих аргументов вроде бы для моей подруги оказалось достаточно, чтобы она не впадала в панику при виде комара. Конечно, не стоит забывать, что переносчиками болезней они все же являются – малярии, например. И, кстати, не все – а только самки. И не во всех регионах (об этом можно подробнее прочесть в Интернете) или проконсультироваться со специалистами. В любом случае, укус комара – это всегда неприятно, а полки магазинов пестрят средствами от этих (и не только этих) кровопийц, так что лучше лишний раз воспользоваться защитой.

Будьте информированы, отличайте мифы от правды и все будет хорошо!

Яна Пестунович

Источник

Можно ли заразиться ВИЧ от укуса комара или у стоматолога

Мы привыкли думать, что ВИЧ-инфекция может быть только у тех людей, что попадают в категорию «уязвимых групп» (наркопотребители со стажем) или практикующих промискуитет — множественные сексуальные связи, а также нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Многие до сих пор уверены, что СПИД — это лишь страшилка и такой болезни не существует. К сожалению, упрямая статистика говорит совершенно о другом. По словам экспертов, сейчас ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп. Сегодня проблема ВИЧ-инфекции касается каждого.

И такие утверждения исходят опять же из статистики. На данный момент в России зарегистрировано более 824 тысяч ЛЖВС (лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом). Причем сто тысяч из них — только в 2015 году. С каждым годом диагноз «ВИЧ-инфекция» ставится все большему числу людей — вполне социально благополучным, 30 — 40-летним семейным людям. К сожалению, далеко не все инфицированные знают о своем статусе. Человек некоторое время может жить с вирусом в крови, не подозревая о нем. И заражать окружающих. Вместе со специалистами разбираемся, как передается вирус иммунодефицита человека.

ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

1. Незащищенные половые связи

Доля полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ в среднем по России сейчас составляет 40,3%. А, например, по словам главного врача ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» (Центр СПИД) Юлии Плотниковой, из-за незащищенного секса вирус получили 76% больных, выявленных с начала 2016 года в Иркутской области.

Причем женщины инфицируются от мужчин в три раза чаще.

— Происходит это в силу биологических и анатомических особенностей, — комментирует заведующая отделом эпидемиологии Центра СПИД Московской области Евгения Жукова. — Кроме того, передачу инфекции увеличивают заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Читайте также:  Коды при тестировании на вич

2. От инфицированной матери к ребенку

— Это так называемый вертикальный путь, от матери к ребенку во время беременности, в родах и при кормлении грудью, — говорит Евгения Жукова. — Если не проводится своевременная профилактика антиретровирусными препаратами передачи ВИЧ от матери к ребенку, риск может составлять до 50%. При соблюдении трехэтапной профилактики антиретровирусными препаратами во время беременности, в родах и еще 4 недели после рождения малыша, а также при исключении грудного вскармливания риск передачи инфекции снижается до 1-2%.

Действительно, благодаря профилактике вертикального пути передачи в нашей стране риск такой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составил 2,2%, что соответствует лучшему международному опыту.

3. При пользовании общими шприцами

Этот путь заражения был самым «популярным» в 1990 — 2000 годы, когда молодежь массово пробовала инъекционные наркотики. Сейчас доля этого пути инфицирования снижается, но вероятность заражения ВИЧ через шприцы и емкости общего пользования по-прежнему высока.

В 90-е годы ВИЧ чаще всего передавался через шприцы общего пользования. Но и сейчас эта опасность по-прежнему существует.

Фото: Олег РУКАВИЦЫН

4. При переливании зараженной крови

Такие случаи сейчас крайне редки. Потому что внедрены специальные меры безопасности при заготовке крови и ее компонентов, а также все доноры проходят обязательную проверку на ВИЧ.

5. Через маникюрные, бритвенные принадлежности

Вероятность заражения через предметы личной гигиены, которые могут травмировать кожу или слизистые (в том числе и зубная щетка), хоть и мала, но все же вероятна. Все зависит от количества зараженной крови, которая могла попасть на эти предметы.

6. В тату- и пирсинг-салоне

Общий инструментарий, которым пользуются в тату-салоне, — это тоже зона риска. Очень важно, чтобы все инструменты в таких салонах, в том числе в студиях маникюра, в обязательном порядке обрабатывались. В тату-салонах вирус может сохраняться, в том числе в емкостях с краской (которая используются многократно в отличие от одноразовых насадок на татуировочные машинки). Вирус иммунодефицита человека очень нестоек во внешней среде и быстро погибает при правильной обработке.

А КАК ПОЛУЧИТЬ ВИРУС ТОЧНО НЕЛЬЗЯ

1. При укусе комара

Многочисленные исследования, проводившиеся по этому поводу, однозначно доказывают — такой путь заражения ВИЧ-инфекцией невозможен. Также как при укусе клещей, клопов и прочих неприятных насекомых.

2. При чихании и кашле

Количество ВИЧ, достаточное для инфицирования, содержится только в определенных биологических жидкостях: кровь, сперма, вагинальный секрет. При чихании и кашле заразиться ВИЧ просто нельзя.

3. При поцелуях и объятиях

То, что вирус не передается ни через рукопожатие, ни при объятиях, ни даже при поцелуях, доказали множество пар, в которых один партнер инфицирован, а второй здоров.

— По статистике от 30 до 50% ВИЧ-позитивных пациентов проживают в так называемых дискордантных парах, где один партнер положительный, а другой нет, — поясняет Евгения Жукова. — Если ВИЧ-позитивный партнер принимает антиретровирусную терапию, пара практикует защищенные половые контакты (с презервативом), то у таких пар совершенно обычные здоровые отношения.

То есть обнимать, здороваться, целоваться, дружить с ВИЧ-положительными людьми совершенно безопасно. Но, к сожалению, это самый живучий миф, который порождает несколько настороженное отношение в обществе к людям с ВИЧ-статусом. Из-за этого, увы, очень многие, узнав о том, что у них ВИЧ, отказываются вставать на учет, своевременно начинать антиретровирусную терапию. А ведь она способна если не избавить ВИЧ-положительного человека от вируса, то обеспечить ему совершенно нормальную, полноценную жизнь. Ведь при правильном лечении количество вируса в крови может снижаться до неопределяемого.

К счастью, уходят в прошлое времена, когда работодатели отказывали инфицированным людям в должности, когда отворачивались коллеги и бросали друзья. Сейчас отношение к ВИЧ-позитивным, которые получают поддержку от государства, проходят лечение, медленно, но верно меняется. Об этом читайте в нашем материале.

4. При пользовании общей посудой, полотенцами, одеждой

Даже если на одежду или полотенца попала зараженная кровь, вирус разрушится при самой обычной стирке или мытье с моющим средством.

5. В кабинете стоматолога

По словам президента Стоматологической ассоциации России Владимира Садовского, в современных клиниках тщательно следят за безопасностью — все инструменты дезинфицируются, поверхности обрабатываются. Поэтому шанса получить вирус в кресле стоматолога у вас просто нет.

В современных стоматологических кабинетах тщательно следят за безопасностью и стерильностью инструментов. Передача вируса в таких условиях сведена к нулю.

Фото: Андрей КОПАЛОВ

Мифов вокруг вируса иммунодефицита человека еще много. Они порождают страх, даже панику. Особенно у тех, кто узнает, что он инфицирован. И порой эта паника мешает принять правильное решение. А именно — встать на учет и начать прием препаратов. Ведь только своевременная терапия убережет ВИЧ-позитивного человека от развития СПИДа, подарит много лет полноценной жизни.

Поэтому Минздрав России уделяет большое внимание не только самой проблеме, лечению ВИЧ-позитивных граждан, но и в первую очередь — предупреждению развития вируса.

Читайте также:  Справка на вич для визы в индию

— В решении этой проблемы важно участие каждого гражданина, — считает министр здравоохранение России Вероника Скворцова. — Только ответственное отношение человека к своему поведению, соблюдение простых правил, а также регулярное прохождение тестирования могут защитить от ВИЧ-инфекции и препятствовать ее дальнейшему распространению. Важно помнить, что сегодня ВИЧ – это не приговор. Своевременная диагностика и лечение позволяют инфицированному человеку жить нормальной жизнью, создавать семью, быть счастливым.

ВАЖНО

Ежегодно в России бесплатно тестируются более 30 млн. человек, и эта цифра продолжает расти.

Даже если вы полностью уверены во всех своих партнерах, никогда не употребляли наркотиков, вам не делали переливания крови и вы всегда пользуйтесь только своими предметами гигиены, пройти тест на ВИЧ все-таки необходимо.

В последнее время увеличиваются случаи передачи ВИЧ через половые контакты. Поэтому очень важно, чтобы не только вы, но и ваш партнер знал свой ВИЧ-статус. К сожалению, большинство ВИЧ-положительных людей просто не знают, что инфицированы. И заражают других. Поэтому знание статуса своего партнера — это уже не просто вопрос доверия. Если человек обиделся на ваше предложение проверить ВИЧ-статус, задумайтесь — а будет ли он проявлять заботу о вас и вашем здоровье в будущем?..

Ведь пройти бесплатный тест на ВИЧ можно очень просто и быстро: в поликлиниках по месту жительства, кабинетах психосоциального консультирования и анонимного обследования в учреждениях здравоохранения и Центрах по профилактике и борьбе со СПИДом. Подробная информация на сайте www.o-spide.ru

Источник

Передается ли ВИЧ через укусы насекомых? — журнал #51



В последние годы, благодаря публикациям в прессе и профилактической работе, заметно вырос общий уровень просвещенности населения по вопросам ВИЧ/СПИДа. Все меньше вопросов задают и нам – по почте, на сайт журнала, на конференциях – о путях передачи ВИЧ-инфекции. Однако один вопрос, казалось бы, не самый актуальный с точки зрения специалистов, продолжает звучать:

Передается ли ВИЧ через укусы насекомых?

– Мы были на пикнике большой компанией. Нас всех кусали комары… Потом мне сказали, что один из наших знакомых – ВИЧ-инфицированный. Но нас ведь кусали одни и те же комары! Как узнать, не заразились ли мы СПИДом?

Кровососущие насекомые и некоторые животные являются переносчиками паразитов и некоторых опасных болезней. Пожалуй, самой известной из них является малярия, вызываемая малярийным плазмодием. Плазмодий является простейшим, проникающим через слюнные железы насекомых. Насекомыми переносятся также и вирусы, такие как энцефалит (клещами), вирус Эболы и возбудители других опасных заболеваний. В подавляющем большинстве они переносятся кровососущими видами насекомых, которые распространены в южных странах. Эти опасные вирусы могут сохраняться в организмах насекомых и во внешней среде в жизнеспособном состоянии длительное время и безусловно патогенны при контакте с кровью человека.

Кровососущие насекомые отличаются от других насекомых особенностями своего ротового аппарата, так называемого сосущего типа, для более удобного контакта с кровью. Например, у комаров это достаточно хрупкий механизм, который подвержен механическим повреждениям. Кровососущие насекомые в своем большинстве принадлежат к одному отряду Двукрылых (Diptera). К этому отряду относятся комары и слепни.

Людей волнует вопрос, если находиться рядом с ВИЧ-инфицированными на природе, можно ли заразиться посредством кровососущих насекомых? С большой долей уверенности можно сказать, что таким образом вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) не передается. Если вести речь о комарах, то, во-первых, в актах кровососания принимают участие только самки, и, что самое главное, только один раз. Их ротовой аппарат приспособлен только для единичного забора крови, после этого необратимо портится. Повторный контакт с человеком исключен. Время жизни комаров исчисляется несколькими часами, и после забора крови насекомые умирают. Кровь же используется как среда и пища для развития яиц насекомых.

Проблема передачи ВИЧ – это проблема выживания самого вируса. ВИЧ характерен только для человека и других высших приматов, он размножается в жидкостях человеческого организма, поражая его иммунную систему, и нежизнеспособен в других средах. Исследования показывают, что вирус достаточно быстро гибнет во внешней среде, поэтому полностью можно исключить бытовые заражения ВИЧ-инфекцией. Со всей определенностью можно сказать, что ВИЧ также нежизнеспособен в организмах насекомых, что исключает возможность передачи при контакте с ними.

Можно выдвинуть несколько очевидных, лежащих на поверхности, аргументов против передачи ВИЧ кровососущими насекомыми.
Во-первых, если бы ВИЧ переносился этими видами насекомых, об этой проблеме узнали бы значительно раньше 80-х годов прошлого века, так как контакт человека с насекомыми и животными был всегда, с самого начала человеческой истории.
Во-вторых, если бы ВИЧ переносился кровососущими насекомыми, то практически все население южных стран уже было бы поражено. Но этого, как видно из статистики, не произошло.

Антон ЖИРКОВ,
биолог

Источник