Национальный проект по вич инфекции и гепатиту в с
Содержание статьи
Национальный проект «Здоровье» — Официальный сайт Роспотребнадзора
С 2006 года в Самарской области реализуется Приоритетный национальный проект «Здоровье», в том числе по разделам «Дополнительная иммунизация населения» и «Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечение больных ВИЧ инфекцией и гепатитами».
Широкомасштабные профилактические мероприятия в рамках национального проекта в области здравоохранения обеспечили значительное снижение заболеваемости краснухой, вирусным гепатитом В, гриппом.
В 2008 году заболеваемость краснухой по сравнению с 2007 годом снизилась на 53,19% — зарегистрировано 14 случаев или 0,44 на 100 тысяч (в 2007 г.-30 случаев, в 2006 г.- 39). Уровень заболеваемости краснухой по Самарской области ниже показателя по Российской Федерации в 15 раз. В рамках проекта было привито против краснухи в 2006 году 60000 человек и 120510 человек в 2007 году. С 2008 года начата иммунизации против кори — привито 4600 человек.
Сохранялась тенденция к снижению заболеваемости острым вирусным гепатитом В — зарегистрировано 152 случая, что составляет 4,78 на 100 тысяч населения, что на 10,8% ниже уровня 2007 г. (в 2007 г. — 171 случай, 2006 г. — 228 случаев). В 2008 году в рамках проекта против вирусного гепатита В привито 200442 человека (2007г. — 181030 человек, 2006 г. — 266666 человек).
За последние годы значительно сократился уровень заболеваемости гриппом, что является следствием массовой иммунизации, как в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье», так и за счет вакцин, приобретенных на средства областного бюджета. В 2008 г. зарегистрировано 113 случаев или 3,56 на 100 тысяч населения (в 2007 г. — 397 случаев, 2006 г. — 380 случаев, в 2005 г. — 8031 случай). В 2008 году прививками против гриппа охвачено около 600 тысяч человек (в том числе по национальному проекту привито 297135 человек), что составило 18,6% от всего населения области.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения проводилась иммунизация против полиомиелита детей «групп риска» и новорожденных инактивированной полиомиелитной вакциной: в 2006 году было привито 4333 человека, в 2007 году — 20871, в 2008 году — 16432.
Вторым разделом приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения является «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ».
До реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в области антиретровирусную терапию получали не более 70 ВИЧ-инфицированных. По состоянию на 1 января 2009 года лечение получают 2030 ВИЧ-инфицированных.
Химиопрофилактика с целью предупреждения вертикального пути передачи ВИЧ в 2008 году проведена 680 детям, что составило 99,1% от всех родов, в 2007 году -98,1%, в 2006 году — 96,7%.
С целью контроля за течением ВИЧ-инфекции и своевременного назначения комбинированной противоретровирусной терапии в 2008 году проведено 19489 исследований иммунного статуса, 14104 исследования для определения вирусной нагрузки, в 2007 году — 12228 и 2328 исследований соответственно.
С целью реализации национального проекта приняты меры по увеличению количества ВИЧ-инфицированных, взятых на диспансерное наблюдение (проведены подворные обходы, обучены врачи-инфекционисты, выверены списки и т.д.). Охват диспансерным наблюдением в области составляет 84,6%, против 82% в 2007 году. С целью выявления ВИЧ-инфекции обследовано 547312 жителей области, в 2007 году — 517060, в 2006 году — 502000.
Источник
О реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧО реализ…
О реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧО реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ По состоянию на 20.09.2007 в области официально зарегистрировано 44 ВИЧ-инфицированных, показатель на 100 тыс. населения 23.6. Регистрация с 1999 года. За прошедший период 2007 года выявлено 3 человека — 2 беременных женщины, 1 ребенок 1г.10 мес. (2006 год 4 человека). Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу:0-1 год 1 2,3%2-9 лет 0 Женщин 22 50%10-19 лет — 9 — 20,5% мужчин — 22 50%20-39 лет 32 72,7%40-60 лет — 2 — 4,5%Всего — 44 100%Пути заражения ВИЧ-инфицированных в ЕАОПоловой путь 24 чел. 54,5%Внутривенное введение наркотиков 19 чел. 43,2%Перинатальный контакт 1 ребенок 2,3%.Распределение ВИЧ-инфицированных в ЕАО по территориям на 01.09.07.г. Биробиджан 23 чел.- 30,6 на 100 тыс. нас. 2-ое местоБиробиджанский район 2 чел. 15,0Ленинский район 8 чел. 36,2 1-ое местоСмидовичский район 4 чел. — 14,4Облученский район — 6 чел. 17,1 3-е местоОктябрьский район 1 чел. 7,7Всего 44 человека 23,6 Социальный статус ВИЧ-инфицированных в ЕАО на момент выявленияНеработающие 27 — 61,4%Учащиеся 3 6,8%Военнослужащие 4 9,1%Рабочие 3 6,8%Служащие 6 — 13,6%Ребенок 1 2,3%. Из общего количества ВИЧ-инфицированных:- 28 чел. состоят на диспансерном учете в Центре — 3 чел. в местах лишения свободы- 3 чел. военнослужащие срочной службы, выехали по месту жительства- 7 чел. умерли (2 туберкулез, 2 цирроз печени, 1 самоубийство, 1 убийство, 1 — несчастный случай (отравление угарным газом)- 3 чел. выехали за пределы области на постоянное место жительства.
Из общего количества состоящих на диспансерном учете (28) 25 прошли обследование в 2007 году, что составило 89.3%
(по России этот показатель 76%).
Не обследованы 3 чел.: одному срок обследования в IV квартале, два сменили место жительства, сделан запрос в адресное бюро. место жительства
В 2007 году запланировано:— лечение антиретровирусными препаратами 5-ти ВИЧ-инфицированных, в том числе 2-х находящихся в системе УФСИН. Получают лечение (тритерапию) 5 человек (в т.ч. 1 осужденный) — профилактическое лечение антиретровирусными препаратами 2-х беременных женщин с ВИЧ-инфекцией для профилактики вертикального пути передачи ВИЧ обе лечение получили. Получили профилактическое лечение 2-е новорожденных в течение 6-ти недель после рождения от этих матерей, а также один новорожденный от ВИЧ-инфицированной матери, которая не получала антиретровирусную терапию.Всего с сначала регистрации ВИЧ-инфекции в области родилось 10 детей, 9 из них получали профилактическое лечение в течение 6 недель один ребенок не получал, ему выставлен диагноз ВИЧ-инфекция (на настоящий момент он умер несчастный случай). Частота перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в ЕАО составила 10% (по Дальневосточному Федеральному округу этот показатель равен 15,7).
На учете с диагнозом перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции состоит 5 детей (4 ребенка сняты с учета).
Поступление антиретровирусных препаратов в 2007 году
| Заявлено количество упаковок | Получено, дата |
| 168 | 38 упаковок 25 июля 2007 г.14 упаковок 1 августа 2007 г.11 упаковок 3 августа 2007 г.3 упаковки — 8 августа 2007 г.23 упаковки 24 августа 2007 г.28 упаковки 13.09.2007Всего 117 упаковок 69,6% от запланированных |
В 2007 году запланировано обследовать на ВИЧ-инфекцию методом ИФА 23000 человек, за 8 месяцев 2007 года обследовано 17431 75,8% (выявлено 3 0,02%). Поступление диагностических тест систем на ВИЧ-инфекцию в 2007 году
| Заявлено тест систем (на кол-во определений) | Получено, дата |
| 34852 | На 12480 определений — 25 июня 2007 годаНа 96 определений 5 июля 2007 годаНа 12528 определений 15 сентября 2007 годаНа 36 определений 18 сентября 2007 годаВсего на 25140 определений 72,1% от запланированных |
Примечание: дефицит тест-систем восполнялся переходящим остатком с 2006 года и приобретением за счет собственных средств.В ОГУЗ Центр по профилактике и борьбе со СПИД оборудование для ПЦР-лаборатории получено, установлено, введено в эксплуатацию в январе 2007 года, по состоянию на 20.09.2007 проведено 149 исследований на вирусную нагрузку у 29 ВИЧ-инфицированного (с учетом кратности — 64 человека).Эффективность лечения 2-х больных подтверждена снижением показателя вирусной нагрузки.
Клеточный иммунитет (кол-во СД-4 лимфоцитов) не определяется из-за отсутствия цитофлюориметра — поставка его планируется в ноябре-декабре 2007 года (по договору с Фондом Российское здравоохранение).
В 2007 году запланировано обследовать на вирусные гепатиты В и С 25000 человек, обследовано за 8 месяцев 2007 года 18567 человек 74,3%.Тест-системы для диагностики вирусных гепатитов по Национальному проекту не поступали, закупались за счет средств областного бюджета (476 тыс.руб.).В течение 2007 года в области проводились рейдовые проверки учреждений здравоохранения всего 45 проверок. Выявлены нарушения недостаточное обследование лиц из групп риска (наркоманы, проститутки), нарушение режимов дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации. По результатам проверок составлено 21 протокол о санитарном правонарушении, наложено и взыскано 21 штраф на сумму 7100 рублей. Ведущий специалист-эксперт И.С. Бутенко
Источник
Профилактика вирусных гепатитов В, С и ВИЧ-инфекции от 21.04.10 14:17
Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция представляют собой социальную и
медицинскую проблему, так как нередко приводят к стойкой утрате
трудоспособности, требуют повторного и продолжительного лечения.
Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция – группа антропонозных вирусных
заболеваний с множественными путями; передачи.
Существует 3 основных пути передачи вирусов гепатита В, С и ВИЧ-инфекции:
парентеральный – через инфицированную кровь и ее компоненты, половой и
вертикальный от матери к плоду при беременности, родах и во время кормления
грудью. Причем для заражения вирусным гепатитом В достаточно введение
минимального количества (10-9мл.) вирусосодержащей крови. Это возможно при
проведении различных процедур (проколы мочки уха, маникюр, педикюр, бритье,
нанесение татуировок и пирсинга) при использовании необеззараженных
инструментов. Заражение в семейном окружении может произойти также через общие
для нескольких членов семьи предметы личной гигиены — зубные щетки, маникюрные и
бритвенные приборы, на которых после использования больным вирусным гепатитом
или вирусоносителем остаются заражённые микроскопические частицы крови.
Ведущую роль в профилактике ВГВ-инфекции играет вакцинопрофилактика.
Вакцинация противвирусного гепатита В (ВГВ) проводится всем новорожденным в
первые часы жизни в роддоме, медицинским работникам «группы риска», в
рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по
разделу «Дополнительная иммунизация населения» в 2006г. в Чувашской Республике
проводится вакцинация против ВГВ всех детей до 17 лет включительно.
К неспецифическим мерам профилактики ВГВ, ВГС-инфекцийи ВИЧ-инфекции с
целью выявления источников инфекции относятся обязательные обследования
определенных контингентов на HBsAg и анти-ВГС. С целью профилактики
посттрансфузионных гепатитов и ВИЧ-инфекции проводится обязательное обследование
доноров при каждой кроводаче на HBsAg, анти-ВГС и ВИЧ-инфекцию; переливание
реципиентам только компонентов крови в первую очередь свежезамороженной
плазмы, прошедшей карантинизацию; для проведения парентеральных вмешательств
использование мединструментария одноразового пользования (системы для
внутривенного введения, шприцы и иглы, скарификаторы, хирургический,
гинекологический, акушерский, стоматологический инструментарий) и др.;
соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических
учреждениях в части дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации
многоразового мединструментария и перевязочного материала, правил септикии
антисептики при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности
кожных покровов; использование современных высокоэффективных дезинфицирующих
и моющих средств и оборудования.
С целью профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции в
учреждениях немедицинского профиля (косметические, маникюрные, педикюрные
кабинеты, парикмахерские и др.) необходимо также соблюдение
санитарно-противоэпидемического режима и правил обработки используемого
инструментария.
В бытовых условиях нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены
(зубные щетки, ножницы, маникюрные и бритвенные
приборы и др.).
С целью предупреждения полового
пути заражения необходимо ограничить
число половых партнеров и пользоваться мерами защиты — контрацептивами.
Прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсингов, эпиляций необходимо
проводить только в учреждениях, имеющих на то специальную лицензию.
Постоянно проводить информационно-разъяснительную работу среди населения,
прежде всего, молодёжи о мерах личной и общественной профилактики
парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
Источник
Приказ от 08.10.2008 №360 «О реализации профилактических программ по вопросам ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С в рамках приоритетного национального проекта»
Во исполнение решения коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 12 сентября 2008 года
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации:
1.1. Обеспечить постоянный мониторинг и координацию реализации профилактических программ, финансируемых в рамках приоритетного национального проекта, региональных и международных проектов.
1.2. Осуществлять эффективный контроль за мероприятиями по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.
1.3. Провести до 1 марта 2009 года с руководителями органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации совместные коллегии по оценке профилактических мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, разработать дополнительные мероприятия и внести их на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
1.4. Принять организационные меры для реализации программ по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С среди иностранных работников в субъектах Российской Федерации.
1.5. Представить к 1 ноября 2008 года информацию о реализации профилактических программ по противодействию распространения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, осуществляемых за счет средств субъектов Российской Федерации и муниципальных образований в 2007-2008 гг.
2. Управлению эпидемиологического надзора (Е.Б. Ежлова):
2.1. Подготовить и направить до 1 ноября 2008 года Министерству образования и науки Российской Федерации предложение о проведении совместной коллегии по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С среди молодежи.
2.2. Направить до 1 ноября 2008 года обращение к главам религиозных конфессий с предложением принять участие в реализации программ по профилактике инфекционных болезней, в т.ч. ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С среди населения Российской Федерации.
2.3. В срок до 20 декабря 2008 года провести заслушивание органов исполнительной власти Республики Башкортостан и Новосибирской области по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.
2.4. В срок до 1 ноября 2008 года создать рабочую группу совместно с представителями заинтересованных федеральных органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, общественных организаций, работающих в области профилактики ВИЧ-инфекции, для разработки технических заданий по комплексу профилактических мероприятий в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на 2009 год.
2.5. Подготовить до 1 декабря 2008 года технические задания для проведения открытого аукциона на право заключения государственных контрактов на выполнение работ по комплексу профилактических мероприятий в рамках приоритетного национального проекта на 2009 год.
3. Управлению научного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и международной деятельности (И.В. Брагина), Управлению эпидемиологического надзора (Е.Б. Ежлова):
3.1. Обеспечить организацию и проведение в 4 квартале 2008 года встречи глав служб государств-членов ШОС, отвечающих за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, включив в повестку встречи вопросы обеспечения здоровья иностранных работников, профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.
3.2. В целях закрепления лидирующей и координирующей роли Российской Федерации в противодействии инфекционным болезням в регионе Восточной Европы и Центральной Азии организовать проведение в Москве в 4 квартале 2009 года международной конференции по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С с привлечением государств-членов ШОС и ЕврАзЭС, государств-участников СНГ и международных организаций.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Л.П. Гульченко.
Источник
О реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ О реали…
О реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ
О реализации приоритетного национального проекта Здоровье по направлению Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ
По состоянию на 20.09.2007 в области официально зарегистрировано 44 ВИЧ-инфицированных, показатель на 100 тыс. населения 23.6. Регистрация с 1999 года. За прошедший период 2007 года выявлено 3 человека — 2 беременных женщины, 1 ребенок 1г.10 мес. (2006 год 4 человека).
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу:
0-1 год 1 2,3%
2-9 лет 0 Женщин 22 50%10-19 лет — 9 — 20,5% мужчин — 22 50%
20-39 лет 32 72,7%
40-60 лет — 2 — 4,5%Всего
Всего -44 100%
Пути заражения ВИЧ-инфицированных в ЕАО
Половой путь 24 чел. 54,5%
Внутривенное введение наркотиков 19 чел. 43,2%
Перинатальный контакт 1 ребенок 2,3%.
Распределение ВИЧ-инфицированных в ЕАО по территориям на 01.09.07.
г. Биробиджан 23 чел.- 30,6 на 100 тыс. нас. 2-ое место
Биробиджанский район 2 чел. 15,0
Ленинский район 8 чел. 36,2 1-ое место
Смидовичский район 4 чел. — 14,4
Облученский район — 6 чел. 17,1 3-е местоОктябрьский район 1 чел. 7,7
Всего 44 человека 23,6
Социальный статус ВИЧ-инфицированных в ЕАО на момент выявления
Неработающие 27 — 61,4%
Учащиеся 3 6,8%
Военнослужащие 4 9,1%
Рабочие 3 6,8%
Служащие 6 — 13,6%
Ребенок 1 2,3%.
Из общего количества ВИЧ-инфицированных:
— 28 чел. состоят на диспансерном учете в Центре
— 3 чел. в местах лишения свободы
— 3 чел. военнослужащие срочной службы, выехали по месту жительства
— 7 чел. умерли (2 туберкулез, 2 цирроз печени, 1 самоубийство, 1 убийство, 1 — несчастный случай (отравление угарным газом)
— 3 чел. выехали за пределы области на постоянное место жительства.
Из общего количества состоящих на диспансерном учете (28) 25 прошли обследование в 2007 году, что составило 89.3%
(по России этот показатель 76%).
Не обследованы 3 чел.: одному срок обследования в IV квартале, два сменили место жительства, сделан запрос в адресное бюро. место жительства
В 2007 году запланировано:
— лечение антиретровирусными препаратами 5-ти ВИЧ-инфицированных, в том числе 2-х находящихся в системе УФСИН. Получают лечение (тритерапию) 5 человек (в т.ч. 1 осужденный)
— профилактическое лечение антиретровирусными препаратами 2-х беременных женщин с ВИЧ-инфекцией для профилактики вертикального пути передачи ВИЧ обе лечение получили. Получили профилактическое лечение 2-е новорожденных в течение 6-ти недель после рождения от этих матерей, а также один новорожденный от ВИЧ-инфицированной матери, которая не получала антиретровирусную терапию.
Всего с сначала регистрации ВИЧ-инфекции в области родилось 10 детей, 9 из них получали профилактическое лечение в течение 6 недель один ребенок не получал, ему выставлен диагноз ВИЧ-инфекция (на настоящий момент он умер несчастный случай). Частота перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в ЕАО составила 10% (по Дальневосточному Федеральному округу этот показатель равен 15,7).
На учете с диагнозом перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции состоит 5 детей (4 ребенка сняты с учета).
Поступление антиретровирусных препаратов в 2007 году
| Заявлено количество упаковок | Получено, дата |
| 168 | 38 упаковок 25 июля 2007 г.14 упаковок 1 августа 2007 г.11 упаковок 3 августа 2007 г.3 упаковки — 8 августа 2007 г.23 упаковки 24 августа 2007 г.28 упаковки 13.09.2007Всего 117 упаковок 69,6% от запланированных |
В 2007 году запланировано обследовать на ВИЧ-инфекцию методом ИФА 23000 человек, за 8 месяцев 2007 года обследовано 17431 75,8% (выявлено 3 0,02%).
Поступление диагностических тест систем на ВИЧ-инфекцию в 2007 году
| Заявлено тест систем (на кол-во определений) | Получено, дата |
| 34852 | На 12480 определений — 25 июня 2007 годаНа 96 определений 5 июля 2007 годаНа 12528 определений 15 сентября 2007 годаНа 36 определений 18 сентября 2007 годаВсего на 25140 определений 72,1% от запланированных |
Примечание: дефицит тест-систем восполнялся переходящим остатком с 2006 года и приобретением за счет собственных средств.
В ОГУЗ Центр по профилактике и борьбе со СПИД оборудование для ПЦР-лаборатории получено, установлено, введено в эксплуатацию в январе 2007 года, по состоянию на 20.09.2007 проведено 149 исследований на вирусную нагрузку у 29 ВИЧ-инфицированного (с учетом кратности — 64 человека).Эффективность лечения 2-х больных подтверждена снижением показателя вирусной нагрузки.
Клеточный иммунитет (кол-во СД-4 лимфоцитов) не определяется из-за отсутствия цитофлюориметра — поставка его планируется в ноябре-декабре 2007 года (по договору с Фондом Российское здравоохранение).
В 2007 году запланировано обследовать на вирусные гепатиты В и С 25000 человек, обследовано за 8 месяцев 2007 года 18567 человек 74,3%.Тест-системы для диагностики вирусных гепатитов по Национальному проекту не поступали, закупались за счет средств областного бюджета (476 тыс.руб.).В течение 2007 года в области проводились рейдовые проверки учреждений здравоохранения всего 45 проверок. Выявлены нарушения недостаточное обследование лиц из групп риска (наркоманы, проститутки), нарушение режимов дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации. По результатам проверок составлено 21 протокол о санитарном правонарушении, наложено и взыскано 21 штраф на сумму 7100 рублей.
Ведущий специалист-эксперт И.С. Бутенко
Источник