Насколько эффективен тест на вич

Экспресс тест на вич. Виды и эффективность таких анализов

Анализ на ВИЧ-инфекцию проводился всегда по крови в лабораторных условиях, быстрая возможность проведения тестирования появилась относительно недавно. Заболевание достаточно распространенное и серьезное, при отсутствии лечения заканчивается летальным исходом.

Современный экспресс тест на вич можно купить в аптеке, он отличается низкой стоимостью и доступен практически каждому. Основное преимущество таких тестов заключается в анонимности и возможности мгновенно узнать результат.

Вирус иммунодефицита — что это такое

Распространенность ВИЧ-инфекции со временем все больше увеличивается. Из-за большой продолжительности инкубационного периода диагностика болезни затруднена. Вирус оказывает разрушающее воздействие на клетки. Процесс сопровождается ослаблением иммунитета, в результате человек страдает от большого количества заболеваний.

Вирус иммунодефицита (ВИЧ)

На последней стадии начинается СПИД, когда излечение невозможно. Самым распространенным типов вируса (95%) считается ВИЧ 1, ВИЧ 2 считается более опасным и малоизученным. Передача более редких вирусов — ВИЧ 3 и ВИЧ 4 — затруднена, поэтому они менее распространены.

[attention type=yellow]Важно: основная опасность инфекции заключается в отсутствии патологической симптоматики на ранних стадиях инфицирования. Иногда зараженный пациент может испытывать ощущения, похожие на симптомы гриппа: высокая температура, мигрень, апатия. Болезнь может протекать в скрытом состоянии в организме на протяжении долгого времени и обнаружиться только через несколько лет.[/attention]

Сфера применения

Экспресс-тесты применяются при необходимости быстрого получения результата. Такой метод широко используется не только дома, но и в больницах, приемных отделениях, лабораториях. В процессе обследования применяется не только кровь, но и слюна, моча. Специальное оборудование не требуется, как и помощь медицинских работников.

Сфера применения:

  • проверка доноров;
  • роды или хирургическая операция;
  • массовое тестирование.

Экспресс-тесты на ВИЧ

Использование тестирования позволяет проверить человека и всю его семью на ВИЧ-инфекцию. Такой метод позволяет проводить анонимную проверку, что исключает стрессы и нервное перенапряжение.

[attention type=yellow]Важно: в результате медицинских исследований было установлено, что постоянное применение экспресс-тестов помогает снизить распространенность инфекции на несколько процентов.[/attention]

Преимущества

Экспресс тест на ВИЧ отличается большим количеством преимуществ, среди них: простота использования, возможность проведения тестирования дома; высокая скорость диагностики; достоверность.

Простота использования экспресс теста на вич

Показания

Экспресс тесты рекомендованы к проведению в следующих случаях:

  • сексуальное насилие или контакт с инфицированным лицом;
  • срочная гемотрансфузия;
  • контакт медицинского работника с кровью инфицированного пациента;
  • недоступность проведения анализа в лабораторных условиях;
  • скрининг групп риска.

Диагностика ВИЧ

Диагностика необходима при жалобах на беспричинное похудение или постоянное лихорадочное состояние (в процессе диагностики врач выявляет увеличенные лимфатические узлы).

Группа риска

Современный человек от инфекции никак не защищен. В группу риска входят пациенты, прошедшие процедуру переливания крови, постоянные посетители маникюрных, педикюрных и стоматологических кабинетов. Высокая вероятность заражения наблюдается среди людей, чья профессия связана с кровью: медсестер, сотрудников лабораторий и т. д. В группу риска входят мужчины в возрасте от 30 до 45 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также наркоманы, которые используют общие иглы.

Тесты 3 и 4 поколения

Экспресс-тесты отличаются повышенной чувствительностью, что позволяет получать более достоверные результаты. Тесты третьего поколения выявляют антитела, которые появляются в качестве реакции на вирус, они вырабатываются в течение 3-6 недель после инфицирования. С помощью их аналогов четвертого поколения обнаруживаются антигены -фрагменты вируса. Применение новых тестов позволяет выявлять ВИЧ-инфекцию на этапе инфицирования.

Виды теста на вич

Виды теста по исследуемым материалам:

  • слюна — популярность обеспечивается за счет простоты применения, для проведения достаточно капнуть слюну на тест-карту, результат известен уже через 20 мин.;
  • моча — метод считается более точным, методика проведения аналогична проверке теста на беременность, тест-полоску необходимо опустить в емкость с мочой, результат — в течение 10 мин.;
  • кровь — отличается высокой точностью, существует риск инфицирования окружающих, основной недостаток заключается в боязни работать с кровью.

Популярные тесты

Со временем на рынке появляется большое разнообразие методов диагностики, существуют экспресс-тесты третьего и четвертого поколений. Выбрать подходящий вариант очень сложно, отличия заключаются в производителе и стоимости.

Популярные тесты на вич

Основные производители:

  • InTec PRODUCTS — китайский тест позволяет определить инфекцию по крови из пальца, необходимость в проведении дополнительного обследования отсутствует, достоверность тестирования составляет 99,9%;
  • фактор-Мед — лидер российского рынка, при проведении анализа используется чистая кровь из вены или пальца, а также сыворотка крови;
  • Retrocheck WB, производитель — Индия, отличается простотой применения, при проведении диагностики используется кровь из пальца;
  • OraQuick — в качестве материала для диагностики могут использоваться слюна и кровь, данный метод характеризуется достоверностью, комфортностью и безболезненностью;
  • Determine HIV Combo, производитель — Япония, экспресс-тест признан лучшим, определяет антитела по крови.
Читайте также:  Отчего может быть вич

Особенности тестирования

При проведении тестирования рекомендуется использовать свежий материал, в редких случаях допускается хранение образцов в холодильнике. Замораживание строго противопоказано. Биоматериалы не рекомендуется взбалтывать, растворитель наносится через минуту после того, как кровь растечется по полоске. В комплекте отсутствует таймер, поэтому важно заранее побеспокоиться о проверке времени.

Особенности тестирования на вич

Этапы проведения экспресс-теста;

  • выложить из пакета все содержимое;
  • вымыть руки, помассировать палец;
  • проколоть палец скарификатором;
  • выдавить каплю крови легкими массажными движениями в специальный приемник;
  • капнуть сверху растворитель;
  • подождать 15 мин.

[attention type=yellow]Важно: интерпретацию результатов рекомендуется проводить через 20 мин. после их получения, так как высока вероятность изменения цвета.[/attention]

Расшифровка результатов

После проведения тестирования возможны следующие результаты:

  • отрицательный результат — полоска проявляется в зоне С, зона Т остается неизменной;
  • положительный — полоски в обоих окошках, тесты отличаются повышенной чувствительностью;
  • ошибочный — полоса в зоне Т или нигде, основная причина заключается в нарушении правил проведения теста, может свидетельствовать о браке.

После получения положительного результата необходимо проверить результат в поликлинике, это можно сделать в анонимном режиме. Сообщать личную информацию в данном случае необязательно, результаты можно получать по почте или забрать лично.

Расшифровка результатов теста на вич

Повторная диагностика может быть проведена в любое удобное для пациента время, в данном случае необходимо посетить иммунолога. Врач проинформирует об особенностях болезни, способах ее распространения.

Ложно-положительный результат может появляться при неправильной расшифровке некоторых белков. Он диагностируется также при беременности и онкозаболеваниях. Такие состояния сопровождаются синтезом белков, схожих с антигенами вируса. Для подтверждения результата рекомендуется пройти тестирование через несколько недель.

[attention type=yellow]Важно: следует учитывать, что современные методы лечения позволяют приостановить распространение инфекции, соблюдение условий позволит прожить долгую жизнь.[/attention]

Эффективность

Тесты на ВИЧ позволяют диагностировать болезнь через несколько месяцев после инфицирования, когда в организме начинается активная выработка антител. При этом важно учитывать, что РНК вируса появляются в кровеносной системе уже через неделю. Для их обнаружения были изобретены тесты на ВИЧ 4 поколения.

Эффективность экспресс теста на вич

Заключение

ВИЧ-инфекция — опасное заболевание, выявить которое на ранних стадиях позволяет экспресс-тест, который можно купить практически в любой аптеке. К преимуществам данного метода тестирования относятся анонимный подход, простота применения, быстрота появления результатов. В качестве материалов для обследования используются кровь, слюна и моча, продолжительность процедуры не превышает 15-20 мин. После получения положительного результата рекомендуется пройти повторное тестирование в лабораторных условиях.

Источник

Экспресс-тесты на ВИЧ: как выбирать и чему доверять?

Какие есть экспресс-тесты на ВИЧ?

Основное различие, которое мы видим на коробочке с экспресс-тестом на ВИЧ, основано на образце нужной жидкости. Тесты могут работать на анализе мочи, слюны и крови.

  • Определение антител в слюне

Самый популярный вариант — тесты по образцу слюны. Околодесневую жидкость легко собрать, не надо колоть палец, пользоваться тестами легко, а результаты появляются спустя 20 минут.

Самые распространенные на рынке экспресс-тесты на ВИЧ по образцу слюны — OraQuick и OraSure. Стоимость — от 600 руб. за одноразовый тест.

Чувствительность и специфичность таких тестов — почти 99%. Могут быть и ложноположительные, и ложноотрицательные результаты. Самое высокое количество ложноположительных результатов у таких тестов выявляется у будущих мам и при наличии хронических заболеваний. Так что паниковать при появлении второй полоски не стоит — можно переделать тест, а лучше обратиться в лабораторию.

  • Тест по образцу мочи

Экспресс-тесты, которые работают с образцами мочи, не так распространены. Они не предназначены для основной диагностики: чаще это метод дополнительного исследования, в наборе с анализами на заболевания, передающиеся половым путем (а в некоторых планшетах заодно можно выяснить, был ли факт недавнего употребления наркотических веществ).

Вряд ли удастся найти такой тест в аптеке, но если он попадет в руки, то надо знать, что он проводится также, как тест на беременность: полоску с реактивами окунают в банку с мочой или же капают мочу из пипетки на несколько планшетов с окошками.

  • Экспресс-тесты на ВИЧ по образцу крови

Хотя для таких тестов подходит кровь как из пальца, так и из вены, но для домашних условий берут, конечно, капиллярную кровь. Надо учитывать, что образец материала из пальца надо анализировать моментально (а вот с анализом венозной крови можно подождать, если хранить ее при низкой температуре).

Цены на экспресс-тесты зависят от компании-производителя и методики реализации анализа. Так что в аптеках есть тесты как стоимостью 200, так и более 2 000 рублей.

Большинство тестов, которые продаются в аптеках, основаны на ИФА-3, иммуноферментном анализе третьего поколения. С их помощью можно выявить вирус через 12 недель с момента заражения. Особенность этого этапа — высокая вирусная нагрузка.

Читайте также:  Вич передается через рукопожатие или поцелуй

У каждого теста есть свои показатели чувствительности и специфичности, и в инструкции указывается, сколько должно пройти времени от подозрительного контакта, чтобы реактивы показали результат с положенной достоверностью.

Чем быстрее определяется факт заражения, тем быстрее можно начать антиретровирусную терапию. Для сокращения периода от инфицирования до возможности провести анализ на рынке есть также экспресс-тесты 4 поколения.

  • Из недорогих и распространенных тестов можно выделить отечественный бренд ИХА-ВИЧ 1/2 от «Фактор-Мед» и тест iSCREEN HIV китайского производства (от 300 рублей за одноразовую упаковку).
  • Тест Retrocheck производства Индии — популярный и чувствительный способ, применяемый в том числе специалистами в экспресс-лабораториях (от 150 руб./набор на одного человека).
  • Иммунохроматографический (ИХА) экспресс-тест 4 поколения Determine (Япония) стоит от 600 рублей. Он определяет факт инфицирования еще до стадии выработки антител по наличию антигенов, на самой ранней стадии.

Источник

Все о тесте на ВИЧ: когда делать и какой лучше?

Насколько эффективен тест на вич

Чем отличается ИФА от ПЦР, и что эти аббревиатуры вообще значат? Через сколько тест точно покажет, есть у меня ВИЧ или нет? Где можно сдать? Ответы на эти и другие вопросы в разборе СПИД.ЦЕНТРа.

У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

Скрининговые (поисковые) тесты

Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

ИФА (иммуноферментый анализ).

Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.

Существует несколько поколений ИФА:

  • В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
  • ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
  • Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).

по теме

Насколько эффективен тест на вич

Лечение

Как устроены ВИЧ и АРВТ? Объясняем на пальцах

За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).

Самое последнее поколение ИФА — четвертое. И оно уже позволяет проводить комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.

Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.

Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.

Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.

Подтверждающие тесты

Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.

При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.

Читайте также:  У моего сына вич что делать

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7-10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

  • высокая стоимость;
  • может обнаружить только ВИЧ-1;
  • в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например, <1000 копий/мл) может привести к ложноположительному результату.

Этот тест имеет смысл делать если:

  • у человека есть подозрение на острую ВИЧ-инфекцию (высокий риск инфицирования) или в период серологического окна;
  • донорам крови;
  • новорожденным от ВИЧ-положительных матерей

Как тогда правильно проверяться на ВИЧ?

Согласно рекомендациям Минздрава, первоначальным анализом должен быть скрининговый тест ИФА. Если результат оказывается положительным, то в лаборатории, используя тот же образец крови, делают еще один анализ. Если и он «с плюсом», то тогда уже проводят иммуноблот.

Нужно ли повторно тестироваться, если результат анализа отрицательный?

Универсальной рекомендации, увы, нет. Повторные тесты нужны чтобы застраховаться от попадания в период окна, когда в крови еще нет антител и антигенов ВИЧ, а вирус уже проник в организм.

То же самое и с частотой тестирования — она зависит от разных факторов: количества рисков, приема доконтактной (PrEP) и постконтактной (PEP) профилактики, нахождения в группах риска (инъекционные наркопотребители, секс-работники, мужчины, практикующие секс с мужчинами). Однако эксперты рекомендуют проверяться каждые 6-12 месяцев.

Насколько эффективен тест на вич

Что может влиять на результат теста на ВИЧ?

Анализ на ВИЧ может дать неправильные результаты в следующих случаях:

  • при наличии системных аутоиммунных заболеваний (коллагенозов, васкулитов) и злокачественных опухолей;
  • при тестировании в период серологического окна — когда в крови еще не появились антитела к ВИЧ;
  • из-за ошибки при проведении теста в лаборатории;
  • после вакцинации от гриппа.

У детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, до восемнадцатимесячного возраста в крови могут сохраняться материнские антитела, что может приводить к ложноположительным результатам.

по теме

Насколько эффективен тест на вич

Профилактика

Меньше знаешь — крепче СПИД

Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4-6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

А что с экспресс-тестами?

Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.

Их рекомендуют делать через три месяца после возможного риска инфицирования (чтобы избежать попадания в «окно»). Но считаются достоверными они с 30-го дня предполагаемого заражения (период появления антител).

Насколько эффективен тест на вич На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.

Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР»). Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.

Источник