Носитель гепатита с может быть температура

Содержание статьи

Температура 37 при гепатите С

19 Июн

Температура 37 при гепатите С

Причиной болезни является инфекционный агент, который относится к флавивирусам. У возбудителя заболевания есть некоторые особенности. Они заключаются в способности изменять свою структуру, в связи с чем он может быть различного генотипа. Это обеспечивает его защиту от атаки иммунитета и затрудняет подбор противовирусных средств. Если начать лечение медикаментами, которые не действуют на данный вид патогенного агента, терапия не будет эффективной.

Опасность заболевания заключается в скрытом вирусоносительстве. Человек может болеть гепатитом и не знать об этом. В результате чего окружающие его люди подвергают себя риску по заражению HCV.

Формы болезни

HCV оказывает прямое цитотоксическое действие на печень, вследствие чего ее клетки погибают и постепенно замещаются соединительными волокнами. Заболевание может быть острой формы, однако в большинстве случаев подвергается хронизации.

Учитывая длительный инкубационный срок и множество предрасполагающих факторов, порой не удается установить ее первопричину. От момента проникновения возбудителя в организм до появления симптоматики может пройти до полугода.

Ввиду бессимптомного течения заболевания, зачастую диагностируется хронический гепатит на цирротической стадии. Вялотекущий инфекционный процесс в большинстве случаев протекает без выраженной гипертермии. Максимальные значения температуры составляют 36,9-37,0 градусов.

Причиной обострения болезни может стать алкоголь, погрешности в диете, снижение иммунитета (на фоне ОРВИ или прогрессирования сопутствующей болезни), тяжелая физическая или психоэмоциональная нагрузка. При нарастании концентрации возбудителей в крови выраженность интоксикации увеличивается, что сопровождается гипертермией. Это может быть как субфебрилитет, так и фебрильная лихорадка (выше 38,0).

Зависит ли температура от стадии гепатита С?

Заболевание разделено на несколько этапов, которые постепенно сменяют друг друга:

инкубационный — отрезок времени от момента инфицирования организма до возникновения первых клинических симптомов;
продромальный — период, когда человека беспокоят общие признаки болезни, которые не являются специфическими для нее, например, сильная слабость, ломота в теле, снижение аппетита, головокружение и дискомфорт в желудке. При этом температура может повышаться до субфебрильных цифр;
желтушный — характеризуется изменением окраски кожных покровов и слизистых. Кроме того, появляются диспепсические симптомы, такие как тошнота, рвота, горечь во рту, тяжесть в печени и вздутие живота. Температура при гепатите С в фазу обострения может превышать 37 градусов, и это ее не максимальное повышение;
реконвалесценция — период восстановления органной дисфункции. Общее состояние пациента постепенно улучшается, уменьшается выраженность клинических признаков вплоть до полного их исчезновения. Температурный уровень нормализуется до следующего периода обострения.

Трудности ранней диагностики заключаются в бессимптомном течении патологии. Первые признаки сходны с клиникой респираторного заболевания, из-за чего человек не спешит обращаться к врачу. Важно помнить, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому не может сигнализировать о своем поражении через болевые ощущения. Они появляются только при увеличении объема ее паренхимы, которая растягивает фиброзную капсулу и раздражает рецепторы.

Зачастую человек обращается к врачу на желтушной стадии, когда происходит массивная гибель гепатоцитов (клеток печени). В зависимости от тяжести патологического процесса функциональная недостаточность органа может сохраняться долгое время вплоть до конца жизни.

Не стоит судить о наличии заболевания, опираясь только на уровень температуры. Дело в том, что при ее нормальных показателях в печени могут происходить тяжелые деструктивные процессы, вследствие чего наблюдается прогрессирование ее функциональной недостаточности.

Бывает ли температура при гепатите С?

В случае медленно развивающего заболевания наблюдается субфебрилитет. При молниеносной форме болезни лихорадка может вовсе отсутствовать, так как на первый план выходят признаки тяжелой печеночно-почечной недостаточности с поражением нервной системы. Может ли быть температура при гепатите С, зависит от тяжести инфекционного процесса. При вовлечении мозга в патологический процесс гипертермия увеличивается до 39-40 градусов.

Выраженность изменений температурного баланса также зависит от типа вируса и реакции организма на его проникновение:

при болезни Боткина на начальной стадии наблюдается фебрильная лихорадка, при этом температура превышает 38 градусов. Стойкая гипертермия является отличительной особенностью патологии. Высокие цифры сохраняются в течение четырех дней, после чего происходит медленное снижение до субфебрилитета, который длится несколько недель;
гепатит В имеет сходное течение с болезнью Боткина, но лихорадка не превышает 38 градусов;
высокая гипертермия при гепатите С скорее всего исключение, чем правило. В большинстве случае пациент отмечает субфебрилитет, когда температура не превышает 38 градусов. Она колеблется в пределах 37,1-37,6, клинически проявляясь признаками интоксикации (слабостью, ломотой в теле, снижением аппетита и головной болью).

При гепатите С температура колеблется в пределах 37-38 градусов и сохраняется около пяти суток при условии неосложненного течения болезни. При хрониации инфекционно-воспалительного процесса лихорадка наблюдается только в периоды обострения.

Лечебные мероприятия

При появлении каких-либо подозрительных признаков следует немедленно проконсультироваться с врачом. Диагностикой и лечением патологии занимается гепатолог или инфекционист. Изначально пациент приходит на прием к терапевту, откуда направляется на консультацию узких специалистов.

После проведения физикального обследования, а именно прощупывания печени, измерения температуры, осмотра кожных покровов и слизистых, врач назначает дополнительные методы диагностики (лабораторные, инструментальные). После установления причины лихорадки специалист определяет лечебную тактику.

Для борьбы с гипертермией используются следующие методы:

обильное питье. Суточный объем нужно увеличить до 3 литров, что позволит снизить концентрацию токсинов в крови и уменьшить выраженность лихорадки;
жаропонижающие лекарственные средства (Ибупрофен, Нимесил). Они назначаются при температуре выше 38 градусов;
инфузионные растворы. При тяжелом течении заболевания могут назначаться дезинтоксикационные препараты, которые уменьшают выраженность лихорадки.

Чтобы полностью справиться с гипертермией, необходимо устранить ее причину, то есть инфекцию. С этой целью врач назначает противовирусные медикаменты. В стандартную схему входит Интерферон-альфа и Рибавирин. Дозу и длительность курса устанавливает исключительно врач с учетом генотипа возбудителя, тяжести болезни и динамики изменений на фоне терапии.

Немаловажной частью терапии является изменение привычного образа жизни, а именно:

отсутствие стрессов;
уменьшение физической нагрузки;
отказ от вредных привычек, особенно алкоголя;
соблюдение диеты.

Длительным курсом назначаются гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от негативного влияния окружающих факторов, а также восстанавливают нарушенные функции органа.

Профилактические советы

Чтобы предупредить инфицирование, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

иметь личные гигиенические средства. При совместном проживании с больным присутствует постоянный контакт с зараженными предметами (бритвой, ножницами, полотенцем). При их использовании здоровым человеком риск инфицирования возрастает в десятки раз;
использовать стерильные иглы. Если после их использования больным человеком, будет выполнена инъекция здоровому, последний может стать вирусоносителем;
отказаться от татуировок и пирсинга;
контролировать соблюдение правил стерилизации инструментов в лечебных учреждениях, косметологических салонах и стоматологических кабинетах;
использовать презервативы при интимной близости. Повышенный риск передачи возбудителей наблюдается при травмировании слизистой в процессе полового акта, а также при наличии эрозий на гениталиях;
отказаться от наркотиков и алкоголя;
при планировании беременности следует пройти полное обследование обоим партнерам. В периоде вынашивания эмбриона вирус не может пройти сквозь плаценту. Высокий риск заражения отмечается в процессе родовой деятельности при травмировании грудничка (при использовании щипцов). В таком случае происходит контакт с инфицированной кровью матери.

Повышенная температура при гепатите является защитной реакцией организма против инфекции. Гипертермию в данном случае необходимо рассматривать в комплексе с другими клиническими симптомами. Чтобы уберечь себя и близких людей от болезни, нужно своевременно обращаться за помощью к врачам и вести здоровый образ жизни.

Автор: Светлана Галактионова

Источник

Носитель гепатита С

Содержание

Носитель гепатита С: что это значит
Как передается гепатит С
Диагностика
Лечение
Меры предосторожности

«Носитель гепатита» — человек, в организме которого выявлены антигены вируса, однако, непосредственно самого гепатита, т.е. воспалительных процессов в печени нет.

Это значит, что у человека очень хорошо работает иммунная система, которая сдерживает развитие гепатита, но антитела еще не выработались, поэтому вирус живет в организме. Такое состояние может продолжаться не одно десятилетие, за которые человек может даже не догадываться, что в его организме есть вирус гепатита.

Выявить носительство гепатита С возможно лишь с помощью лабораторных исследований. Что касается риска заражения, то многое зависит от степени активности вируса. В острой стадии заболевании носитель, не соблюдающий меры предосторожности, становится особо опасным для окружающих, т.к. концентрация вируса в его крови увеличивается. Человек с хроническим гепатитом менее опасен, поскольку число патогенов в его организме снижается.

Носитель гепатита С

Носитель гепатита С: что это значит

Вирусоносительством называется состояние организма, в котором присутствует вирус гепатита С без проявления характерных симптомов.

Носительство гепатита С может отмечаться в инкубационный период или в хронической стадии болезни, когда концентрация вируса не приводит к острой стадии. При этом количества возбудителя достаточно для заражения другого человека.

Носитель гепатита С (или носитель HCV), не знающий о своем статусе, опасен для окружающих. Как правило, при хронической форме симптоматика не выражена. При отсутствии лечения больной всю жизнь представляет угрозу для других людей. Вирусоносительство опасно еще и тем, что его трудно диагностировать; человек узнает о своей болезни при случайных обстоятельствах (например, во время плановой медкомиссии).

Попавший в организм вирус гепатита С начинает размножаться, риск заражения окружающих растет. Даже «спящий» возбудитель опасен для организма: многие носители сталкиваются с патологиями печени, о которых узнают только после биопсии. После острой стадии заболевания проводят повторные анализы, указывающие на переход заболевания в хроническое состояние.

Специалисты относят вирусоносительство либо к начальной стадии гепатита, либо к хроническому гепатиту низкой активности. Это утверждение основано на том, что многие носители вируса гепатита С страдают от различных отклонений, вызванных «спящей» болезнью. Печеночные пробы при этом остаются в границах нормы.

Что такое носительство гепатита С

Нельзя забывать о способности патогена к мутации. Изменяясь, вирус «ускользает» от иммунной системы, а вырабатываемые антитела не успевают победить очередную версию возбудителя. Именно мутации вируса препятствуют созданию универсальной прививки против гепатита С. Медики советуют: как только было обнаружено заболевание, срочно начинайте лечение. Современные препараты способны замедлить развитие вируса.

Как передается гепатит С

Как правило, заболевание передается:

Через иглы шприцов или медицинских приборов. В группе риска находятся инъекционные наркоманы или пациенты, проходящие гемодиализ и перенесшие переливание крови. Постоянные контакт человека или его биологических жидкостей с носителем вируса гепатита С повышает риск заражения. Группа риска включает и посетителей салонов красоты, любителей пирсинга и татуировок. Работа мастера с нестерильными инструментами — это однозначный риск. Даже посещение стоматолога требует осторожности. Любой контакт с медицинскими приборами потенциально опасен, если инструменты не прошли тщательную дезинфекцию.
Через кровь. Взаимодействие вирусоносителя и человека с повреждениями кожного покрова также рискованно. Избегайте непроверенных заведений общественного питания, в которых персонал не имеет медицинских документов. Не следует пользоваться любыми предметами, на которых могут быть следы крови. Рукопожатие неопасно, как и прием пищи из одной посуды с носителем (если ни на руках, ни в ротовых полостях нет ранок).
При половом контакте. Вирус «обитает» не только в крови, но и в сперме и влагалищных выделениях. Особо опасно анальное сношение: при нарушении целостности слизистой вирус передается другому партнеру. Тот же принцип действует и при родах, когда мать инфицирована, а ребенок еще здоров.

Если человек подозревает, что может быть заражен, то ему следует посетить врача и не ждать, пока заболевание станет запущенным.

Как гепатит С не передается от носителя

Диагностика

Как правило, человек случайно узнает о носительстве гепатита С. Беременные женщины, становясь на учет, сдают ИФА-анализ. Если при исследовании были обнаружены антитела к гепатиту С, то человек инфицирован. Далее необходимо полноценное обследование пациента:

ПЦР-анализ, выявляющий те или иные инфекции в организме. При гепатите С эта методика наиболее информативна, поскольку ПЦР-анализ определяет количество патогена в организме.
Биохимический анализ крови нужен для оценки функциональности печени, метаболизма и дефицита необходимых человеку компонентов.
УЗИ брюшной полости демонстрирует, в каком состоянии находятся абдоминальные органы.
Щадящий метод эластографии помогает оценить общее состоянии печени посредством фиброскана.
Биопсия печени нужна для диагностики воспалительных и онкологических процессов, а также гепатита.

Что делать пациенту, который узнал о носительстве? Во-первых, сообщить о своем статусе близким людям, во-вторых, начать терапию под наблюдением врача. При остром гепатите врач не всегда назначает лечение, потому что в 20% случаев заболевание проходит само по себе.

Лечение

Легко протекающий острый гепатит, как правило, лечат в домашних условиях. Пациент должен соблюдать постельный режим и определенную диету. Тяжелое течение болезни требует госпитализации и лечения медикаментами.

По статистике, у 80% пациентов носительство гепатита С переходит в хроническую стадию. Если через полгода лечения в крови все еще присутствуют антитела, то болезнь не вылечена. В таком случае больному прописывают противовирусные средства (рибавирин в сочетании с интерфероном). На длительность и сложность курса (от 24 до 72 недель) влияет генотип вируса. При подтипе С1 вероятность излечения — 50%, при подтипах С2 и С3 — 80-90%. Только через 6 месяцев по завершении курса терапии можно делать выводы. Устойчивый вирусологический ответ говорит, что заболевание побеждено.

Лечение носителя гепатита С

Несколько лет назад были созданы новые препараты для лечения гепатита С, которые также применяются в терапии ВИЧ-инфекции. Речь идет о Софосбувире, Даклатасвире, Велпатасвире и Ледипасвире. Обычно эти средства применяются в комплексе друг с другом, что гарантирует почти стопроцентное выздоровление пациентов.

Рекомендуемые товары

Важно: в течение следующих 6-8 лет в крови будут находиться антитела к возбудителю. Человек при этом будет считаться здоровым и не представляющим опасности для других. Надо учитывать, что лечение будет сложным: необходимые препараты дорого стоят и оказывают побочные действия.

Меры предосторожности

Как любую болезнь, гепатит проще предупредить, чем вылечить. Каждый человек должен быть осторожным — это защитит и его, и близких людей от заражения. Носитель гепатита С обязан делать все возможное, чтобы уберечь окружающих. Вот меры предосторожности:

Носитель должен пользоваться только своими личными гигиеническими принадлежностями — бритвой, зубной щеткой и т.д.
При попадании крови или другого биоматериала носителя на какой-либо предмет эту вещь необходимо обработать антисептиком и прокипятить в течение 3 минут. Также рекомендуется получасовая стирка при температуре 60°С.
Поврежденный кожный покров должен быть обработан антисептиком, перебинтован или заклеен пластырем.
Во время секса необходимо использовать презерватив. Во время менструации половых контактов надо избегать.
Носитель вируса гепатита С должен предупреждать о своем статусе сотрудников в салоне красоты или медицинском учреждении.
Носитель не может быть донором крови.

Как видно, носитель гепатита С обязан помнить об ответственности и соблюдать все правила безопасности, ведь от этого зависит здоровье окружающих. Поддерживать в здоровом состоянии собственный организм пациенту помогут назначения лечащего врача.

Источник

Гепатит C. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гепатит C — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом HCV, который поражает в первую очередь печень. Инфекция часто протекает бессимптомно, так что большинство больных даже не подозревают о ее существовании в течение многих лет. Если лечение отсутствует, то инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз и рак печени. Вирус HCV передается в основном при прямом контакте с кровью.

Строение и функции печени

Печень при весе около 1,2-1,5 кг (около 2% от фактического веса тела) является не только самым большим органом человеческого тела, но и самой большой железой. Находится в правой верхней части живота, чуть ниже диафрагмы. Печень делится на две части: правую и левую доли. Обе доли печени хорошо различимы, потому что они разделены ленточной структурой, исходящей от диафрагмы. Печень состоит из эпителиальных клеток (гепатоцитов), которые выходят наружу из центральной вены. Между этими клетками находятся тончайшие кровеносные сосуды, которые переносят кровь к центральной вене.

Благодаря своему расположению вблизи органов пищеварения печень играет важную роль в утилизации пищевых компонентов. В минуту через печень проходит около 1,5 л крови, что составляет около ¼ части. Она фильтрует кровь, чтобы сохранить другие органы тела от повреждений. Важные вещества, такие как углеводы и белки, могут храниться в клетках печени, а вредные (яды, лекарства), обезвреживаться.

Основные функции печени:

Углеводный обмен. Поддержание баланса глюкозы в организме.
Жировой обмен. Высвобождает жирные кислоты и глицерин, которые доступны организму в качестве поставщиков энергии.
Белковый обмен. Печень вырабатывает довольно много различных белков, необходимых для жизнедеятельности.

Еще одна задача печени — очищение крови от токсичных веществ. Для этого эти вещества из плазмы крови переносятся непосредственно в клетку печени, где они химически преобразуются в несколько этапов. Конечные продукты этого превращения затем либо доставляются непосредственно в желчь, либо полностью устраняются из кровообращения через почки.

Важной функцией печени является выведение билирубина из кровотока. Гемоглобин, превращается в билирубин в кровотоке в несколько этапов. Конечный продукт направляется через желчный проток в кишечник, где он выводится со стулом. Если эта функция печени нарушена, билирубин не отфильтровывается. В организме образуется его избыток, так называемый затор, что приводит к желтухе.

Формы гепатита C

В зависимости от формы заболевания определяется ход лечения. При своевременном обращении к врачу вероятность полного выздоровления возрастает.

Формы гепатита C:

Острая. Выявляется случайно при проведении планового обследования. Также может быть обнаружена при сдаче анализов при подозрении на инфицирование. В острой форме вирусный гепатит может быть полностью излечен.
Хроническая. Не имеет выраженной симптоматики, поэтому диагностируется преимущественно при проведении лабораторных исследований. При распространении инфекции наблюдается серьезное поражение печени.

При отсутствии лечения происходит стремительное поражение гепатоцитов, что чревато развитием онкологических заболеваний или цирроза.

Таблица — Стадии развития гепатита С

Степень прогрессирования	Длительность течения	Признаки
I (инкубационная)	От 15 дней до 3 месяцев	Отсутствуют.
II (преджелтушная)	От 3 дней до 2 недель	Озноб, слабость, покраснение задней стенки горла, тошнота и рвота, диарея, боли в животе, боли в суставах, пятна и сыпь на коже, апатия.
III (желтушная, активная)	Внешние признаки от 1 до 3 дней	Пожелтение склер и кожи, потемнение мочи и осветление каловых масс.
IV (постжелтушная)	—	Размеры печени уменьшаются, состояние стабилизируется. В 10% случаев наступает полное выздоровление.
V (завершающая)	До 6 месяцев	Функции гепатоцитов восстанавливаются.

Особенности течения

Вирус гепатита C передается в основном через кровь инфицированного человека. Это происходит при использовании шприцев повторно; по этой причине гепатит C — это довольно распространенное явление среди лиц, которые принимают наркотики.

Возможны случаи заражения от медицинских или эстетических инструментов, которые должным образом не были обработаны (пирсинг, иглоукалывание, татуировки и т. д.). Также инфицирование может произойти при совместном использовании бритв, ножниц и пр. Редко, но все-таки возможна передача инфекции через незащищенный половой контакт.

У 15-40% инфицированных болезнь «уходит» сама по себе. При этом имеет значение возраст инфицированного человека. У детей и молодых людей спонтанное выздоровление чаще происходит в острой фазе заболевания. У пожилых людей выздоровление без лечения, как правило, не наступает.

Симптомы гепатита C

Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. В дальнейшем симптоматика довольно расплывчата и в основном ограничивается появлением расплывчатых и неспецифических признаков, которые легко спутать с проявлениями других болезней.

Многие люди не замечают, что заразились гепатитом C, по крайней мере, до тех пор, пока не возникают повреждения печени. На ранних стадиях острой формы болезни у мужчин и женщин возможны следующие симптомы:

общее недомогание;
слабость и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела;
дискомфорт в животе;
отсутствие аппетита и тошнота;
непереносимость алкоголя и жирной пищи;
боли в мышцах, иногда в суставах.

В некоторых случаях появляется желтуха (желтоватый оттенок кожи и склер), и небольшие боли усугубляются при пальпации в области печени. Более агрессивное течение заболевания отмечается у лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также у тех, кто страдает сахарным диабетом и ожирением.

Подробнее об осложнениях

Гепатит C переходит в хроническую форму в 50-80 % случаев, поэтому риск цирроза печени также значительно увеличивается (примерно у 20% хронически больных). Это происходит не ранее чем через 20 лет после заражения.

Рубцовые изменения печени приводят к тому, что кровь начинает поступать к селезенке, желудку и пищеводу. Это может привести к внутреннему кровотечению.

Больные представляет опасность для окружающих. Эти мысли также могут привести к психическому стрессовому расстройству у пациента, которое может вылиться в депрессию.

Постановка диагноза

В зависимости от их специфики анализы крови помогают установить факт заражения вирусом HCV, измерить вирусную нагрузку и оценить генетический состав вируса для выбора наиболее подходящего лечения.

Помимо анализов крови, врач может назначить биопсию печени, т. е. забора небольшого образца ткани печени для анализа в лаборатории. Такой подход позволяет получить более точное представление о болезни и назначить эффективную терапию.

Лечение гепатита C

Необходим комплексный подход к лечению:

Противовирусная терапия. Наиболее действенный препарат Интерферон-Альфа и Рибавирин. Курс лечения — 1 год. При необходимости терапия повторяется.
Поддержание функции печени. Среди регенерирующих препаратов, наиболее эффективен Фосфоглив, Карсил, Эссенциале.
Общее укрепление организма. Назначение иммуномодуляторов для поддержки внутренних органов и систем.

Большое значение имеет ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Также при гепатите C необходимо придерживаться особой диеты.

Профилактика заражения

Чтобы предотвратить инфицирование, следует избегать путей передачи. Вакцины против гепатита C в настоящее время нет. Используйте презервативы при случайных половых связях. Отдавайте предпочтение одноразовым медицинским и косметическим инструментам

Список литературы:

https://cyberleninka.ru/article/n/gepatit-s-sovremennoe-sostoyanie-i-perspektivy

https://www.meds.ru/article.php?sid=63163

https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/1439/А-5400%20%28Полный%20текст%29.pdf?sequence=1&i…

https://www.phdynasty.ru/upload/library/bc5/bc51c21a6dedfc076ad35bf40c2f4373.pdf

https://trv-science.ru/uploads/316N.pdf

Источник