Основные вич симптомы у мужчин фото
Содержание статьи
ВИЧ.СПИД.ЗППП.
ВИЧ — это вирус, который нарушает правильную работу иммунной системы человека, разрушая специфический тип клеток, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. В России, ВИЧом заражено больше мужчин, чем женщин .
С помощью правильно назначенной схемы АРВТ, ВИЧ-инфицированные мужчины могут жить долго и счастливо не представляя опасности для окружающих в пределах известных путей передачи при условии наличия у них неопределяемой вирусной нагрузки.
Индивидуальные онлайн консультации врача-эпидемиолога с 16-летним стажем работы в ведущем СПИД-центре России Троцак Вячеслава Юрьевича
- по рискам заражения ВИЧ при различных контактах,
- когда уже можно перестать сдавать на ВИЧ и начать жить,
- нужно ли ещё сдавать на ВИЧ,
- на какие виды тестов необходимо сдать в данной конкретной ситуации:
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ:
Приведённые симптомы никак не говорят о том, что у человека 100% есть ВИЧ! Их наличие только повод для посещения врача для выяснения причин данных симптомов, и они могут быть признаками миллион состояний, это не обязательно ВИЧ, а в большинстве случаев не ВИЧ, а другое патологическое состояние или реакция организма. Не ставьте себе сами диагнозы. Это очень сложно! Не зря врачи по 7-8 лет учатся. Поэтому представленные симптомы ТОЛЬКО повод для обращения к врачу.
Первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин
Первые признаки заражения ВИЧ у мужчин могут появиться через 1-2 месяца после контакта с ВИЧ-инфицированным. Первые симптомы ВИЧ-инфекции обычно стертые и их трудно связать с ВИЧ-инфекцией. Около половины мужчин испытывают состояние как будто заболел гриппом, это состояние ещё называют как «гриппоподобный» синдром при острой ВИЧ-инфекции (или острый ретровирусный синдром (ARS)). Т.к. такие симптомы регулярно появляются и у ВИЧ-отрицательного человека, то мужчины обычно не обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях развития заболевания.
Женщины обращаются чаще, поэтому это одна из причин почему среди мужчин намного больше запущенных стадий ВИЧ-инфекции перешедших в СПИД. Но иногда симптомы ВИЧ могут не проявляются в течение несколько лет, иногда даже десятилетий после заражения. У всех всё индивидуально.
Поэтому, если даже у Вас нет таких симптомов, то сдать анализы на ВИЧ всё равно нужно обязательно, это самый верный способ определить есть ли у Вас ВИЧ. Но также не забываем о периоде «окна», когда в течение 1-3 месяцев, а очень редко (при нарушениях иммунитета) до года ВИЧ в организме мужчины уже есть, но он не определяется обычными тестами, поэтому лучше сделать тест ПЦР, который достоверен уже через 14 дней.
Через какое время появляются первые симптомы ВИЧ у мужчин?
— Первые симптомы ВИЧ у мужчины могут появиться через 2-4 недели после заражения и проявляются в виде «гриппоподобного» синдрома.
Ниже перечислены некоторые признаки того, что возможно Вы можете быть ВИЧ-инфицированным (по ним НЕЛЬЗЯ поставить диагноз ВИЧ-инфекция. При их наличии ОБЯЗАТЕЛЬНО сдайте кровь на ВИЧ!). Даже если у Вас нет этих признаков, но был рискованный контакт — сдайте анализы.
Видео «Первые симптомы ВИЧ у мужчин»
Какие первые признаки того, что возможно у мужчины ВИЧ-инфекция.
Итак, первыми признаками наличия ВИЧ у мужчины могут быть:
- Лихорадка, высокая температура.
- «Беспричинная» усталость.
- Увеличение, болезненность лимфатических узлов в паху, подмышками, шеи.
- Cыпь на коже.
- Язвы на члене.
- Герпес.
- Тошнота, рвота, понос.
- Сухой кашель.
- Пневмония.
- Ночные поты.
- Изменения ногтей.
- Грибковые инфекции.
- Тревожность, дезориентация, трудности с концентрацией внимания.
- Покалывание и слабость.
- Половая слабость.
Лихорадка, высокая температура
Одним из первых признаков «гриппоподобного» синдрома является резкое повышение температуры тела, примерно до 39 градусов по Цельсию. Затем могут присоединиться: усталость, опухание лимфатических желез и сильная боль в горле (ангина). Это состояние вызвано тем, что ВИЧ распространяется по всему организму через кровоток и начинает размножаться в больших количествах в организме.
«Беспричинная» усталость
Иммунная система реагирует воспалением на внедрение вируса и этот воспалительный ответ также может причиной усталости и вялости. Усталость может быть как ранним и так и поздним признаком ВИЧ.
Пациент Р., 54, начал беспокоиться о своем здоровье, когда он вдруг начал задыхаться во время ходьбы. «У меня начало перехватывать дыхание, стало не хватать воздуха,» говорит он. «До этого я спокойно проходил 5 км в день.» Р. был инфицирован ВИЧ в течение 25 лет, прежде чем появилось это чувство «беспричинной» усталости.
Какие симптомы ВИЧ появляются у мужчин на ранних стадиях в паху?
— На ранних стадиях ВИЧ в паху у мужчин появляются увеличенные паховые лимфатические узлы.
Усталость во время острой (первичной) фазы ВИЧ может быть не столь очевидной. Слабость в мышцах, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов во время «гриппоподобного» синдрома часто ошибочно принимают за грипп, мононуклеоз или ОРВИ, и даже сифилис или гепатит. Это не удивительно, т.к. многие симптомы похожи — такие как, боль в суставах и мышцах, опухание лимфатических желез.
Увеличение, болезненность лимфатических узлов в паху, подмышками, шеи
Увеличение паховых лимфатических узлов при ВИЧ. Первые симптомы ВИЧ/СПИДа у мужчин — увеличение шейных лимфоузлов
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы Вашего тела и, как правило, воспаляются, когда есть инфекция. Многие из них находятся в подмышках, паховой область и шее. Если у Вас были рискованные контакты, то обязательно проверьтесь на ВИЧ.
Пройдите тест ради себя и других: ВИЧ наиболее заразен в самой ранней стадии! Имейте в виду, что если заражение было недавно (в большинстве случаев до 1 мес.), то тест будет ложноотрицательным (не покажет, что есть ВИЧ), т.к. обычно используемый тест (ИФА) определяет антитела (специфические воины иммунной системы) к ВИЧ, а не сам вирус. Если Вам очень тяжело дождаться результата, то пройдите тестирование на ВИЧ с помощью качественной ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обнаруживает ДНК провируса, через 9 дней (как правило) после заражения.
Какие симптомы ВИЧ появляются у мужчин на ранних стадиях на коже?
— На ранних стадиях ВИЧ на коже у мужчин появляется сыпь.
Cыпь
Беспорядочные пятна при ВИЧ-инфекции
Рано или поздно кожные высыпания появляются у каждого, кто болеет ВИЧ-инфекцией.
Как свидетельствует, один из ВИЧ-инфицированных пациентов: » Они были похожи на фурункулы, с розовыми, зудящимися областями вокруг них. Они располагались на моих руках.
Сыпь может появляться также на туловище. Если Вы не можете понять причину высыпаний или не можете их вылечить, то обязательно пройдите тест на ВИЧ.
Тошнота, рвота, понос
На ранних стадиях заболевания, 30%-60% ВИЧ-инфицированных людей страдают от приступов кратковременной тошноты, рвоты, поноса.
Эти симптомы также могут появиться как следствие антиретровирусной терапии (лекарства, которые назначают для подавления размножения ВИЧ, например: Калетра, Зидовудин, Трувада и др.), а затем по мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, в результате оппортунистической инфекции (инфекции, которыми обычный человек с здоровым иммунитетом не болеет, например: пневмоцистная пневмония, криптококковый менингит (воспаление оболочек мозга), токсоплазмоз и др.(много) ).
Понос, который ничем не лечиться, также может признаком, что мужчина болен ВИЧ. Как следствие постоянного поноса наблюдается резкое снижение веса вплоть до кахексии (истощение, при котором потеря веса составляет 10 и более процентов, и данное падение веса сопровождается поносом или слабостью, повышением температуры более чем 30 дней), что также свидетельствует о крайнем истощении резервов иммунной системы.
Сухой кашель
Сухой кашель был первый признаком того, что с пациентом Р., что-то было не так. Сначала, он думал, что это просто какая-то аллергия. Но приступы сухого кашля продолжались 1,5 года, и становилось все хуже. Протиовоаллергенные средства, антибиотики,ингаляторы не решали эту проблему. Ни один из врачей-аллергологов ничего не мог сделать. Этот симптом — сухой кашель, очень коварен и может продолжаться в течении многих недель, и всё время кажется, что он сам пройдет, но это не так. Поэтому, если мужчина имеет такой симптом он должен незамедлительно сдать кровь на ВИЧ.
Пневмония
Кашель и потеря веса может также быть предвестником серьезных инфекций, вызванной микробом, который вызывает болезни, только у людей с нарушенной иммунной системой. не будет беспокоить вас, если ваша иммунная система работает должным образом. Есть много различных оппортунистических инфекций и каждый из них может по разному проявляться в организме ВИЧ-инфицированного человека.
В случае пациента Р., это была пневмоцистная пневмония, также известный как «СПИД-пневмония», которая в конечном итоге привела его в больницу. Другие оппортунистические инфекции включают: токсоплазмоз, паразитарная инфекцией, которая разрушает мозг; тип герпес вируса под названием цитомегаловирус; грибковые инфекции, такие как кандидоз.
Ночные поты
Около половины людей страдают ночными потами на ранних стадиях ВИЧ-инфекции. Они могут быть еще чаще, по мере дальнейшего развития ВИЧ-инфекции и не зависят от температуры помещения, где спит ВИЧ-инфицированный мужчина.
Изменения ногтей
Поражение ногтей
Еще одним признаком поздней ВИЧ-инфекции является изменения ногтей — они утолщаются, искривляются, расщепляются, меняют цвет, появляются черные или коричневые полоски.Частой причиной этих изменений ногтей является грибковая инфекция, такая как кандидоз.ВИЧ-инфицированные мужчины с истощенной иммунной системой будут более восприимчивы к грибковым инфекциям.
Какие симптомы ВИЧ появляются у мужчин на ранних стадиях во рту?
— На ранних стадиях ВИЧ во рту у мужчин появляются белые налеты, белые бляшки (молочница, кандидоз).
Грибковые инфекции
Кандидоз языка
Еще одна грибковая инфекция, которая часто появляется на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции является молочница ротовой полости,
Псевдомембранозный кандидоз (во рту буквально начинают расти грибы, в данном случае Кандида, молочный гриб)
вызванная грибком рода Candida. Она проявляется бляшками молочного цвета, которые начинают расти во рту и мешают глотать.
Тревожность, дезориентация, трудности с концентрацией внимания
Проблемы восприятия окружающего мира у мужчины могут быть признаком слабоумия, связанного с ВИЧ, обычно оно наступает в конце заболевания. В дополнение к спутанности сознания и трудности с концентрацией внимания, связанное со СПИДом слабоумие может также включать в себя проблемы с памятью и поведенческие проблемы, такие, как гнев или раздражительность. Это может даже включать в себя изменения двигательных функций: становится неуклюжим, отсутствие координации, а также проблемы, связанные с задачами, требующих мелкую моторику, например, письмо от руки.
Герпес
Герпетические язвы
Герпес рта и половых органов может быть возникать как при острой ВИЧ-инфекции так и на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Наличие герпеса у ВИЧ-инфицированной женщины является дополнительным фактором заражения СПИДом здорового мужчины. Это связано с тем, что генитальный герпес может вызывать язвы, которые способствуют проникновению ВИЧ во время занятия близостью. И люди, которые имеют ВИЧ, как правило, имеют чаще более серьезные вспышки герпеса, потому что ВИЧ ослабляет иммунную систему.
Покалывание и слабость
Поздний ВИЧ также может вызвать онемение и покалывание в руках и ногах. Это называется периферической невропатией, которая также встречается у людей с неконтролируемым диабетом. Это когда нервы повреждены на самом деле.
Половая слабость
Вышеприведенные признаки ВИЧ могут быть также и у женщин, но именно у мужчин проявлениями ВИЧ-инфекции могут быть эрозии, язвы на члене, импотенция в результате недостаточности яичек (гипогонадизм). Строго говоря, гипогонадизм встречается при ВИЧ и у женщин, но мужчины это быстрее замечают — «не стоит» (эректильная дисфункция).
Свидетельства ВИЧ плюс мужчин о своих ранних симптомах ВИЧ
Что сами ВИЧ положительные мужчины рассказывают как у них проявлялись ранние признаки ВИЧ.
Я заразился в начале декабря 1999г., анализ ИФА показал, что у меня ВИЧ в январе 2000 г. и подтвердился в иммунноблоте в феврале 2000 г. В январе у меня была лихорадка, ночные поты, не было аппетита и такая ужасная ангина, которой никогда не было у меня в жизни.
Я заразился 10 лет назад, поэтому не всё помню четко. Первые симптомы ВИЧ у меня начались через 6 недель после заражения, они были похожи на то, как будто я заболел гриппом.
Это было в августе 2009 г. Я был очень занят, п.ч. ко мне должна на лето была приехать семья, и я начал новые отношения и всё было прекрасно, пока 10 августа я не почувствовал, что я как будто заболел гриппом. Я пошёл в аптеку купить лекарства. Я чувствовал себя очень плохо, у меня были ночные поты, озноб, слабость, я не хотел есть и даже запах пищи был мне противен. В конце концов, я обратился к врачу, и он сказал, что у меня инфекция. Я пошел домой, продолжая чувствовать себя очень плохо. Потом я ходил к врачу каждую неделю и, он говорил, что это просто инфекция и всё пройдет. Но в один день, мне стало вообще очень плохо и я сказал моему брату отвезти меня в больницу, там меня спросили делал ли я тест на ВИЧ, я сказал нет, т.к. я использовал резинку с парнем с которым встречался, я знал, что у него может быть ВИЧ, но, т.к. использовал «резину», то думал, что я в полной безопасности. Потом я поехал домой и мне стало немного лучше. Опять пошел к врачу, но в этот раз я попросил его провести все тесты на ВИЧ, тубик, гепатиты, ЗППП. Уже прошло 3 недели с момента как я почувствовал себя плохо, я очень сильно потерял в весе за это время. Прошло 2-3 дня с тех пор, как я сдал анализы и доктор позвонил мне и сказал, что хочет видеть меня. Когда я пришел, он сказал, что у него плохие новости, что у меня ВИЧ. Я воспринял это спокойно, т.к. уже был готов услышать это. Первому кому я позвонил, был мой бывший парень и я сказал ему, чтобы он проверился на ВИЧ. Он очень поддержал меня в эту трудную минуту. Потом я позвонил своёму брату и это было самое сложное сказать ему о моем диагнозе. Я чувствовал себя очень плохо, но он был рядом со мной и поддерживал меня. Через неделю меня выписали из больницы, и я встал на учет к инфекционисту и он назначил мне исентресс и труваду. Через 3 месяца проверили вирусную нагрузку, она упала до 200 копий, я был счастлив. Ещё через 3 месяца вирусная нагрузка упала до неопределяемого уровня. Я продолжал быть счастливым, начал ходить в спортзал и правильно питаться. Я каждый день принимаю лекарства и ещё ни разу не пропустил ни одного приема. Я буду бороться, потому что хоть у меня и ВИЧ, но я жив и хочу любить.
p.s. парень, который меня заразил, не сказал, что он уже сам был ВИЧ положительным. Я сказал ему, что желаю ему хорошего здоровья и прощаю его. Пусть Бог будет с тобой!
Лечение
Во-первых, надо точно диагностировать есть ли у Вас ВИЧ, если же всё-таки он есть, то нужно обратиться в ближайший СПИД-центр, где врач-инфекционист проведет дополнительное обследование и возможно назначит антиретровирусную терпию. По Европейским стандартам терапия должна быть назначена через 5 часов после постановки диагноза «ВИЧ-инфекция», но у нас не Европа.
PS: Опасайся впасть во власть страхов, что у тебя ВИЧ, хотя анализы отрицательные. Как избавиться от страха, что у меня ВИЧ?
Читать ещё личные истории ВИЧ-инфицированных:
- Один вирус, четыре жизни: каково это — быть ВИЧ-инфицированным. Без приукрас.
- 6 различных интересных судеб ВИЧ-инфицированных. Для ободрения.
- «Я никогда не думала, что это может быть ВИЧ». Реальные истории больных СПИДом.
Источники
- Felten A, et al. (1993). Primary HIV-1 infection associated with prominent genital ulcers.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1195019/
- HIV/AIDS. (2017).
who.int/features/qa/71/en/
- HIV and AIDS: Symptoms. (2017).
nhs.uk/conditions/hiv-and-aids/symptoms/
- Hypogonadism. (n.d.).
myhivclinic.org/hypogonadism
- Lewis D. (2015). Detection and management of acute HIV infections in patients with sexually transmitted infections: A window of opportunity for HIV prevention within South Africa? DOI:
tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/10158782.2012.11441502
- Sáez-Cirión A, et al. (2013).
Post-treatment HIV-1 controllers with a long-term virological remission after the interruption of early initiated antiretroviral therapy ANRS VISCONTI Study. DOI:doi.org/10.1371/journal.ppat.1003211
- Urology. (2011).
hiv.va.gov/provider/manual-primary-care/urology.asp
- What are HIV and AIDS? (2017).
https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/-hiv-and-aids/what-are-hiv-and-aids
- Wong N, et al. (2017). Hypogonadism in the HIV-infected man. DOI:
doi.org/10.1007/s40506-017-0110-3
Источник
Какие симптомы при ВИЧ у мужчин?
Согласно официальной статистике заболеваемости ВИЧ в России, более 60% из общего числа пациентов являются гетеросексуальными мужчинами. Причиной заражения может стать незащищенный секс или прямое проникновение возбудителя инфекции в кровь.
При этом от болезни не застрахован никто. ВИЧ-положительные пациенты встречаются как среди инъекционных наркоманов, так и среди культурных деятелей.
В настоящее время, несмотря на то, что до конца рассматриваемая болезнь не лечится, существует терапия, позволяющая в значительной мере купировать процесс развития заболевания. Поэтому своевременная диагностика ВИЧ так важна.
Но какие симптомы при ВИЧ у мужчин обнаруживаются в первую очередь? Какие стадии заболевания можно выделить? Каковы симптомы СПИДа у мужчин? В нашей статье вы сможете найти подробный ответ на каждый из представленных выше вопросов.
Стадии ВИЧ-инфекции
Итак, предположим, что вы подозреваете у себя ВИЧ-инфекцию. В этом случае главное не паниковать, а внимательно изучить данное заболевание. Бесполезно искать в интернете изображения первых признаков ВИЧ у мужчин, фото и иные визуальные материалы. На начальном этапе по внешним признакам выявить болезнь невозможно. Пациент выглядит вполне здоровым, и чувствует себя соответственно.
Симпточатика болезни напрямую зависит от стадии ВИЧ-инфекции, которых всего 5:
- Период окна «окна» — это стадия инкубации патогена. Она начинается с того момента, как вирус внедрился в русло крови больного. Длится период «окна» от 2 недель до нескольких месяцев. На этой стадии организм может самостоятельно побороть болезнь, и в таком случае полноценного инфицирования не произойдет. Состояние пациента не меняется, симптомов нет.
- Острая стадия — начало самого заболевания, длится 3-6 недели. Симптомы, характерные для данного периода, легко спутать с простудными. Может появиться недомогание, ломота в суставах, головные боли, болезненные ощущения в горле. В отличие от простудных, симптомы при острой ВИЧ-инфекции не купируются при помощи обычных лекарств.
- Латентный период — длится 8-10 лет. Острая симптоматика исчезает, больному кажется, что недуг отступил. Именно поэтому многие пациенты не обращаются в специалистам. Единственным явным симптомом ВИЧ в этой стадии являются резко увеличенные лимфоузлы на шее, в паху и в подмышках.
- Пре-СПИД — переходный период, длится 1-2 года в случае отсутствия необходимой антиретровирусной терапии. Для этой стадии характеры рецидивы герпеса и респираторных заболеваний.
- СПИД — терминальная (последняя) стадия ВИЧ-инфекции. В случае отсутствия необходимой терапии, длительность стадии не превысит 2 лет. Закономерным финалом СПИДа является летальный исход. Пациент умирает от полной деградации иммунной системы и осложнений сопутствующих инфекций.
Итак, когда проявляются первые визуальные признаки ВИЧ? В некоторых случаях, во время латентного периода течения заболевания. До этого острая симптоматика, которую легко перепутать с простудной, проявляется при переходе из периода «окна» в острую стадию.
Увеличение лимфатических узлов у мужчины на латентной стадии ВИЧ-инфекции, фото:
Первые признаки ВИЧ у мужчин (фото)
При подозрении на какое-либо заболевание очень важно знать, каковы его основные симптомы. В зависимости от изначального иммунитета пациента, признаки развития заболевания могут быть разными. Но на какие симптомы при ВИЧ у мужчин нужно обращать внимание в первую очередь?
В качестве основной симптоматики рассматриваемой болезни на разных стадиях, можно выделить:
- Резкое снижение веса при условии, что рацион пациента не менялся. На поздних стадиях потеря массы тела приводит к дистрофии.
- Расстройство желудка, диарея.
- Резкое снижение иммунитета, постоянные респираторные заболевания.
- Спазматические мышечные боли, мигрени.
- Частичная потеря зрения.
- Заражение вирусным гепатитом или туберкулезом.
- Болевые ощущения в грудной клетке, одышка.
- Появление множественных кондилом и папиллом (в частности, на половых органах).
Важно понимать! Даже если все эти внезапно появившиеся симптомы через некоторое время прошли сами по себе, это вовсе не повод для радости. Болезнь может перейти в латентную стадию, для которой наличие острых признаков не характерно.
Папиллома в ротовой полости, как один из первых признаков ВИЧ у мужчин, фото:
Симптомы СПИДа у мужчин
Если заболевание не лечить, рано или поздно оно дойдет до терминальной стадии. ВИЧ-инфекция не является исключением. Болезнь переходит в синдром приобретенного иммунодефицита. Лечение в этом случае уже будет малоэффективным.
Симптомы СПИДа у мужчин в первую очередь можно назвать различные изменения кожного покрова. На ранних стадиях кожа больного остается чистой, только в некоторых случаях возможны спонтанные аллергические реакции.
Внешними симптомами СПИДа являются:
- Спонтанная депигментация. На коже лица, живота и конечностей появляются белые пятна.
- Пиодермиты. В следствие заражения стрептококками и стафилококками появляется гнойничковая сыпь по всему телу.
- Саркома Капоши и другие онкологические новообразования на коже и слизистых оболочках.
- Пятнистая сыпь. Из-за поражения кровеносных сосудов формируются большие красные пятна.
- Микотические очаги. Формируются из-за активности грибковых инфекций.
- Себорейный дерматит. Кожа в очагах поражения становится хрупкой, зудящей и сильно шелушится.
Также для терминальной стадии ВИЧ-инфекции характерно поражение различными инфекциями вирусного и бактериального характера. Чаще всего причиной смерти пациента становятся вирусные гепатиты или туберкулез.
Спонтанная депигментация, как один из первых признаков терминальной стадии ВИЧ-инфекции, фото:
К кому обращаться при подозрении на ВИЧ?
Несмотря на наличие эффективного лекарства, купирующего рассматриваемое заболевание, ВИЧ-инфекция остается смертельно опасным недугом. Если вы обнаружили первые признаки ВИЧ у мужчины из вашего круга общения или лично у себя, следуйте данному плану:
- Сдайте анализы на определение патогена в крови. Сделать это можно даже не раскрывая своей личности, то есть, анонимно. Соответствующие медицинские лаборатории есть почти во всех поликлиниках и региональных СПИД-центрах нашей страны.
- Если результат анализа положителен, пройдите углубленную диагностику и запишитесь на прием к инфекционисту.
- При подтверждении диагноза, встаньте на учет в ближайшем СПИД-центре.
- Принимайте препараты, рекомендованные специалистом, по разработанной им схеме.
ВИЧ — не приговор, однако чем раньше вы обнаружите у себя болезнь, тем больше шансов у вас будет на долгую и полноценную жизнь.
Оцените статью:
| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5
Источник