Показания для экспресс тест на вич

Экспресс-тест на ВИЧ: точность, инструкция

Быстрый (точечный) или экспресс-тест на ВИЧ может проводиться за пределами специализированных лабораторий, не требует какой-либо аппаратуры, а результаты становятся известными максимум через 30 минут. Однако некоторые специалисты относятся к данному методу диагностики скептически, отмечая сомнительную достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ.

Показания к проведению экспресс-тест на ВИЧ и где его сделать

В первую очередь, показания к проведению быстрого тестирования на ВИЧ, которое может обнаружить инфекцию в домашних условиях, включают случаи, связанные с повышенным риском заражения:

  • после срочной (незапланированной) гемотрансфузии;
  • при сексуальном насилии или сексуальном контакте с возможным носителем данного вируса;
  • при контакте медработника с кровью больного СПИДом (в ходе проведения диагностических манипуляций или хирургических вмешательств).

Необходимость проведения данного теста возникает, если пациент жалуется на значительную беспричинную потерю веса или длительно не проходящее лихорадочное состояние (и при этом лечащий врач обнаруживает увеличенные лимфоузлы).

Важно!

Сдавать анализы, в том числе и экспресс-тесты, возможно не ранее, чем через 3 месяца после предполагаемого заражения. Повторные анализы проводятся каждые 3 месяца на протяжении 1 года.

К быстрому экспресс-тестированию прибегают, когда проведение данного анализа недоступно из-за отсутствия специализированных лабораторий.

Кроме того, экспресс-тест на ВИЧ используется для скрининга групп риска — с целью осуществления эпиднадзора среди определенных категорий населения с повышенной вероятностью инфицирования данным вирусом. В этом случае, а также при обращении в любой из Центров по профилактике СПИДа проводят экспресс-тест на ВИЧ бесплатно.

Где сдать экспресс тест на ВИЧ?

Для прохождения определения вируса иммунодефицита и антитела существуют специализированные лаборатории для диагностики ВИЧ-инфекции, имеющие право на проведения данных исследований и соответствующую аккредитацию.

Экспресс-тест на ВИЧ в аптеках

Можно приобрести экспресс-тест на ВИЧ в аптеках, которые чаще всего предлагают:

  • Cito test HIV 1/2 (Фармаско), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) — быстрый иммунохроматографический анализ (ИХА), который определяет наличие антител к ВИЧ типов 1 и 2 в крови, сыворотке и плазме крови;
  • экспресс-тест на ВИЧ по слюне — OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test или экспресс-тест на ВИЧ OraQuick Advance (чувствительность более 94%); производитель — OraSure Technologies (США). Многие называют его домашний экспресс-тест на ВИЧ, потому что для его проведения не нужно брать кровь из вены (как это делают в лабораториях) или из пальца (прокалывая его скарификатором — как при проведении Cito test HIV 1/2), так как биоматериалом для проверки наличия/отсутствия вируса служит слюна;
  • экспресс-тест на ВИЧ Abon Biopharm — Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (производитель — Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).

Особая подготовка к проведению такого быстрого тестирования не требуется, а как пользоваться экспресс-тестом на ВИЧ, подробно объясняется в прилагаемой к конкретному тестовому набору пошаговой инструкции, которой следует точно следовать.

Экспресс-тест на ВИЧ 4 поколения — например, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) или HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test — диагностические наборы для комбинированного иммунного анализа сыворотки, плазмы или цельной крови на антиген ВИЧ-1 p24, а также антитела (IgG, IgM, IgA) к ВИЧ обоих типов. На сегодняшний день отзывы врачей о данном виде быстрого тестирования противоречивы, и, судя по всему, их результаты достаточно часто расходятся с данными лабораторных исследований.

Можно ли верить экспресс-тестам на ВИЧ?

В связи с этим возникает закономерный вопрос относительно диагностической ценности результатов оценочных исследований, проводимых с помощью диагностических систем для быстрого выявления вируса иммунодефицита.

Согласно информации их производителей, достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ определяется на уровне 99-99,5%. Но по данным исследований, этот показатель может быть намного ниже.

В настоящее время самые достоверные результаты экспресс-теста на ВИЧ дают иммунохроматографические тесты. Когда на индикаторе визуализируется одна полоса — контрольная, экспресс-тест на ВИЧ отрицателен. Реактивный результат, то есть экспресс- тест на ВИЧ положительный (когда на индикаторе две полосы — цветная и контрольная), всеми специалистами рассматривается как предварительный, и необходимо пройти повторное тестирование — исследование в лаборатории, где применяются другие, более точные методики, в частности иммуноблот.

Если тестирование было проведено неправильно, индикатор может показать только одну полосу (без контрольной), что можно считать ошибкой. Тогда тестирование рекомендуется провести вторично новым набором. Одним из вариантов подтверждения реактивных результатов является немедленное проведение второго экспресс-теста другого производителя. Если второй тест не является реактивным, можно предположить, что человек не заражен. Но когда и второй тест положительный, то, вполне вероятно, имеет место инфицирование.

Читайте также:  Могут ли вич положительные усыновить ребенка

Следует еще раз подчеркнуть, что все положительные результаты оценочных экспресс-тестов — особенно, если используется экспресс-тест на ВИЧ по слюне OraQuick — должны быть подтверждены (или опровергнуты) исследованиями крови в специализированной лаборатории.

Источник

Экспресс тест на вич. Виды и эффективность таких анализов

Анализ на ВИЧ-инфекцию проводился всегда по крови в лабораторных условиях, быстрая возможность проведения тестирования появилась относительно недавно. Заболевание достаточно распространенное и серьезное, при отсутствии лечения заканчивается летальным исходом.

Современный экспресс тест на вич можно купить в аптеке, он отличается низкой стоимостью и доступен практически каждому. Основное преимущество таких тестов заключается в анонимности и возможности мгновенно узнать результат.

Вирус иммунодефицита — что это такое

Распространенность ВИЧ-инфекции со временем все больше увеличивается. Из-за большой продолжительности инкубационного периода диагностика болезни затруднена. Вирус оказывает разрушающее воздействие на клетки. Процесс сопровождается ослаблением иммунитета, в результате человек страдает от большого количества заболеваний.

Вирус иммунодефицита (ВИЧ)

На последней стадии начинается СПИД, когда излечение невозможно. Самым распространенным типов вируса (95%) считается ВИЧ 1, ВИЧ 2 считается более опасным и малоизученным. Передача более редких вирусов — ВИЧ 3 и ВИЧ 4 — затруднена, поэтому они менее распространены.

[attention type=yellow]Важно: основная опасность инфекции заключается в отсутствии патологической симптоматики на ранних стадиях инфицирования. Иногда зараженный пациент может испытывать ощущения, похожие на симптомы гриппа: высокая температура, мигрень, апатия. Болезнь может протекать в скрытом состоянии в организме на протяжении долгого времени и обнаружиться только через несколько лет.[/attention]

Сфера применения

Экспресс-тесты применяются при необходимости быстрого получения результата. Такой метод широко используется не только дома, но и в больницах, приемных отделениях, лабораториях. В процессе обследования применяется не только кровь, но и слюна, моча. Специальное оборудование не требуется, как и помощь медицинских работников.

Сфера применения:

  • проверка доноров;
  • роды или хирургическая операция;
  • массовое тестирование.

Экспресс-тесты на ВИЧ

Использование тестирования позволяет проверить человека и всю его семью на ВИЧ-инфекцию. Такой метод позволяет проводить анонимную проверку, что исключает стрессы и нервное перенапряжение.

[attention type=yellow]Важно: в результате медицинских исследований было установлено, что постоянное применение экспресс-тестов помогает снизить распространенность инфекции на несколько процентов.[/attention]

Преимущества

Экспресс тест на ВИЧ отличается большим количеством преимуществ, среди них: простота использования, возможность проведения тестирования дома; высокая скорость диагностики; достоверность.

Простота использования экспресс теста на вич

Показания

Экспресс тесты рекомендованы к проведению в следующих случаях:

  • сексуальное насилие или контакт с инфицированным лицом;
  • срочная гемотрансфузия;
  • контакт медицинского работника с кровью инфицированного пациента;
  • недоступность проведения анализа в лабораторных условиях;
  • скрининг групп риска.

Диагностика ВИЧ

Диагностика необходима при жалобах на беспричинное похудение или постоянное лихорадочное состояние (в процессе диагностики врач выявляет увеличенные лимфатические узлы).

Группа риска

Современный человек от инфекции никак не защищен. В группу риска входят пациенты, прошедшие процедуру переливания крови, постоянные посетители маникюрных, педикюрных и стоматологических кабинетов. Высокая вероятность заражения наблюдается среди людей, чья профессия связана с кровью: медсестер, сотрудников лабораторий и т. д. В группу риска входят мужчины в возрасте от 30 до 45 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также наркоманы, которые используют общие иглы.

Тесты 3 и 4 поколения

Экспресс-тесты отличаются повышенной чувствительностью, что позволяет получать более достоверные результаты. Тесты третьего поколения выявляют антитела, которые появляются в качестве реакции на вирус, они вырабатываются в течение 3-6 недель после инфицирования. С помощью их аналогов четвертого поколения обнаруживаются антигены -фрагменты вируса. Применение новых тестов позволяет выявлять ВИЧ-инфекцию на этапе инфицирования.

Виды теста на вич

Виды теста по исследуемым материалам:

  • слюна — популярность обеспечивается за счет простоты применения, для проведения достаточно капнуть слюну на тест-карту, результат известен уже через 20 мин.;
  • моча — метод считается более точным, методика проведения аналогична проверке теста на беременность, тест-полоску необходимо опустить в емкость с мочой, результат — в течение 10 мин.;
  • кровь — отличается высокой точностью, существует риск инфицирования окружающих, основной недостаток заключается в боязни работать с кровью.

Популярные тесты

Со временем на рынке появляется большое разнообразие методов диагностики, существуют экспресс-тесты третьего и четвертого поколений. Выбрать подходящий вариант очень сложно, отличия заключаются в производителе и стоимости.

Популярные тесты на вич

Основные производители:

  • InTec PRODUCTS — китайский тест позволяет определить инфекцию по крови из пальца, необходимость в проведении дополнительного обследования отсутствует, достоверность тестирования составляет 99,9%;
  • фактор-Мед — лидер российского рынка, при проведении анализа используется чистая кровь из вены или пальца, а также сыворотка крови;
  • Retrocheck WB, производитель — Индия, отличается простотой применения, при проведении диагностики используется кровь из пальца;
  • OraQuick — в качестве материала для диагностики могут использоваться слюна и кровь, данный метод характеризуется достоверностью, комфортностью и безболезненностью;
  • Determine HIV Combo, производитель — Япония, экспресс-тест признан лучшим, определяет антитела по крови.

Особенности тестирования

При проведении тестирования рекомендуется использовать свежий материал, в редких случаях допускается хранение образцов в холодильнике. Замораживание строго противопоказано. Биоматериалы не рекомендуется взбалтывать, растворитель наносится через минуту после того, как кровь растечется по полоске. В комплекте отсутствует таймер, поэтому важно заранее побеспокоиться о проверке времени.

Читайте также:  Могут ли симптомы вич проявиться через месяц

Особенности тестирования на вич

Этапы проведения экспресс-теста;

  • выложить из пакета все содержимое;
  • вымыть руки, помассировать палец;
  • проколоть палец скарификатором;
  • выдавить каплю крови легкими массажными движениями в специальный приемник;
  • капнуть сверху растворитель;
  • подождать 15 мин.

[attention type=yellow]Важно: интерпретацию результатов рекомендуется проводить через 20 мин. после их получения, так как высока вероятность изменения цвета.[/attention]

Расшифровка результатов

После проведения тестирования возможны следующие результаты:

  • отрицательный результат — полоска проявляется в зоне С, зона Т остается неизменной;
  • положительный — полоски в обоих окошках, тесты отличаются повышенной чувствительностью;
  • ошибочный — полоса в зоне Т или нигде, основная причина заключается в нарушении правил проведения теста, может свидетельствовать о браке.

После получения положительного результата необходимо проверить результат в поликлинике, это можно сделать в анонимном режиме. Сообщать личную информацию в данном случае необязательно, результаты можно получать по почте или забрать лично.

Расшифровка результатов теста на вич

Повторная диагностика может быть проведена в любое удобное для пациента время, в данном случае необходимо посетить иммунолога. Врач проинформирует об особенностях болезни, способах ее распространения.

Ложно-положительный результат может появляться при неправильной расшифровке некоторых белков. Он диагностируется также при беременности и онкозаболеваниях. Такие состояния сопровождаются синтезом белков, схожих с антигенами вируса. Для подтверждения результата рекомендуется пройти тестирование через несколько недель.

[attention type=yellow]Важно: следует учитывать, что современные методы лечения позволяют приостановить распространение инфекции, соблюдение условий позволит прожить долгую жизнь.[/attention]

Эффективность

Тесты на ВИЧ позволяют диагностировать болезнь через несколько месяцев после инфицирования, когда в организме начинается активная выработка антител. При этом важно учитывать, что РНК вируса появляются в кровеносной системе уже через неделю. Для их обнаружения были изобретены тесты на ВИЧ 4 поколения.

Эффективность экспресс теста на вич

Заключение

ВИЧ-инфекция — опасное заболевание, выявить которое на ранних стадиях позволяет экспресс-тест, который можно купить практически в любой аптеке. К преимуществам данного метода тестирования относятся анонимный подход, простота применения, быстрота появления результатов. В качестве материалов для обследования используются кровь, слюна и моча, продолжительность процедуры не превышает 15-20 мин. После получения положительного результата рекомендуется пройти повторное тестирование в лабораторных условиях.

Источник

Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВИЧ-инфекция — инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования (постоянного пребывания) в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (далее — ВИЧ), характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (далее — СПИД).

На сегодняшний день зарегистрировано 4 разновидности этого вируса, которые отличаются строением своей оболочки. Клинически значимыми (наиболее распространенными) считаются вирусы иммунодефицита человека 1 и 2 типов.

ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) — вирус, относящийся к семейству ретровирусов (семейство РНК-содержащих вирусов, заражающих преимущественно позвоночных), который поражает клетки иммунной системы человека. Через несколько недель с момента заражения начинают вырабатываться антитела к ВИЧ.

Показания на проведение исследования

Показаниями для назначения анализа является подготовка к госпитализации и плановому оперативному вмешательству. В профилактических целях следует провести исследование при подозрении на заражение при половом контакте. В первую очередь это касается лиц групп риска: употребляющих наркотики, вводимые внутривенно, часто меняющих половых партнеров и не использующих средств защиты.

Вирус иммунодефицита человека размножается в организме человека достаточно медленно, и количественный результат в отношении антигенов и антител к вирусу можно получить, как правило, не ранее чем через 3-6 недель после инфицирования. При этом клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.

Через три месяца антигены ВИЧ и антитела к вирусу определяются практически у всех заболевших. Благодаря появлению новых комбинированных тест-систем четвертого поколения получение точного результата качественного анализа на ВИЧ-инфекцию возможно уже через две недели с момента попадания вируса в организм. При этом исследовании выявляют антиген р24 ВИЧ — белок вирусного капсида (внешней оболочки вируса).

Анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 назначают на этапе планирования и при ведении беременности, когда возможна передача вируса плоду. Анализ проводят и после родов, поскольку ребенок ВИЧ-положительной матери может быть инфицирован во время прохождения через родовые пути и при кормлении грудью.

Лихорадка, потеря веса без объективных причин, повышенная утомляемость, увеличение регионарных лимфатических узлов, потливость, особенно в ночное время, длительный кашель, диарея — эти устойчивые клинические симптомы неясного происхождения, отмечаемые в течение 2-3 недель, также служат показанием к проведению исследования на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2.

Кожные проявления также могут быть симптомом ВИЧ-инфекции, поскольку развиваются на фоне ослабления иммунитета. К их числу относится рецидивирующая герпетическая сыпь, поражающая обширные участки кожи, полость рта, половые органы. Герпес поражает и глубокие слои кожи с развитием язвенно-некротической формы. Образуются язвы и эрозии с последующим образованием рубцов, которых не бывает при обычном герпесе.

Читайте также:  Презентация вич пути передачи

Еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции — волосатая лейкоплакия, которая связана с активацией латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (что свидетельствует об иммуносупрессии). Заболевание проявляется нитевидными образованиями белого цвета с дальнейшим ороговением пораженных участков языка и слизистой оболочки рта.

Обширные грибковые поражения (в первую очередь дрожжевыми грибками рода Candida) также служат типичным признаком, сопровождающим ВИЧ-инфекцию. Сначала кандидоз поражает слизистую оболочку рта и пищевода, затем распространяется на слизистые желудочно-кишечного и мочеполового тракта. При этом формируются обширные очаги, характеризующиеся болезненностью и склонностью к изъязвлению.

ВИЧ-инфекция может сопровождаться развитием обширного папилломатоза. У ВИЧ-инфицированных женщин папилломы цервикального канала склонны быстро вызывать рак шейки матки.

СПИД-индикаторным заболеванием служит саркома Капоши — многоочаговая сосудистая опухоль, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Ее очаги в виде красноватых или буроватых узелков и бляшек сливаются, быстро распространяясь по всему телу. Со временем они образуют опухолевые поля, которые изъязвляются и нагнаиваются.

К числу патологических состояний, которые почти у всех пациентов сопровождают ВИЧ-инфекцию, относят полиаденопатию (увеличение лимфатических узлов). Как правило, в первую очередь увеличиваются под- и надключичные, подбородочные, околоушные и шейные лимфоузлы. В дальнейшем к ним может присоединяться увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Они могут быть мягкими или плотными на ощупь, безболезненными и подвижными. Иногда несколько лимфоузлов сливаются, образуя своеобразный конгломерат. Воспаление двух и более групп лимфоузлов считают признаком генерализованной лимфаденопатии. Поражение лимфатических узлов может наблюдаться в течение нескольких лет, при этом периоды обострения сменяются ремиссией.

К легочным заболеваниям, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, относят туберкулез и пневмонию.

Анализ на антигены и антитела к ВИЧ рекомендуют сделать, если у пациента выявлены заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, бактериальный вагиноз).

Подготовка к исследованию

Целесообразно сдавать анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 не ранее, чем через 3-4 недели после возможного инфицирования. Кровь сдают натощак. За день до исследования следует исключить из рациона жирные и острые продукты, спиртные напитки. Не рекомендуется курить за час до взятия биоматериала.

Срок исполнения

Иммунофлуоресцентный анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ1/2 выполняется в течение 3 дней. В ряде случаев возможно экспресс-исследование в течение 2 часов.

Что может повлиять на результаты анализа на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2

Точность результата зависит от правильной подготовки к анализу. В первую очередь это касается диеты. Жирные, жареные и копченые продукты влияют на физико-химические свойства крови и могут способствовать ложноположительному результату. Вероятность ошибки возрастает при проведении исследования на фоне инфекционных и аутоиммунных заболеваний, в том числе волчанки, сифилиса, болезни Лайма, аллергических реакций, а также при приеме противовирусных препаратов.

Сдать анализ крови для определения антител к ВИЧ 1/2 и антигенов ВИЧ 1/2 (HIV Ag/Ab Combo) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Расшифровка анализа

Что означают положительные результаты

Положительный результат может указывать на инфицирование ВИЧ, но возможен ложноположительный ответ при наличии антител к вирусу Эпштейна-Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA, у детей до 1,5 лет, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

При положительном результате на антигены и антитела к ВИЧ 1/2 исследование необходимо повторить через 14-56 дней. При повторном положительном результате кровь исследуют методом иммуноблоттинга, основанным на выявлении антител к ряду специфических белков вируса. Этот метод служит «золотым стандартом» диагностики ВИЧ-инфекции.

Что означают отрицательные результаты

При отрицательном результате делают заключение об отсутствии ВИЧ-инфекции при условии соблюдения диагностических сроков. Однако возможен серонегативный вариант, когда антитела к вирусу вырабатываются с опозданием. Во время терминальной стадии заболевания (при развитии СПИДа) результат теста на антитела к ВИЧ становится отрицательным, так как иммунная система уже подавлена и антитела к вирусу почти не вырабатываются.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

При положительном результате исследования на антитела, проведенном методом ИФА, используют дополнительный анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и тест Комбо (иммунноблот). Последний тест также служит экспресс-тестом на антигены и антитела к ВИЧ. Полная интерпретация результата и тактика лечения определяются врачом-инфекционистом.

Список литературы:

  1. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и связанных с ней заболеваний, химиопрофилактике заражения ВИЧ, Национальное научное общество инфекционистов, 2019
  2. ВИЧ-инфекция у взрослых, клинические рекомендации, 2019.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Показания для экспресс тест на вич

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник