При проникновении в организм человека вич поражает

СПИД: история возникновения, распространение, симптомы

https://ria.ru/20210605/spid-1735418325.html

СПИД: история возникновения, распространение, симптомы

СПИД: история возникновения, распространение, симптомы — РИА Новости, 05.06.2021

СПИД: история возникновения, распространение, симптомы

СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита; англ. АIDS — acquired immune deficiency syndrome) — хроническое патологическое состояние, вызываемое… РИА Новости, 05.06.2021

2021-06-05T00:36

2021-06-05T00:36

2021-06-05T00:36

спид

справки

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/98088/20/980882051_0:158:2000:1283_1920x0_80_0_0_68df306b8fe8c1d0aafcce2667d7d960.jpg

СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита; англ. АIDS — acquired immune deficiency syndrome) — хроническое патологическое состояние, вызываемое иммунодефицита человека вирусами; последняя стадия ВИЧ-инфекции, характеризующаяся тяжелым поражением системы иммунитета, которое приводит к смерти больного в результате развития оппортунистических инфекций, злокачественных опухолей, поражения центральной нервной системы (энцефалит). ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Размножаясь ВИЧ поражает клетки иммунной системы — CD4+-Т-лимфоциты. В результате размножения ВИЧ количество CD4+-Т-лимфоцитов постепенно уменьшается. ВИЧ-инфекция поражает защитную систему организма человека, и он становится более подвержен другим инфекционным и опухолевым заболеваниям. ВИЧ-инфекция начинается с момента заражения (инфицирования) им и продолжается много лет до самой смерти человека. Если лечение не начато вовремя и количество CD4+-Т-лимфоцитов снизилось ниже критического уровня 200 клеток на микролитр у пациента вырастает вероятность развития СПИДа. Считается, что с момента заражения до достижения стадии СПИДа в отсутствии лечения проходит, в среднем, 10 лет (от пяти до 15 лет).В течении ВИЧ-инфекции выделяют четыре периода. Инкубационный период длится от трех дней до нескольких месяцев. Период первичных проявлений (до 2,5 месяцев) характеризируется увеличением лимфатических узлов, частым повышение температуры, сыпью, диареей, фарингитом, в крови — лимфоцитозом, нейтропенией (в периферической крови человека снижается количество нейтрофилов (подкласса лейкоцитов, белых кровяных клеток ниже определенной нормы), ВИЧ или его антигеном, а затем антителами к ВИЧ. Эти первоначальные признаки болезни (симптомы) быстро исчезают, а часто их вовсе не бывает. Период вторичных проявлений длится от нескольких месяцев до 8-10 лет. В это время происходит генерализованное увеличение лимфатических узлов (на задней стороне шеи, над ключицей), подострый энцефалит (воспаление головного мозга), ослабление кожно-аллергических реакций, в крови появляются антитела к ВИЧ. Период поражений протекает от нескольких месяцев до 3-5 лет. Во время него у человека развивается кандидоз (молочница) полости рта, герпес, фурункулез. Он сопровождается лихорадкой, похуданием, появлением нескольких оппортунистических инфекций (пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусное поражение различных органов и др.) и опухолей (часто саркома Капоши). При СПИДе иммунитет ослабевает настолько, что любое сопутствующее заболевание может привести к летальному исходу. Во время него болезни вирусы и бактерии поражают жизненно важные органы, включая опорно-двигательный аппарат, систему дыхания, пищеварения, головной мозг. Следствием СПИДа могут быть сепсис, менингит, поражение костей и суставов, гистоплазмоз (в первую очередь болезнь поражает легкие), сальмонеллез и др.ВИЧ живет и размножается только в организме человека. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях организма больного человека. Однако достаточное для заражения другого человека количество ВИЧ находится в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке. Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса. Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе. Самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ — при половых контактах. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, сделанных иглами и шприцами, загрязненными инфицированной кровью. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда инфицирование происходило и в больнице через медицинские инструменты, если медики не соблюдали правил предосторожности. ВИЧ может передаться ребенку от зараженной беременной матери, а также во время родов или при грудном вскармливании.Первые случаи заболевания были выявлены в конце 1970-х годов в Центральной Африке, на островах Карибского моря и в США. Однако многие ученые считают, что все началось еще раньше — между 1926 и 1946 годами. Недавние исследования показывают, что вирус иммунодефицита человека мог появиться еще в XVII веке.Основной теорией возникновения ВИЧ является естественно-природная. Науке известно несколько штаммов вируса иммунодефицита обезьян. Каждый штамм характерен для одного вида приматов. Передача вируса от обезьяны человеку могла произойти довольно давно — об этом свидетельствуют ретроспективные исследования, но за территорию африканского континента вирус распространился только в конце 1970-х годов. СПИД впервые был описан 5 июня 1981 года американским ученым из Центра по контролю над заболеваниями Майклом Готлибом. В 1983 году французским ученым Люком Монтанье из Института Пастера была установлена вирусная природа болезни, а в 1984 году директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета (США) Роберт Галло сумел выделить вирус. В 1987 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) учредила Глобальную программу по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения была принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. С этого момента во всем мире ведется борьба с распространением ВИЧ/СПИДа.Однако спустя сорок лет с начала эпидемии ВИЧ, СПИД завоевал все страны и по-прежнему является одной из главных причин смерти в мире. По данным ВОЗ, за это время он унес почти 33 миллиона человеческих жизней. В 2019 году от СПИДа и связанных с ним болезней умерли 690 тысяч человек. В том же году 1,7 миллиона человек узнали о том, что у них ВИЧ. Всего в мире насчитывается 38 миллионов ВИЧ-инфицированных и 12 миллионов из них не имеют никакого доступа к лечению. Более двух третей от общего числа людей, живущих с ВИЧ, в мире проживают в Африканском регионе ВОЗ (25,7 миллиона). В то же время в Восточной Европе и Центральной Азии эпидемия ВИЧ-инфекции распространяется быстрее, чем где-либо в мире. С 2010 по 2019 годы, число новых случаев в этих странах увеличилось на 72% — это больше, чем в любом другом регионе. Для сравнения — на Ближнем Востоке и в Северной Африке этот показатель за тот же период вырос лишь на 21%. В России на конец 2020 года были зарегистрированы более 1,1 миллиона человек, живущих с ВИЧ. Случаи заболевания ВИЧ зарегистрированы во всех регионах РФ. В последнее время ВИЧ стали диагностировать в более старших возрастных группах. В 2020 году доля впервые выявленных пациентов с ВИЧ старше 30 лет составила 85,3%. Наиболее высокий уровень пораженности — у россиян в возрасте от 30 до 44 лет. В 2020 году в сравнении с 2019 годом на 4,3% снизилось число умерших с ВИЧ. Ведущей причиной смертей среди людей с ВИЧ продолжает оставаться туберкулез, средний возраст умерших составил 39 лет.Лекарство, которое могло бы вывести ВИЧ из организма, еще не найдено, поэтому ВИЧ-инфекция пока является неизлечимой. Но ее можно контролировать с помощью антиретровирусной терапии, основной механизм которой состоит в том, чтобы контролировать вирусную нагрузку на организм человека и не допустить развития заболевания до стадии СПИДа. Лечение замедляет развитие ВИЧ-инфекции и ее переход в стадию СПИДа, снижая концентрацию вируса в крови до неопределяемого уровня. Благодаря этому снижается риск передачи вируса, а также уменьшается риск развития оппортунистических заболеваний, а иммунитет восстанавливается в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством заболеваний. Раннее начало лечения и высокая приверженность больного к терапии существенно увеличивают продолжительность жизни. Так, средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных может достигать 35-75 лет.Единственный способ защиты от ВИЧ-инфекции — это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики. Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Читайте также:  Закон рф о предупреждении заболевания вич

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/98088/20/980882051_0:0:1778:1333_1920x0_80_0_0_79182f5303d7e2ae44d89da97b0ab80f.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

спид, справки

СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита; англ. АIDS — acquired immune deficiency syndrome) — хроническое патологическое состояние, вызываемое иммунодефицита человека вирусами; последняя стадия ВИЧ-инфекции, характеризующаяся тяжелым поражением системы иммунитета, которое приводит к смерти больного в результате развития оппортунистических инфекций, злокачественных опухолей, поражения центральной нервной системы (энцефалит).

ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Размножаясь ВИЧ поражает клетки иммунной системы — CD4+-Т-лимфоциты. В результате размножения ВИЧ количество CD4+-Т-лимфоцитов постепенно уменьшается. ВИЧ-инфекция поражает защитную систему организма человека, и он становится более подвержен другим инфекционным и опухолевым заболеваниям.

ВИЧ-инфекция начинается с момента заражения (инфицирования) им и продолжается много лет до самой смерти человека. Если лечение не начато вовремя и количество CD4+-Т-лимфоцитов снизилось ниже критического уровня 200 клеток на микролитр у пациента вырастает вероятность развития СПИДа. Считается, что с момента заражения до достижения стадии СПИДа в отсутствии лечения проходит, в среднем, 10 лет (от пяти до 15 лет).

В течении ВИЧ-инфекции выделяют четыре периода. Инкубационный период длится от трех дней до нескольких месяцев. Период первичных проявлений (до 2,5 месяцев) характеризируется увеличением лимфатических узлов, частым повышение температуры, сыпью, диареей, фарингитом, в крови — лимфоцитозом, нейтропенией (в периферической крови человека снижается количество нейтрофилов (подкласса лейкоцитов, белых кровяных клеток ниже определенной нормы), ВИЧ или его антигеном, а затем антителами к ВИЧ. Эти первоначальные признаки болезни (симптомы) быстро исчезают, а часто их вовсе не бывает. Период вторичных проявлений длится от нескольких месяцев до 8-10 лет. В это время происходит генерализованное увеличение лимфатических узлов (на задней стороне шеи, над ключицей), подострый энцефалит (воспаление головного мозга), ослабление кожно-аллергических реакций, в крови появляются антитела к ВИЧ. Период поражений протекает от нескольких месяцев до 3-5 лет. Во время него у человека развивается кандидоз (молочница) полости рта, герпес, фурункулез. Он сопровождается лихорадкой, похуданием, появлением нескольких оппортунистических инфекций (пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусное поражение различных органов и др.) и опухолей (часто саркома Капоши).

При СПИДе иммунитет ослабевает настолько, что любое сопутствующее заболевание может привести к летальному исходу. Во время него болезни вирусы и бактерии поражают жизненно важные органы, включая опорно-двигательный аппарат, систему дыхания, пищеварения, головной мозг. Следствием СПИДа могут быть сепсис, менингит, поражение костей и суставов, гистоплазмоз (в первую очередь болезнь поражает легкие), сальмонеллез и др.

ВИЧ живет и размножается только в организме человека. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях организма больного человека. Однако достаточное для заражения другого человека количество ВИЧ находится в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке. Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса.

Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе. Самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ — при половых контактах. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, сделанных иглами и шприцами, загрязненными инфицированной кровью. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда инфицирование происходило и в больнице через медицинские инструменты, если медики не соблюдали правил предосторожности. ВИЧ может передаться ребенку от зараженной беременной матери, а также во время родов или при грудном вскармливании.

Первые случаи заболевания были выявлены в конце 1970-х годов в Центральной Африке, на островах Карибского моря и в США. Однако многие ученые считают, что все началось еще раньше — между 1926 и 1946 годами. Недавние исследования показывают, что вирус иммунодефицита человека мог появиться еще в XVII веке.

Основной теорией возникновения ВИЧ является естественно-природная. Науке известно несколько штаммов вируса иммунодефицита обезьян. Каждый штамм характерен для одного вида приматов. Передача вируса от обезьяны человеку могла произойти довольно давно — об этом свидетельствуют ретроспективные исследования, но за территорию африканского континента вирус распространился только в конце 1970-х годов.

СПИД впервые был описан 5 июня 1981 года американским ученым из Центра по контролю над заболеваниями Майклом Готлибом. В 1983 году французским ученым Люком Монтанье из Института Пастера была установлена вирусная природа болезни, а в 1984 году директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета (США) Роберт Галло сумел выделить вирус.

В 1987 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) учредила Глобальную программу по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения была принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. С этого момента во всем мире ведется борьба с распространением ВИЧ/СПИДа.

Однако спустя сорок лет с начала эпидемии ВИЧ, СПИД завоевал все страны и по-прежнему является одной из главных причин смерти в мире. По данным ВОЗ, за это время он унес почти 33 миллиона человеческих жизней. В 2019 году от СПИДа и связанных с ним болезней умерли 690 тысяч человек. В том же году 1,7 миллиона человек узнали о том, что у них ВИЧ. Всего в мире насчитывается 38 миллионов ВИЧ-инфицированных и 12 миллионов из них не имеют никакого доступа к лечению. Более двух третей от общего числа людей, живущих с ВИЧ, в мире проживают в Африканском регионе ВОЗ (25,7 миллиона). В то же время в Восточной Европе и Центральной Азии эпидемия ВИЧ-инфекции распространяется быстрее, чем где-либо в мире. С 2010 по 2019 годы, число новых случаев в этих странах увеличилось на 72% — это больше, чем в любом другом регионе. Для сравнения — на Ближнем Востоке и в Северной Африке этот показатель за тот же период вырос лишь на 21%.

Читайте также:  Акция минздрава россии тест на вич

В России на конец 2020 года были зарегистрированы более 1,1 миллиона человек, живущих с ВИЧ.

Случаи заболевания ВИЧ зарегистрированы во всех регионах РФ. В последнее время ВИЧ стали диагностировать в более старших возрастных группах. В 2020 году доля впервые выявленных пациентов с ВИЧ старше 30 лет составила 85,3%. Наиболее высокий уровень пораженности — у россиян в возрасте от 30 до 44 лет.

В 2020 году в сравнении с 2019 годом на 4,3% снизилось число умерших с ВИЧ. Ведущей причиной смертей среди людей с ВИЧ продолжает оставаться туберкулез, средний возраст умерших составил 39 лет.

Лекарство, которое могло бы вывести ВИЧ из организма, еще не найдено, поэтому ВИЧ-инфекция пока является неизлечимой. Но ее можно контролировать с помощью антиретровирусной терапии, основной механизм которой состоит в том, чтобы контролировать вирусную нагрузку на организм человека и не допустить развития заболевания до стадии СПИДа. Лечение замедляет развитие ВИЧ-инфекции и ее переход в стадию СПИДа, снижая концентрацию вируса в крови до неопределяемого уровня. Благодаря этому снижается риск передачи вируса, а также уменьшается риск развития оппортунистических заболеваний, а иммунитет восстанавливается в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством заболеваний. Раннее начало лечения и высокая приверженность больного к терапии существенно увеличивают продолжительность жизни. Так, средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных может достигать 35-75 лет.

Единственный способ защиты от ВИЧ-инфекции — это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Источник

ВИЧ

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ВИЧ: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД — это финальная стадия ВИЧ-инфекции, когда из-за ослабленной иммунной системы человек становится беззащитным перед любыми инфекциями и некоторыми видами рака. Опасность представляют так называемые оппортунистические инфекции — заболевания, вызываемые условно-патогенной или непатогенной флорой: вирусами, бактериями, грибами, которые у здоровых людей не приводят к серьезным последствиям или протекают легко и излечиваются самостоятельно. При СПИДе они наслаиваются друг на друга, имеют затяжное течение, плохо поддаются терапии и могут стать причиной летального исхода.

Причины появления ВИЧ

Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, на любых стадиях заболевания. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.

Половой путь (незащищенный секс с инфицированным партнером) — доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.

Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти на любом сроке беременности (через плаценту), во время родов (при прохождении через родовые пути) и грудного вскармливания (при наличии язвочек, трещин на сосках матери и во рту ребенка).

Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Кроме того, опасность могут представлять органы и ткани доноров, используемые для трансплантации.

Попадая в кровоток, вирус проникает в Т-лимфоциты хелперы, или CD-4 клетки (рановидность лейкоцитов), которые помогают организму бороться с инфекциями. Т-хелперы имеют на поверхности так называемые CD4-рецепторы. ВИЧ связывается с этими рецепторами, проникает в клетку, размножается в ней и в конечном счете уничтожает ее. Со временем вирусная нагрузка увеличивается, а количество Т-хелперов снижается.

При отсутствии лечения через несколько лет из-за значительного снижения числа Т-хелперов появляются связанные со СПИДом состояния и симптомы.

Классификация заболевания

  1. Стадия инкубации — от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (специфических белков, продуцируемых в ответ на проникновение антигена, в данном случае — вируса).
  2. Стадия первичных проявлений клинических симптомов:

    а) бессимптомное течение (симптомов нет, вырабатываются антитела);

    б) острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний: наблюдается увеличение лимфоузлов, повышение температуры, фарингит, высыпания на коже и слизистых оболочках, реже — увеличение печени, селезенки, диарея;

    в) острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (ангиной, бактериальной пневмонией, кандидозом, герпетической инфекцией и др.). Эти проявления, как правило, слабо выражены, кратковременны, поддаются терапии.

  3. Субклиническая стадия — единственным клиническим проявлением заболевания является увеличение лимфатических узлов.
  4. Стадия вторичных заболеваний:

    а) потеря массы тела менее 10%, грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых, повторные фарингиты, синуситы, опоясывающий лишай;

    б) потеря массы тела более 10%, диарея или лихорадка более месяца, повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные (вызванные простейшими) поражения внутренних органов, локализованная саркома Капоши (множественные злокачественные новообразования на коже и слизистых), повторный или генерализованный (по всему телу) опоясывающий лишай;

    в) кахексия (истощение), генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, пневмоцистная пневмония, туберкулез, злокачественные опухоли, поражения центральной нервной системы.

  5. Терминальная стадия — имеющиеся вторичные заболевания приобретают необратимый характер, летальный исход наступает в течение нескольких месяцев после их развития.

Симптомы ВИЧ/СПИДа

После инкубационного периода продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель у большинства зараженных возникает острое заболевание с гриппоподобными симптомами (повышение температуры тела, ломота, общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания). Возможны похудание, образование язвочек на слизистой полости рта. Эта фаза продолжается, как правило, 7-10 дней. Из-за неспецифичности проявлений диагноз «ВИЧ» устанавливается редко. Редко на этой стадии заболевания фиксируются оппортунистические инфекции,. отмечается кашель с мокротой, боль в грудной клетке (при развитии пневмонии), болезненные пузырьковые высыпания на коже (при опоясывающем герпесе). Как правило, самочувствие быстро нормализуется без специфического лечения ВИЧ.

После этой стадии устанавливается временное равновесие между инфекционным процессом и сдерживающим его развитие противовирусным иммунитетом.

В течение длительного времени (8-10 лет и более) инфекция протекает бессимптомно или с персистирующей генерализованной лимфаденопатией — сохраняющимся не менее 3 месяцев увеличением минимум двух групп лимфоузлов.

В дальнейшем продолжается активное размножение вируса и разрушение Т-лимфоцитов, развивается стадия вторичных изменений, для которой характерно прогрессирующее снижение веса, общая слабость, стойкое повышение температуры, озноб, выраженная потливость. Клинические проявления оппортунистических заболеваний обусловливают клиническую картину этой стадии: пациентов беспокоят кашель и одышка, тошнота, рвота, боли в животе, тяжелая диарея, кожные высыпания, сильные головные боли, снижение памяти и внимания и др.

Диагностика ВИЧ

Лабораторные методы исследования:

  1. Скрининг на ВИЧ.
  2. Обследование, подтверждающее факт инфицирования ВИЧ (при положительных или сомнительных результатах скрининга).
  3. Измерение и контроль количества вируса в крови человека — определение вирусной нагрузки у лиц с установленным диагнозом «ВИЧ».
  4. Определение иммунного статуса у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Скрининг (обследование здоровых людей) на ВИЧ должен быть проведен любому человеку, который считает, что может быть заражен, а также перед любой госпитализацией и операцией, всем беременным женщинам и их половым партнерам.

Читайте также:  Вич профилактика для детей

Обследование целесообразно проходить людям с высоким риском заражения ВИЧ, например, при наличии заболеваний, имеющих одинаковый с ВИЧ-инфекцией механизм передачи (вирусные гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем), лицам, имеющим регулярные незащищенные половые контакты, инъекционным наркоманам, детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, медицинским работникам, напрямую контактирующим с кровью на работе и др.

Существуют экспресс-тесты для скрининга ВИЧ, которые можно делать в домашних условиях. Для определения специфических антител/антигенов к ВИЧ (ВИЧ-1, 2, антиген p24) используют кровь, слюну или мочу. Точность любого экспресс-теста ниже, чем теста, проводимого в лаборатории.

Для стандартного скринингового обследования определяют антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

Исследование антител к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-…

510 руб

В случае положительного или сомнительного результата для исключения ошибки проводят подтверждающие тесты для выявления антител к отдельным наружным и внутренним белкам вируса (иммунный блот) и/или определения нуклеиновой кислоты ВИЧ-1.

Определение вирусной нагрузки выполняют, когда человеку впервые ставится диагноз, чтобы установить статус заболевания, и в последующем через определенные промежутки времени для контроля эффективности лечения.

ВИЧ-1, определение РНК (HIV, RNA) в плазме крови

Определение РНК ВИЧ типа 1 в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Щвейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой. Исследование концентрации в крови РНК ВИЧ типа 1, к…

12 350 руб

В начале заболевания и в процессе лечения для оценки состояния иммунной системы измеряют количество Т-лимфоцитов хелперов и соотношение Т-лимфоцитов хелперов и Т-лимфоцитов киллеров.

Дополнительно проводят клинический анализ крови, расширенный биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, креатинин, холестерин общий, глюкоза, общий белок, обследование на другие инфекции, имеющие схожие с ВИЧ пути передачи.

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…

310 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

Постановка диагноза «ВИЧ» не подразумевает специального инструментального обследования, но его выполняют для диагностики вторичных заболеваний, которые могут влиять на тактику лечения и на исход терапии. Это рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.

К каким врачам обращаться

ВИЧ может быть заподозрен врачом любой специальности, чаще

терапевтом

или врачом общей практики при наличии определенных жалоб пациента или при плановом лабораторном обследовании.

Основным специалистом, который занимается углубленной диагностикой, проводит динамическое наблюдение и лечение заболевания, является врач-инфекционист.

Лечение ВИЧ

В настоящее время основой терапии пациентов с ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ) — комбинация нескольких противовирусных препаратов, которые подавляют размножение вируса, воздействуя на разные этапы его жизнедеятельности, защищают и восстанавливают клетки иммунной системы.

Раннее начало лечения позволяет достичь не только улучшения клинического прогноза заболевания, но и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции в популяции.

Цель АРТ — увеличение продолжительности и сохранение или улучшение качества жизни пациентов; снижение контагиозности (заразности) пациента, что значительно уменьшает риск передачи ВИЧ.

Основная задача терапии — максимальное подавление размножения ВИЧ, что сопровождается снижением содержания РНК ВИЧ в крови (вирусной нагрузки) до неопределяемого методом ПЦР уровня и, как следствие, увеличением количества Т-лимфоцитов.

Лекарственная терапия всегда проводится с согласия пациента. Лечение должно быть непрерывным и проводиться пожизненно. Перерывы в лечении могут привести к увеличению вирусной нагрузки, повышению риска развития лекарственной устойчивости (невосприимчивости вируса к противовирусному лечению), снижению иммунной функции и прогрессированию заболевания.

Осложнения

Осложнениями ВИЧ чаще всего являются разнообразные оппортунистические инфекции и злокачественные опухоли (саркома Капоши, лимфома).

Профилактика ВИЧ

Вакцины и лекарства, которое излечивает ВИЧ-инфекцию, на сегодняшний день не существует. Ранняя диагностика ВИЧ, избегание действий с высоким риском заражения чрезвычайно важны для предотвращения распространения инфекции.

Лечение ВИЧ-инфицированных матерей во время беременности, меры предосторожности при родах и отказ от грудного вскармливания могут значительно снизить риск передачи инфекции от матери ребенку.

ВИЧ-негативным лицам, подверженным высокому риску заражения (гомосексуалистам, трансгендерам, работникам коммерческого секса, потребителям инъекционных наркотиков, а также неинфицированным ВИЧ сексуальным партнерам больных с установленным диагнозом), следует использовать метод доконтактной профилактики — прием лекарственных препаратов от ВИЧ-инфекции.

Медицинским работникам, контактирующим с кровью, необходимо соблюдать универсальные методы предосторожности.

Источники:

  1. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. 2019, 212 с.
  2. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство под редакцией академика РАН В.В. Покровского. 2-е издание переработанное и дополненное. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». 2020, 686 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

При проникновении в организм человека вич поражает

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Конъюнктивит

Конъюнктивит: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Герпес

Герпес: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Ветряная оспа

 Ветряная оспа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус герпеса 3-го типа) вызывает также ветряную оспу. Болезнь чаще развивается у пожилых, что связано с ослаблением иммунитета.

Генитальный герпес

Генитальный герпес: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Источник