Продам лекарство от гепатита

Препараты от гепатита Б в аптеках Москвы

Гепатит В(Б) — опасное вирусное заболевание, которое поражает печень. Обычно болезнь принимает хроническую форму и постепенно разрушает поврежденный орган.

Любой генотип вируса может привести к тяжелым осложнениям, инвалидности и смерти пациента. По этой причине больные с ВГБ находятся на пожизненном учете у гепатолога.

Пациентов интересует, какими препаратами нужно лечиться от гепатита В и можно ли полностью выздороветь. Также больные часто спрашивают, действуют ли противовирусные средства на патоген. Помимо этого, вирусоносителей волнуют особенности болезни и противогепатитной терапии. В статье ниже — ответы на ключевые вопросы.

Особенности заболевания

ВГБ — распространенный тип гепатовируса. Как правило, он передается через кровь.

Первая особенность гепатита Б — это его высокая контагиозность. Возбудитель может сохранять активность во внешней среде в течение 7 дней и все это время быть опасным для окружающих.

Инкубационный период болезни длится от 30 до 80 дней, после чего она переходит в активную фазу. В этот временной промежуток наиболее актуально использование лекарственных средств. Во многих случаях активная стадия протекает бессимптомно, но иногда определить наличие вируса помогают следующие признаки:

1. Пожелтение кожи и склер.
2. Болевые ощущения в области печени.
3. Потемнение мочи.
4. Обесцвечивание кала.
5. Состояние организма, которое похоже на симптоматику гриппа.

В отличие от других типов возбудителя гепатит Б развивается достаточно быстро. При отсутствии лечения заболевание переходит в фиброз, цирроз и даже рак печени. В некоторых случаях уже на ранней стадии появляется печеночная недостаточность, а это чревато летальным исходом.

Принципы противогепатитной терапии

Острая стадия гепатита В часто протекает без терапевтического вмешательства. Пациентам назначают симптоматическое лечение с приемом иммуномодуляторов и гепатопротекторов. Если есть необходимость, то больные проходят процедуру детоксикации.

При хронической форме болезни пациентам назначают медикаментозное лечение, отсутствие которого приводит к патологическим изменениям в печени. О хороших результатах терапии говорит достижение клиренса s-антигенов. Снижение количества этих иммуноглобулинов — показатель стойкой ремиссии.

Следует напомнить, что при подборе противогепатитных препаратов важно учитывать рекомендации лечащего врача и результаты анализов. Не стоит поддаваться рекламе. Также необходимо понимать, что только качественные лекарства помогают добиться излечения.

Сегодня специалисты используют две схемы медикаментозной терапии при гепатите Б:

• интерферон + рибавирин;
• схема с применением новых лекарств.

Ниже — подробный рассказ об обеих схемах.

Лечение с помощью интерферонов

Интерфероны — это иммуномодуляторы для борьбы с вирусными заболеваниями печени. Такие средства не оказывают на патоген прямое действие, а препятствуют его размножению и защищают здоровые гепатоциты. Если пациент страдает циррозом, то интерфероны не используют.

При противогепатитной терапии применяют разные типы интерферонов:

1. «Реаферон-ЕС» (альфа-2b).
2. «Интераль» и «Роферон-А» (альфа-2a).
3. «Альфарона», «Интрон А», «Реальдирон», «Эберон альфа Р» (альфа-2b).
4. Натуральный «Альфаферон».
5. Пегилированные «Пегасис» и «ПегИнтрон» (альфа-2а и альфа-2b).

Интерфероны вводят инъекционно и сочетают их применение с использованием рибавирина. У такой схемы несколько весомых недостатков:

• Во многих случаях лечение не приводит к желаемому результату из-за низкой эффективности препаратов.
• Обширный список побочных реакций из-за непереносимости интерферонов пациентами.
• Негативное действие на биохимический состав крови. При резком повышении количества лимфоцитов и тромбоцитов терапию необходимо прекратить.

В настоящее время гепатологи стараются находить альтернативу интерфероновому лечению.

Новые медикаменты для борьбы с гепатитом В

Инновационные противогепатитные средства стали разрабатывать относительно недавно. Ученые в Америке смогли изобрести такие эффективные медикаменты, как «Бараклюд» и «Виреад». Действующее вещество «Бараклюд» — энтекавир. Одна таблетка препарата содержит 0,5 мг активного компонента. Энтекавир подавляет функции полимеразы патогена, т.к. ингибирует обратную транскрипцию РНК, прайминг полимеразы вируса и образование его ДНК.

«Виреад» действует за счет тенофовира, который подавляет развитие возбудителя. Оба препарата позволяют добиться стойкой ремиссии, но их стоимость настолько высока, что многие люди не могут их купить.

Благодаря разработкам ученых из Индии большинство носителей ВГБ все же получило шанс на нормальную полноценную жизнь. Сегодня у индийских фармацевтических компаний есть право на производство дженериков «Бараклюд» и «Виреад».

Лечить гепатит В стало проще, и это заслуга индийских специалистов, которые создают дженерики по запатентованным рецептам. Большое количество положительных отзывов подтверждает высокое качество и эффективность аналоговых средств. За счет массового производства изготовители дженериков могут продавать продукцию по доступной цене.

Среди аналогов «Бараклюд» находятся медикаменты со следующими названиями:

1. Entavir.
2. EnteHep.
3. Cronivir.
4. X-Vir.

К дженерикам «Виреад» относятся:

1. Rivofoned.
2. HepoDoze.
3. Tenvir.
4. Teravir.

Эти аналоговые препараты обладают высоким качеством. В России такие лекарства нельзя купить в обычной аптеке. Чтобы приобрести дженерики, нужно сделать заказ на официальном сайте производителя. Покупатель получает:

• Безопасную и прозрачную сделку. Перечислить денежные средства можно любым удобным способом.
• Возможность изучить сертификаты качества.
• Оперативную бесплатную доставку.
• Бесплатную информационную помощь специалиста.

Существует ли препарат против гепатита В

В настоящее время универсальный способ борьбы с ВГБ еще не найден. Как правило, терапия не приводит к полному клиническому выздоровлению, однако современные лекарства помогают добиться ремиссии. Перспективные препараты нового поколения снижают уровень вирусологической нагрузки и защищают организм пациента от опасных осложнений.

Источник

Лучшие препараты для лечения гепатита С и их стоимость в России

Курс лечения вирусного гепатита препаратами-дженериками на нашем сайте стоит от 29 700 рублей . Поэтому позволить себе ПВТ может большинство пациентов со средним уровнем дохода. Своевременное лечение ведет к уничтожению HCV-инфекции в 96-100% случаев. За подробностями по ценам и комбинациям препаратов для лечения обращаться на горячую линию по номеру 8 800 200 68 64 (звонок по РФ бесплатный). Список препаратов доступен по ссылке.

Цели терапии

Гепатит С — антропонозная болезнь печени с инструментальным и парентеральным путем передачи инфекции. Провоцируется гепатотропным вирусом Hepatitis C Virus (HCV), который способен во время самокопирования образовывать новые квазиштаммы. Из-за этой особенности иммунная система не может сформировать адекватный ответ на проникновение в организм вирусной инфекции.

Основные цели лечения гепатита С:

1. эрадикация (уничтожение) вируса;
2. восстановление функций печени;
3. профилактика печеночных и внепеченочных осложнений.

При симптомах диффузного поражения печени — болях в подреберье, расстройстве пищеварения, желтухе — надо сдать анализы на гепатит С. В случае подтверждения диагноза определяют уровень виремии и штамм (генотип/субтип) возбудителя. С учетом полученных данных врач разрабатывает стратегию лечения HCV-инфекции, оценивает возможные риски осложнений и шансы на достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО).

Существующие лекарства

При гепатите С проводится комплексное лечение, в рамках которого пациентам назначают:

• диету №5 по Певзнеру;

• медикаменты этиотропного (противовирусного) и симптоматического действия.

Препараты для лечения HCV-инфекции подбираются с учетом:

1. генотипа/субтипа вируса гепатита С (ВГС);
2. иммунного статуса;
3. вирусной нагрузки;
4. сопутствующих осложнений;
5. Уровня фиброза (F0-F4).

Отказ от лечения при хроническом гепатите опасен фиброзными и цирротическими изменениями в паренхиме.

Основу противовирусной терапии гепатита С составляют лекарства двух типов:

1. интерфероны;
2. ингибиторы неструктурных белков ВГС (препараты прямого противовирусного действия, ПППД).

Если гепатит осложняется печеночно-клеточным раком или циррозом, рекомендована операция по трансплантации печени донора. В таких случаях без хирургического лечения добиться выздоровления невозможно.

Интерфероны

До 2011 года лечение вирусного гепатита С во всем мире проводилось рибавирином и интерфероном. Первый препарат обладает иммуностимулирующей активностью и многократно усиливает антивирусное действие второго. Продолжительность курса лечения зависит от генотипа ВГС и варьируется в пределах 12-72 недель.

Препараты для проведения интерфероновой терапии гепатита С:

• обычные интерфероны — Реальдирон, Реаферон, Альтевир, Интрон А;
• лекарства с рибавирином — Ребетол, Вирориб, Рибавир, Модериба.

Эффективность лечения при гепатите генотипе 1а, 1б и 4 генотипов не превышала 45%. Поэтому ученые продолжали поиски более эффективных методов терапии больных гепатитом С. И вот спустя 2-3 года на фармацевтическом рынке появились пегилированные интерфероны — препараты пролонгированного действия, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов:

• Пегасис;

• Пегферон;

• Пегинтерферон;

• Силатрон;

• Пегинтрон.

При курсовом лечении пегилированными интерферонами в комбинации с рибавирином результата добивались уже 70-80% пациентов. Поэтому препараты были внесены ВОЗ в перечень медикаментов как единственные коммерчески доступные средства от гепатита С.

У интерфероновых схем ПВТ есть свои недостатки:

• продолжительное лечение до 18 месяцев;

• низкие шансы на достижение УВО при 1 и 4 генотипах ВГС;

• высокий риск побочных эффектов.

Во время лечения интерферонами многие пациенты жалуются на гриппоподобное состояние, боли в суставах и мышцах, снижение массы тела. У некоторых возникают осложнения, требующие прекращения терапии.

Препараты прямого действия на вирус

ПППД — лучшие на сегодня препараты от гепатита, результативность которых достигает 96-100%. Первые ингибиторы неструктурных белков HCV были разработаны двумя американскими фармкомпаниями:

• Gilead — в 2013 году выпустила Софосбувир (sofosbuvir), который поступил на мировой рынок под торговым названием Совальди. Лекарство из группы ингибиторов полимеразы NS5B препятствует копированию вирусной РНК и сборке вирионов. Совальди подходит для лечения пациентов со 2 и 3 генотипами ВГС. В комбинации с интерферонами и рибавирином его используют в борьбе с 1 и 4 генотипами вируса.
• Bristol-Myers Squibb — в 2014 году выпустила Даклатасвир (daclatasvir) под торговым названием Даклинза. Ингибитор белка NS5A влияет на 2 этапа репликации возбудителя гепатита, вследствие чего нарушается синтез дочерних вирионов. Хороший препарат применялся для лечения HCV-инфекции в комбинации с пегилированным интерферонами, рибавирином и другими медикаментами ППД. В 2018 году его внесли в перечень жизненно необходимых лекарств.

Спустя несколько лет Bristol-Myers Squibb и Gilead выпустили еще серию лекарств прямого антивирусного действия — Ледипасвир, Велпатасвир, Нарлапревир, Омбитасвир и т.д.

Согласно практическим наблюдениям, монотерапия не приводит к полному уничтожению вируса. Поэтому лечение выполняют лекарствами разных групп:

• ингибиторы NS5B — Софосбувир, Дасабувир, Беклабувир;
• ингибиторы NS5A — Даклатасвир, Элбасвир, Пибрентасвир, Ледипасвир;
• ингибиторы NS3/4A — Глекапревир, Симепревир, Асунапревир, Воксилапревир.

Позже Gilead стала выпускать комбинированные ПППД с разными действующими веществами:

• Харвони — sofosbuvir/ledipasvir;
• Восеви — sofosbuvir/voxilaprevir;
• Эпклюза — sofosbuvir/velpatasvir.

В сравнении с интерферонами, ПППД имеют преимущества:

• высокая результативность (выздоровление в 96-100% случаев);

• низкий риск нежелательных эффектов;

• небольшая продолжительность лечения (максимум 6 месяцев).

Ингибиторы белков ВГС не угнетают работу кроветворной системы, поэтому пригодны для лечения вирусного гепатита у детей от 3 лет. При стремительном прогрессировании инфекции назначаются даже в период беременности.

Протокол терапии по EASL

Лечение хронического гепатита С (ХГС) рекомендуется проводить в соответствии с протоколами, предложенными Европейской ассоциацией исследователей заболеваний печени (EASL). С учетом поправок и замечаний врачей, проводящих ПВТ среди разных групп пациентов, для уничтожения вируса следует пользоваться исключительно безынтерфероновыми препаратами.

Эффективные схемы терапии ХГС без цирроза или с компенсированным циррозом печени

Лечение гепатита С 1 генотипа должно проводиться по базовым схемам, составленным EASL и ВОЗ. При проведении ПВТ среди пациентов с циррозом контролируют уровень вирусной нагрузки и биохимические показатели печени. Во избежание нежелательных эффектов отказываются от дополнительного использования интерферонов.

Результаты ПВТ зависят от соблюдения врачебных рекомендаций. По статистике, устойчивый вирусологический ответ достигается в 96-100% случаев.

Схемы лечения гепатита С в России

Вирусный гепатит в РФ лечат индийскими аналогами Совальди, Даклинзы, Ледипасвира, Нарлапревира и т.д. В соответствии с рекомендациями AASLD и EASL, для уничтожения возбудителя ПППД комбинируют с пегилированными интерферонами и/или рибавирином.

Актуальные схемы лечения ХГС состоянием на 2020 год можно посмотреть в разделе https://natco24.website/shemy-lecheniya/

ВГС генотипов 2 и 3 проще поддается терапии. Они реже провоцируют цирротические изменения в печени. Курс лечения HCV-инфекции для большинства пациентов не превышает 6 месяцев.

Министерство здравоохранения РФ одобрило препарат Совриад (Симепревир), который был выпущен компанией Янссен. В комбинации с Совальди его используют для борьбы с ВГС 1 генотипа у взрослых с компенсированным циррозом.

Контроль перед и во время терапии

До начала лечения пациенты проходят лабораторно-аппаратное обследование. Для оценки уровня виремии и состояния печени назначаются:

1. Анализ крови. При декомпенсированных состояниях резко снижается концентрация тромбоцитов, свертываемость крови.
2. Печеночные пробы. Из-за массового некроза печеночных клеток повышается сывороточный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ.
3. Количественная ПЦР. По количеству копий РНК возбудителя оценивают уровень виремии, от которого зависит дозировка лекарств и прогноз ПВТ.
4. УЗИ печени. Определяют изменения в печеночной ткани — воспаление, уплотнение, фиброзные и цирротические изменения.

В зависимости от показаний возможны дополнительные исследования — УЗИ, фибросканирование, биопсия печени, МРТ, КТ, допплерография печеночных сосудов.

Во время лечения пациенты повторно сдают кровь для ПЦР-исследования. Если концентрация вирионов уменьшается, это свидетельствует об эффективности ПВТ. Если уровень виремии не меняется, корректируют дозировку или схему терапии.

Источник