Прохождение медкомиссии у вич

Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)

Правила проведения обязательного медицинского

освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита

человека (ВИЧ-инфекции), Приложение 1

Действующие Правила устанавливают единый порядок обязательного медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), и обеспечения своевременного и эффективного лечения.

Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится бесплатно для лиц, подлежащих освидетельствованию.

Диагностические препараты для выявления ВИЧ-инфекции предоставляются лечебно-профилактическим учреждениям, осуществляющим такое освидетельствование, за счет средств федерального, регионального и муниципальных бюджетов.

Потребность в диагностических препаратах для выявления ВИЧ-инфекции определяется на основании сводных заявок, подаваемых субъектами Федерации ежегодно в Федеральную службу надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:

— доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов — при каждом взятии донорского материала;

— работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;

— беременные (при первичном обращении в медицинское учреждение по поводу беременности, на 30 — 34 неделе беременности и, если ранее не проведено обследование, при поступлении на роды);

— дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей (при рождении, в 12 и 18 месяцев);

— иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство или разрешением на работу в Российской Федерации;

— лица, поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по контракту.

Рекомендуется тестирование на ВИЧ-инфекцию с добровольного информированного согласия обследуемых:

— больные с рядом клинических показаний, указывающих на наличие ВИЧ (лихорадящие более 1 месяца, имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца, с диареей, длящейся более 1 месяца, с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов, с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии, с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом, с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц, с ворсистой лейкоплаксией языка, с рецидивирующей пиодермией, женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии);

— больные с подозрением или подтвержденным диагнозом, указывающим на возможное наличие ВИЧ: саркомы Капоши, лимфомы мозга, Т-клеточного лейкоза, цитомегаловирусной инфекции, генерализованной или хронической формы простого герпеса, рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет, мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания), пневмоцистной пневмонии, токсоплазмоза (центральной нервной системы), криптококоза (внелегочного), криптоспородиоза, изоспороза, гистоплазмоза, стронгилоидоза, кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких, глубоких микозов, атипичных микобактериозов, прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии, анемии различного генеза, легочного и внелегочного туберкулеза;

— больные с подозрением или подтвержденным диагнозом, указывающим на вероятное наличие риска заражения ВИЧ-инфекцией: наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков), инфекции, передающиеся половым путем, вирусный гепатит B и C, Hbs-антигеноносительство (при постановке диагноза и через 6 месяцев);

— мужчины, имеющие секс с мужчинами;

— лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг;

— лица, имеющие большое количество половых партнеров;

— лица, находящиеся в местах лишения свободы (при первичном поступлении в места лишения свободы и через 12 месяцев);

— лица, призываемые на военную службу;

— лица, имевшие риск заражения от ВИЧ-инфицированного.

Лицо, проходящее обязательное или добровольное медицинское освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего законного представителя. Оформление представительства производится в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.

Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.

Медицинские учреждения, проводящие медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, обеспечивают безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с установленными нормативами и стандартами.

Методика и технология проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Обязательное и добровольное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с обязательным предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания.

По желанию освидетельствуемого лица добровольное медицинское освидетельствование может быть анонимным. При анонимном тестировании пациенту присваивается цифровой код.

Выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения. При желании освидетельствованный может получить справку об обследовании на ВИЧ; справка содержит паспортные данные обследованного, если проводилось конфиденциальное тестирование, или цифровой код, если проводилось анонимное обследование.

Лицо, прошедшее обязательное или добровольное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его результатах в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Лицо, прошедшее обязательное или добровольное медицинское освидетельствование, имеет право на повторное медицинское освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования.

Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.

За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, подлежат дальнейшему медицинскому обследованию с целью установления стадии заболевания и обеспечению антиретровирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.

Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции предоставляются лечебно-профилактическим учреждениям, осуществляющим такое лечение, за счет средств федерального и регионального бюджетов.

Потребность в антиретровирусных препаратах для лечения ВИЧ-инфекции определяется на основании сводных заявок, ежегодно подаваемых субъектами Федерации в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция или которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, бессрочно отстраняются от донорства крови, плазмы крови, спермы, других биологических жидкостей, тканей и органов.

В случае выявления ВИЧ-инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ-инфекции.

При отказе от прохождения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции без уважительных причин работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном порядке.

Источник

Что делать, если на работе требуют пройти медосмотр, а у меня ВИЧ?

Сокрытие информации грозит уголовной ответственностью за заведомое поставление лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией и заражение ВИЧ-инфекцией, предусмотренной ст. 122 Уголовного кодекса РФ.

Но, статья 17. Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» предписывает: Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в организации, осуществляющие образовательную деятельность, и медицинские организации, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧ-инфицированных, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом.

Пункт 7.7. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 11 января 2011 г. N 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» предписывает: Предоставление сведений о диагнозе ВИЧ-инфекции без согласия гражданина или его законного представителя допускается в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации:

— в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

— при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

— по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

— по запросу военных комиссариатов или военно-медицинской службы;

— в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 18 лет для информирования его родителей или законных представителей;

— при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.

С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

Если только кто-то из сотрудников работодателя распространит эти сведения, то в соответствии со ст. 137 УК РФ, незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации будет являться уголовно-наказуемым деянием.

Поэтому Вам не нужно увольняться, т.к. сам по себе «Применительно

к ВИЧ-инфекции в настоящий момент мировым сообществом признано, что наличие

таковой у лица не должно рассматриваться как условие, создающее угрозу для

здоровья населения, поскольку вирус иммунодефицита человека, хотя он и является

инфекционным, передается не в результате присутствия инфицированного лица в

стране или при случайном контакте через воздух или общие носители, такие как

еда или вода, а через конкретные контакты, которые почти всегда являются

частными (заявление Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу и Международной организации по миграции об ограничениях права на передвижение в связи с ВИЧ/СПИДом, принятое в июне 2004 года).(Постановление Конституционного Суда РФ от 12 марта 2015 г. N 4-П «По делу о проверке конституционности положений части четвертой статьи 25.10 Федерального закона «О порядке выезда из Российской Федерации и

въезда в Российскую Федерацию», подпункта 13 пункта 1 статьи 7

Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской

Федерации» и пункта 2 статьи 11 Федерального закона «О предупреждении

распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» в связи с жалобами ряда граждан»)

Источник

Вопросы по медицинскому наблюдению при ВИЧ-инфекции

Что может давать человеку регулярное посещение врача-инфекциониста в СПИД-центре?

Именно в СПИД-центре можно:

• Получить ответы на вопросы о ВИЧ-инфекции и медицинскую помощь, а также контролировать состояние своего здоровья.
• Получить инструкции относительно того, каким образом можно пополнить запасы лекарств.
• Пройти неотложное обследование или обследование, необходимое в какой-то чрезвычайной ситуации.
• Получить информацию и совет по медицинским вопросам, не касающимся ВИЧ-инфекции.
• Узнать, в какое медицинское учреждение, и к какому врачу лучше обратиться по медицинским вопросам, не касающимся ВИЧ-инфекции, получить помощь в организации консультации.
• Узнать, куда обратиться за советом и помощью по немедицинским вопросам.
• Получить информацию о сервисе, который существует для ЛЖВС: группы взаимопомощи, телефон доверия, консультации психолога, службы гуманитарной помощи.

Почему важно обсуждать с врачом то, что действительно беспокоит?

Говорить о том, что беспокоит всегда трудно. Могут возникать сомнения:

• Действительно ли это серьезный вопрос?
• Не буду ли я выглядеть глупо, задавая этот вопрос?
• Смогу ли я понятно объяснить, что именно меня беспокоит?

Тем более, что доктору зачастую бывает некогда и приема ожидают другие люди. Однако, говорить о том, что беспокоит, нужно. Врач не может догадаться о проблемах, если человек молчит. Молчание пациента для врача означает, что человек:

• Понял все инструкции по лечению и обследованию.
• Согласился выполнять все, что прописал доктор.
• Пациенту не трудно выполнять врачебные рекомендации.
• Никаких побочных эффектов не возникает.
• Человека не мучают моральные или материальные проблемы.

Если врач и пациент разговаривают друг с другом, то постепенно возникает доверие и взаимопонимание. Общение с врачом — один из действенных способов увеличения эффективности лечения. Непрерывно идущий процесс обмена информацией приводит к обучению как врача, так и пациента.

Каких еще врачей нужно посещать и как часто?

Список врачей, консультацию которых нужно периодически получать ВИЧ — позитивному человеку, достаточно большой. Туда входят такие специалисты, как гинеколог, уролог, дерматовенеролог, гастроэнтеролог, стоматолог, онколог, а в некоторых случаях и другие специалисты. Консультации этих специалистов желательно получать, даже если самочувствие хорошее.

Почему нужно посещать врачей разных специальностей?

Посещение врача важно для профилактики заболеваний, если в данный момент человек чувствует себя здоровым, и для своевременного лечения, если человека что-то беспокоит. Консультация специалиста позволит определить, являются ли проблемы со здоровьем следствием ВИЧ-инфекции или нет.

В течение длительного времени человек может быть носителем вируса, не испытывая никаких изменений в своем самочувствии. При обследовании людей, которые ни на что не жалуются, не всегда обращается глубокое внимание на состояние кожи и полости рта. Хотя в этих местах могут проявляться ранние признаки различных заболеваний. Поэтому консультация у специалиста узкого профиля (дерматолога, стоматолога и т.д.) позволит выявить развитие симптомов инфекции на ранней стадии, и не допустить осложнений. Например, при ВИЧ-инфекции часто возникают кожные заболевания, в частности дерматиты бактериального, грибкового и вирусного происхождения, а также злокачественные дерматиты.

Ко всему прочему регулярное посещение специалистов позволит предотвратить или смягчить проявления других заболеваний, которые часто возникают на фоне ВИЧ-инфекции. Таких как фолликулит, герпес, автозные язвочки во рту, синусит, бронхит, бактериальная пневмония, потеря веса, диарея, тошнота, рвота.

Более высокая частота инфекций, обусловленных кишечными бактериями (Salmonella, Shigella, Campylobacter), отчасти связана со сниженной кислотностью желудочного сока у ВИЧ-позитивных людей. Поэтому желательны консультации гастроэнтеролога.

Гинекологическое обследование у женщин, живущих половой жизнью, выявило, что кандидоз влагалища не является более частым у ВИЧ-инфицированных женщин по сравнению с неинфицированными, однако в некоторых случаях он медленнее лечится. Также у ВИЧ-инфицированных женщин чаще возникает дисплазия шейки матки.

В процессе осмотра специалист может предложить сделать дополнительные обследования и захотеть сравнить новые результаты со старыми. Поэтому лучше принести с собой все имеющиеся результаты анализов.

Как часто необходимо посещать врачей разных специальностей?

При хорошем самочувствии это рекомендуется делать 2 раза в год. Может показаться, что это слишком утомительно и ставит ВИЧ -инфицированных людей в какое-то особое положение. Однако есть множество профессий, для которых медосмотр раз в полгода является нормой.

Как выбирать врача, которого Вы будете посещать?

Стоит учесть несколько моментов:

• Важно, чтобы доктор Вам нравился, то есть Вам легко рассказывать о проблемах, задавать вопросы; Вы чувствуете заинтересованность со стороны врача и индивидуальный подход.
• Лучше, если у этого врача есть опыт лечения ВИЧ-позитивных людей, это может быть важнее, чем ученые степени и категории.

Существует масса ситуаций, когда выбирать врача нельзя. Например, в небольших населенных пунктах, если при смене врача обслуживание становится платным; если человек находится в заключении. В таких случаях налаживанию хороших взаимоотношений может помочь сохранение спокойствия и понимание того, что лечение, прежде всего, необходимо Вам.

Последнее редактирование материала от 23.11.2017г.

Проблемы туберкулеза, ВИЧ-инфекции, микобактериоза. Туберкулез и беременность. Очные и дистанционные консультации, консультации «второго мнения».

Проблемы терапии, до- и постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции; туберкулеза, микобактериоза. Вакцинопрофилактика.

Прием пациентов с ВИЧ-инфекцией и / или вирусными гепатитами, вопросы противовирусной терапии и диспансерного наблюдения, в т.ч. при циррозах.

Поделиться материалом

Опубликовано в рубрике «Частые вопросы и ответы» и обозначено метками: ВИЧ-инфекция.

Вы можете использовать постоянную ссылку на этот материал.

Все комментарии проходят премодерацию.

Источник