Ревда тест на вич
Содержание статьи
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней.
Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-го поколения; Одновременное качественное определение антигена р24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2. Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies; HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen; HIV-1 and HIV-2 Antibody and Antigen Evaluation; HIV Screening Tests; AIDS Test; AIDS Screen; HIV Serology.
Краткое описание исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% — в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% — в более поздние сроки. После инфицирования ВИЧ, еще до появления антител (сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы крови могут быть выявлены антигены ВИЧ. Структурный ядерный белок ВИЧ р24, который появляется в крови через две недели после инфицирования, исчезает только через два месяца. Тест-система 4-го поколения, с использованием которой выполняется данный тест позволяет, помимо выявления антител к ВИЧ-1 и 2, обнаруживать антиген р24 ВИЧ. Таким образом, исследование может быть информативным и до сероконверсии. Подобный подход в лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самое раннее определение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования: > 99,5%; 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
У большинства людей с антителами к ВИЧ клинические признаки заболевания (СПИД) могут не проявляться от двух до десяти лет и более. Порядок проведения лабораторного обследования на наличие антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) исследования методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.
Следует отметить, что даже лучшие диагностические ИФА-системы не имеют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающем тесте, после чего пациенту выдадут отрицательный результат. При получении неопределенных результатов в подтверждающем исследовании тестирование повторяют в динамике. Рекомендуется проводить повторные исследования через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.
С какой целью проводят исследование на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Исследование используется для выявления ВИЧ, в том числе и на доклинической стадии заболевания. Комбинированное определение специфических антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ в крови применяется в качестве анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Своевременная диагностика инфекционного процесса может предотвратить распространение вируса в популяции и позволит начать специфическую терапию в максимально короткие сроки.
Что может повлиять на результат исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
В редких случаях возможен ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствуют антитела к вирусу Эпштейна-Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ.
Литература
- Воронин Е. Е. и др. Клинические рекомендации по ВИЧ-инфекция у взрослых. — 2019.
- Лазикова Г. Ф. и др. Профилактика ВИЧ-инфекции. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1. 5.2826-10. — 2011.
- Parker M. M. et al. Performance of the Alere Determine™ HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test with algorithm-defined acute HIV-1 infection specimens //Journal of Clinical Virology. — 2018. — Т. 104. — С. 89-91.
- Branson B. M. HIV diagnostics: Current ations and opportunities for improvement //Infectious Disease Clinics. — 2019. — Т. 33. — №. 3. — С. 611-628.
Источник
ВИЧ-1, определение РНК (HIV, RNA) в плазме крови
Метод определения Количественное определение, ПЦР с детекцией в режиме реального времени (real-).
Исследуемый материал Плазма крови (ЭДТА)
Определение РНК ВИЧ типа 1 в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Щвейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой.
Исследование концентрации в крови РНК ВИЧ типа 1, которое применяют для прогноза и мониторинга эффективности терапии.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является этиологическим агентом синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция может передаваться половым путем, через контаминированную кровь и ее продукты, или от инфицированной матери плоду. В период 3 — 6 недель после инфицирования обычно развивается недлительный острый синдром, для которого характерны гриппоподобные симптомы и высокие уровни виремии в периферической крови. В большинстве случаев после этого развивается ВИЧ-специфичный иммунный ответ и снижение виремии в плазме, обычно в течение 4 — 6 недель после появления симптомов. После сероконверсии (появления специфических антител) наступает клинически стабильная бессимптомная фаза, способная длиться годами. Для бессимптомного периода характерен невысокий уровень персистирующей виремии в плазме и постепенное снижение уровней CD4+ T-лимфоцитов, которое приводит впоследствии к развитию тяжелого иммунодефицита, множественным оппортунистическим инфекциям, онкогенезу и гибели. У лиц с установленной ВИЧ-1 инфекцией количественное измерение уровня РНК ВИЧ-1 в крови используют в целях прогноза и контроля антиретровирусной терапии.
Аналитические показатели:
Клиническая специфичность теста: 100%, при доверительном интервале 99,6-100%.
Чувствительность теста: от 20 копий/мл.
Линейный диапазон теста: 20 — 1*107 копий/мл
Анализируются субтипы группы M и О (ВИЧ-1).
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
Тест предназначен для использования при ведении пациентов, инфицированных ВИЧ-1, в комплексе с клиническими данными и другими лабораторными маркерами прогрессирования заболевания. Исследование применяют для прогноза (на основании исходных уровней РНК ВИЧ-1) или для мониторинга эффективности антиретровирусной терапии (на основании определения изменений уровней РНК ВИЧ-1 в плазме на протяжении курса антиретровирусной терапии).
Внимание: тест не предназначен для скрининга на ВИЧ-1 крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики ВИЧ-1-инфекции.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа, выраженное в C/ml (копии/мл). Одна копия РНК ВИЧ-1 соответствует 1.67 Международных единиц (МЕ) в соответствии в первым международным стандартном ВОЗ для РНК ВИЧ-1 в тестах по выявлению нуклеиновых кислот (NIBSC 97/656).
Интерпретация результата:
- «не обнаружено»: РНК HIV-1 не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл). Результат интерпретируют как «РНК HIV-1 не выявлена»;
- от 20 до 10000000 C/ml (копий/мл): Полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен;
- >10000000 C/ml (копий/мл): Результат интерпретируют как: «HIV-1 РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона; тест ставился в разведении 1:Х».
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Источник
Как принять положительный ВИЧ-статус и что происходит после тестирования с результатом «+»
В канун Нового года в редакции побывал Александр Щинов, руководитель отдела профилактики автономной некоммерческой организации «Дорога к жизни». Он курирует, в том числе, центр тестирования, открытый три года назад на Комсомольской, 55. Редактор Валентина Пермякова расспросила его о том, как проходит тестирование на ВИЧ в центре, как превентологи сообщают результат тем, чей тест оказался положительным, и что происходит с ними дальше, как стать родителем, если ты ВИЧ-позитивен, и почему до сих пор существуют ВИЧ-диссиденты. Это расшифровка прямого эфира (смотрите запись).
— Александр, по официальным данным, показатели ВИЧ в регионе и в Ревде не снижаются. Их удается лишь сдерживать. Так, в Свердловской области, по данным Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на 2019 год на 100 тысяч жителей приходится 1818 ВИЧ-положительных. Впереди по этому показателю только Кемеровская и Иркутская области. Вопрос: стало больше заболевших или растет количество выявлений?
— Конечно же, чаще выявляют инфицированных. Дело в том, что раньше работали только с группами риска: среди больных наркоманией и представительниц коммерческого секса. А когда человек переставал употреблять наркотики, социализировался, он не попадал в поле зрения врачей. И он заражает своего партнера: даже не зная, что сам является носителем вируса. И вот когда акцент сместился с группы риска на социально благополучные группы, показатель стал расти.
— Всегда ли наличие одного полового партнера, как внушает социальная реклама, — гарантия защиты?
— Безопасность гарантируют лишь отношения с одним ВИЧ-отрицательным партнером. Статус партнера следует знать наверняка. Если партнеров несколько, риск возрастает. Я радуюсь, когда в пункт приходят пары сдавать тест вместе. Это могут быть молодые люди, которые хотят быть уверенными в своем будущем. Или люди со стажем совместной жизни: тут, как правило, один подозревает другого в измене. Иногда даже приходится выступать в роли священника: выслушивать душевные излияния. В целом, все обычно сводится к такому: «Я совершил ошибку».
Спортсмен, тренер по карате Евгений Мамро одним из первых сдал тест на ВИЧ в центре на Комсомольской, 55 в ноябре 2016 года. Фото// архив Ревда-инфо.ру
— Расскажите о проекте «Береги любовь». Он существует три года. Для кого он?
— В наш центр может прийти любой, не нужно показывать паспорт, даже называть свое имя. Мы назвали его так, потому что основной путь передачи вируса — половой. К нам приходят люди, у которых было рискованное поведение. То есть, имевшие незащищенные половые контакты со случайным партнером, а также употреблявшие наркотики инъекционным путем сейчас или в прошлом.
— Это тестирование добровольное?
— Да. Мы тестируем людей как стационарно, так и на выезде. К примеру, в День города администрация городского округа выделяет нам «газель», мы оборудуем в ней пункт и принимаем людей. Или выезжаем в школы, на предприятия, начали работать со службой исполнения наказаний (ГУФСИН), тестируем людей, которые отбыли заключение и приходят отмечаться, как того требует закон.
— Полагаю, что это сложно: озвучить человеку, что он ВИЧ-положителен…
— Да, потому что человеку сложно принять свой статус. Так, одна девушка в Ревде, успешная спортсменка, влюбилась. И через какое-то время узнала, что ВИЧ-инфицирована. Первые мысли: шок, изоляция, желание закрыться, попытки залить боль алкоголем. Но после нашей помощи отрицание ушло. Она встала на учет, начала принимать терапию, надеется встретить человека, создать семью и родить здорового ребенка. Мы понимаем, что наш труд не тщетен: человек не потерялся, он принял свой статус и готов жить дальше полноценно.
Существует три типа экспресс-тестирования. Первый: кровь забирают из пальца, капают в приемник, на нее действуют особым реагентом. Это безболезненная процедура. Одна линия говорит, что тест пройден, две — что результат положителен. Процедура занимает 5-7 минут. Второй тест работает со слюной (10-20 минут, его используют в нестерильных помещениях, где нельзя обеспечить стерильность забора крови; например, при работе с потребителями инъекционных наркотиков). Третья тест-система работает с мочой. Фото// архив Ревда-инфо.ру
— Я знаю, что и в Ревде существуют так называемые дискордантные пары: когда один человек ВИЧ-позитивен, а второй — не заражен вирусом. Как строятся их отношения?
— Тут все зависит от того, какова вирусная нагрузка. Если партнер принимает терапию, нагрузка нулевая, и возможно естественным путем зачать здорового ребенка. Но — ВИЧ-положительным мамам показаны оперативные роды и запрещено кормление грудным молоком, так как в нем концентрация вируса предельная.
— Что происходит в пункте тестирования?
— Перед тем как взять тест, мы беседуем, чтобы понять, имело ли место рискованное поведение. Если понятно, что да, то подготавливаем к тому, что тест может быть положительным. Если так и получается, этот момент с человеком важно прожить. И затем — не оставить его один на один с бедой.
— Я сдал экспресс-тест и увидел результат «+». Что дальше?
— Дальше мы направляем или сопровождаем человека к врачу-инфекционисту. Там в течение десяти дней готовится полный ИФА-анализ, который подтверждает либо опровергает результат экспресс-теста. Тест может соврать, если, например, человек болен и принимает антибиотики. Как только на руках — заключение медицинского учреждения, нужно встать на учет, начать прием антиретровирусной терапии.
— Вы гарантируете анонимность?
— Да, это требование законодательства. Но Ревда — небольшой город. Человек сам делится с кем-то, и информация утекает. У нас есть в команде юристы, которые позволяют защититься: чтобы не было стигматизации, ущемления со стороны работодателя (это нарушение закона), чтобы его ВИЧ-статус был не разглашен без его ведома. Наше общество пока не понимает, что в быту ВИЧ-позитивный человек совершенно безопасен.
— Какова главная причина этого?
— В первую очередь, это незнание. Поэтому мы не только тестируем, но и рассказываем о ВИЧ и СПИД — и школьникам, и взрослым. Люди могут читать сайты ВИЧ-диссидентов, это те, кто называет болезнь аферой XXI века. Мне непонятна их мотивация: кто-то говорит, что государство на этом зарабатывает, но вся терапия для россиян бесплатная пожизненно. И куда страшнее, когда родители не дают лекарства детям, имеющим положительный статус. У нас в команде есть такой человек: он был отрицателем, а когда его тело покрылось герпесом, когда он понял, что болезнь стала переходить в стадию СПИДа, его отношение резко изменилось.
Центр тестирования при организации «Дорога к жизни» (ул. Комсомольская, 55). График работы: понедельник-пятница с 9.00 до 17.00, суббота и воскресенье — выходные. Тест на гепатит С и ВИЧ может сдать любой ревдинец с 15 лет, но если вам нет 18-ти лет, результаты тестирования сообщат только родителям (законным представителям). Фото// архив Ревда-инфо.ру
— Объясните очень просто: в чем разница между ВИЧ и СПИД?
— ВИЧ — это начальная стадия, в организме постепенно прогрессирует вирус. Когда иммунитет снижается до нуля, это СПИД. И человек погибает: не от синдрома приобретенного иммунодефицита, а от сопутствующих заболеваний, с которыми не справился организм. Так, Фредди Меркьюри, например, умер от обычной пневмонии.
Фото// архив Ревда-инфо.ру
— Еще о рискованном поведении: сколько надо выждать, чтобы сдать тест после него?
— Вирус хитер. Антитела появляются спустя шесть месяцев после заражения. Бежать к нам через неделю после незащищенного полового контакта просто нет смысла. Однако через три-четыре месяца человек становится опасен для полового партнера. Тест рекомендуем сдавать трижды: если хотя бы один показывает положительный результат, нужно обратиться ко врачу.
— Насколько опасно делать татуировки и посещать стоматолога?
— Сегодня риск заразиться ВИЧ у врача сведен к нулю. Все инструменты одноразовые, все стерильно. Вы имеете право потребовать, чтобы медик при любых манипуляциях сменил перчатки, взял чистый инструмент. Аналогично — заражение от матери к ребенку (это небольшой процент в общей статистике), потому что беременные ответственно относятся к своему здоровью, принимают терапию. Татуировки же следует делать в сертифицированных салонах и убедиться, что мастер при вас распаковывает стерильный набор инструментов.
Еще по теме
- Со сцены «Победы» артисты объяснили школьникам, что такое ВИЧ.
- 44 человека в Ревде сдали тест на ВИЧ в рамках добровольной акции. Все здоровы.
- Код Б20. Как жить с ВИЧ: история ревдинки, родившей ребенка при положительном статусе.
Источник
44 человека в Ревде сдали тест на ВИЧ в рамках добровольной акции. Все здоровы
Узнать свой ВИЧ-статус бесплатно и анонимно смогли жители Ревды в понедельник, 15 июля. Автономная некоммерческая организация «Дорога к жизни» вместе с мэрией провела тестирование в рамках программы «Береги любовь!». Ее цель — добиться, чтобы каждый житель Ревды знал свой ВИЧ-статус. 44 человека сдали тест. Все результаты — отрицательные.
Где сдать анализ на ВИЧ
Первый пункт бесплатного и анонимного тестирования на ВИЧ в Ревде работает уже два года. Он открылся на Комсомольской, 55. Среди первых сдали тест на ВИЧ в Ревде в новом пункте экспресс-тестирования председатель думы Андрей Мокрецов, замглавы администрации Евгения Войт и депутаты Юрий Мячин и Анатолий Сазанов.
График работы: понедельник-пятница с 9.00 до 17.00, суббота и воскресенье — выходные. Тест на ВИЧ и гепатит С может сдать любой ревдинец с 15 лет, но если вам нет 18-ти лет, результаты тестирования сообщат только родителям (законным представителям).
Сегодня Свердловская область на первом месте по количеству ВИЧ-инфицированных на тысячу жителей. И поскольку основной путь передачи инфекции — половой, назвали акцию «Береги любовь!». Ревдинцев не только тестируют. Волонтеры устраивают акции в школах и на улицах: например, раздают памятки с информацией о том, как можно заразиться и что делать, если ваш тест показал «+».
Мобильные пункты проверки ВИЧ-статуса пользуются спросом, говорят в «Дороге к жизни».
В случае, если экспресс-тест покажет положительный результат, нужно сдать полный анализ в больнице. Он покажет вирусную нагрузку и количество иммунных клеток, на его основании назначат противовирусную терапию. Ее нельзя прекращать, лекарства принимают пожизненно. Благодаря этому ВИЧ не переходит в стадию СПИДа.
За время проведения акции тест сдают в среднем 50-60 человек, это примерно один человек каждые три минуты.
За каждую акцию у 2-3 человек выявляют положительный результат. Бывает так, что из этих двух-трех человек один уже знал свой статус, но, тем не менее, приходил его подтвердить. Кто-то надеется на чудо, кто-то принимает терапию, но не до конца понимает, что это на всю жизнь, надеются, что, может быть, что-то поменялось.
Сам экспресс-тест работает так же, как тест на беременность: одна полоска — тест пройден, результат отрицательный, две — у человека обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции. Учитывайте, что тест может быть как ложно-положительным, так и ложно-отрицательным. Вот почему важно проходить тестирование регулярно. И не пренебрегать визитом в больницу, если у вас — «+».
Тестирование бесплатно и анонимно. Результат готов в течение десяти минут. Всем, кто пройдет экспресс-тестирование, выдают красный браслет, как символ того, что человек знает свой ВИЧ-статус. Фото// Александр Троценко, Ревда-инфо.ру
12 июля у «Камео» волонтеры подходили к каждому прохожему, приглашая сдать кровь. Молодые люди относились с пониманием, пожилые — отмахивались. Зря — опасность заразиться остается в любом возрасте. Почему же отказываются?
— Вы знаете свой ВИЧ-статус?
— Да, я уже делала тест. Не здесь, а когда к нашему колледжу приезжала лаборатория. Сдала кровь ради интереса. Знать свой ВИЧ-статус важно. Почему? Просто важно, и все.
Этим летом экспресс-тестирование будет проходить еще 29 июля и 12 и 26 августа. Место: ТЦ «Камео». Время обследования — с 17.00 до 20.00. Документы не нужны, гарантируется конфиденциальность.
Реклама
Еще по теме
- ВИЧ в этом году выявлен еще у 48-ми ревдинцев.
- Код Б20. Как жить с ВИЧ.
- В Ревде можно сдать анализ на гепатит С бесплатно и анонимно.
Источник