Риск заражения гепатит с
Содержание статьи
Заразен ли хронический и острый гепатит С в быту и при контакте для окружающих
Гепатит С заразен — это установленный факт. Но насколько он опасен для людей, проживающих вместе с больным, интересует каждого, кто сталкивается с этой проблемой. Инфекционисты перечисляют несколько способов заражения гепатитом, невозможные пути передачи инфекции и правила, которые нужно соблюдать, чтобы снизить вероятность заболеть до нуля.
Насколько опасен вирус
ВОЗ рассматривает гепатит С как пандемию — болезнь регистрируется у 180 млн человек. Из-за отсутствия вакцины ежегодно заражается еще 3-4 млн. По сравнению с гепатитом В тип С более опасен, трудноизлечим, часто переходит в хроническую форму.
Гепатит С и ВИЧ имеют одинаковые пути передачи, но различно воздействуют на организм. ВИЧ уничтожает Т-лимфоциты и угнетает иммунную систему. Гепатит же негативно влияет исключительно на клетки печени. В 20% пациентов регистрируется коинфекция — сочетание гепатита С и ВИЧ, что усугубляет течение обеих инфекций, приводя к летальному исходу.
Заразен ли гепатит С для окружающих
Гепатит С — инфекционное вирусное заболевание, опасное не только для носителя вируса, но и для окружающих. Длительное время инфекция бессимптомна, и больной продолжает вести привычную жизнь, не подозревая, что заразен для окружающих.
Невозможно инфицирование воздушно-капельным и орально-фекальным путем. Поэтому окружающим следует опасаться только парентерального способа заражения гепатитом С — через кровь, сперму, влагалищный секрет.
В быту
Заразен ли гепатит С в быту, волнует людей, проживающих вместе с носителем вируса. Но не стоит беспокоиться — вероятность заразиться бытовым путем ничтожно мала, если отсутствует контакт с кровью и спермой больного человека. Другие биологические жидкости содержат незначительное количество вирусных частиц, что снижает возможность заражения до минимума.
В быту заболеть гепатитом можно, если не соблюдать осторожность и пользоваться чужими вещами — зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Кровь, засохшая на бритве или других предметах, считается заразной на протяжении 4 дней. Уничтожить вирус можно только путем длительного кипячения или облучения ультрафиолетовыми лучами.
Инфицированный становится более заразен для здорового человека, если у того имеются ранки и трещины на коже и слизистых оболочках, а также его иммунная система работает не в полную силу. Чтобы вероятность передачи инфекции снизить до нуля, больному члену семьи необходимо иметь личные атрибуты гигиены, которые будут храниться отдельно от вещей здоровых людей.
При кашле, чихании, разговоре
Люди, окружающие больного гепатитом С, могут не беспокоиться, что вирус проникнет в их организм при разговоре, даже если больной человек будет чихать или кашлять. Гепатит С не заразен при воздушно-капельной передаче. Поэтому можно без риска для здоровья общаться с носителем инфекции.
При контакте с кожей
Несмотря на то, что вирусный гепатит очень заразен, он не передается через рукопожатия и другие прикосновения к коже. Исключение составляют случаи, когда и у больного, и у здорового человека имеются повреждения кожных покровов — раны, трещины, эрозии. Через эти входные ворота вирус может проникнуть в кровоток здорового человека и начать размножаться.
При поцелуях и сексе
Сомнений, заразен ли человек с гепатитом, нет. Инфекция очень опасна, но вероятность заражения даже при незащищенном половом контакте составляет не больше 5%.
Риск передачи заболевания половым путем повышается в следующих случаях:
- секс в период менструальных кровотечений;
- микротрещины на слизистой половых органов;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы;
- нарушение кислотности влагалища.
В слюне присутствует не более 2% концентрации вируса. Поэтому поцелуй не считается заразным. Риск становится выше, если у носителя инфекции присутствуют раны и воспалительные процессы в ротовой полости.
Также вероятность заражения зависит от состояния языка больного человека — постоянная сухость, налет и жжение свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке, что влияет на концентрацию вирусов в слюне.
Во время маникюра, пирсинга и тату
Сотрудники тату-салонов и маникюрных кабинетов, а также их клиенты находятся в группе риска инфицирования гепатитом С. Если салон посетил заразный человек, и после него инструменты не были обработаны должным образом, то заболеть может не только следующий клиент, но и мастер, если оцарапает свою кожу.
Передача от матери к ребенку
По данным ВОЗ, около 5-7% детей, рожденных от инфицированных матерей, также становятся носителями инфекции. Во время вынашивания ребенок защищен антителами матери, и при сохранении целостности плаценты передача заболевания невозможна.
Чаще всего инфекция передается во время родовой деятельности, когда ребенок контактирует непосредственно с кровью матери. Согласно статистике, инфицирование маловероятно при вирусной нагрузке менее 100 МЕ/мл. Если анализы показывают высокую концентрацию вируса или сочетание гепатита с ВИЧ, заразность повышается в два раза.
Женщинам с гепатитом не нужно отказываться от грудного вскармливания, так как антитела, циркулирующие в крови ребенка, и пищеварительные ферменты препятствуют заражению. Но если на сосках женщины появляются кровоточащие трещины, грудное вскармливание нужно на время приостановить или пользоваться силиконовыми накладками.
При хирургических и стоматологических вмешательствах
Очень высок риск инфицирования в больничных условиях, где пренебрегают санитарно-гигиеническими правилами. Наиболее вероятно заражение в хирургических и стоматологических клиниках, если врач использует многоразовые инструменты, не прошедшие необходимую стерилизацию.
Каждому человеку, попавшему к хирургу или стоматологу, необходимо отследить, где врач берет инструменты и надевает ли новые перчатки. Если вы замечаете, что врач не сменил перчатки, применяет инструменты, которые использовал для лечения другого пациента, или на них присутствуют следы крови, необходимо указать на этот факт.
Есть небольшой процент людей, заразившихся при переливании донорской крови. Хотя доноров тщательно обследуют на инфекции, существуют погрешности в определении возбудителей. Поэтому даже самые современные методы диагностики не защищают от инфицирования. Кроме того, заражение может произойти, если донор здоров, но в медицинском учреждении использовали нестерильные иглы и системы для переливания.
Передается ли хронический гепатит
При отсутствии адекватной противовирусной терапии острая форма гепатита С переходит в хроническую. Она характеризуется фиброзом, циррозом и раком печени. При этом вирусные частицы присутствуют в организме в неактивной, малоактивной или активной форме, от чего зависит скорость прогрессирования печеночной дисфункции и других осложнений.
Заразен хронический гепатит или нет, зависит от активности вируса. Если он присутствует в незначительной концентрации или неактивен, риск передачи инфекции минимален. Высокая вирусная нагрузка свидетельствует о серьезной угрозе для окружающих. В любом случае, при контакте с инфицированным человеком необходимо соблюдать меры предосторожности.
Заразны ли антитела к гепатиту
Если обнаруживаются антитела к гепатиту, они не заразны и не передаются никаким путем. В острый период инфекционного заболевания обнаруживаются иммуноглобулины класса М, что свидетельствует о высокой степени заразности. После того, как человек переболел или болезнь перешла в хроническую форму, определяются антитела класса G. Именно они продолжают циркулировать в крови даже после выздоровления.
Наличие антител указывает только на то, что иммунитет когда-либо сталкивался с вирусом, но сами по себе они не заразны. Это не возбудители заболевания, а клетки иммунитета.
Опасен ли контакт с кровью после лечения гепатита
Заразен ли человек, переболевший гепатитом, или нет, можно узнать, сдав анализы крови на ПЦР. Этот анализ определяет РНК возбудителя в крови и его концентрацию. Но если результат показывает даже незначительную вирусную нагрузку, человек считается заразным, и его кровь опасна для окружающих.
Если гепатит вылечен, то РНК вируса не обнаруживается в крови. Вы можете не опасаться, что передадите инфекцию близким людям.
Какие анализы сдать, если есть риск заражения
Анализы на гепатит сдают перед плановой госпитализацией, операциями и при донорской сдаче крови. Но если существует риск инфицирования, требуется внеплановое обследование на гепатит.
Анализы, подтверждающие заражение гепатитом:
- Полимеразная цепная реакция — с точностью показывает, заражен человек или нет. ПЦР выявляет присутствие РНК вирусов и их количество.
- ИФА — определяет иммуноглобулины. Антитела IgG говорят, что вирус когда-либо проникал в организм, но на момент сдачи анализа человек может быть здоров или болен в хронической форме. Антитела IgM присутствуют в крови в острый период, что говорит о недавнем заражении (месяц-полтора).
При подозрении на инфицирование нужно сдавать анализы несколько раз за полгода — инкубационный период для гепатита С. Если через 6 месяцев анализы отрицательные, человек считается здоровым.
Источник
Как можно заразиться гепатитом С
Содержание
- Пути передачи гепатита С
- Через кровь
- Половой путь
- От матери к ребенку
- Другие способы передачи гепатита C
- Кто входит в группу риска
- Когда заражение гепатитом C не грозит
- В быту
- По наследству
- Воздушно-капельным путем
- Через укусы насекомых
- Меры безопасности
Гепатит С — это опасное заболевание, поражающее печень. Носителями вируса являются около 2% мирового населения. Во многих случаев характерно бессимптомное течение болезни. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда в их организме происходят необратимые изменения.
При вирусоносительстве важно обезопасить и себя, и окружающих. Инфицированный человек может не знать о наличии возбудителя и быть опасным для других. Тем не менее при грамотном лечении и соблюдении мер предосторожности носители вируса гепатита С не представляют угрозы.
Пути передачи гепатита С
Гепатит С передается от человека к человеку, поскольку это антропонозное заболевание. Тот, в чьем организме находится вирус, считается носителем инфекции. Заболевание передается единственным путем — через кровь. При этом вирусные частицы присутствуют и в других биологических жидкостях, однако настолько низкого количества недостаточно для заражения. Вне человеческого организма вирус способен сохранять активность до 4 суток.
Через кровь
В большинстве случаев пациенты были заражены парентеральным путем, т.е. при непосредственном попадании возбудителя в кровь. Для передачи вируса достаточно одной небольшой капли. Обычно заражение происходит, если на коже есть повреждения.
Как правило, вирус передается в следующих случаях:
- При совместном инъекционном потреблении наркотических веществ с помощью одного шприца. Вирус гепатита С внутри иглы способен сохранять активность до 63 суток;
- При посещении тату-салонов, студий маникюра, стоматологических и косметологических кабинетов. Причина заражения — нарушение санитарных норм и использование загрязненных инструментов.;
- При работе с биологическими жидкостями, в том числе, с кровью. Вирус в крови, которая остается на ватных тампонах, сохраняет активность до 48 часов. Подобные случаи заражения типичны для медицинского персонала;
- При переливании крови (в период до обязательной проверки доноров на вирусоносительство).
Рекомендуемые товары
Половой путь
От 4 до 6% случаев инфицирования приходится на передачу вируса половым путем. Заразиться гепатитом С при сексуальном контакте можно в следующих случаях:
- При наличии повреждений на слизистой половых органов. Ранки и трещинки начинают кровоточить, если партнеры практикуют агрессивный или анальный секс;
- При сексуальном контакте во время менструации;
- При наличии остроконечных кондилом на половых органах и на коже в аногенитальной зоне.
Чем больше случайных половых связей, тем выше вероятность инфицирования. Что касается орального секса, то вирус гепатита С может передаваться через сперму. Однако это возможно при следующих условиях:
- На губах партнерши есть высыпания, вызванные вирусом герпеса;
- Женщина страдает каким-либо заболеванием верхних дыхательных путей;
- В ротовой полости женщины есть повреждения.
Вывод: при оральном половом контакте передача возможна в том случае, если соприкасающаяся с пенисом кожа или слизистая повреждена.
От матери к ребенку
Вирус гепатита С передается от инфицированной матери ребенку во время внутриутробного развития или родов, т.е. вертикальным путем. Поскольку находящийся в матке плод защищен плацентой, случаи внутриутробного заражения регистрируются редко (менее 5% от общего числа зараженных детей). Чтобы минимизировать вероятность инфицирования, специалисты настаивают на кесаревом сечении.
До достижения ребенком двухлетнего возраста врачи выясняют, является ли он вирусоносителем. В течение первых двух лет жизни заболевание может либо не диагностироваться, либо определять ошибочно.
Отметим, что вирус гепатита С может передаваться от матери к младенцу во время грудного вскармливания. В молоке нет вируса, однако заражение возможно, если на сосках кормящей женщины появляются ранки и трещинки. В таких случаях вскармливание необходимо приостановить до полного заживления кожи.
Другие способы передачи гепатита C
Инфекция может передаваться через некачественно простерилизованные инструменты, которые используются в стоматологических кабинетах или медицинских учреждениях. Высокие риски заражения — среди тех, кто посещает сеансы иглоукалывания, поскольку иглы могут быть использованы после вирусоносителей.
Помимо этого, вирус передается от одного члена семьи другому, если люди пользуются одними гигиеническими принадлежностями (маникюрными ножницами, бритвами, зубными щетками и т.д.). Оставшиеся на таких бытовых предметах частицы вируса могут быть активными в течение 4 суток.
Кроме того, представляет опасность менструальная кровь, остающаяся на постельном белье, которым может воспользоваться другой человек.
Кто входит в группу риска
Чтобы узнать, кто относится к группе риска, ознакомьтесь с таблицей.
| Группа больных | Описание |
| Наркозависимые | При инъекционном употреблении наркотических веществ люди пренебрегают правилами безопасности, из-за чего 67% наркозависимых являются вирусоносителями |
| Реципиенты донорской крови и органов; пациенты, регулярно проходящие инвазивные процедуры | Риск заражения зависит от частоты выполняемых медицинских манипуляций. При составлении статистики учитывается количество инвазивных вмешательств для отдельного человека в течение 12 месяцев. Особое внимание уделяется пациентам, которые проходили гемотрансфузию (до 1988 за границей и до 1991 года в СССР). Точные диагностические методы до этого времени не применялись, поэтому существует вероятность длительного скрытого течения болезни |
| Дети, рожденные инфицированными женщинами | Вероятность передачи вируса у ВИЧ-отрицательной матери составляет 4-8%, а у ВИЧ-положительной — 17-25% |
| Сексуальные партнеры вирусоносителей | Вероятность заражения при вагинальном сексе достаточно низкая — от 5 до 7%. Повышенному риску подвержены люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь или практикуют анальный секс. Для минимизации рисков специалисты рекомендуют пользоваться презервативами во время каждого сексуального контакта |
| ВИЧ-положительные пациенты | Риск заражения гепатитом у ВИЧ-инфицированных людей высок вне зависимости от способа передачи патогена |
| Пациенты, употребляющие наркотические вещества интраназально | Люди с ослабленным наркотическими веществами организмом подвержены большей опасности по сравнению с тем, кто не имеет зависимости |
| Обладатели пирсинга и татуировок | По данным исследований, любители пирсинга и тату являются вирусоносителями чаще других людей. Необходимо отметить, что риск заражения зависит от стерильности инструментов, которые применяет мастер. Если сотрудник салона пользуется одноразовыми инструментами и перчатками, а также дезинфицирует рабочие принадлежности и поверхности, то вероятность инфицирования минимальна |
Помимо этого, к группе риска относятся:
- Лица, которые находятся в местах лишения свободы или отбывавшие срок ранее;
- Пациенты, проходящие гемодиализ;
- Сотрудники сферы здравоохранения (в особенности сотрудники неотложной и скорой помощи, банков крови, экстренной хирургии).
Специалисты рекомендуют регулярно сдавать анализы тем, кто уже переболел гепатитом С. Также особое внимание уделяется людям с повышенным уровнем печеночных ферментов (особенно по неустановленным причинам).
Когда заражение гепатитом C не грозит
Инфицированные люди нередко оказываются в социальной изоляции, поскольку окружающие прекращают с ними общаться, узнав об их диагнозе. Такие ситуации связаны с низким уровнем информированности, поскольку при обычном общении человек не заразен.
В быту
Заражение возможно только в том случае, когда на коже кого-либо из членов семьи есть повреждения. Использование кухонных принадлежностей или объятия не приводят к передаче возбудителя. Вирусоносительство — это не причина избегать любых контактов с человеком.
В то время, когда в доме находится инфицированный гепатитом С, необходимо тщательно мыть посуду, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены, незамедлительно дезинфицировать и закрывать раны на коже.
Рекомендуемые товары
По наследству
Распространено мнение, что вирус может передаваться от отца ребенку, но это ошибочно. Заражение возможно при контакте женщины с инфицированным мужчиной во время зачатия или вынашивания. По этой причине обоим партнерам следует пройти полное обследование, если они планируют беременность. В случае выявления вируса у женщины или мужчины требуется лечение.
Воздушно-капельным путем
Вирус гепатита С не передается через слюну, слезы, рукопожатия, назальную слизь. Можно заразиться во время поцелуя, но только в том случае, если у больного есть ранки в ротовой полости.
На сегодня случаев передачи вируса гепатита С воздушно-капельным путем не зарегистрировано.
Через укусы насекомых
Комары и другие насекомые не являются переносчиками гепатита С. Попадая в ЖКТ комара, вирус гибнет. Помимо этого, комары не кусают несколько человек подряд и при укусе впрыскивают в кожу свою слюну, а не чужую кровь.
Меры безопасности
Полностью обезопасить себя от риска заражения гепатитом С практически невозможно. Тем не менее, сохранить здоровье помогают эффективным меры профилактики:
- Избегайте посещения стоматологических кабинетов, бьюти-салонов и медицинских клиник с сомнительной репутацией. Следите, чтобы в заведении использовались либо одноразовые, либо простерилизованные в вашем присутствии инструменты;
- Тем, кто проходил переливание крови или пересадку донорских органов до 1991 года, необходимо пройти обследование на наличие ВГС;
- Используйте презервативы при контактах со случайными половыми партнерами;
- Пользуйтесь только личными гигиеническими принадлежностями;
- Ни при каких условиях не используйте многоразовые шприцы.
Тем, кто контактирует с инфицированными людьми в силу профессиональных обязанностей, необходимо надевать одноразовые перчатки и заботиться о целостности кожных покровов. Такие простые меры помогают избежать попадания вируса в кровь.
Источник