Сдать кровь на гепатит в орске

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кач.?

• Раннее выявление инфекции ВГС по показаниям.
• Положительный результат серологического исследования на антитела к ВГС.
• Детям в возрасте 2 и 6 месяцев, рожденным от инфицированных матерей.
• Лицам с иммунодефицитами различной этиологии.
• Заболевания печени неясного происхождения.
• Пациентам центров и отделений гемодиализа, гематологии и трансплантологии, находящимся в лечебном учреждении более 30 дней.

Подробное описание исследования

Лабораторное исследование для качественного определения РНК вируса гепатита С в плазме крови методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. Рекомендовано в качестве подтверждающего исследования при положительном результате серологического скрининга. Возможно использование с целью ранней диагностики (через 2 недели после инфицирования).

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, развивающееся в результате заражения вирусом гепатита С (ВГС). Источником инфекции служит больной человек. Вирус передается гемотрансмиссивным путем, то есть при контакте поврежденных тканей здорового человека с незначительным количеством крови больного. Вакцины против ВГС не существует. 

Передача вируса возможна:

• при половом контакте;
• при нанесении татуировок;
• при использовании многоразовых медицинских инструментов, не прошедших надлежащую обработку;
• при инъекционной форме употребления психоактивных веществ;
• при переливании крови;
• во время беременности и родов от инфицированной матери ребенку.

Основная мишень вирионов – клетки печени (гепатоциты). Вирус соединяется с мембраной клетки с последующим высвобождением собственного генетического материала – молекулы РНК – в цитоплазму клетки. После этого в несколько этапов формируется механизм воспроизведения структурных элементов и генетического материала вируса. Далее внутри клетки происходит сборка новых вирионов и их выход за пределы клетки, после чего цикл повторяется. Кроме гепатоцитов ВГС способен поражать иммунные клетки (T- и B-лимфоциты) и клетки центральной нервной системы, оставаясь неуязвимым для системы иммунной защиты организма.

Инкубационный период может длиться от 21 до 140 дней, но чаще занимает 50–60 дней. На ранних стадиях инфекция часто протекает бессимптомно. Далее у некоторых пациентов развивается острый вирусный гепатит (ОГС), который не приводит к разрушительному прогрессированию заболевания. Для ОСГ характерны симптомы острого нарушения функции печени: высокая температура, потеря аппетита, моча темного цвета, кал светлого цвета, желтушность кожи и белков глаз, боли в суставах. Примерно у 20–30% инфицированных вирус исчезает самопроизвольно не позднее полугода после заражения. 

У 70–80% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму (ХГС) с высоким риском развития цирроза печени или рака – гепатоцеллюлярной карциномы печени. Ввиду отсутствия симптомов не диагностированная инфекция может развиваться десятилетиями вплоть до появления вторичных признаков дисфункции, связанных с перерождением ткани печени. По оценкам экспертов, на сегодняшний день более 3,5 млн россиян имеют хроническую форму ВГС-инфекции.

Диагностика хронического гепатита С осуществляется в три этапа:

1.     Скрининговое выявление антител к ВГС в крови.

2.     Качественное и количественное определение РНК вируса в крови.

3.     Определение генотипа (из семи возможных) и субтипа вируса – необходимое для выбора терапии исследование.

Постановка диагноза ХГС возможна, если в крови пациента РНК вируса определяется на протяжение 6 и более месяцев.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1.     Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. Министерство здравоохранения РФ. — М. 2017.

2.     ВОЗ. Информационный бюллетень. Июль 2019. Всемирный день борьбы с гепатитом 2019г.

3.     Калинина О.В., А.В. Дмитриев. Структурно-функциональная организация и жизненный цикл вируса гепатита С. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2015, № 2, с. 9-13.

4.     https://tass.ru/obschestvo/6709584

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

hepatit С

Названия на русском языке

антиген гепатита С,ВГС,Вирус гепатита С

• Интерпретация результата
• Референсные значения
• Дополнительное обследование при отклонении от нормы
• Аналитические показатели

Интерпретация результата

• «Обнаружено» – в исследуемом образце выявлена РНК вируса гепатита С.
• «Не обнаружено» – в исследуемом образце РНК вируса гепатита С не выявлена.

Референсные значения

Не обнаружено

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

1.36. Билирубин непрямой (Билирубин прямой, Биллирубин общий)
19.45. Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол.
1.28. Гамма-ГТ
20.35. Гепатит С, anti-HCV IgG авидность (п/кол)
20.34. Гепатит С, anti-HCV IgM (п/кол)
1.33. Фосфатаза щелочная
1.20. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)
1.21. Aспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)

Аналитические показатели

Специфичность – 100%

Чувствительность метода – 60 МЕ/мл.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кач.?

• Диагностика гепатита В.
• Выявление носителей вируса гепатита В.
• Контроль эффективности лечения гепатита В.
• Подготовка к госпитализации.

Подробное описание исследования

Исследование проводится методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и позволяет обнаружить ДНК вируса гепатита В. Используется для диагностики гепатита В и контроля эффективности лечения.

Гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание, преимущественно поражающее печень. Возбудитель — ДНК-содержащий вирус гепатита В (ВГВ, HBV) из семейства Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной человек или бессимптомный носитель. Вирус гепатита В стойкий во внешней среде и длительно сохраняется на поверхностях. При комнатной температуре он способен сохранять активность до 3 месяцев, а при отрицательной температуре до 20 лет. Он также не чувствителен к ультрафиолету, формалину, высушиванию и хлорсодержащим дезинфицирующим средствам с низкой концентрацией активного вещества. Зато нагревание до 60С убивает вирус за 4 часа.

Пути передачи:

• половой – заражение связано с микроповреждениями кожи и слизистых оболочек;
• гемоконтактный – заражение биологическими жидкостями инфицированного ВГВ человека при совместном использовании предметов личной гигиены;
• перинатальный – передача вируса от матери ребенку при родах, реже – через гемато-плацентарный барьер;
• медицинский парентеральный – при медицинских манипуляциях инструментами, не прошедшими достаточную обработку (стоматологическими, эндоскопическими и т. п.), переливании крови и ее компонентов;
• немедицинский парентеральный – при нанесении татуировок и выполнении других процедур (бритье, маникюр, проколы мочки уха и т. п.) инструментами, не прошедшими достаточную обработку.

В результате заражения вирусом развивается острый или хронический вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции — до 12 месяцев. Заболевание протекает циклично.

Преджелтушный период длится 1-16 дней. Симптомы преджелтушного периода:

• субфебрильная лихорадка;
• слабость;
• тошнота;
• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• сыпь на коже;
• снижение работоспособности;
• боли в животе (редко).

В желтушный период отмечается изменение цвета склер и слизистых оболочек. Он сопровождается кожным зудом, потемнением мочи, обесцвечиванием кала. При этом печень увеличивается в размерах, изменяются биохимические показатели крови (возрастает концентрация ферментов печени и общего билирубина).

Гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев. При этом в печени возникают некротические и фиброзные изменения, в результате которых часть клеток погибает, а другая часть замещается соединительной тканью. При этом орган не может полноценно функционировать.

Обследование методом ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя в крови.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации: Острый вирусный гепатит B (ВГB) у детей.
2. Клинические рекомендации Острый гепатит В (ГВ) у взрослых.
3. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени: лечение хронического гепатита В — 2012.
4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В — Москва, 2014.
5. Глобальные Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации Гепатит B — 2015.
6. В. Т. Ивашкин, Н. Д. Ющук, М. В. Маевская, О. О. Знойко, К. Р. Дудина, Г. Н. Кареткина, Е. А. Климова, С. Л. Максимов, Ю. В. Мартынов, И. В. Маев, Ч. С. Павлов, Е. А. Федосьина, А. О. Буеверов, Д. Т. Абдурахманов, Н. А.Малышев, И. Г. Никитин, Я. Г. Мойсюк, Т. Л. Лапина, А. С. Трухманов, Г. М. Кожевникова, К. В. Жданов, А. Г. Рахманова, В. П. Чуланов, И. В. Шахгильдян, В. Е. Сюткин, П. О. Богомолов: Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В.

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

• Сдавать анализ нужно натощак (от последнего приёма пищи до исследования перерыв от 8 часов).
• За 24 часа до анализа на гепатит В стоит отказаться от употребления алкоголя, приёма лекарственных средств, чрезмерных физических нагрузок.
• За час до взятия материала не стоит курить, пить кофе и крепкий чай, газированные напитки.
• Не рекомендуется проводить анализ после физиотерапии, массажа, УЗИ, рентгенологического исследования.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

• Интерпретация результата
• Референсные значения
• Аналитические показатели

Интерпретация результата

Обнаружена: наличие заболевания или носительство возбудителя.
Не обнаружено — ДНК вируса гепатита В не выявлена или концентрация возбудителя ниже предела чувствительности метода.

Референсные значения

Не обнаружена

Аналитические показатели

Чувствительность теста – 20 МЕ/мл