Шанс не заражения вич

Различные риски заражения ВИЧ инфекцией, обобщающая информация

Чтобы самостоятельно оценить риск заражения ВИЧ инфекцией нужно знать пути ее передачи. Далее рассмотрим, что такое ВИЧ, как передается инфекция, и какова вероятность заражения в том или ином случае.

Содержание

Была ли вообще возможность заразиться ВИЧ

Чтобы самостоятельно провести оценку риска заражения ВИЧ инфекцией, нужно ответить на несколько вопросов:

• Был ли за последний год случайный половой контакт;
• Был ли секс без презерватива;
• Были ли случайные оральные связи;
• Есть ли на теле пирсинг или татуировка;
• Употребляете ли вы наркотики;
• Был ли сексуальный контакт с человеком, который употребляет наркотики инъекционно;
• Было ли переливание крови, травмы или оперативное вмешательство.

Если вам дороги люди, с которыми у вас есть отношения, то старайтесь быть с ними честны. Множественные половые контакты и случайные контакты могут полечь заражение ВИЧ вас и ваших близких.

Для понимания, каковы риски заражения, нужно подсчитать количество ответов «да» и если их больше 1-2, тогда необходимо пройти тест на наличие иммунодифицитного вируса.

Что же способствует заражению ВИЧ

ВИЧ инфекция передается на клеточном уровне путем попадания инфицированной жидкости от одного человека к другому. Это может быть слюна, кровь, пот, грудное молоко, вагинальная смазка, сперма.

Медицинские работники находятся в группе риска. Если они сами не будут выполнять правила предупреждающие заражения, то и их пациенты автоматически становятся потенциальными жертвами болезни

Самый распространенный способ заражения — секс. При незащищенном половом акте, по статистике, заражается почти 80% человек. Также можно получить вирус через кровь, сперму, слюну и другие жидкости из больного организма здоровому, только у второго при этом должны быть раны и доступ к крови на теле.

Одноразовые шприцы не должны применяться многократно! После использования их нужно утилизировать!

Не передается болезнь через воздух, рукопожатия, объятия, использование совместных бытовых вещей, так как вирус вне человеческого организма не выживает.

Инфицирование при разовом контакте

Риск заражения ВИЧ при однократном контакте — как лото, то есть — 50/50. на это влияет множество факторов, поэтому нет гарантий, что при контакте с больным произойдет заражение, или не произойдет.

Доказано, что при однократном половом (незащищенном) контакте риск составляет не более 0.2 %. При этом рису заражения женщины от мужчины в два раза выше, чем наоборот. При однополом контакте риск возрастает до 5%. То есть, из 1000 одноразовых контактов примерно 50 завершаются инфицированием.

Такая статистика в очередной раз доказывает, что нужно предохраняться и не полагаться на счастливый случай.

Половой акт — распространенный путь заражения

ВИЧ при половом контакте передается в большинстве случаев. Это один их самых распространенных способов передачи ВИЧ и заражения СПИДом.

Больше риску заражения подвергаются женщины. Это связано с тем, что от больного мужчины вирус попадает через сперму или смазку сразу во влагалище, где часто бывают микротрещины. Из-за этого вирус иммунодефицита человека проникает сразу в кровь.

У мужчины же, переспавшим с ВИЧ-положительной партнершей, риск заражения в несколько раз ниже. Конечно, если на члене есть повреждения, то через жидкость с влагалища или кровь заражение произойдет с первого раза. Если же нет — тогда рис невелик.

Риск заражения при контактах с ВИЧ инфицированным в процентах

Важно отметить, что на статистику полагаться не стоит, потому что уровень риска для каждого человека индивидуален и на него влияет множество факторов:

• концентрация вируса в биожидкости (сперме, слюне, влагалищной жидкости и т.д.);
• состояние здоровья партнера (ослабленный иммунитет, наличие воспалительного процента повышают риска заражения даже при однократном незащищенном контакте);
• способ контакта (при сексе — выше процент риска, при поцелуе — ниже).

Медперсонал обязан работать в одноразовых перчатках.

Итак, риск заражения в процентном соотношении:

• от беременной инфицированной матери к плоду — 40%
• во время родовой деятельности — 60%;
• при переливании крови 99.9%;
• при защищенном половом контакте — 99%;
• при однократном контакте — 50%;
• при поцелуе — меньше 1%.

Когда повышается риск заражения ВИЧ

Риск заражения ВИЧ инфекцией значительно повышается при появлении кожных повреждений. Если есть раны, трещины, кровотечения и т.д., в этот период лучше отказаться от любых контактов с инфицированным человеком.

Тоже касается и в обратном порядке. Инфицированный должен иметь социальную ответственность, и при наличии кожных повреждений, при которых есть выделение крови, рекомендуется исключить любые контакты с другими здоровыми людьми, чтобы их случайно не заразить.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы уберечь себя и партнера, секс в ВИЧ инфицированным должен быть с презервативом обязательно.

Важно помнить, что презерватив на 100% не защищает от СПИДа.

Ни один из способов не может остановить ВИЧ, но для повышения собственной защиты их нужно использовать:

• женские и мужские презервативы;
• мужское обрезание;
• прием антиретровирусных препаратов;
• отказ от наркотиков и случайных сексуальных связей.

Могли ли вы заразиться, если у вас показывает неопределяемую вирусную нагрузку

Вирусная нагрузка — это показатель, обозначающий количество вирусных частиц ВИЧ на 1 мл крови или другой биологической жидкости. Нулевая нагрузка говорит о качественном лечении. Такие пациенты защищены от развития СПИДа — последней стадии ВИЧ.

Самое важное, что такие люди не смогут никого заразить при любых видах контакта.

Риск передачи заболевания ребенку при беременности

Риск передачи вируса от больной матери к развивающемуся плоду составляет примерно 40 %. Больше риск во время родовой деятельности — почти 60 %, потому что во время этого у ребенка есть прямой контакт с кровью матери.

Заражение через оральный контакт

Риск заражения ВИЧ при оральном сексе есть, но он намного ниже, чем при традиционном половом контакте. Все виды соития не исключают возможность инфицирования:

1. Орал мужчине имеет минимальные риски, но они есть. Зарегистрировано несколько случаев заражения даже бед семяизвержения. При оральном, как и при обычном сексе, выделяется преэякуляционная жидкость, в которой содержится вирус. Если у партнерши во рту есть ранки, микротрещины (а они есть у всех), то через них вирус может перейти.
2. Орал женщине также может быть опасным из-за того, что во влагалищной жидкости тоже есть вирусные клетки. Риск гораздо ниже, если заражен партнер. Через слюну очень маленькая вероятность передачи инфекции.

Для заражения в биожидкости инфекция должна быть в достаточном количестве. А в слюне ее слишком мало, поэтому риск заражения, если инфицирован партнер, который предоставляет оральную ласку, приравнивается в 0.0001 %.

Заражение через поцелуй

Слюна является биологической жидкостью и в ней содержится процент вируса иммунодефицита. Но ученые доказали, что его там настолько малая доза, что для заражения другого человека не хватит. То есть, принято считать, что при поцелуе, даже глубоком заразиться ВИЧ нельзя. Но при этом, специалисты рекомендуют быть осторожными.

Важно: через поцелуй можно заразиться, если есть на губах или слизистой язвы, ранки или другие повреждения.

По официальной статистике зарегистрирован только один случай заражения через поцелуй, потому что у зараженного партнера были язвы на слизистой. Для вируса должна быть «дорожка», он просто так в организм попасть не может. Во рту он не выживает из-за антибактериальных свойств слюны, в желудке — из-за кислотности. То есть, для вируса должно быть повреждение — рана, свежее место от укола, кожная трещина и так далее.

Нетрадиционные способы заражения

Риск заражения ВИЧ инфекцией нетрадиционным способом, конкретнее через анальный секс очень велик. Все дело в том, что в сперме большая концентрация вируса, а такой половой контакт без повреждений, то есть микротрещин прямой кишки практически невозможен. Поэтому такой способ очень опасен. Не зря по статистике большое количество инфицированных — гомосексуалисты.

В подведении итогов нужно отметить, что зная пути передачи ВИЧ, и своевременно предохраняясь, можно существенно снизить риск заражения. При малейшем подозрении на инфицирование нужно сдать анализы, чтобы получить своевременную помощь (в случае положительного результата). Также рекомендовано ежегодно проводить тесты на СПИД или ВИЧ.

Если все-таки результат окажется положительным, не стоит угнетаться, потому что это не приговор и с помощью современных медицинских препаратов можно прожить счастливую жизнь и с ВИЧ.

Рейтинг

( 3 оценки, среднее 5 из 5 ) 0 Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно 0 Сколько нужно крови, чтобы заразиться ВИЧ в зависимости от типа инфицирования 0 Можно ли заразиться ВИЧ при укусе комара, и какие еще заболевания переносят насекомые 0 Подробно о том, можно ли заразиться ВИЧ через анальный секс 0 Риск заражения СПИДом при приеме лекарств от ВИЧ, на фоне других форм ИППП 0 Что такое вертикальный путь передачи ВИЧ, как его упредить 0 Что нужно знать о том, как передается ВИЧ Добавить комментарий

Имя

Комментарий

Свежие записи

• Как провести тест на ВИЧ в домашних условиях, несколько вариантов исследований
• Различные риски заражения ВИЧ инфекцией, обобщающая информация
• Пересадка костного мозга с мутирующим геном помогает полностью вылечить ВИЧ
• Симптомы ВИЧ, как распознать болезнь
• Препараты от ВИЧ, что выписывают врачи больным

• Политика конфиденциальности
• Карта сайта

© 2020 ВИЧ — серийный убийца

Источник

Вероятность заражения ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является одной из основных причин смертности людей молодого и среднего возраста. Ежегодно им заражается более миллиона человек во всем мире. Среди гетеросексуальных людей процент заразившихся немного ниже, чем среди геев. Являясь ретровирусом, ВИЧ медленно, но верно оказывает свое разрушающее действие на клетки организма, проникая в них и размножаясь, изменяя структуру ДНК здоровых клеток, заменяя ее своей.

Пока организм человека еще недостаточно поражен вирусом, он способен противостоять ВИЧ. Анализы не определяют вирус, а человек не замечает никаких проявлений заболевания. Но со временем пораженных клеток становится все больше, иммунная система уже не в состоянии справиться с атакой вируса и начинают проявляться неспецифические патологии. Передается ВИЧ через непосредственный контакт биологических жидкостей (крови, слюны, спермы) половых партнеров. При контакте и в быту заразится вирусом невозможно, однако если кровь или слюна ВИЧ инфицированного попадет на поврежденную кожу здорового человека, то заполучить ВИЧ вполне реально. Можно ли заразить ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке своего сексуального партнера? Сейчас подробно разберем эту проблему.

Содержание

Что такое иммунный статус

Иммунный статус человека является количественным показателем, характеризующим общее состояние защитных сил организма и степень угнетения иммунитета. Еще до появления первых симптомов ВИЧ у человека по анализу крови можно понять, что человек является носителем вируса. Для этого подсчитывают количество лейкоцитов, а именно их разновидность Т-лимфоцитов (CD4), в единице крови. Это необходимо для определения примерных сроков заражения ВИЧ инфекцией и выбора терапии.

Для здорового человека норма Т-лимфоцитов составляет 500-1500 кл/мл. при изменении этого показателя до 350 кл/мл доктора подбирают антиретровирусную терапию. Снижение количества белых кровяных телец до 200 кл/мл (практически нулевой иммунитет) требует немедленного лечения, иначе состояние здоровья пациента будет стремительно ухудшаться, ведь любая даже самая простейшая инфекция может привести к развитию серьезнейших патологий и к смерти. Показатель ниже 100 кл/мл характеризует начальную стадию СПИДа.

Методы определения вирусной нагрузки

Людям, зараженным ВИЧ инфекцией, СПИДом, для контроля постоянно необходимо сдавать анализы. Врачи-диагносты выделяют несколько видов анализов, которые затем помогают определиться с тактикой лечения. К ним относят анализ на вирусную нагрузку определение иммунного статуса человека. Именно с помощью этих двух тестов можно определить, как действуют назначенные медикаментозные средства против вируса иммунодефицита. Так низкая вирусная нагрузка и нормальное число Т-лимфоцитов означает, что лечение подобрано правильно.

Иммунный статус и вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка относится к анализам, с помощью которых определяют число РНК вируса в плазме крови. Он показывает, как быстро увеличивается иммунный статус больного.

Показатели анализа колеблются в зависимости от того, получает ли человек лечение или нет. Также на результат влияют проведенная вакцинация, перенесенная в недавнем времени вирусная инфекция. В таком случае выявление большого количества генетического материала вируса будет временным и считается нормой.

Проведение нагрузки с помощью современного лабораторного оборудования позволяет подсчитывать количество фрагментов РНК механическим способом. С помощью анализа на иммунный статус определяют количество Т-лимфоцитов, характеризующих состояние защитных сил организма.

О чем говорит количество cd4

ВИЧ-инфицированным важно знать, сколько в их крови содержится лейкоцитов отвечающих за уничтожение инфекционных агентов. Эти клетки носят название Т-лимфоциты или CD4. Число их у взрослого здорового человека составляет 500-1200 на миллилитр крови. При заражении вирусом иммунодефицита именно Т-лимфоциты первыми встречают атаку и гибнут, пытаясь уничтожить вирус.

Большое количество белых кровяных телец начинает гибнуть сразу после заражения при первых симптомах ВИЧ. Но при этом сразу же организм производит еще больше «защитников» на замену погибшим клеткам. Однако с течением времени организм ослабевает, число CD4 начинает неизбежно снижаться, а количество клеток с вирусом увеличивается. Если анализы определяют их количество 200-500, это говорит о снижении работоспособности иммунной системы, это сигнал для проведения антиретровирусной терапии или ее замены. Если количество Т-лимфоцитов снижается до критической отметки в 200-250, необходима срочная коррекция лечения, так как резко возрастает риск появления СПИД-ассоциированных болезней.

При стабильных показателях в биологических жидкостях человека CD4 нужно проводить анализ крови раз в 3 месяца. Если же наблюдается резкое падение количества защитных клеток в крови, больного могут поместить в стационар, где будут мониторить его, проводя забор крови и проверяя ее по несколько раз в сутки, так как быстрое снижение иммунного статуса открывает дорогу множеству заболеваний, с которыми ослабленный организм просто не справиться.

Естественные вариации

Показатели вирусной нагрузки повышаются и понижаются в зависимости от различных причин. Это бывает не только после ВИЧ, а зависит от гормональных колебаний, приема различных лекарств, курения, недавней вакцинации, физических нагрузок. Поэтому не стоит составлять картину здоровья инфицированного вирусом ВИЧ только по результатам одного тестирования. Необходимо отслеживать количество лимфоцитов в динамике. Но если несколько анализов на протяжении длительного периода показывают возросшую вирусную нагрузку — это уже повод для беспокойства. Важно сделать еще ряд анализов по той же методике исследования в той же клинике.

Что означает неопределяемая вирусная нагрузка

В некоторых случаях, у людей которые заражены СПИДом, после проведения анализа на вирусную нагрузку аппаратура ничего не регистрирует. Такой показатель считается неопределяемой нагрузкой и означает, что количество зараженных клеток составляет менее 50, то есть риск передачи вируса минимален, заразиться ВИЧ от больного человека практически невозможно. К этому стремится терапия, однако достигается он крайне редко. Об успешности лечения говорят, если количество пораженных клеток снизилось в 3 раза по сравнению с предыдущими показателями.

ВАЖНО! Лабораторные тесты имеют различный порог чувствительности. И отсутствие в анализах вируса еще не значит, что его нет в организме. Он имеется в крови, но в таких незначительных количествах, что аппаратура его просто не видит.

Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что у человека значительно снижен риск передачи вируса, прогрессирования ВИЧ. Именно достижение такого показателя является целью антиретровирусной терапии. Уменьшение нагрузки в большинстве случаев инфицирования происходит через 3- 6 месяцев после начала лечения. Но некоторым людям достаточно даже 2 недель. Обычно это пациенты, впервые начавшие принимать лекарства. Так их организм реагирует на проведение лечения, и он еще не выработал резистентность.

Вирусная нагрузка и риск передачи ВИЧ

Вирусная нагрузка влияет на вероятность передачи ВИЧ своему партнеру. При неопределяемой нагрузке риск инфицирования минимален. Чем она больше, тем больше зараженных клеток содержится в биологических жидкостях человека. Но, даже имея неопределяемую вирусную нагрузку, вероятность инфицирования и риск передачи ВИЧ все равно остается. Дело в том, что если анализ крови показал отсутствие ВИЧ, это не означает, что его нет в выделениях из влагалища или в сперме. Риск заражения полового партнера все равно существует. А имеющиеся ЗПП, такие как гонорея, в несколько раз увеличивают его. Однако исследование, в котором приняло участие 1110 пар сексуальных партнеров, результаты которого были опубликованы в 2016 году, показало, что возможность заразить партнера ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке, если зараженный человек принимает регулярно антиретровирусные препараты, стремиться к нулю, даже если не использует во время секса презерватив.

Что касается передачи ВИЧ от матери к плоду, то неопределяемая вирусная нагрузка снижает такую вероятность. Важно только при планировании беременности обсудить с врачом возможность приема антиретровирусных медикаментов.

Тест на определение риска заражения ВИЧ

Существует несколько способов выявить наличие вируса иммунодефицита. Анализы проводятся по-разному, причем каждая методика имеет свою чувствительность.

1. ИФА. Это иммуноферментный тест, с помощью которого отслеживают наличие в биологических жидкостях человека антител к ВИЧ, которые появляются в ответ на его наличие. Эффективность метода составляет 98%. Если ИФА не показывает наличие антител к ВИЧ, значит, человек не инфицирован. Положительный результат означает, что человек заражен. При неопределяемом (сомнительном) итоге требуется повторное проведение тестирования.
2. Разветвление ДНК. Исследование заключается в том, что при разветвлении ДНК на отдельные цепочки и присоединения РНК вируса в поле образца полается свет. Далее проводится лабораторное измерение количества света, которое дает пораженная клетка и делается вывод об их количестве. Этот метод чаще всего используется в государственных поликлиниках. Он обладает достаточно низкой чувствительностью.
3. Методика ПЦР. Относится к чувствительным, а, соответственно, дорогостоящим анализам для определения вируса иммунодефицита. Заключается методика в прикреплении особой метки к зараженному иммуноциту. Аппарат подсчитывает количество помеченных клеток и выдает результат.

Результат, полученный после проведения вирусной нагрузки, показывает, насколько человек здоров на данный момент. Если количество фрагментов менее 20 000, значит, вирус практически не активен. Нормальные значения варьируются от 5000 до 15 000. Чем больше показатель, тем хуже обстоят дела со здоровьем человека. Это требует немедленной терапии антиретровирусными препаратами.

ВАЖНО! Сегодняшняя диагностическая лабораторная аппаратура может зарегистрировать даже 5 зараженных вирусом клеток в крови человека, что является большим достижением в диагностике заболевания ВИЧ.

Когда необходимо делать анализ на вирусную нагрузку при ВИЧ

Исследование на вирусную нагрузку позволяет определить эффективность проводимой антиретровирусной терапии.

Дело в том, что лечение ВИЧ проводится в течение всей жизни больного. И ко многим препаратам развивается резистентность (привыкание). Именно с помощью вирусной нагрузки можно определить, действуют ли еще лекарства или пора менять терапевтическую схему. Если несколько тестов выявляют увеличение вирусной нагрузки, значит, лечение теряет эффективность. Положительной динамикой считается достижение неопределенной вирусной нагрузки в течение 24 недель.

Как улучшить результаты анализа на вирусную нагрузку

Если говорить о том, может ли заразить ВИЧ инфицированный при неопределяемой вирусной нагрузке своего партнера, то нужно отметить, что риск минимален. А для улучшения показателей при анализе на вирусную нагрузку инфицированному человеку следует принимать витаминные комплексы, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, полноценно питаться. Однако следует отметить, что экспериментально не доказано положительное влияние БАДов и витаминов растительного происхождения на укрепление иммунитета при ВИЧ, поэтому следует все свои действия согласовывать доктором.

Решение о начале приема антиретровирусной терапии

Больные, принимающие антиретровирусные препараты, должны регулярно сдавать анализы крови. Основным показателем состояния ВИЧ-инфицированного человека является определение в его крови Т-лимфоцитов — это белых кровяных телец в крови, отвечающих за уничтожение различных вирусов, бактерий, грибков. Если их количество уменьшается (анализы показывают, что их количество составляет менее 500), значит, иммунная система ослабла, она уже не справляется с инфекцией, риск передать вирус другим людям увеличивается. Это является поводом для консультации с врачом для назначения антиретровирусных препаратов.

Опасение за жизнь человека возникает в следующих случаях:

1. Повторный анализ на ВИЧ выявил превышение показателей в 3 и более раз.
2. Повышенные показатели сохраняются в течение длительного временного промежутка, что говорит об активности вируса.

При снижении Т-лимфоцитов до 100 необходима срочная коррекция лечения, так как увеличивается опасность появления СПИД-ассоциированных болезней.

Что делать дальше

Человек с ВИЧ статусом, который постоянно получает терапию и заботится о своем здоровье, не представляет большой опасности для социума. К сожалению, не все понимают, что обычный контакт с ВИЧ инфицированным не может привести к заражению, и поэтому стараются избегать общения с этой категорией людей. Однако если больной постоянно наблюдается у врача, сдает кровь на анализ, иммунный статус у него в пределах нормы, вирусная нагрузка не определяется, то это означает, что он может вести с ВИЧ обычную здоровую жизнь, заниматься сексом (при соблюдении всех мер предосторожности) практически без риска для окружающих.

Снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня означает хорошую компенсацию заболевания, эффективность выбранной терапии, но, к сожалению, не является гарантией полного уничтожения ВИЧ. Риск заражения в таком случае стремиться к нулю, если инфицированный постоянно принимает лекарства и сдает кровь на анализ.

Источник