Симптомы гепатита в у взрослых мужчин
Содержание статьи
Гепатиты
Общие сведения
Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
Существует 3 основных вирусных гепатита:
Гепатит А — вирус распространяется через немытые руки (пища, вода, утварь, игрушки и другие зараженные фекалиями предметы). Профилактика гепатита А является основной причиной, почему от работников ресторанов и детских воспитателей требуют всегда мыть руки после работы на кухне и смены детских памперсов соответственно.
После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек может заразить других. Большинство симптомов обычно исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы по мере того, как печень приходит в норму.
На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда. Однако могут возникнуть серьезные и даже летальные осложнения.
Гепатит B — более серьезная форма вирусного гепатита. У 10% заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза. Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.
Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, зараженные иглы при в/в введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, акупунктуре, пирсинге). В прошлые времена бывали частые случаи переливания крови, зараженной гепатитом В. Но с 1972 года лабораторная проверка донорской крови практически исключила такую вероятность.
Симптомы гепатита В главным образом идентичны другим формам гепатита, но они проявляются позже, длятся дольше и могут переноситься тяжелее; могут протекать до 2-3 месяцев, и в это время гепатит В наиболее опасен для окружающих.
Вакцинация от гепатита В до момента заражения может предотвратить болезнь, а вакцинация, проведенная сразу после заражения, может остановить развитие болезни.
Гепатит С — третий тип вирусного гепатита, распространяется, главным образом, также через кровь (переливание, иглы, половой контакт, т.д.). Симптомы обычно проявляются от 1 до 10 недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи может не быть).
Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. В настоящее время возможно проведение теста на выявление скрытой формы заболевания у донорской крови, что резко снижает возможность заражения гепатитом С при переливании крови.
Cимптомы гепатита
Рекомендуется обратиться к врачу при любом подозрении на заражение гепатитом; появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета; тяжелое общее состояние, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье. Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация
Что можете сделать вы
Не существует специфической программы лечения гепатита помимо того, что необходимо отдыхать, хорошо и правильно питаться и ждать, когда симптомы уйдут. Тем не менее, можно улучшить свое состояние и предотвратить распространение болезни не других людей. Обратитесь к врачу, если у вас есть подозрения заражения. По анализу крови можно будет определить, больны ли вы и если да, то какой формой гепатита.
Если заражение гепатитом не исключается, следует предполагать, что ваши испражнения заразны. Привычка злоупотребления алкоголем может спровоцировать или ухудшить любую форму гепатита. Она также может препятствовать процессу выздоровления.
Необходимо много отдыхать, хорошо питаться. Гепатит нарушает способность печени участвовать в процессе пищеварения. Следовательно, очень важно есть легко перевариваемую и усваиваемую пищу для получения достаточного количества калорий. Жирная пища, как правило, плохо усваивается. Следует потреблять больше углеводов (например, зерновые и фрукты).
Даже после выписки из больницы следует регулярно наблюдаться у врача. Анализ крови на протяжении нескольких месяцев позволит проследить ход процесса выздоровления вашей печени, а также возможное наличие воспаления.
Во время болезни и процесса выздоровления избегайте употреблять алкоголь и любые лекарств, кроме выписанных вашим врачом (некоторые препараты могут оказать повреждающее действие на печень (противозачаточные таблетки, транквилизаторы, некоторые антибиотики, антидепрессанты).
Мойте руки после туалета и перед приемом пищи.
Что может сделать врач
Врач должен направить пациента в больницу, где точно установят диагноз.
При необходимости врач должен дать рекомендации членам семьи больного. Для того чтобы избежать возможных осложнений, нужно начать лечение на ранней стадии.
Профилактика гепатита
Гепатит А
Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, смены детских памперсов, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Приучайте своих детей мыть руки. Меняйте детские памперсы на поверхностях, которые можно легко помыть и продезинфицировать (например, 1 столовая ложка бытового отбеливателя на литр воды). Никогда не меняйте памперсы на столах, где вы едите или готовите пищу. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.
Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. В некоторых случаях врач может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи заболевшего.
Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.
Гепатит В и С
Практикуйте безопасный секс. Не употребляйте наркотики. Не делитесь своей жевательной резинкой. Не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. Многие врачи считают, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Гепатит В
Причины
Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей. Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели. При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента. Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.
Группу повышенного риска составляют: наркоманы, лица, практикующие беспорядочные половые связи, медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, тюремные заключенные, члены семьи человека, инфицированного гепатитом В. Даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса, совместное использование колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), или введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В.
Необходимо соблюдать особую осторожность в парикмахерских (при проведении маникюра, педикюра), салонах пирсинга и татуажа, стоматологических клиниках.
Однако следует понимать, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается. Им нельзя заразиться при разговоре или с пищей. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.
Известно, что характер течения гепатита В зависит от возраста и способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями. Кроме того, хронический гепатит чаще формируется у молодых людей: известна закономерность — чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита.
Вероятность возникновения хронической инфекции гораздо выше у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах — 90%. Именно поэтому так важно соблюдать сроки вакцинации в детском возрасте.
Симптомы гепатита В
Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.
Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Острый гепатит В может проявляться в разных формах: субклинической или безжелтушной, желтушной, холестатической и затяжной.
Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно и на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ. Через несколько дней снижается аппетит, появляются желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается. Постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов.
В большинстве случаев при наличии адекватного иммунного ответа острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев). При бессимптомном, безжелтушном течении, болезнь может переходить в хроническую форму.
Для хронического гепатита В характерно увеличение печени, боли или чувство тяжести в правом подреберье, разнообразные диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку, тошноту, метеоризм, неустойчивый стул, общую слабость, потливость, снижение трудоспособности. Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу. Таким образом печень постепенно перестает выполнять свои функции детоксикационную, белковосинтетическую, желчеобразовательную и др.
Осложнения гепатита В
При активно прогрессирующем течении хронического гепатита В, когда активность трансаминаз печени постоянно растет, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 20%. При этом развитие первичного рака печени возможно у 10% больных с циррозом. Если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то частота быстрого формирования неблагоприятных исходов гепатита значительно повышается.
Летальные исходы при остром гепатите В возможны при развитии фульминантной (молниеносной) формы заболевания, при которой очень быстро погибают клетки печени, что проявляется в виде тяжелой острой печеночной недостаточности. Фульминантные формы встречаются редко.
При переходе гепатита В в цирроз, возможна гибель пациента от проявлений этого заболевания.
Что можете сделать вы
Если вы обратили внимание на симптомы гепатита у вас или у ваших близких, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Гепатит В является очень опасным заболеванием. В связи с этим следует в точности выполнять предписания врача. Кроме того важным элементом терапии является соблюдение диеты и полный отказ от употребления алкоголя.
Что может сделать врач
Для диагностики гепатита В врач обычно собирает подробный анамнез и проводит тщательный осмотр пациента. При подозрении на наличие заболевания пациенту назначают биохимический анализ крови (при гепатите в периферической крови определяется повышение количества печеночных ферментов), анализ крови на маркеры гепатита В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe, HBV-ДНК), УЗИ брюшной полости и другие исследования.
Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни.
Лечение любой формы гепатита включает специальную диету с ограничением жирной, соленой, острой, жареной и консервированной пищи. Необходимо полностью исключить алкоголь.
В случае острого гепатита В назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится.
Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов (ламивудин, адефовир). Эти препараты значительно снижают скорость размножения вирусов, препятствуют их сборке в клетках печени. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет. Кроме того, при гепатите В могут использоваться гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени) и средства, действующие на иммунную систему (например, задаксин).
Однако добиться полного излечения (очищение организма от вируса) при хроническом гепатите В с помощью современных методов можно не более, чем в 10-15% случаев. Задача врача — сделать все возможное, чтобы пациент оказался среди них. Если заболевание не запущено, то есть отсутствует цирроз, то противовирусное лечение способствует восстановлению функций клеток печени.
Следует остерегаться недостоверных и сомнительных методов лечения, обещающих быстрое и полное излечение. К сожалению легкого, быстрого и дешевого способа лечения хронического гепатита В пока не существует. Препаратов, достоверно влияющих на выраженность фиброза (цирроза) в печени (помимо интерферонов) пока не создано.
Профилактика гепатита В
От гепатита В защищены только вакцинированные лица и люди, ранее переболевшие гепатитом В.
Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является вакцинация. Сейчас всем детям вакцинация против гепатита В осуществляется планово, в соответствии с прививочным календарем (0-1-6 месяц жизни).
Обязательной является иммунизация взрослых, входящих в группы риска (в т.ч. членам семей больных хроническим гепатитом В, медицинским работникам и студентам медицинских вузов, всем лицам, работающим с препаратами крови и производящими их, больным, находящихся на гемодиализе или получающим препараты крови и др.). Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем взрослым, т.к. раньше эта иммунизация не входила в календарь обязательных прививок.
Следует учитывать, что в некоторых случаях может потребоваться ревакцинация.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Гепатит у мужчин
Симптомы гепатита у мужчины
Симптомы гепатита могут быть выражены более (острый) или менее (хронический) ярко: все зависит от его клинической формы и от причины, вызвавшей воспаление печени. Иногда при хроническом гепатите симптомы могут вовсе отсутствовать или быть малоспецифичными (характерными не только для гепатита, но и для многих других заболеваний). Наиболее характерными симптомами гепатита являются:
- желтуха – комплекс симптомов, включающих в себя пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер (белая оболочка глазных яблок), а также изменение цвета мочи (потемнение) и кала (обесцвечивание). В некоторых случаях цвет кожи подвергается едва заметным изменениям (иногда явную желтизну можно обнаружить только на склерах (белая оболочка глазных яблок), а иногда она может достигать лимонно-желтого или бронзового оттенка (более характерно для острого гепатита). Изменение окраски кожи может сопровождаться кожным зудом (слабым или сильным);
- тянущие, ноющие боли в правой подреберной области, которые могут распространяться в правую лопатку и правое плечо. Как правило, связаны с растяжением капсулы (поверхностной соединительнотканной оболочки) печени при ее увеличении вследствие воспаления;
- симптомы печеночной недостаточности: кровоточивость, склонность к появлению « синяков» и « сосудистых звездочек», асцит (скопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия (нарушение функционирования головного мозга). Появление этих симптомов связано с тем, что при воспалении ткань печени погибает и замещается рубцовой тканью (грубая соединительная ткань, которая не способна выполнять специфические функции, свойственные печеночной ткани), и печень перестает справляться со своими « обязанностями» — участием в пищеварении, участием в обезвреживании, участием в обмене веществ в организме. Симптомы печеночной недостаточности характерны для длительного хронического гепатита (переходящего в цирроз печени) или тяжело протекающего острого гепатита;
- повышение температуры тела до 37-37;
- общие симптомы – слабость, утомляемость, снижение работоспособности, физической и умственной активности.
Инкубационный период гепатита у мужчины
Для острых вирусных гепатитов характерен инкубационный период (промежуток времени после попадания вируса в организм, во время которого он не проявляет себя):
- гепатит А (болезнь Боткина) – 15-30 дней (в некоторых случаях вирус может не проявлять себя от 7 до 50 дней);
- гепатит В – 50-180 дней;
- гепатит С – от нескольких недель до 1 года;
- гепатит D – 3-7 недель.
Формы гепатита у мужчины
По течению гепатит подразделяется на:
- молниеносный – развивается очень быстро (в течение нескольких суток);
- острый — клинические симптомы выражены сильно, развиваются быстро. Возможно полное выздоровление больного либо переход острого гепатита в хроническую форму;
- хронический активный — клинические симптомы развиваются постепенно, умеренно выражены;
- хронический персистирующий — клинические симптомы выражены умеренно или слабо, проявляются постепенно, однако, в отличие от активной формы гепатита, значительного нарастания симптомов и ухудшения состояния больного в течение длительного времени не происходит.
По этиологическим факторам (факторы, явившиеся причиной гепатита) выделяют следующие формы заболевания.
- Инфекционный (вирусный) гепатит (возникает из-за повреждающего действия на печень вирусной инфекции):
- гепатит A;
- гепатит B;
- гепатит C;
- гепатит D;
- гепатит E;
- гепатит F;
- гепатит G;
- воспаление печени при желтой лихорадке (вирусное геморрагическое заболевание, передающееся инфицированными комарами), цитомегаловирусной инфекции (вирусное инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом — разновидностью вируса герпеса), краснухе (вирусное заболевание, вызываемое миксовирусом), эпидемическом паротите (инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом), инфекционном мононуклеозе (вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр — разновидностью вируса герпеса).
- Бактериальные гепатиты (при лептоспирозе — инфекционном заболевании, вызываемом лептоспирами, сифилисе — инфекции, передающейся половым путем, вызываемой бледной трепонемой. Возникают под влиянием токсического (возникший из-за повреждающего действия некоторых химических веществ) воздействия бактериальной инфекции на печень).
- Токсический гепатит:
- алкогольный гепатит (возникает при злоупотреблении алкоголем);
- лекарственный гепатит (возникает при массивном употреблении лекарств, особенно обладающих повреждающим действием в отношении печени – некоторых антибиотиков, противотуберкулезных препаратов, противовоспалительных препаратов);
- гепатиты, возникающие при отравлении различными химическими веществами и ядами (например, при воздействии профессиональных вредностей).
- Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни, возникающей при воздействии на организм высокой дозы ионизирующего облучения).
- Аутоиммунный гепатит (воспаление печени, связанное с повышенной активностью иммунитета, когда собственная иммунная система оказывает повреждающее воздействие на ткань печени).
- Холангиогенный гепатит (затруднение оттока желчи и ее застой). Может возникнуть при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Причины гепатита у мужчины
- Инфекции (вирусы, бактерии и паразиты), в том числе передающиеся половым путем.
- Хроническое повреждающее влияние алкоголя, лекарственных препаратов с гепатотоксическим (повреждающим печень) действием, ядов и химикатов, в том числе наркотических веществ.
- Облучение.
- Повреждающее действие собственного иммунитета при аутоиммунных заболеваниях: ревматизме (системном воспалительном заболевании, возникающем после перенесенной стрептококковой инфекции, поражающем оболочку сердечной мышцы), системной склеродермии (системном заболевании соединительной ткани и мелких сосудов), системной красной волчанке (аутоиммунном заболевании, поражающем капилляры и соединительную ткань).
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика гепатита у мужчины
Диагноз гепатита устанавливается на основании:
- анализа анамнеза заболевания и жалоб больного (когда и в какой последовательности появились симптомы, с чем больной связывает их возникновение);
- анамнеза жизни (информация о перенесенных заболеваниях, вредных привычках, влиянии вредных производственных факторов, наследственности);
- результатов иммуноферментного анализа, экспресс-тестов (обнаружение антител к вирусу в крови на специальных планшетках с реактивами), ПЦР (полимеразная цепная реакция – метод исследования, позволяющий обнаружить участки генов вируса в крови человека) – для вирусных гепатитов;
- показателей биохимического анализа крови (отражают степень нарушения функции печени);
- данных ультразвукового исследования (УЗИ) печени — помогает обнаружить изменение структуры печени, ее увеличение, образование в ней очагов рубцовой ткани (цирроз – заболевание, сопровождающееся необратимым замещением ткани печени фиброзной тканью);
- результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии (тщательное исследование структуры печени с помощью рентгеновских или магнитных лучей) – в сложных случаях;
- данных пункционной биопсии печени. Забор кусочка ткани печени проводится с помощью специальной иглы через кожу живота.
Возможна также консультация гастроэнтеролога, инфекциониста.
Лечение гепатита у мужчины
Лечение гепатита включает:
- диету (особое внимание нужно уделить продуктам с высоким содержанием белков);
- отказ от алкоголя, исключение лекарств и вредных веществ, повреждающих печеночную ткань (химикатов, ядов, наркотических веществ);
- прием противовирусных препаратов (для лечения вирусных гепатитов);
- прием гепатопротекторов (препаратов, оказывающих защищающее и восстанавливающее действие на печень).
Осложнения и последствия гепатита у мужчины
Осложнения гепатита:
- цирроз печени (заболевание, сопровождающееся необратимым замещением ткани печени фиброзной тканью);
- печеночная недостаточность (состояние, при котором из-за повреждения и гибели печеночных клеток печень перестает справляться со своими функциями — участием в пищеварении, участием в обезвреживании, участием в обмене веществ);
- печеночная энцефалопатия (повреждение головного мозга) вплоть до печеночной комы;
- кровотечения из расширенных вен слизистой оболочки пищевода;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
При отсутствии адекватного и своевременного лечения все формы гепатитов быстро прогрессируют и могут привести к необратимым последствиям. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.
Профилактика гепатита у мужчины
- Отказ от беспорядочных половых связей.
- Отказ от наркомании и чрезмерного употребления алкоголя.
- Отказ от использования бритв, эпиляторов и маникюрных принадлежностей, принадлежащих другому человеку.
- Соблюдение правил работы с биологическими материалами (в медицинской среде).
- Отказ от татуирования и других травматичных манипуляций либо проведение их в надежном месте индивидуальными (стерильными) инструментами.
- Прием лекарственных препаратов исключительно под контролем врача.
- Ограничение воздействия ядовитых и токсических химических веществ на организм.
- Своевременная вакцинация от гепатита В (вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатитаВ): создана вакцина, предотвращающая заражение данным вирусом
Источник