Симптомы калы при гепатите в
Содержание статьи
Какой кал при гепатите?
Гепатит — заболевание, которое поражает клетки печени. Оно является многофакторным и возникает из-за вирусной инфекции, потребления алкоголя, отравления парами тяжелых металлов. Из-за происходящих в пищеварительной системе нарушений наблюдается изменение цвета кала. Нередко симптом является единственным проявлением гепатита на ранних стадиях развития. Он позволяет своевременно обратиться к врачу и избежать других проблем со здоровьем.
Цвет мочи и кала при гепатите
Цвет кала зависит от функционирования пищеварительной системы и рациона человека. У здоровых людей, не имеющих проблем с ЖКТ, фекалии имеют коричневатые оттенки. При хронических заболеваниях желудка и кишечника цвет испражнений может меняться на желтый, зеленый или черный (в зависимости от вида патологии).
Некоторые продукты питания влияют на цвет испражнений: свекла, молоко и кисломолочные изделия, ягоды. Оттенок фекалий приобретает естественные через несколько дней после исключения из меню окрашивающих продуктов.
При гепатитах типа А, В и С кал становится серым или светло-серым, независимо от рациона питания. На запущенных стадиях заболевания испражнения становятся практически белыми. Длительно проявляющийся симптом — повод для визита к гастроэнтерологу или гепатологу.
Цвет мочи при нарушении работы печени меняется с соломенного и желтоватого на темный. Это обусловлено попадаем уробилина в биологическую жидкость. Осветление кала на фоне изменения цвета мочи — первый симптом гепатита в острой форме.
Почему изменяется цвет?
У здоровых людей фекалии имеют коричневатый оттенок. Такой цвет им придает билирубин — вещество, входящее в состав желчи. Чем большее количество желчи выделяется клетками печени, тем темнее становится стул.
При гепатите функционирование органа нарушается. Из-за этого билирубин не поступает в кишечник и не выводится естественным способом из организма. Вещество в большем количестве удаляется через кожу и почки. По этой причине у человека, больного гепатитом, желтеют кожные покровы.
Кал при вирусном заболевании приобретает светлые оттенки из-за недостатка красящего пигмента стеркобилина, в который преобразуется билирубин. Фекалии светло-серого цвета называют ахолическими. Они появляются и при других заболеваниях печени, но чаще наблюдаются при гепатите.
При осложнениях гепатита (онкологии, холецистите) фекалии могут приобретать темные, даже черные оттенки. Это вызвано появлением внутренних кровотечений в пищеварительной системе из-за острого воспалительного процесса. Кал черного цвета — причина для немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение в этом случае нередко осложняется летальным исходом.
Кал при гепатите у детей
Испражнения у детей, страдающих гепатитом, будут такими же, как у взрослых людей — светлыми и глинообразными. Родители могут отметить, что фекалии малыша плохо смываются с горшка из-за вязкой структуры.
Дифференцировать гепатит от других проблем с пищеварением у детей (особенно первого года жизни) труднее, чем у взрослых. Организм новорожденных приспосабливается к условиям окружающей среды. Светлый кал у грудничков может быть связан с особенностями вскармливания или недостаточным количеством ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Если помимо этого симптома ребенка ничего не беспокоит, то подобную ситуацию можно расценивать, как нормальную.
Стабилизация стула у детей происходит к 1-2 году жизни. Постоянно наблюдаемые светлые испражнения у малышей в этом возрасте возраста — повод для визита к врачу, даже если отсутствуют другие внешние проявления гепатита. Симптом появляется не только при гепатите, но и при других заболеваниях печени, связанных с недостаточным продуцированием желчи: желчнокаменной патологией, гемолитической анемией, наличием злокачественных образований в системе ЖКТ, синдромом Григлера — Наджара.
При гепатите кал у взрослых и детей не обязательно приобретает аномальные оттенки. Клиническая картина патологии во многом зависит от давности развития проблемы и от ее типа. Для подтверждения диагноза человеку, подозревающему у себя гепатит, необходимо сдать ряд лабораторных и пройти инструментальное обследование.
В каких случаях стоит обратиться к врачу?
Обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику организма человеку стоит в том случае, если светлый оттенок кала наблюдается более 2 недель при отсутствии изменения рациона питания. Дополнительный признак, свидетельствующий о необходимости срочного посещения врача — неприятный запах фекалий. Симптом обусловлен неполадками в системе ЖКТ из-за недостаточной выработки желчи или ферментов, расщепляющих пищу.
Дополнительные изменения в характере испражнений, являющиеся поводом для обращения к врачу:
- повышенная жирность фекалий;
- изменение консистенции;
- зловонный запах.
При отсутствии своевременного лечения острый гепатит переходи в хроническую (трудноизлечимую) форму. На фоне нарушения появляются и другие симптомы, по которым человек может заподозрить у себя гепатит:
- быстрая утомляемость при отсутствии физических нагрузок;
- слабость;
- чувство тошноты, не связанное с приемом пищи;
- боли и тяжесть в правом подреберье;
- пожелтение кожи и склер глаз.
Обесцвечивание кала и изменение его структуры у детей и взрослых — повод для обращения к гастроэнтерологу. Длительно наблюдаемый симптом свидетельствует о серьезных проблемах с печенью. Врач сможет выявить или опровергнуть предварительный диагноз после получения данных лабораторной диагностики, которая включает в себя анализ общий и биохимический анализ крови, исследование на выявление антител к вирусу. Самолечение при подозрении на гепатит недопустимо, так как оно провоцирует переход заболевания в хроническую форму течения.
Источник
Гепатит Б (B)
Гепатит В — инфекционное заболевание, имеет острую и хроническую форму циклического течения, когда рецидивы чередуются с ремиссией, через десятилетия осложняется циррозом или раком печени. Если острую инфекцию вовремя диагностируют, излечение возможно в 90-95% случаях. Наши врачи обнаружат болезнь и предложат оптимальное лечение с наименьшими осложнениями.
Современное диагностическое оборудование нашего инфекционного центра «Медицина 24/7» позволяет провести углублённое обследование и выяснить причину недомогания. В кратчайший срок высококвалифицированные специалисты проведут полную диагностику и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения.
Каким образом передается гепатит Б?
Вирусный гепатит B не передаётся с грязными руками или немытыми фруктами, вирус можно «подхватить» только из биологических жидкостей больного человека, он внедряется через кожу и слизистые, повреждённые медицинской иглой, маникюрными щипчиками, чужой бритвой. Половой контакт — ворота для инфекции.
Вирус гепатита В может прекрасно существовать с вирусом С, а ещё и параллельно с вирусом D, и не против ВИЧ. Полный набор вирусных инфекций встречается у наркозависимых.
Как выявляется заболевание?
Стандартный биохимический анализ крови позволяет заподозрить патологию печени. Анализы на гепатит В на регулярной основе выполняются 15 категориям граждан, среди которых доноры и медицинские работники, страдающими болезнями печени, наркозависимые и работники сексуальных услуг, все госпитализируемые и беременные. При всех инфекциях печени визуальная картина на УЗИ, КТ и МРТ не позволяет отличить один гепатит от другого.
При хронической форме содержание вируса в крови то растёт, то снижается от лечения или сам по себе, это называется «сероконверсия». Когда число вирусов падает ниже определенного предела, а клинические признаки поражения печени почти не видны, то говорят о неактивном носительстве вируса, что совсем не тождественно излечению. Просто у вируса долгий и очень крепкий сон.
Жить легче, если не знать про скрытое носительство вируса, но это не освобождает от тяжких последствий хронической инфекции. Сделайте анализ на гепатит Б (В). В клинике «Медицина 24/7» отличное диагностическое оборудование, исключающее ложные трактовки и неправильные диагнозы.
Симптомы при гепатите Б (B)
Острая инфекция развивается через несколько месяцев после инфицирования, в среднем инкубационный период продолжается до 180 дней. Заболевание начинается с неспецифических, но весьма похожих на любую вирусную инфекцию, симптомов. Период развития болезни — продрома варьирует от нескольких дней до месяца. Возможна небольшая лихорадка, нередко обходится без повышения температуры, зато часто беспокоят боли в крупных суставах — артралгии. В конце продромального периода начинает светлеть кал и темнеть моча. Выраженность симптомов может быть яркой и смазанной, любой, но всегда присутствует сильная слабость — астеновегетативный синдром.
Желтушный период продолжается от двух до шести недель. Развивается «синдром печёночной интоксикации», с тошнотой и рвотой, тянущими болями под ложечкой или в правом подреберье, при всех инфекционных гепатитах клиническая картина, как под копирку. При желтухе самочувствие улучшается, но волнами накатывает временное ухудшение, и каждый всплеск ухудшения состояния по интенсивности и продолжительности меньше предыдущего.
Постепенно желтуха начинает угасать, моча и кал приобретают свою естественную окраску. Медленно — в течение нескольких месяцев приходит выздоровление, отягощённое длительной слабостью и отсутствием аппетита.
При хронической форме эпизоды без проявлений заболеваний перемежаются с обострением активности вирусов, характеризующимися слабостью, утомляемостью, тяжестью в правом подреберье, отсутствием аппетита. Клинические симптомы определяются течением воспаления ткани печени, которое то нарастает, то уменьшается, на месте погибшей ткани возникают рубцы.
В клинике «Медицина 24/7» есть всё необходимое для результативного лечения и эффективного восстановления, все программы индивидуализированы и основаны на мировых стандартах диагностики и лечения.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Лечение гепатита Б (B)
Острый гепатит В всегда лечат только в стационаре, но специфическое противовирусное лечение назначают не всегда. При тяжёлой форме лечение занимает не один месяц. Хроническую инфекцию лечат при увеличении числа вирусов.
Сколько времени отпущено до цирроза или гепатоцеллюлярного рака, зависит от приверженности лечению. В этот период просто необходимо наблюдаться у отличного специалиста, способного учесть все особенности заболевания и самого пациента.
Существует ли профилактика гепатита Б (B)?
Сегодня россияне стали в 30 раз меньше болеть острой инфекцией, чему способствовала вакцинации. Поствакцинальный иммунитет снижает курение, ожирение и хронические болезни. Существует комбинированная вакцина от гепатитов А и В, иммунитет может продержаться несколько десятилетий.
Лечение инфекции серьёзное, но отдаляет смертельные осложнения на три десятилетия. Инфекционист клиники «Медицина 24/7» разработает индивидуальный план терапии с наименьшей вероятностью осложнений и предложит режим профилактики для Ваших близких. Позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен врачом-инфекционистом клиники «Медицина 24/7», доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.
Источник
Гепатит В
Причины
Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей. Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели. При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента. Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.
Группу повышенного риска составляют: наркоманы, лица, практикующие беспорядочные половые связи, медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, тюремные заключенные, члены семьи человека, инфицированного гепатитом В. Даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса, совместное использование колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), или введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В.
Необходимо соблюдать особую осторожность в парикмахерских (при проведении маникюра, педикюра), салонах пирсинга и татуажа, стоматологических клиниках.
Однако следует понимать, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается. Им нельзя заразиться при разговоре или с пищей. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.
Известно, что характер течения гепатита В зависит от возраста и способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями. Кроме того, хронический гепатит чаще формируется у молодых людей: известна закономерность — чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита.
Вероятность возникновения хронической инфекции гораздо выше у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах — 90%. Именно поэтому так важно соблюдать сроки вакцинации в детском возрасте.
Симптомы гепатита В
Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.
Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Острый гепатит В может проявляться в разных формах: субклинической или безжелтушной, желтушной, холестатической и затяжной.
Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно и на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ. Через несколько дней снижается аппетит, появляются желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается. Постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов.
В большинстве случаев при наличии адекватного иммунного ответа острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев). При бессимптомном, безжелтушном течении, болезнь может переходить в хроническую форму.
Для хронического гепатита В характерно увеличение печени, боли или чувство тяжести в правом подреберье, разнообразные диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку, тошноту, метеоризм, неустойчивый стул, общую слабость, потливость, снижение трудоспособности. Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу. Таким образом печень постепенно перестает выполнять свои функции детоксикационную, белковосинтетическую, желчеобразовательную и др.
Осложнения гепатита В
При активно прогрессирующем течении хронического гепатита В, когда активность трансаминаз печени постоянно растет, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 20%. При этом развитие первичного рака печени возможно у 10% больных с циррозом. Если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то частота быстрого формирования неблагоприятных исходов гепатита значительно повышается.
Летальные исходы при остром гепатите В возможны при развитии фульминантной (молниеносной) формы заболевания, при которой очень быстро погибают клетки печени, что проявляется в виде тяжелой острой печеночной недостаточности. Фульминантные формы встречаются редко.
При переходе гепатита В в цирроз, возможна гибель пациента от проявлений этого заболевания.
Что можете сделать вы
Если вы обратили внимание на симптомы гепатита у вас или у ваших близких, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Гепатит В является очень опасным заболеванием. В связи с этим следует в точности выполнять предписания врача. Кроме того важным элементом терапии является соблюдение диеты и полный отказ от употребления алкоголя.
Что может сделать врач
Для диагностики гепатита В врач обычно собирает подробный анамнез и проводит тщательный осмотр пациента. При подозрении на наличие заболевания пациенту назначают биохимический анализ крови (при гепатите в периферической крови определяется повышение количества печеночных ферментов), анализ крови на маркеры гепатита В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe, HBV-ДНК), УЗИ брюшной полости и другие исследования.
Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни.
Лечение любой формы гепатита включает специальную диету с ограничением жирной, соленой, острой, жареной и консервированной пищи. Необходимо полностью исключить алкоголь.
В случае острого гепатита В назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится.
Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов (ламивудин, адефовир). Эти препараты значительно снижают скорость размножения вирусов, препятствуют их сборке в клетках печени. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет. Кроме того, при гепатите В могут использоваться гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени) и средства, действующие на иммунную систему (например, задаксин).
Однако добиться полного излечения (очищение организма от вируса) при хроническом гепатите В с помощью современных методов можно не более, чем в 10-15% случаев. Задача врача — сделать все возможное, чтобы пациент оказался среди них. Если заболевание не запущено, то есть отсутствует цирроз, то противовирусное лечение способствует восстановлению функций клеток печени.
Следует остерегаться недостоверных и сомнительных методов лечения, обещающих быстрое и полное излечение. К сожалению легкого, быстрого и дешевого способа лечения хронического гепатита В пока не существует. Препаратов, достоверно влияющих на выраженность фиброза (цирроза) в печени (помимо интерферонов) пока не создано.
Профилактика гепатита В
От гепатита В защищены только вакцинированные лица и люди, ранее переболевшие гепатитом В.
Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является вакцинация. Сейчас всем детям вакцинация против гепатита В осуществляется планово, в соответствии с прививочным календарем (0-1-6 месяц жизни).
Обязательной является иммунизация взрослых, входящих в группы риска (в т.ч. членам семей больных хроническим гепатитом В, медицинским работникам и студентам медицинских вузов, всем лицам, работающим с препаратами крови и производящими их, больным, находящихся на гемодиализе или получающим препараты крови и др.). Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем взрослым, т.к. раньше эта иммунизация не входила в календарь обязательных прививок.
Следует учитывать, что в некоторых случаях может потребоваться ревакцинация.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник