Сколько ежедневно заражается вич
Содержание статьи
Каждый час 8 человек в России заражаются ВИЧ
Каждое третье воскресенье мая в России отмечается День памяти людей, умерших от ВИЧ. И с каждый годом статистика становится все более печальной: за прошедший год от СПИДа умерли еще 20 тысяч человек, заболеваемость ВИЧ выросла на 12%.
По данным федеральной статистики, по состоянию на 31 декабря прошлого года, общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных россиян составило 720 014 человек, в том числе 6 411 детей в возрасте до 15 лет.
За прошлый год было выявлено, по предварительным данным, 69 849 новых случаев ВИЧ-инфекции, то есть около 190 человек в день или 8 человек каждый час заражались ВИЧ.
(Почему в России ВИЧ все чаще стал передаваться «через постель», читайте здесь)
Из 190 человек, заражающихся каждый день в России, 107 человек заразились при употреблении инъекционных наркотиков нестерильными инструментами (67 мужчин и 40 женщин), еще 79 человек заражаются половым путем в гетеросексуальных парах (26 мужчин и 53 женщины). 3 человека в день заражается половым путем в гомосексуальных парах, 1-2 случая заражения в день (это все остальные, не всегда подтвержденные случаи) приходятся на инфицирование в больнице, передачу от матери к ребенку и т.д.
По словам руководителя ФНЦ по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, в России инфицированы 1% населения, в Англии — 0,2%, в Германии — меньше 0,1%. В возрасте 30-34 лет в России инфицирован 2,5% мужчин и 1,2% женщин. В возрасте 25-29 лет — по 1,2% мужчин и женщин, пишет «МК».
(Могут ли ВИЧ-инфицированные усыновлять детей, узнайте здесь)
Стоимость одного теста на ВИЧ методом ИФА вместе со всем тем, что сопровождает тестирование (зарплата врача и медсестры, аренда помещения и т.д.) может очень отличаться в зависимости от региона, по самым скромным подсчетам составляет 100 рублей. В 2012 году число протестированных на антитела к ВИЧ в России составило 26 млн человек (18,2% от населения), выявлено новых случаев заражения ВИЧ — 69 849.
Таким образом получается, что фактически что для выявления одного случая инфицирования ВИЧ государству нужно потратить 37 тысяч рублей: 26 миллионов тестов по 100 рублей — это 2,6 млрд руб для выявления примерно 70 тысяч случаев заражения, то есть стоимость выявления одного случая составляет около 37 тысяч рублей.
Профилактика заражения стоит государству в расчете на одного человека 69 копеек в год. Однако по мнению Вадима Покровского, на профилактику «обоснованным во всем мире считается соответствующий уровень затрат в 3-4 евро», т.е. 120-160 рублей на человека.
Для большинства людей, живущих с ВИЧ, в России доступна антиретровирусная терапия, если они состоят на постоянном диспансерном наблюдении. Сейчас терапию получают более 125 тысяч ВИЧ-позитивных россиян.
(Как в Петербурге лечат людей, живущих с ВИЧ, читайте здесь)
Затраты только на препараты для одного ВИЧ-положительного россиянина в среднем составляют около 120 тысяч рублей в год.
По прогнозам, к 2015 году количество нуждающихся в терапии будет составлять 350 тысяч человек, что при существующем уровне цен составит 42 млрд рублей только на лекарства для терапии ВИЧ. В бюджете на эти нужды запланировано по 18,5 млрд рублей ежегодно в 2013-2015 годах. Поэтому всем нуждающимся терапия может быть доступна только в случае снижения цен на препараты.
Источник: доклад к.м.н. Камалдинова Д.О. (Гуманитарный проект, Новосибирск) по заказу фонда «ФОКУС-МЕДИА»
© Доктор Питер
Источник
Статистика инфицированных ВИЧ в России
Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита, на самом деле, может выглядеть еще более пагубно. Дело в том, что международная организация UNAIDS, ВОЗ и международные медицинские институты, свидетельствует о том, что это число может быть почти в 2 раза больше.
О том, как развивается ситуация за последние года в РФ, как дело обстоит с ВИЧ-инфицированными в других странах мира и какие меры предпринимает правительство, по недопущению эпидемии, разберем детально в данной статье.
Актуальные показатели
Чтобы понять на самом деле, какая статистика больных ВИЧ существуют в РФ на сегодня и как развивается и увеличивается число зараженных и умерших от СПИДа в России, необходимо проанализировать ситуацию заболеваемости по годам и городам с учетом вовлеченности определенных слоев населения.
По годам
Официальная статистика, свидетельствующая о том, какое количество заболевших ВИЧ в России по годам, демонстрирует следующие показатели:
- В 1994 г. было зарегистрировано всего лишь 900 заболевших.
- В 1997 году их стало уже 6.900 человек.
- K 2000 году число зарегистрированных стало равно 89 800.
- 2005 год показал динамику до 334.000 заболевших.
- 2010 год — в России число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 590.000 человек.
- К 2012 году их стало 720.000 человек.
- 2014 показал очередную динамику в этом вопросе. Число зараженных достигло 907.000 человек.
- 2015 год — их стало почти 1.263.000 от населения страны.
- На 1 января 2019 года общее число ВИЧ-инфицированных составило более 1.340.000 человек. И, существуют предпосылки к тому, что это не все выявленные случаи. То есть, на сегодняшний день в стране заразившийся СПИДом, на самом деле, еще больше.
Как видно, из представленной статистики, в России ситуация стала лишь хуже. И количество инфицированных будет только расти, так как к этому есть все тенденции.
По регионам
Если рассматривать карту заражения ВИЧ в России, то ситуация выглядит совершенно неоднородно. Так, ТОП-10 регионов по динамике смертности в России от СПИДа, выглядят следующим образом:
- Лидером является Кемеровская область. Здесь в 2017 году наблюдалось 58 смертей на 100.000 человек от этой инфекции. А в 2018 году уже 65 человек на каждые 100 тысяч населения.
- Второе место занимает Иркутская область с показателем 42 умерших.
- На третьем месте Самарская область с отметкой в 2017 году 39 умерших на 100.000 человек, в 2018 году показатель снизился до 32 человек на то же число граждан.
- Затем идет Тюменская область.
- Следующими в рейтинге идут практически с одинаковыми показателями от 36 до 25 умерших человек на 100.000 — Новосибирская, Свердловская области, Алтайский и Пермский край, Челябинская и Оренбургская области.
- Необходимо отметить, что также большое количество заболевших СПИДом находится в Центральной России и Западной Сибири.
Регионы с наименьшим количеством заболевших и умерших выглядят следующим образом — Северные части России, такие как — Архангельская, Магаданская, Амурская, Хабаровская, Иркутская, Читинская области, республика Коми, Саха, Приморский край, Камчатка. Таким образом в 13 регионах России наблюдается более 1% жителей, зараженных этим вирусом. Эти данные привел Роспотребнадзор и комиссия по регулированию социально-трудовых отношений.
Если говорить непосредственно о городах, в которых количество зараженных и умерших от этой инфекции максимально, вот как выглядит картина на сегодняшний день:
- Иркутск.
- Самара.
- Свердловск.
- Кемерово.
- Москва.
- Санкт-Петербург.
Именно эти города являются центрами, где число заболевших является максимальным.
Так, на 2018 год количество заразившихся ВИЧ составляет 87,7 тысячи человек. Такие данные приводит Роспотребнадзор. Если сравнивать эти цифры с предыдущим 2017 годом, то количество заразившихся в 2018 году на 800 человек меньше.
Также Роспотребнадзор отмечает, что в последние года заразившиеся — это не только активные молодые люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, но также предпенсионеры и пенсионеры. Это говорит о том, что пути и механизмы передачи данного заболевания несколько изменяются.
По полу
Что касается гендерной градации инфицированных, то существует статистика по ВИЧ, по которой в среднем за последние 5-7 лет:
- 40% больных это женское население.
- Остальные 60% — мужчины разных возрастов.
По возрасту
Что же касается возрастных особенностей, то СПИДом в России по возрасту заражены следующие категории граждан, в соответствующем процентном выражении:
- От 0 до 19 лет — 9% от общего числа зараженных.
- От 20 до 39 лет — максимальное число граждан, практически 80%. То есть, фактически 8 человек из 10 и находятся именно в этой возрастной категории.
- От 40 до 59 лет — 10,9%.
- И от 60 и старше — всего лишь 0,6%.
Динамика
Если анализировать динамику, то стоит отметить, что за последние 20 лет количество заразившихся выросло существенно:
- По данным Роспотребнадзора за 10 лет коэффициент заболеваемости вырос в 3 раза.
- А вот число смертельных случаев от данного заболевания стало больше в 13 раз.
- Но, за последние 2-3 года число заражающихся ежегодно несколько снизилось. Хотя, все же это не упрощает ситуацию и не делает ее менее опасной.
Статистика в мире
Если рассматривать статистику в мире, то вот как выглядит распределение данного заболевания по разным континентам:
- В Северной Америке зафиксировано 1,5 млн. человек.
- В Южной Америке зафиксировано 1,4 млн. заболевших.
- Западной и центральной Европе 0,82 млн. человек.
- В Юго-Восточной Азии — 4,9 млн. человек.
- В Океании — 0,06 млн. человек.
- На Ближнем Востоке и в странах Северной Африки — 0,46 млн. человек.
- Во всех остальных странах Африки, к югу от Сахары, зарегистрировано 22,5 млн человек, заразившихся СПИДом.
Если рассматривать распределение в мире по гендерному признаку и возрастным параметрам, то картина по данному заболеванию будет выглядеть следующим образом:
- Всего в мире заражено на 2019 год приблизительно 15,9 млн женщин.
- Зараженных мужчин насчитывается 14,9 млн.
- Детей заражено — 2,4 миллиона.
Рассматривая список ТОП-стран с количеством заболевших СПИДом, картина выглядит следующим образом на 2019 год:
- Свазиленд.
- Лесото.
- Ботсвана.
- ЮАР.
- Намибия.
- Зимбабве.
- Замбия.
- Мозамбик.
- Малави.
- Уганда.
- Экваториальная Гвинея.
- Кения.
- Далее, вплоть до 37 места идут преимущественно африканские страны.
- На 37 месте расположилась Эстония.
- На 45 — Россия.
- На 48 — Украина.
До этого места других европейских стран в этом списке нет. Но, если рассматривать по темпам распространения ВИЧ инфекции среди населения, то Россия среди всех европейских стран занимает лидирующее место.
Важность тестирования
Именно по этой причине так важно тестирование, которое помогает локализовать тех людей, которые заражены вирусом иммунодефицита. Это защищает окружающих от непреднамеренного заражения при ответственном подходе гражданина.
Способы проверки
Коварство данного заболевания заключается в том, что вирус может на протяжении многих лет не выдавать своего наличия в организме. Он продолжает свою разрушающую деятельность достаточно тихо, но, в тоже время, постоянно атакуя своего носителя изнутри. Именно по этой причине специалисты рекомендуют для профилактики проводить периодическое диагностирование, особенно если человек входит в группу риска. При этом необходимо учитывать, что заражение может проходить:
- Половым путем.
- Вертикальный вариант, то есть от ребенка к матери через кровь.
- Парентеральный путь передачи — донорство органов, переливание крови, любые манипуляции с режущими и колющими предметами, как личного пользования, так и в салонах красоты, при проведении медицинских манипуляций нестерильными приборами
- Через донорскую сперму.
Поэтому, чтобы выявить вирус иммунодефицита достаточно сдать венозную кровь. Здесь есть два метода — иммуноферментный анализ и иммунный блоттинг.
Вакцина
Несмотря на то, что не одно десятилетие ведущие ученые медики мира бьются над разработкой вакцины от ВИЧ, все же пока ее нет. Хотя, на сегодняшний день существуют планы представить это чудо средство в 2021 году. Сейчас разработки и тестирования ведутся одновременно над тремя видами вакцин:
- HVTN 702.
- Imbokodo.
- Mosaico.
Планируется, что первые результаты будут получены в 2020 году. Но, на сегодняшний день уже есть определенные данные, что вакцина позволяет снизить нагрузку на кровь таким образом, что вирус больше не определяется при проведении теста. Это говорит о том, что такой человек перестает быть заразным для окружающих.
Эти позитивные данные позволяют надеяться многим зараженным людям, что такая терапия станет невероятным прорывом и сможет изменить траекторию поведения эпидемии.
Источник
Поголовный подсчет: сколько на самом деле в России зараженных ВИЧ
В России есть несколько локальных эпидемий ВИЧ. Но общей по стране нет, потому что заражено меньше 1% населения. Это по одним данным. По другим — больше. О том, почему разные ведомства по-разному считают больных и к чему могло бы привести признание эпидемии, разбирались «Известия».
Смотря как считать
Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.
Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.
Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных — персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин
Руководитель центра по борьбе со СПИДом при Роспотребнадзоре Вадим Покровский называют цифру, которой для объявления эпидемии достаточно. «Можно предположить, что в России живет порядка 1,5 млн носителей вируса иммунодефицита человека, из которых треть пока еще не попала в поле зрения медицинских работников», — сказал Покровский «Известиям», напомнив, что ВИЧ-инфекция может не проявляться до 20 лет.
Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.
Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.
Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:
Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.
Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.
Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Однако Минздрав России считает возможным оперировать только точными. «Российская Федерация — единственная страна в мире, внедрившая широкое обследование населения на ВИЧ и полицевой учет всех пациентов с ВИЧ-инфекцией», — заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова в конце 2018 года, критикуя данные ВОЗ. По информации Всемирной организации здравоохранения, скорость инфицирования в России была самой высокой в Европе и росла. По информации министра — падала.
Внутренняя работа
Пока министр обходит в своих выступлениях слово «эпидемия», Роспотребнадзор его использует, но применительно к отдельным городам и регионам. По данным ведомства, на 2018 году 1% жителей 13 субъектов РФ заражены вирусом иммунодефицита. Самый высокий показатель в Иркутской области — 1,8%. На втором и третьем местах — Свердловская и Кемеровская области.
Вадим Покровский из центра по борьбе со СПИДом называет ситуацию в проблемных регионах «генерализованной стадией эпидемии». Это значит, что инфекция переходит от людей из групп риска (от «концентрированной эпидемии») к другим группам, в том числе к беременным женщинам. По статистике ведомства, 70% заразившихся за прошлый год экономически активные граждане в возрасте от 30 до 50 лет.
Продажа средств контрацепции в аптеке
Фото: ТАСС/Дмитрий Феоктистов
«Население не использует презервативы — их продажи падают. Причины я вижу в том, что, с одной стороны, их стоимость высока, а покупательная способность населения падает, с другой стороны, люди не понимают, что эта проблема может коснуться их напрямую», — отметил глава центра.
Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.
Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:
Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.
Кроме того, для работы с пациентами, в том числе подбора лекарств, не хватает квалифицированных врачей. «Людей, которые лечат больных ВИЧ-инфекцией, нужно специально готовить: они должны знать названия десятков препаратов, их побочные эффекты, все возможные и недопустимые комбинации с сердечными, противодиабетическими и другими лекарствами. Чтобы качественно вести пациентов, нам нужно в следующем году подготовить по меньшей мере 500 инфекционистов», — предложил академик. По его словам, в федеральном бюджете по программе заложены средства только на лекарства от ВИЧ.
Устранение дискриминации
В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.
На уходящей неделе UNAIDS опубликовала доклад под названием «Власть людям» (Power to the People). В нем одним из самых действенных способов решения проблемы называется поддержка местных сообществ, участники которых уже заражены или находятся в группе риска ВИЧ.
Фото: Global Look Press/Robert Schlesinger/picture alliance
К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.
Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:
UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.
UNAIDS и сама оказывает поддержку этим сообществам, а также государственным структурам в борьбе с эпидемией. В тех странах, где она признана. «Когда у людей и сообществ есть право и возможность, происходят изменения. Cолидарность женщин, молодежи, мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих наркотики, и трансгендерных людей изменила картину эпидемии, а расширение их возможностей положит конец эпидемии», — написала исполнительный директор программы Винни Бьянима во вступлении к докладу.
На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.
Источник