Сколько вич живет в вагинальном секрете

Содержание ВИЧ в выделениях влагалища

Во влагалищных выделениях свободные инфекционные вирусы обнаруживают только в редких случаях; обычно находят инфицированные клетки, однако их количество достоверно не оценено до сих пор. Даже с помощью метода ПЦР только у 28% инфицированных женщин в шеечно-влагалищных выделениях обнаруживают ВИЧ.

Как и в случае со спермой, вирусемия (т.е. количество вируса в крови) может коррелировать с количеством вируса, обнаруживаемого во влагалище, однако прямую зависимость наблюдают не всегда. Более того, появление свободного вируса в шеечно-влагалищных выделениях не обязательно зависит от клинического состояния, проведения антиретро-вирусной терапии или принадлежности женщины к группам риска.

Тем не менее после лечения ВИЧ происходит существенное уменьшение содержания РНК ВИЧ в шеечно-влагалищном секрете.

Содержание РНК во влагалищных выделениях выше у женщин с эктопией шейки матки, ненормальными влагалищными выделениями или тяжелой недостаточностью витамина А, а также у принимающих оральные контрацептивы. Появление вируса также может коррелировать с определенными фазами менструального цикла, что, возможно, связано с изменением содержания цитокинов во влагалище.

Некоторые исследования позволили предположить, что инфекция вирусом субтипа С сопровождается повышенным выделением ВИЧ-1 во влагалище. Однако количество исследованных пациенток, инфицированных вирусом, было слишком мало, чтобы сделать окончательные выводы относительно риска его передачи. Важно отметить, что даже на фоне интенсивной антиретровирусной терапии в шеечно-влагалищных выделениях обнаруживают бесклеточную форму вируса.

Современная модель вириона ВИЧ

Что касается типа вируса, некоторые исследования показали, что вирусы, содержащиеся в шеечных выделениях, могут генотипически отличаться от вирусов, выделенных из периферической крови. Эти различия становятся особенно выраженными при проведении антиретровирусной терапии.

Обнаружение таких тканеспецифичных разновидностей ВИЧ, также как и отмеченные выше различия содержания вирусной РНК в плазме и влагалищных выделениях, говорит в поддержку вывода о том, что в тканях половых органов происходит относительно автономное размножение и селекция ВИЧ, отличные от одноименных процессов, происходящих в других тканях организма и отражающихся на свойствах вирусов, выявляемых в крови.

В недавно проведенном исследовании последовательности Env РНК вирусов, полученных из плазмы и из влагалища ВИЧ-инфицированных женщин после первичного инфицирования, было обнаружено их значительное сходство. Напротив, при сравнении таких последовательностей у женщин с хронической инфекцией вирусы, выделенные из эпителия гениталий, отличались от вирусов, обнаруженных в крови.

Кроме того, у хронически инфицированных женщин сохранялись некоторые исходные формы вирусов. Эти данные вновь указывают на компартментализацию ВИЧ-1 после острого инфицирования; первичный вирус, наиболее вероятно переданный через кровь, заражает в том числе и половые пути, а затем проходит отдельный путь развития в различных инфицированных тканях.

Источник появления ВИЧ во влагалищных выделениях неизвестен, но, возможно, его роль выполняют секреторные железы влагалища или шейки матки, лейкоциты из полости матки и, в некоторых случаях, менструальная кровь. ВИЧ был обнаружен в шейке матки, где, как было определено методом ПЦР-гибридизации in situ, он находился в моноцитах и макрофагах, в железистом эпителии переходной зоны между цилиндрическим и плоским эпителием. Ткани шейки матки чаще являются источником вируса, чем ткани влагалища.

Во всех этих исследованиях определение инфекционного вируса в генитальных выделениях могло быть затруднено, поскольку культивирование клеток, поддерживающих размножение ВИЧ, связано с техническими трудностями. Генитальные секреты могут обладать цитотоксичностью в культуре клеток, кроме того, выживание вируса зависит от рН и наличия возможных противовирусных факторов в исследуемом биоматериале.

Например, показано, что некоторые катионные белки влагалищных выделений при совместном действии проявляют активность, направленную против ВИЧ. Кроме того, техническая задержка в проведении анализа генитальных или других жидкостей, выделенных из организма, может привести к уменьшению количества определяемого вируса, как и в случае с пробами плазмы.

Выделение ВИЧ из жидкостей организма Для внеклеточных жидкостей значения соответствуют количеству инфекционных частиц на миллилитр; для инфицированных клеток значения представлены в виде процента от общего числа клеток. НИ — не известно.

b Количество случаев обнаружения инфекционных вирусов или инфицированных клеток на общее количество исследованных образцов.

с Высокое содержание соответствует симптомам развитого заболевания.

— Читать «Содержание ВИЧ в анальном канале и прямой кишке»

Оглавление темы «Механизмы заражения ВИЧ»:

  1. Содержание ВИЧ в сперме (семенной жидкости)
  2. Источники попадания ВИЧ в сперму (семенную жидкость)
  3. Содержание ВИЧ в выделениях влагалища
  4. Содержание ВИЧ в анальном канале и прямой кишке
  5. Содержание ВИЧ в грудном молоке матери
  6. Содержание ВИЧ в слюне больного и риск заражения при поцелуе, оральном сексе (минете)
  7. Содержание ВИЧ в моче, поте, слезах больного
  8. Механизмы передачи ВИЧ через кровь
  9. Механизмы передачи ВИЧ через половые пути
  10. Риски инфицирования ВИЧ пассивного полового партнера
Читайте также:  На сколько верно показывает результат вич тест

Источник

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:

— для ВИЧ инфекции до 10% — 40%,

— гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,

— для генитального герпеса до 70%,

— для генитальных микоплазм до 20%,

выявлены при статистических исследованиях.

https://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,

соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:

При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для » принимающего » партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для «вводящего» партнера — 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для » принимающего » партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для «вводящего» партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту » принимающего » партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2-5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.

Оральный секс — дающая сторона -0.5

Оральный секс — Принимающая сторона -1.0

Вагинальный секс — дающая сторона — 5.0

Вагинальный секс — принимающая сторона — 10.0

Анальный секс — дающая сторона — 6.5

Анальный секс — принимающая сторона — 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.

John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — есть 2 метода:

ИФА и ПЦР

(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,

ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).

ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.

В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;

а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть — девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.

Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 — 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов — может влиять беременность

Положительный результат — может быть ложным,

как и отрицательный результат может оказаться — ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.

Для Российской Федерации -используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90-95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5-9% — через 6 мес и

0,5-1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. https://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennog o-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ»)

Читайте также:  Как жить если поставили диагноз вич

Источник

ВИЧ-инфекция: интимные подробности

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) в 75% случаев передается половым путем. Поэтому будущее эпидемии СПИДа зависит от того, насколько удастся снизить передачу вируса при сексуальных контактах.

Приобрести ВИЧ половым путем труднее, чем, например, гонорею, хламидиоз, сифилис, но в то же время легче, чем гепатит. Многое зависит от индивидуальной восприимчивости, агрессивности самого вируса, способов сексуального поведения, использования контрацептивов.

Вирус не может заразить все клетки подряд. Он проникает только в те из них, которые имеют специальный опознавательный знак в виде нескольких белков, получивших название СД4. Такие белковые коды есть у клеток крови (лимфоцитов и макрофагов), некоторых клеток кожи, лимфатических узлов, легких, толстой кишки, почек, шейки матки и мозга. Только они могут заразиться ВИЧ. Своей головной частью вирус связывается с СД4 на поверхности клетки и потом проникает внутрь. Так происходит заражение. Не у всех людей опознавательные клеточные коды для ВИЧ одинаковы. Поэтому у одних вирус проникает внутрь клеток легко, а у других — с трудом.

ВИЧ, заражая клетки, разносится по всему организму. Вирус обнаружен в семенной жидкости, костном мозге, слюне и даже в слезах и женском молоке. Потенциально каждый из этих объектов может служить источником заражения. Разница только в количестве вируса.

Например, в вагинальном секрете, слюне и слезах его мало, зато много в сперме. Поэтому при половом контакте легче заражаются женщины. До сих пор не зарегистрировано ни одного случая инфицирования через слезы. Очень редки заражения при укусах. Инфицирование может не произойти даже при незащищенном половом контакте. В семьях, где один из супругов инфицирован, второй может быть здоровым (такое происходит приблизительно у 50% семейных пар). Много пока необъяснимых случаев нечувствительности к ВИЧ отмечено среди гомосексуалистов США и проституток Кении.

Вероятность инфицирования прямо зависит от количества вируса в крови. Стоит напомнить, что сразу после заражения содержание ВИЧ в организме резко возрастает, потом снижается, а при приближении конечной стадии заболевания снова увеличивается, достигая максимума. В первые месяцы после инфицирования вирус к тому же и наиболее агрессивен.

ВИЧ постоянно видоизменяется. Сейчас известно 17 разновидностей вируса. В США наиболее распространен тип В, в Азии и Африке — относительно новый тип Е. Он наиболее агрессивен среди известных разновидностей ВИЧ. Именно с этим типом вируса связывают быстрое распространение эпидемии на этих континентах.

Риск инфицирования возрастает при сексуальном поведении, сопровождающемся нанесением ссадин и ран, при увеличении количества партнеров. Многое зависит и от района проживания, степени распространения в нем ВИЧ-инфекции.

Среди гомосексуалистов-мужчин пассивный партнер имеет наибольший риск инфицирования. Происходит это из-за механического повреждения слизистой прямой кишки. Но даже без повреждений заражение вероятно благодаря изъязвлению половых органов в результате разнообразных инфекций: сифилиса, хламидиоза и многих других. Слизистая прямой кишки более чувствительна к повреждениям, чем влагалище. Кроме этого, как показали исследования, клетки прямой кишки содержат и больше белков СД4 — мишеней для ВИЧ.

Наиболее действенной и доступной защитой от инфицирования остается презерватив. Его эффективность — 70%. Но полностью риск заражения устранить не удается. Презервативы хуже защищают партнеров во время анального секса по сравнению с вагинальным. Их эффективность существенно повышается при правильном использовании. Презерватив следует надевать до полового контакта так, чтобы на его конце не оставалось воздуха. Презервативы из полиуретана более надежны, чем из латекса. При пользовании латексных презервативов необходимо применять только водные смазочные материалы, так как маслянистые смазки уменьшают прочность латекса.

Читайте также:  Как долго живут люди с вич инфекцией

Противовирусные лекарства снижают количество ВИЧ в сперме. Еще эффективнее использовать сразу несколько препаратов. Как показывает опыт, при их применении ВИЧ в сперме, да и в других жидкостях организма практически не обнаруживается. Лекарства начинают принимать сразу после подозрительного полового контакта. Чем меньше прошло времени, тем ниже вероятность инфицирования. Наилучшие результаты наблюдаются при начале превентивной терапии не позже чем спустя 72 часа после полового контакта. Профилактический курс продолжается обычно в течение месяца.

Нужно знать, что оральные контрацептивы увеличивают риск инфицирования. Под действием гормональных препаратов стенки влагалища теряют свою эластичность, что делает более вероятным их механическое повреждение.

Риск инфицирования связан и с кислотностью вагинальных секретов. В норме значение pH составляет 3,5-6,0. В таких условиях заражение менее вероятно: вирус теряет свою активность. При уменьшении кислотности риск инфицирования растет. У молодых женщин вагинальный секрет более кислотный, чем в зрелом возрасте. Поэтому у них вероятность инфицирования ниже.

На заражение ВИЧ влияют и некоторые другие факторы: риск инфицирования возрастает при истощении, недостатке витаминов, нарушении целостности крайней плоти у мужчин.

Смотрите также:

  • 50% взрослого населения — носители инфекционных заболеваний →
  • Дерматовенерология в вопросах и ответах →
  • Папилломовирусная инфекция →

Источник

InternetСкорая помощьМедицинский портал

1

Вич и влагалищные выделения

Найдено (34 сообщения)

СПИД 22 марта 2021 г. / Евгений / Казань

Эрик здраствуйте. Почитал много вопросов и ответов вы отвечаете что если влагалищные выделения попадут на член с трещинками и повреждениями то … статей и везде пишут что так можно заразиться вич. Но вы отвечаете что нельзя. Почему так? И … открыть

СПИД 29 декабря 2019 г. / Аноним

Эрик, здравствуйте. Вопрос по риску заражения ВИЧ в следующей ситуации: девушка раздетая полностью треться своими … джинсах, но девушка обильно влажная. Доводит до оргазма. Есть риск что ее влагалищные выделения пропитав одежду, попадут на головку полового … открыть

СПИД 26 августа 2019 г. / аноним

Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли заразиться вич если трогать грязную прокладку вич инфицированной, ведь на ней остались влагалищные выделения. Прокладка пролежала несколько часов. открыть

СПИД 16 января 2019 г. / Василий

… Через 31 день сделал анализ ИХА 1/2 Вич Фактор.- отрицательно. Дальше сделал такой же … на вопросы: 1. Если на руках были влагалищные выделения и после некоторого времени (мин 10 … на 35 день? 3 Экспресс тест ИХА 1/2 Вич Фактор какого поколения, я думал что он … открыть

СПИД 14 января 2019 г. / Василий / Челябинск

… и тут же вытащил. Через 31 день сделал анализ ИХА 1/2 Вич Фактор.- отрицательно. Ответьте пожалуйста на вопросы: 1. Если на руках были влагалищные выделения и после некоторого времени (мин 10) трогал чуть кровоточащую ранку … открыть (еще 5 сообщений)

Последние 5:

СПИД 11 октября 2018 г. / Марго / Москва

… анализа и опыта были ли случаи заражения ВИЧ без проникающего контакта ? То есть, попала сперма на влагалище или во влагалище , в анальное отверстие или на анальное отверстие , либо влагалищные выделения попали на слизистую , т е головка, анальное … открыть

СПИД 28 июня 2016 г. / иван

Скажите пожалуйста сколько времени ВИЧ живет во внешней среде в таких выделениях из человеческого организма как сперма, кровь, влагалищные выделения, кровь ? И можно ли заразиться при обмывании головки полового члена в … открыть

СПИД 2 марта 2016 г. / Юлия / Москва

Можно ли заразиться вич, если влагалищные выделения были на пальце и потер глаз этим пальцем? Высок ли риск? открыть

СПИД 27 февраля 2016 г. / Alina / украина

Скажите % заражения,если Вич ифицированный в один день заразил одного человека.А этот человек не зная переспал с другим?% зарадения 3 лица? открыть

27 февраля 2016 г. / Alina

… прявились неприятные влагалищные выделения.обнаружилась гарденелла,пролечилась,появился лептотрикс.Я запереживала и сдала на Вич(был месяц после па)анализ ифа отрицательный.Но не знала что Вич обнаруживается после 3 мес.Начала много читать про … смотреть

СПИД 10 декабря 2015 г. / @аноним / Москва

Здравствуйте, у меня вич. Партнет брился и поранил (обрезал)кожу около пениса, сразу после этого был половой акт, какой риск заразиться, если в ранку попали влагалищные выделения? Я принимаю АТР последнее исследование на нагрузку месяц назад- … открыть

Страницы: 1 2 3 4 >

Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru

Источник