Случаи в саду заражения вич
Может ли ребенок инфицироваться ВИЧ в садике?
Фото: lori.ru
Мы попросили научного сотрудника ЦНИИ эпидемиологии, врача-инфекциониста федерального Центра СПИД к.м.н. Надежду Козырину расставить все точки в вопросе, опасно ли совместное обучение детей с ВИЧ и без него.
«Страх родителей, что ребенок может инфицироваться ВИЧ в школе, настолько иррационален, что его даже развеивать бессмысленно», – сразу сказала Надежда Козырина. – В психиатрии есть специальный термин «спидофобия», когда человек все время боится заразиться ВИЧ-инфекцией, не имея реальных рисков инфицирования. Но если говорить на уровне рациональных доводов, то беспокойство родителей часто основано на отсутствии знаний о том, как передается вирус.
ВИЧ передается: при незащищенном (то есть, без презерватива, или если он порвался, сполз) сексуальном контакте; при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других загрязненных инфицированной кровью острых инструментов; при переливании зараженной крови и от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
ВИЧ не передается: воздушно-капельным путем, через слюну или через грязные руки (как, например, кишечные инфекции). Полностью реабилитированы и комары – заразиться ВИЧ через укусы насекомых невозможно.
Нужно отметить, что вирусной частице недостаточно просто попасть в организм незараженного человека. Необходимо, чтобы вирусов было много (инфицирующая доза), и чтобы хватило времени инфицировать клетки. Согласно расчетам, для заражения необходимо как минимум 1000 копий вируса в мл жидкости (по другим исследованиям не меньше 10000 – 100000 копий). Если человек лечит ВИЧ-инфекцию специальными лекарствами то, как правило, вируса у него в крови очень мало (меньше 50 копий, или еще говорят «неопределяемая вирусная нагрузка»), и риск заразиться от него при случайных порезах и травмах близок к нулю. Если такую терапию ВИЧ-позитивный не получает, то количество инфицированного материала должно быть все равно значительным.
Вернемся к «опасностям» детского сада и школы. Во всем мире дети с ВИЧ ходят в садики и школы, потому что это не опасно для окружающих. Более того, посещение детского сада более опасно для самого ребенка с ВИЧ, т.к. он сталкивается с большим количеством различных микробов, а это может создать серьезную нагрузку на его иммунитет. Поэтому практически все дети с ВИЧ, посещающие детские учреждения, принимают специальную терапию, которая подавляет ВИЧ и способствует сохранению иммунитета. Риски заразиться от ребенка, успешно получающего терапию, при каких-то травмах и случайных ранениях ничтожно малы.
Тем не менее, давайте разберем ситуации, которые больше всего беспокоят родителей.
«Дети в садике могут одну конфету пососать и жеваной жвачкой поделиться. А если у моего ребенка в этот момент ранка во рту, потому что он упал и зубом поранился?»
Фото: lori.ru
Не опасно. Слюна – агрессивная для вируса иммунодефицита среда, в ней он быстро погибает. ВИЧ через слюну не передается.
«Малыши в садике кусаются. Бывает, до крови. Что будет, если ребенок с ВИЧ укусит моего? Или наоборот – мой ребенок укусит ребенка с ВИЧ, и кровь попадет в его рот?»
Риска нет. Через слюну ВИЧ не передается. А крови, чтобы ребенку заразиться, в данном случае нужен очень большой объем. При укусе столько не будет.
«Даже если один вирус есть – это риск инфицирования!»
Это не так. Один вирус, как говорится, в поле не воин – нужно чтоб их было много.
«Я лично видела, как рядом двое малышей упали и одинаково разбили коленки. А потом помогали друг другу встать. Контакт кровь на кровь!»
В таком случае нужно промыть ранки водой, обработать антисептиком. Вирус в кровоток не попадает.
«Существует процент случаев инфекции с неустановленным путем. Это вот как раз в садике и может быть!»
Среди детей неустановленного пути заражения нет. Сегодня в России проживает свыше 7500 детей с ВИЧ, и мы знаем путь инфицирования каждого из них. Маленькие дети заразились от матерей, а подростки в основном теми же путями, что и взрослые – незащищенные половые контакты и наркотики.
Мне понятно желание родителей оградить ребенка даже от гипотетических рисков, бед, болезней. Но сегодня мы живем в такой реальности, когда уже почти 1% населения нашей страны инфицированы ВИЧ. Поэтому, на мой взгляд, перспективней учить своих подрастающих детей правильно и всегда пользоваться презервативом (вопреки расхожим мифам, он защищает), говорить с ними о вреде наркотиков, то есть, учить, как не заразиться ВИЧ в ситуациях, когда это действительно возможно.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
вич в детском саду
Цитата:
Сообщение от irokk
По понятным причинам, я не могу удовлетворить Ваш интерес, простите.
Ясно. Возможно, Вы правы.
Цитата:
Сообщение от irokk
Но мне крайне важно знать, что мне делать в этой ситуации. Ваш сайт не один раз меня выручал.
В настоящее время ВИЧ-инфекция в педиатрии является достаточно острой проблемой. Количество ВИЧ-инфицированных детей, по ряду причин, растет. Но не менее острой проблемой является дискриминация ВИЧ-инфицированных пациентов, в частности – дискриминация детей в школах и детских садах.
Если бы ВИЧ-инфекция действительно могла передаваться при бытовых контактах – был бы разработан ряд мер, препятствующих ее распространению. Как это сделано с некоторыми другими инфекциями. Например, туберкулез. Сложно представить себе, что больной с открытой формой туберкулеза (то есть опасный при бытовом контакте) работает в том же детском саду, в школе или предприятии общественного питания, правда? А почему? Потому что он действительно может быть опасен для окружающих, и нуждается в реальной изоляции в специальный стационар – противотуберкулезный диспансер. Такой больной должен находиться на лечении, иногда весьма длительном, и только после достоверно подтвержденного прекращения выделения микобактерий в окружающую среду (с мокротой, с мочой и проч.) он может приступить к труду, вернуться в общество. С рядом ограничений: например, он не сможет больше работать педиатром. Примерно так же ситуация обстоит с другими инфекционными больными, как болеющими «быстрыми» инфекциями, например холерой или дифтерией (их госпитализируют в инфекционный стационар на тот период времени, пока они заразны – обычно недели-месяцы), так и с болеющими «медленными» инфекциями, например проказой (их, в Российской Федерации, госпитализируют в специальные стационары – лепрозории, на тот период времени, пока они заразны – обычно месяцы-годы).
Но ВИЧ-инфицированные больные не только не нуждаются в изоляции от общества, но и защищены в большинстве развитых стран от дискриминации со стороны общества. Например в США работника нельзя уволить за факт наличия ВИЧ-инфекции – закон защищает его даже от давления со стороны работодателя, которое может быть оказано косвенно, с целью заставить работника написать заявление об уходе по «собственному желанию».
…Это был краткий экскурс, введение в суть проблемы. Теперь касательно Ваших вопросов.
Цитата:
Сообщение от irokk
Насколько я понимаю, с таким диагнозом ребенок допускается в дет сад на законных основаниях, и отказать ему в этом администрация права не имеет.
Совершенно верно.
Медицинских работников детского сада, и, тем более, администрацию садика, вовсе не обязательно ставить в известность о факте инфицирования — ни родителям ребенка, ни участковому педиатру. Совсем недавно, опираясь на старый известный закон «ОЗОЗ» я должен был сказать: «участковый педиатр не может поставить в известность», потому что он запрещал передачу этого вида медицинской информации между медицинскими учреждениями. Но недавно вступивший в силу закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011, заменивший старый «ОЗОЗ» больше не запрещает этого. Однако врачебную тайну никто не отменял, и ни воспитатели, ни родители детей, посещающих Ваш детский сад, ни в коем случае не должны были узнать об этом от кого-либо, кроме самих родителей инфицированного ребенка. И родители инфицированного ребенка могут подать в суд на медицинских работников, которых они подозревают в разглашении врачебной тайны. На их месте – я именно так бы и поступил.
Цитата:
Сообщение от irokk
Мне очень жаль того маленького человечка. Но я как мама очень обеспокоена здоровьем своего.
Это совершенно справедливая, на мой взгляд, позиция. Вы не должны извиняться за неё. Это то, что принято называть разумным эгоизмом.
Но не менее справедливо будет спокойно принять факт наличия ВИЧ-инфицированного ребенка рядом с Вашим после того, как Вы убедитесь, что это не опасно для Вашего ребенка.
Цитата:
Сообщение от irokk
Ведь дети в таком возрасте кусаются, дерутся и царапаются по сто раз в день. На сколько велик риск заразиться?
Приведу несколько цитат-переводов, чтобы максимально полно и убедительно ответить на Ваш вопрос.
Цитата:
HIV facts
• There are about 1,500 children living with HIV in the UK, including 1,000 under 15.
• On average just over 100 children are diagnosed with HIV in the UK every year.
• Having an infected child in school poses no risk to staff or pupils. There is no known case of an HIV transmission occurring at school.
• HIV cannot be passed on by spitting, biting, small cuts or grazes, sharing utensils or toilet seats.
• Children who need medication may take it at home and will appear normal and healthy at school.
• Resources for teachers about HIV in schools are available fromnat.org.uk.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
Факты о ВИЧ
• В настоящее время в Великобритании проживает около 1500 детей, в том числе 1000 детей в возрасте до 15 лет.
• Ежегодно в Великобритании в среднем чуть более чем у ста детей впервые диагностируется ВИЧ-инфекция.
• Наличие инфицированного ребенка в школе (под школой следует понимать любое образовательное детское учреждение – прим.пер.) не создает опасности для сотрудников и учащихся. Не существует ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции, который произошел бы в школе.
• ВИЧ не передается через плевки, укусы, мелкие порезы и ссадины, совместном пользовании посудой или унитазом.
• Дети, которые нуждаются в лечении, могут принимать его у себя дома, чтобы не отличаться от остальных учеников школы.
• Информацию для преподавателей по вопросам ВИЧ в школах, можно получить на сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Идем по указанной ссылке, ищем то, что относится к нашему вопросу:
Цитата:
Schools
This page is for all teachers (especially head teachers), school governors and anyone who has responsibility for staff or pupils in schools.
Under the Equality Act 2010, it is unlawful to discriminate against people living with HIV from the point of diagnosis. This means that schools cannot discriminate against pupils or staff living with HIV.
It also means that schools should make reasonable adjustments to ensure people living with HIV can work or study at the school.
Despite these legal protections, there are still cases of children being refused a place or excluded and staff being sacked or not employed simply because they are living with HIV.
It is important to remember:
• Having a child living with HIV in school poses no risk to staff or pupils. There is no known case of an HIV transmission occurring at school.
• HIV cannot be passed on by spitting, small cuts or grazes, sharing utensils or toilets seats. No case has ever been recorded of HIV transmission from child to child by biting, fighting, playing or any other normal childhood interaction.
• Virtually all children living with HIV are completely healthy for the majority of their school career. With appropriate treatment and care, they can live a long and healthy life.
• Children living with HIV have regular clinical check-ups and those that need medication may take it at home once or twice a day.
• HIV suppresses the immune system so children living with HIV have to take care not to catch childhood illnesses, such as measles or chicken pox as these can have severe health implications for them.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
Школы
Эта страница для всех учителей (особенно старших преподавателей), директоров школ и всех тех, кто несет ответственность за сотрудников и учеников в школах.
Современное законодательство Англии объявляет незаконной дискриминацию в отношении людей, имеющих подтвержденную ВИЧ-инфекцию. Это означает, что школы никак не могут дискриминировать учеников или сотрудников, имеющих ВИЧ.
Это также означает, что школы должны предпринимать разумные меры для обеспечения людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, полноценным доступом к процессу работы или обучения в школе.
Несмотря на эти средства правовой защиты, все еще встречаются случаи, когда детям отказывают в предоставлении места в школе, или исключают из школы, а также случаи увольнения сотрудников, или отказе в работе просто потому, что они имеют ВИЧ-инфекцию.
Важно помнить:
• Обучая ребенка, инфицированного ВИЧ, школа не создает опасности ни для персонала, ни для других учеников. Не существует ни одного известного случая передачи ВИЧ-инфекции, произошедшего в школе.
• ВИЧ не может передаваться через плевки, небольшие порезы и ссадины, совместном пользовании посудой или общественным туалетом. До сих пор не было зарегистрировано ни единого случая передачи ВИЧ-инфекции от ребенка к ребенку, через укусы, драки, игры или любое другое обычное взаимодействие детей.
• Практически все дети, живущие с ВИЧ-инфекцией, являются полностью здоровыми для большинства задач, которые ставит перед ними школа. При соответствующем лечении и уходе, они вполне могут прожить долгую и здоровую жизнь. (А вовсе не являются «несчастными обреченными», как принято считать у нас – прим. перев.)
• Дети, живущие с ВИЧ-инфекцией, получают постоянную медикаментозную терапию, которая вполне может проводиться 2 раза в день, утром и вечером, то есть вне школы.
• ВИЧ подавляет иммунную систему ребенка, поэтому таких детей особенно важно оберегать от частых детских болезней, таких как корь или ветряная оспа, поскольку они могут иметь серьезные осложнения и длительные последствия для их здоровья.
__________________
Только помните: форум — не замена очному врачу, а лечение по интернету — чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy
Источник
Может ли ребенок инфицироваться ВИЧ в садике?
- 19.02.2016
- Источник: https://deti.mail.ru/child/5-situacij-pri-kotoryh-vash-rebenok-ne-mozhet-zara/
Узнав, что в садике или в школе есть ребенок с ВИЧ-инфекцией, многие родители приходят в ужас: они боятся, что их ребенок может заразиться, запрещают общаться, а иногда и вовсе переводят его в другую школу. Мы решили выяснить, насколько обоснован этот страх.
Мы попросили научного сотрудника ЦНИИ эпидемиологии, врача-инфекциониста федерального Центра СПИД к.м.н. Надежду Козырину расставить все точки в вопросе, опасно ли совместное обучение детей с ВИЧ и без него.
«Страх родителей, что ребенок может инфицироваться ВИЧ в школе, настолько иррационален, что его даже развеивать бессмысленно», – сразу сказала Надежда Козырина. – В психиатрии есть специальный термин «спидофобия», когда человек все время боится заразиться ВИЧ-инфекцией, не имея реальных рисков инфицирования. Но если говорить на уровне рациональных доводов, то беспокойство родителей часто основано на отсутствии знаний о том, как передается вирус.
ВИЧ передается: при незащищенном (то есть, без презерватива, или если он порвался, сполз) сексуальном контакте; при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других загрязненных инфицированной кровью острых инструментов; при переливании зараженной крови и от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
ВИЧ не передается: воздушно-капельным путем, через слюну или через грязные руки (как, например, кишечные инфекции). Полностью реабилитированы и комары – заразиться ВИЧ через укусы насекомых невозможно.
Нужно отметить, что вирусной частице недостаточно просто попасть в организм незараженного человека. Необходимо, чтобы вирусов было много (инфицирующая доза), и чтобы хватило времени инфицировать клетки. Согласно расчетам, для заражения необходимо как минимум 1000 копий вируса в мл жидкости (по другим исследованиям не меньше 10000 – 100000 копий). Если человек лечит ВИЧ-инфекцию специальными лекарствами то, как правило, вируса у него в крови очень мало (меньше 50 копий, или еще говорят «неопределяемая вирусная нагрузка»), и риск заразиться от него при случайных порезах и травмах близок к нулю. Если такую терапию ВИЧ-позитивный не получает, то количество инфицированного материала должно быть все равно значительным.
Вернемся к «опасностям» детского сада и школы. Во всем мире дети с ВИЧ ходят в садики и школы, потому что это не опасно для окружающих. Более того, посещение детского сада более опасно для самого ребенка с ВИЧ, т.к. он сталкивается с большим количеством различных микробов, а это может создать серьезную нагрузку на его иммунитет. Поэтому практически все дети с ВИЧ, посещающие детские учреждения, принимают специальную терапию, которая подавляет ВИЧ и способствует сохранению иммунитета. Риски заразиться от ребенка, успешно получающего терапию, при каких-то травмах и случайных ранениях ничтожно малы.
Тем не менее, давайте разберем ситуации, которые больше всего беспокоят родителей.
«Дети в садике могут одну конфету пососать и жеваной жвачкой поделиться. А если у моего ребенка в этот момент ранка во рту, потому что он упал и зубом поранился?»
Не опасно. Слюна – агрессивная для вируса иммунодефицита среда, в ней он быстро погибает. ВИЧ через слюну не передается.
«Малыши в садике кусаются. Бывает, до крови. Что будет, если ребенок с ВИЧ укусит моего? Или наоборот – мой ребенок укусит ребенка с ВИЧ, и кровь попадет в его рот?»
Риска нет. Через слюну ВИЧ не передается. А крови, чтобы ребенку заразиться, в данном случае нужен очень большой объем. При укусе столько не будет.
«Даже если один вирус есть – это риск инфицирования!»
Это не так. Один вирус, как говорится, в поле не воин – нужно чтоб их было много.
«Я лично видела, как рядом двое малышей упали и одинаково разбили коленки. А потом помогали друг другу встать. Контакт кровь на кровь!»
В таком случае нужно промыть ранки водой, обработать антисептиком. Вирус в кровоток не попадает.
«Существует процент случаев инфекции с неустановленным путем. Это вот как раз в садике и может быть!»
Среди детей неустановленного пути заражения нет. Сегодня в России проживает свыше 7500 детей с ВИЧ, и мы знаем путь инфицирования каждого из них. Маленькие дети заразились от матерей, а подростки в основном теми же путями, что и взрослые – незащищенные половые контакты и наркотики.
Мне понятно желание родителей оградить ребенка даже от гипотетических рисков, бед, болезней. Но сегодня мы живем в такой реальности, когда уже почти 1% населения нашей страны инфицированы ВИЧ. Поэтому, на мой взгляд, перспективней учить своих подрастающих детей правильно и всегда пользоваться презервативом (вопреки расхожим мифам, он защищает), говорить с ними о вреде наркотиков, то есть, учить, как не заразиться ВИЧ в ситуациях, когда это действительно возможно.
Источник