Тимоловая проба и вич

Тимоловая проба

Связанные МКБ-10 коды

• B17 Другие острые вирусные гепатиты
• B17.8 Другие уточненные острые вирусные гепатиты

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Подготовка
4. Нормальные значения
5. Цены в 92 клиниках от 100ք

Названия

 Название: Тимоловая проба.

Тимоловая проба

Описание

 Тест на тимол (тимоловоероновая проба, образец Маклагана). Седиментационный тест, который оценивает качественные и полуколичественные изменения в белках плазмы. Тест на тимол рекомендуется в сочетании с аминотрансферазами, щелочной фосфатазой, деградацией сублимации. Образец Маклагана в первую очередь позволяет оценить функцию печени при образовании белков. Используется для диагностики повреждений печени, системных заболеваний соединительной ткани, заболеваний почек. Сыворотка крови была использована для испытаний. Метод испытания тимола является фотоколориметрическим. Нормальное значение тимола составляет 0-5 единиц.

Дополнительные факты

 Белки в крови в определенном соотношении представляют собой низкомолекулярный альбумин и глобулины: альфа-1 и альфа-2-глобулин, бета-глобулин, гамма-глобулин. Альбумин, альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин и частично бета-глобулин синтезируются в печени. Бета-глобулин и гамма-глобулин в основном образуются в селезенке, костном мозге и лимфатических узлах. Белки контролируют кислотно-основное состояние организма, определяют онкотическое давление крови, участвуют в создании иммунного ответа. Специальные транспортные белки содержат холестерин, билирубин, железо, гормоны и лекарственные вещества.

 Если печень повреждена, страдает ее синтетическая функция, что вызывает изменение соотношения белковых компонентов крови. Развивается диспротеинемия. Сами молекулы белка также трансформируются. Их характеристики могут меняться — конфигурация, молекулярный вес, электрический заряд. Эти изменения приводят к потере коллоидной стабильности белков. Нарушение этого важного свойства белков проявляется в том, что при патологических условиях они начинают слипаться и выпадать в осадок. На этом основан основной принцип теста на тимол.

 В настоящее время тест на тимол назначается редко. Это было вытеснено более конкретными биохимическими исследованиями. Однако в некоторых областях медицины назначение тимол-пероналяльного теста не утратило актуальности. Инфекционисты назначают тест Маклагана для диагностики вирусного гепатита и определения стадии заболевания. В гепатологии и токсикологии тимоловый тест проводится для оценки степени повреждения гепатоцитов и в качестве показателя эффективности лечения, направленного на восстановление клеток печени.

Положительная проба.

 Тест на тимол считается положительным, если результат превышает 5 единиц. На начальном этапе острого вирусного гепатита А (болезнь Боткина) повышение уровня тимола можно назвать маркером этого заболевания. Тест Маклагана по самым первым из биохимических параметров отвечает на начало репликации вируса в клетках печени. Только тогда трансаминазы, билирубин и другие печеночные пробы изменяются.

 Увеличение результатов теста на тимол определяется при инфекционном и токсическом гепатите, циррозе и опухолях печени. Положительные тесты указывают на снижение синтеза альбумина печенью и формирование иммунного ответа за счет увеличения образования бета- и гамма-глобулинов в ретикуло-эндотелиальной системе. Как правило, для тех, у кого был вирусный гепатит, тест на тимол дает положительный результат в течение 6-12 месяцев после выписки из стационара.

 Тимол-положительный тест не является строго специфическим показателем заболевания печени. Повышенное значение теста на тимол обнаруживается при нефротическом синдроме из-за заболевания почек. Причиной является снижение уровня альбумина в крови из-за протеинурии, гиперлипидемии и повышенного синтеза фракции глобулина.

 Положительный образец тимолабеля наблюдается при системных поражениях соединительной ткани, злокачественных новообразованиях, панкреатите. Это связано с развитием диспротеинемии при этих заболеваниях. Изменение результатов теста обнаружено при малярии, мононуклеозе и брюшном тифе.

Тимоловая проба

Подготовка

 Кровь для теста на тимолабель следует брать строго натощак утром. Ужин следует проводить не позднее, чем за 8 часов до забора крови (оптимально — не менее 12 часов от предыдущего голода). Запрещено пить фруктовые соки, газированные напитки, кофе и чай. Вы можете пить чистую воду без сахара.

 В стерильной процедурной комнате медицинский работник прокалывает вену локтевой ямки или кисти. В обычной пробирке без антикоагулянта или вакутейнера собирается несколько миллилитров крови. Контейнер с кровью помечается с указанием полного имени пациента, времени и места сбора крови, помещается в специальный контейнер и передается на почту.

 В биохимической лаборатории для проведения печеночной пробы используют 0,1 мл сыворотки крови, которую добавляют к 6 мл веронального медиального буфера с кислотностью 7,8. Затем к смеси добавляют насыщенный раствор тимола и пробирку помещают на штатив на 30 минут для отстаивания. Через полчаса, если раствор стал сильно мутным, это означает, что объединенные белковые частицы образуют большие агрегаты глобулин-тимололипид. Затем фотоколориметрический метод с использованием специального градуировочного графика измеряет степень помутнения раствора. Тест на тимол считается положительным, если количество сывороточного альбумина в крови уменьшается, содержание бета, гамма-глобулинов и бета-липопротеинов увеличивается.

 Образец Маклагана выполняется медицинским лаборантом в течение одного часа. Если срочность получения результата анализа не требуется, то ответ выдается ночью или на следующий день.

Нормальные значения

 Тест на тимол измеряется в единицах Маклагана (в единицах М.). Результат считается отрицательным, если степень помутнения составляет менее 4 единиц. Максимальная концентрация составляет 4-5 единиц М. При расшифровке полученных данных необходимо учитывать, что употребление очень жирной пищи может повлиять на результаты анализа перед сдачей крови.,Небольшое увеличение результатов анализа (от 1 до 2 единиц) возможно при длительном приеме гепатотоксических препаратов, таких как антимикотические препараты или гормональные контрацептивы на основе эстрогена.

Цены в клиниках

Источник

Тимоловая проба

Тимоловая проба — относится к коллоидно-осадочным реакциям. Предложена в 1944 г. Маклаганом (иначе именуется пробой Маклагана). Её химическая сущность состоит в образовании глобулин-тимол0липидного комплекса, содержащего 40% глобулинов, 32% тимола, 18% холестерина и 10% фосфолипидов.

Тимоловая проба используется как один из надежных тестов оценки функционального состояния печени. С ее помощью удается диагностировать так называемый «синдром воспаления», сопровождающий многие поражения печеночной паренхимы. Проба Маклагана положительна в 90-100% случаев инфекционного (вирусного), токсического гепатита и болезни Боткина, причем как в преджелтушной стадии заболевания, так и при безжелтушной его форме. Тимоловая проба также положительная у больных с постгепатитным и постнекротическим, особенно желтушным циррозом печени, у страдающих коллагеновыми заболеваниями, малярией и вирусными инфекциями. При механической (застойной, обтурационной, холестатической) желтухе примерно в 75% случаев проба отрицательна. На этом основывается использование теста для дифференциальной диагностике желтух.

У больных подпеченочной (обтурационной, механической) желтухой проба бывает положительной лишь в случае, если процесс осложняется паренхиматозным гепатитом.

Важно отметить, что у больных, перенесших инфекционный гепатит, показатели тимоловой пробы остаются повышенными на протяжении 6 мес. после выписки из стационара. По данным некоторых авторов, они не возвращаются к нормальным значениям и в течение более длительного времени. Отсюда следует, что тимоловую пробу, дополненную тестом определения уробилина в моче, можно использовать в период диспансерного наблюдения за пациентами, лечившимися в стационаре по поводу вирусного гепатита.

Таким образом, даже незначительное увеличение значений тимоловой пробы должно настораживать лечащего врача, т.к. это может свидетельствовать о воспалительном поражении печени. Следует также отметить, что тимоловая проба раньше «реагирует» на воспаление печени, чем аланинаминотрансфераза (АлАТ).

Показатели тимоловой пробы, кроме болезней печени, диагностически полезны при ревматических заболеваниях, поражениях почек, легких, инфекционных заболеваниях и воспалениях. С активностью патологического процесса помогает определиться динамика изменения тимоловой пробы: по мере стихания патологического процесса тимоловый показатель уменьшается и наоборот.

Показания к назначению анализа. Заболевания печени.

Подготовка к исследованию. Взятие крови натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Единицы измерения: ед (Н-S).

Метод определения: турбидиметрический Хуэрго и Поппера.

Референсные значения: 0 — 4 ед (Н — S).

Повышение значений: 1. Заболевания печени (болезнь Боткина, вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени). 2. Системные коллагенозы (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, ревматоидный артрит и др.). 3. Малярия. 4. Вирусные инфекции.

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными… Подробнее…

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию — очень хороший врач — посоветую всем!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.

После проведения… Подробнее…

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,… Подробнее…

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии… Подробнее…

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом…. Подробнее…

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и… Подробнее…

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе… Подробнее…

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,… Подробнее…

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные… Подробнее…

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные… Подробнее…

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в… Подробнее…

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило — это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я… Подробнее…

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое… Подробнее…

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за… Подробнее…

Черныш Л.Н. С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных… Подробнее…

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему… Подробнее…

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины…. Подробнее…

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную… Подробнее…

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, — целитель в соответствии с характером… Подробнее…

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль… Подробнее…

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за… Подробнее…

Клиника доктора Куликовича

Адрес:

Украина, 49044,

Днепропетровская обл.,

г.Днепр,

ул.Старокозацкая, 47

(ул. Комсомольская, 47)

Звоните по телефонам:

Тел.: (056)744-46-83, (056)744-11-07,

Лаборатория: (056) 726-51-81

Факс: (056) 745-52-45

: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Время работы:

Понедельник — Пятница: с 9:00 до 18:00

Права на сайт

© 2008-2020 Клиника доктора Куликовича

© ДИЗАЙН ЧП «Интернет-Мастер» 2017

Вы не можете копировать, воспроизводить, или иным образом использовать любую часть материалов сайта без разрешения «Клиника доктора Куликовича» и ЧП «Интернет-Мастер»

Источник