Третья прививка акдс и гепатит реакция

Содержание статьи

Как называется прививка АКДС с гепатитом в одном уколе и когда ее делают

Когда ребенку исполняется шесть месяцев, наступает пора сделать сразу несколько прививок — против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) с гепатитом и полиомиелитом. Если применять вакцины по одной, то нужно соблюдать интервал в три-четыре недели между их введениями. Поэтому необходимо сделать все прививки в один день. Вполне естественно, что родителей беспокоит безопасность и эффективность этой процедуры.

Можно ли делать прививку АКДС и от гепатита вместе

При сочетанном методе выполняют введение сразу нескольких сывороток в отдельных шприцах в различные области тела. Ребенку уже проводились вакцинации в более раннем возрасте. Но необходимость совместного применения сывороток от коклюша, дифтерии, столбняка и вирусного гепатита В (прививка АКДС с гепатитом Б) возникла впервые. Поэтому у родителей появляются вопросы и сомнения.

Зарубежные врачи уже давно практикуют иммунизацию, при которой применяют до девяти вакцин в день. Было доказано, что риск возникновения побочных реакций при их одновременном введении по сравнению с раздельным не увеличивается. Отечественные ученые в своих исследованиях пришли к тем же заключениям. Поэтому введение сыворотки от гепатита и АКДС одновременно — не более рискованная процедура, чем их применение отдельно, с интервалом в один месяц.

Целесообразность более редкой вакцинации заключается в меньшей нагрузке на иммунную систему.

Ребенку первого года жизни нужно провести профилактику одиннадцати инфекционных заболеваний. Некоторые средства (в их числе АКДС и сыворотка от гепатита) требуется вводить повторно. Понятно, что при перерыве в один месяц после каждой отдельно сделанной инъекции профилактика затянется на долгое время и потребует значительного напряжения иммунитета. Сочетанная процедура сокращает время, необходимое для обязательной вакцинации. Она позволяет избежать повышенной нагрузки на иммунную систему организма. Дополнительный плюс — такой подход не требует частого посещения поликлиники.

Остается вопрос о полноценности формирования иммунитета против инфекций при сочетании вакцин. Многолетние сравнительные исследования позволили найти на него ответ. Требуется вводить препараты в разные участки тела. Например, одну инъекцию делают в правое бедро, а другую — в левое.

Когда инактивированные возбудители каждой болезни попадают в лимфатические узлы разных анатомических областей, эффективность иммунизации не страдает.

Противопоказания к одновременному введению АКДС и сыворотки от гепатита такие же, как при их отдельном применении:

простудные заболевания;

прогрессирующие неврологические болезни;

судорожный синдром;

повышенная чувствительность к дрожжам.

Прививка АКДС плюс гепатит Б

При комбинированном методе иммунизации используются препараты, содержащие антигены нескольких инфекционных возбудителей. Примером может служить вакцина АКДС, предназначенная для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. В таких препаратах обязательна совместимость компонентов между собой.

Средства, заменяющие сочетанные вакцинации АКДС с прививками от других инфекций, уже существуют. Один из комплексных препаратов предотвращает сразу шесть заболеваний. Его эффект не отличается от действия антигенов возбудителей при сочетанной вакцинации АКДС вместе с гепатитом В, полиомиелитом и гемофильной инфекцией. Совместимость составляющих этого препарата доказана и подтверждена клинической практикой. Название вакцины из шести компонентов, которая производится в Бельгии, — Инфанрикс Гекса. Аналогичный препарат Гексаксим был разработан во Франции. Российским комбинированным средством АКДС-Геп В проводят профилактику четырёх инфекционных заболеваний.

Поливакцины удобны ещё и тем, что позволяют уменьшить число инъекций, необходимых для полной иммунизации. Это преимущество использования комплексных средств трудно переоценить в педиатрической практике.

В настоящее время к сочетанному и комбинированному методу профилактики инфекций противопоказаний нет. Исключением является только вакцинация против туберкулеза.

Перечень Национального календаря постепенно пополняется новыми обязательными прививками. С 2001 года в нашей стране проводится иммунизация от гепатита В, с 2014 — от гемофильной пневмонии. Предотвратить возникновение эпидемий способна только своевременная профилактика инфекционных заболеваний. Сочетание сывороток позволяет провести её в установленные сроки.

Одновременное введение АКДС и вакцины от гепатита — это безопасный и эффективный метод иммунизации, который регламентирован Национальным календарем прививок. Своевременное применение этих сывороток предотвращает заболевание угрожающими жизни и здоровью человека инфекциями.

Источник

Реакции ребенка на прививку: в каких случаях нужно срочно к врачу

После любой прививки родители с тревогой ждут: будут осложнения или обойдется без них. Ведь любая вакцина может вызвать как желательную, то есть ожидаемую реакцию, так и побочную.

К тому же слухи о побочных действиях разных вакцин ходят самые разные. Давайте же разберемся, на что нужно обратить внимание после того, как малышу сделана прививка, и какие случаи требуют врачебного вмешательства.

После введения вакцины формируется иммунитет, защищающий ребенка от инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений. Это желательный и ожидаемый ответ. Но бывает и так, что после прививки возникают побочные, то есть нежелательные и не являющиеся целью вакцинации реакции. Их принято делить на местные и общие. Первые возникают в месте введения вакцины, вторые затрагивают весь организм. В большинстве случаев и те, и другие совершенно неопасны и не требуют никакого вмешательства: Организм самостоятельно справляется с ними буквально за 2-3 дня.

Местная «провокация»

Самый частый вариант местной реакции — покраснение, уплотнение, болезненность, отек кожи в том месте, куда вводили иглу. Это признаки воспаления, которое возникает потому, что инъекция нарушает целостность кожного покрова и в организм попадает чужеродная субстанция. Чем больше «чужаков» проникает внутрь, тем оно сильнее.

Часто причиной таких реакций является препарат сам по себе. Дело в том, что воспаление является защитной реакцией, и возникает оно при проникновении в наши органы любых чужеродных веществ. По этой причине, если вакцина представляет собой капли (таковой является, например, вакцина против полиомиелита), могут появиться признаки конъюктивита, насморка или кашля.

Иногда создатели вакцины намеренно стремятся вызвать местную реакцию и включают в состав препарата особые вещества, усиливающие иммунный ответ — адъюванты. Ведь чем активнее протекает воспаление, тем больше клеток иммунной системы знакомится с внедренным «агентом», значит и нужный иммунный ответ формируется лучше. Как правило, адъюванты используют в инактивированных («мертвых») вакцинах, так как на живые вакцины организм и без дополнительного стимула откликается достаточно сильно. К таким вакцинам относятся АКДС, АДС, а также вакцины против гепатитов А и В.

В абсолютном большинстве случаев максимум через 2-3 дня подобные проявления исчезают самостоятельно. Если они сохраняются дольше и сильно беспокоят малыша, есть смысл посоветоваться с педиатром. Он порекомендует мази или кремы, которые способствуют рассасыванию уплотнения и снимут воспаление, а также средства от кашля или насморка.

Внимательное наблюдение

К общим прививочным реакциям относятся повышение температуры тела, нарушения сна, аппетита, недомогание, сонливость или вялость, капризность, головная боль. Ничего страшного в этом нет. Небольшое повышение температуры означает, что иммунная система среагировала на «пришельца» и активно с ним борется. И пока столбик термометра не «зашкалил» за 38,5°С, никаких жаропонижающих препаратов ребенку давать не надо. Если за 2-3 дня ситуация не нормализовалась или после приема лекарства температура остается высокой, состояние малыша ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь. В таком случае врачи говорят о поствакцинальной форме той или ной инфекции (например, о поствакцинальном полиомиелите, поствакцинальной кори и т.п.). Обычно подобные осложнения развиваются или при использовании низкокачественной вакцины, либо при проведении прививки на фоне ослабленного иммунитета.

Потому, чтобы избежать осложнений, прививки делают только здоровым детям. У ребенка не должно быть повышенной температуры, обильного насморка, диареи, обострения хронических, в том числе и кожных болезней. И не спешить наверстать пропущенные по болезни прививки сразу после выздоровления, когда организм ребенка еще не полностью восстановился. Кроме того, лучше не проводить вакцинацию и в то время, когда болен кто-то из членов семьи малыша.

Так как повышение температуры может протекать бессимптомно, особенно у маленьких детей, врач обычно рекомендует в течение 2-3 дней после прививки измерять ее 2-3 раза в день и внимательно следить за поведением крохи, его сном и аппетитом.

Время начала общей реакции и степень ее выраженности зависят от типа вакцины. Например, после прививки АКДС температура повышается, как правило, в течение первых суток, потом нормализуется. Вакцина против кори может привести к такой же реакции на 6-12 день, а после вакцинации от паротита, бывает, подобное явление отмечается на 8-16 день. Но через 2-3 дня самочувствие нормализуется. Если этого не произошло, необходима консультация врача.

Предсказать появление побочных реакций и степень их выраженности невозможно, ведь они отражают индивидуальные особенности организма.

Аллергическая реакция

Очень редко проявляются аллергические реакции на прививку. К ним относятся выраженный отек и покраснение кожи в месте укола, резкий скачок температуры тела, появление сыпи. Причина — повышенная чувствительность малыша к белковым компонентам вакцины. Тут надо учитывать, что антигистаминные препараты предотвращают аллергическую реакцию и совершенно не влияют на повышение температуры в ответ на введение вакцины. Здоровым детям, не предрасположенным к аллергии, подготовка к прививке с помощью таких лекарственных средств не нужна.

Большинство вакцин применяется десятилетиями, поэтому специалисты точно знают, какие побочные реакции после них могут начаться. Например, вакцина против краснухи не может спровоцировать гастрит, но в то же время в 5% случаев может вызвать кратковременную припухлость суставов.

Источник: ( Ссылка )

Участники онлайн-конференции узнают об особенностях декларирования доходов физическими лицами в текущем году, а также об условиях и порядке получения налоговых вычетов, в том числе в упрощенном порядке. Отдельное внимание будет уделено изменениям в части проведения камеральной налоговой проверки для физических лиц, не представивших налоговую декларацию по доходам от продажи и (или) дарения объектов недвижимого имущества.

Источник

Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (Вакцина АКДС-Геп В) — инструкция по применению

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная жидкая (Вакцина АКДС-Геп В)

Торговое наименование препарата

Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная жидкая (Вакцина АКДС-Геп В)

Международное непатентованное наименование

Вакцина для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка

Лекарственная форма

суспензия для внутримышечного введения

Состав

В 1 дозе (0,5 мл) содержится:

Препарат с консервантом

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный — 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный — 5 единиц связывания (ЕС);

Инактивированные коклюшные бактерии — 10 млрд;

HBsAg — 5 мкг.

Вспомогательные вещества: Алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий Аl3+) — от 0,3 до 0,55 мг;

Формальдегид — не более 50 мкг; Консервант — тиомерсал — от 35 до 50 мкг.

Препарат без консерванта

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный — 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный — 5 единиц связывания (ЕС);

Инактивированные коклюшные бактерии — 10 млрд;

HBsAg- 5 мкг.

Вспомогательные вещества: Алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий Аl3+) — от 0,3 до 0,55 мг;

Формальдегид — не более 50 мкг.

Описание

Гомогенная суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок желтовато-белого цвета, полностью разбивающийся при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Фармакодинамика:

Вакцина представляет смесь убитых формальдегидом коклюшных микробов 1 фазы и сорбированных на геле алюминия гидроксида дифтерийного и столбнячного анатоксинов и рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg).

Показания:

Профилактика коклюша дифтерии столбняка и гепатита В у детей. Максимальный возраст детей для иммунизации вакциной АКДС- Геп В — до достижения четырехлетнего возраста (3 года 11 месяцев 29 дней).

Противопоказания:

Дети первого года жизни при использовании вакцины содержащей консервант.

Прогрессирующие заболевания нервной системы афебрильные судороги в анамнезе аллергическая реакция на пекарские дрожжи а также сильные реакции (повышение температуры в первые двое суток выше 40 °С в месте введения вакцины — отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре) и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины АКДС-Геп В или АКДС-вакцины или вакцины гепатита В.

Детей перенесших острые заболевания прививают не ранее чем через четыре недели после выздоровления при легких формах респираторных заболеваний (ринит легкая гиперемия зева и т.п.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления.

Больных хроническими заболеваниями прививают не ранее чем через четыре недели после достижения стойкой ремиссии.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети временно освобожденные от прививки должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Беременность и лактация:

Не применимо. Препарат используется для вакцинации детей.

Способ применения и дозы:

Прививки вакциной АКДС- Геп В проводят в сроки предусматривающие одновременное проведение прививок против гепатита В коклюша дифтерии и столбняка.

Детей привитых моновакциной гепатита В в первые 24 ч жизни и не относящихся к группам риска иммунизируют вакциной АКДС-Геп В в возрасте 3 и 6 мес. Вторую вакцинацию против коклюша дифтерии и столбняка проводят АКДС- вакциной в 45 мес.

Детей не привитых вакциной гепатита В до 3 мес возраста иммунизируют вакциной АКДС-Геп В трехкратно по схеме 3 мес 45 мес 6 мес. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок определяемый состоянием здоровья детей.

При наличии одной или двух прививок АКДС-вакциной у детей не привитых вакциной гепатита В недостающее до 3-х количество прививок может быть проведено вакциной АКДС-Геп В. При этом недостающее до 3-х количество прививок против гепатита В осуществляют моновакциной гепатита В с интервалом 1 и 6 мес после первого введения. Ревакцинацию против коклюша дифтерии и столбняка проводят АКДС-вакциной однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков прививок — через 12-13 мес после законченного курса вакцинации) но не позже достижения четырехлетнего возраста.

Примечание: если ребенок по достижении 4 лет не получил ревакцинацию АКДС-вакциной то ее проводят АДС-анатоксином для возрастов 4 года — 5 лет 11 мес 29 дней или АДС-М-анатоксином для возрастов 6 лет и старше.

Вакцину АКДС-Геп В вводят внутримышечно в передненаружную область бедра в дозе 05 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью отсутствием маркировки при изменении физических свойств (изменение цвета наличие неразбивающихся хлопьев) при истекшем сроке годности неправильном хранении. Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии срока годности предприятия-изготовителя даты введения характера реакции на введение препарата.

Меры предосторожности при применении.

Развитие фебрильных судорог после введения вакцины не является противопоказанием к ее последующему введению в этом случае при повышении температуры следует назначать в возрастной дозировке парацетамол в течение 1-2 сут.

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления скрытый бронхоспазм и т.д.) не являются противопоказаниями к вакцинации которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Побочные эффекты:

У части привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры недомогание) и местные (болезненность гиперемия отечность) реакции. В редких случаях могут развиться

осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры) эпизоды пронзительного крика аллергические реакции (отек Квинке крапивница полиморфная сыпь).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Примечание: при развитии у ребенка сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток выше 40 °С в месте введения вакцины — отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре) или поствакцинального осложнения ему прекращают дальнейшие прививки вакциной АКДС — Геп В. Если ребенок был привит вакциной АКДС — Геп В двукратно курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным а вакцинацию против гепатита В завершают моновакциной однократно через один мес после второй вакцинации. Если ребенок получил одну прививку вакциной АКДС — Геп В вакцинация может быть продолжена вакциной комбинированной гепатита В и анатоксина дифтерийно-столбнячного с уменьшенным содержанием антигенов которую вводят однократно не ранее чем через 3 мес а затем через один мес вводят моновакцину гепатита В.

В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 мес после последней прививки вакциной. АКДС-Геп В или вакциной комбинированной гепатита В и анатоксина дифтерийно- столбнячного с уменьшенным содержанием антигенов. Если сильная реакция развилась после третьей прививки вакциной АКДС-Геп В первую ревакцинацию проводят- АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев.

Последующие ревакцинации проводят в декретированных возрастах АДС-М-анатоксином.

При повышении температуры выше 385 °С более чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 сминфильтрат диаметром более 2 см) более чем у 4 % привитых а также развитии поствакцинальных осложнений прививки препаратом данной серии прекращают.

Передозировка:

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие:

Прививки вакциной АКДС — Геп В можно проводить одновременно с другими вакцинами национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцины БЦЖ) или через 1 мес после прививок против других инфекций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Не применимо. Препарат используется для вакцинации детей.

Форма выпуска/дозировка:

Суспензия для внутримышечного введения о 05 мл (одна прививочная доза).

Упаковка:

В ампулах из стекла. По 10 ампул в контейнере (вкладыше).

1 контейнер (вкладыш) с инструкцией по применению и скарификатором ампульным (при необходимости) в пачке из картона.

Условия хранения:

Условия транспортирования. При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.1248-03. Замораживание не допускается.

Условия хранения. При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.1248-03. Замораживание не допускается. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России), 614089, Пермский край, г. Пермь, ул. Братская, д. 177, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России

Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (Вакцина АКДС-Геп В) — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (Вакцина АКДС-Геп В) в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: