У донора выявлен вич

Донорство — это благородное движение, зачастую спасающее жизнь. Самое распространенное — это донорство крови. Оно безопасно как для самого донора, так и для рецепиента. Но как же эта безопасность обеспечивается?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:
— для ВИЧ инфекции до 10% — 40%,
— гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
— для генитального герпеса до 70%,
— для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
https://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для » принимающего » партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для «вводящего» партнера — 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для » принимающего » партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для «вводящего» партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту » принимающего » партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс — дающая сторона -0.5
Оральный секс — Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс — дающая сторона — 5.0
Вагинальный секс — принимающая сторона — 10.0
Анальный секс — дающая сторона — 6.5
Анальный секс — принимающая сторона — 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 — 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов — может влиять беременность

Положительный результат — может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться — ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.
Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. https://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennogo-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ»)

На прошлой неделе многие новостные региональные порталы опубликовали информацию руководителя Роспотребнадзора по региону Алексея Пережогина, которую он сообщил на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии. Новость о том, что у троих постоянных доноров в Иркутской области выявили ВИЧ, получила большой резонанс.

На «страже» донорской чести

Главврач Центра СПИД Юлия Плотникова уточнила, что все эти случаи выявили своевременно и кровь инфицированных доноров больным не поступила, потому что в Иркутской области тщательно следят за безопасностью.

Главврач службы переливания крови Максим Зарубин считает, что ситуацию очень сильно раздули. Он насчитал около 70 различных источников информации в Интернете, которые опубликовали эту новость. А ведь ВИЧ-инфицированных доноров выявляют буквально каждый год, но при этом их число резко сокращается. В доказательство он привёл статистику с 2010-го по 2017-й год: за этот период, по его словам, заражённых людей, которые хотели сдать кровь, стало меньше практически в 10 раз. Так 8 лет назад служба переливания обнаружила 65 человек с положительным ВИЧ-статусом, в 2015 году — 26, а в 2017-м — 6 человек.  

Максим Зарубин также уточнил, что в этом году было выявлено не три заражённых донора, а пять, один из них пришёл сдавать кровь впервые в жизни. 

«Мы живём в большом обществе и иногда все болеем, в том числе и доноры, иногда, к сожалению, и вирусом иммунодефицита человека, — прокомментировал врач ситуацию. — Наша главная задача — обследование крови всех доноров — и новых, и кадровых, и почётных. Если вирус обнаружен у любого из них, то такой материал выбраковывается и отправляется на утилизацию. А информация при этом ходит устрашающая».

Недоволен происходящим и рядовой персонал службы, ведь в стране идёт пропаганда донорства, а такие новости, по мнению врачей, порочат репутацию и самого донорского движения, и тех, кто причастен к нему. В Иркутской области больше 7 тысяч почётных доноров, причём больше 50% — в возрасте до 30 лет. Это ответственные и уверенные в себе люди, считает заведующая отделом заготовки крови и её компонентов, врач-трансфузиолог Любовь Верёвкина. Она шутит, что девушкам нужно искать себе женихов только среди доноров, ведь они здоровы, обследованы и ведут правильный образ жизни.

Антилидер — Иркутск

В Иркутской службе крови работают на высокотехнологичном оборудовании и используют современные методы исследования, которые позволяют обнаружить вирус в крови уже на десятый день после заражения. Абсолютно вся донорская кровь обрабатывается в двух больших лабораториях, там вероятность заражения ВИЧ-инфекцией в медицинских учреждениях при переливании сводят к нулю. Именно поэтому таких случаев в регионе не отмечено, уверяет Максим Зарубин.

По статистике Центра СПИД, в Иркутской области каждые три новых случая заражения ВИЧ из четырёх вызваны незащищёнными сексуальными контактами. Всего, по данным центра, в области живёт более 30 тысяч человек, которые больны ВИЧ-инфекцией. При этом 40% всех выявленных случаев в Прибайкалье зафиксированы в Иркутске. В настоящее время в городе болен уже каждый 50-й житель. А по сообщению Минздрава России, число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции в стране за последние годы снизилось и составило 85 592 человека в абсолютных цифрах. 

Специалисты рекомендуют жителям контролировать ситуацию со своим здоровьем и регулярно поверять свой ВИЧ-статус.

Кстати

В июле Приангарье присоединилось к Всесоюзной акции «Тест на ВИЧ: Экспедиция». Об этом рассказала главный врач ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (Центр СПИД), главный специалист Минздрава РФ по вопросам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции по СФО Юлия Плотникова в пресс-центре «АиФ в ВС». Она пояснила, что акция-автопробег стартовала с Камчатки и финиширует в Калининграде. 18 июля её встретит Иркутск.

«Три машины, которые являются передвижными пунктами медицинского освидетельствования, проведут тестирование на ВИЧ и вирусный гепатит всем желающим в Иркутске, Ангарске, Усолье-Сибирском и Нижнеудинске», — пояснила Юлия Кимовна.

Смотрите также:

• Снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Иркутске за год составило 4,5% →
• Более 250 человек умерли от СПИДа в Иркутской области в 2018 году →
• У троих постоянных доноров в Иркутской области выявили ВИЧ →