В семье вич инфицированный

Если ВИЧ в семье – как жить

С каждым годом мировая ситуация по ВИЧ-инфекции только ухудшается. И нередко встречаются семьи, где инфицированы оба супруга или один из них. Муж и жена могут знать об этом заранее, либо же заразиться, находясь уже в браке.

Принципы совместной жизни с ВИЧ-инфицированным человеком, построение с ним полноценной семьи и устройство быта имеют свою специфику.

Правила проживания в семье с ВИЧ-инфицированным человеком

Когда человек узнает о том, что он ВИЧ-инфицирован, ему необходима поддержка близких людей. Главным человеком, оказывающим помощь больному, чаще всего является его супруг — муж или жена. Здоровому человеку, проживающему в одной квартире с ВИЧ-инфицированным, нужно помнить, что вирус иммунодефицита не передается бытовым путем.

Таким образом, нельзя заразиться через:

• поцелуи;
• рукопожатия;
• объятия;
• разговоры;
• использование одних бытовых принадлежностей.

Все это безопасно для здорового супруга при исключении контакта его поврежденной кожи с зараженными биологическими жидкостями: кровью, спермой, вагинальными выделениями. Поэтому, отвечая на вопрос, опасен ли инфицированный в семье, можно с точностью ответить: нет, когда соблюдаются все правила совместного проживания.

Для больного с таким тяжелым недугом важно чувствовать поддержку и опору любимого человека, знать, что его не бросили в беде.

Планирование беременности при ВИЧ у партнеров

Рано или поздно муж и жена приходят к решению о зачатии и рождении ребенка. И сразу встает вопрос: можно ли с инфицированным супругом родить здорового ребенка? Информации на эту тему представлено немало. Однако каждый случай требует индивидуального подхода.

Здоровыми в таких семьях рождаются дети, родители которых ответственно подошли к зачатию и соблюдали все предписания и рекомендации врачей.

Можно прожить всю жизнь с инфицированным человеком, любить его, рожать от него детей и не заразиться ВИЧ-инфекцией. Единственное, о чем стоит помнить каждый день, — сексуальные контакты с половыми органами супруга всегда должны быть максимально защищенными. Для этого при каждом коитусе необходимо использовать презерватив.

Как жить с ВИЧ-инфицированным мужем?

Несомненно, женщинам, узнавшим о болезни мужа, нужно время, чтобы смириться с этим фактом. Со временем любовь к супругу перерастает в желание иметь от него ребенка. Как же происходит зачатие детей, когда у мужа ВИЧ-статус положительный, а у жены — отрицательный?

Вот возможные варианты наступления нормальной беременности:

1. Очищение спермы, т.е. отделение сперматозоидов от семенной жидкости. В этом случае для оплодотворения используются только активные сперматозоиды, не содержащие ВИЧ (ретровирусы находятся в жидкой части спермы и в неактивных половых клетках). Подсадка сперматозоидов проводится в середине менструального цикла, и при этом они не инфицируют ни женщину, ни будущего ребенка.
2. Донорский материал. При отсутствии возможности осуществить первый способ оплодотворения врачи рекомендуют использовать сперму донора. На этот метод, к сожалению, соглашаются не все мужчины.
3. Антиретровирусная терапия. Если муж перед планированием зачатия малыша пройдет курс лечения, то это даст ему возможность зачать ребенка естественным путем. В таком случае вероятность заражения жены при контактах с кровью и спермой минимизируется за счет снижения вирусной нагрузки.

При желании иметь детей инфицированному мужчине необходимо пройти полное обследование в рамках планирования зачатия.

Жена ВИЧ-инфицирована, а муж — нет

В случаях, когда жена имеет ВИЧ-положительный статус, а муж здоров, необходимо выбирать другие способы для зачатия ребенка. К ним относятся:

1. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Осуществление данного метода зачатия возможно провести только в условиях стационара. Для этого у жены производится забор зрелой яйцеклетки, а у мужа — его спермы. Непосредственное оплодотворение при этом происходит в условиях нахождения половых клеток вне женского организма — в пробирке. После этого некоторое количество эмбрионов подсаживается в полость матки жены.
2. Искусственная инсеминация. Этот метод характеризуется забором спермы здорового мужчины, которая в стационаре, при помощи специального катетера вводится в репродуктивные органы женщины. Данный процесс проводят в период предполагаемой овуляции у жены. После этого отслеживают зачатие и прикрепление эмбриона в полости матки.
3. Физиологическое зачатие на фоне применения антиретровирусной терапии.

Таким образом, современная медицина предлагает несколько методик для зачатия здорового ребенка в парах, где один из супругов инфицирован вирусом иммунодефицита. Немного хуже дела обстоят у пар, где больны оба супруга. В таком случае инфицирование малыша происходит практически в 100% случаев. Однако и эта проблема имеет свое решение. Инфицированные люди, желающие стать родителями, должны скрупулезно выполнять рекомендации врачей.

Источник

Родным и близким

Представляют ли опасность ВИЧ-позитивные люди для своих близких?

В вашей семье есть ВИЧ-положительный. Это повод для того, чтобы привычный уклад домашней жизни кардинально изменился? Ничего подобного!

Важно!

Появление в вашей семье ВИЧ-положительного существенно не изменит ваш быт. Необходимо только соблюдаеть обычные правила гигиены и помнить о том, как передается ВИЧ.

Запомните!

ВИЧ передается через кровь, сперму, влагалищные выделения и грудное молоко. Поэтому, если вы соблюдаете самые обычные правила гигиены, заражение ВИЧ не грозит никому в вашей семье.

Каждому — личные гигиенические принадлежности

У каждого члена семьи должны быть собственные полотенца, зубные щетки и другие предметы личной гигиены. На таких предметах могут оставаться частички крови или выделений, содержащие ВИЧ. Если в семье есть дети, обязательно объясните им, что пользоваться чужими средствами гигиены нельзя.

ВИЧ не опасен в ванной и туалете

Вы можете пользоваться одной ванной и туалетом с ВИЧ-положительным. Нет необходимости покупать специальные дезинфицирующие средства для этих помещений. Достаточно смывать видимую грязь, кровь и выделения, оставшиеся на сантехнике, при помощи бытовых моющих средств. И использовать хозяйственные перчатки для защиты рук при уборке.

ВИЧ не передается с пищей

ВИЧ-положительный может готовить пищу или помогать вам на кухне. Вирус иммунодефицита человека не передается через пищу. Но мыть руки перед приготовлением еды и после обязательно всем, кто работает на кухне — это убережет вас от кишечных инфекций. Не нужно отдельно дезинфицировать посуду, которой пользуется ВИЧ-положительный. Кроме мытья горячей водой с моющим средством, обычным для любой посуды, никаких предосторожностей вам не потребуется.

ВИЧ не передается с одеждой

Одежду и постельное белье ВИЧ-положительного можно стирать вместе с вещами других членов семьи. За исключением того, что испачкано кровью, рвотными массами или калом — эти вещи лучше выстирать отдельно, используя горячую воду и обычный порошок.

ВИЧ не передается при бытовых контактах

К вам могут продолжить приходить гости, а вы — посещать кино, музеи и рестораны вместе с вашим ВИЧ-положительным родственником. Обычные бытовые контакты, вроде совместных трапез и бесед — абсолютно безопасны. Обычный контакт с ребенком — в том числе объятья и поцелуи — не представляет никакой угрозы. Но, если малыш болен, изолируйте его, чтобы обезопасить ВИЧ-положительного человека от инфекции.

Отдельные правила

ВИЧ не может проникнуть через здоровую кожу. Но на коже любого человека могут быть микротравмы. Поэтому при обработке кровоточащих ран у человека с ВИЧ-инфекцией надо использовать одноразовые перчатки. Для предметов интимной гигиены, шприцев, одноразовых лезвий и перевязочного материала, который использует человек, живущий с ВИЧ, надо завести отдельный контейнер, до которого не смогут добраться дети. И обязательно выбрасывать их в прочном завязывающемся пакете.

Безопасные половые контакты возможны при пользовании презервативом и своевременном приеме антитретровирусной терапии.

С ВИЧ можно иметь здоровых детей! Если женщина получает антиретровирусную терапию с ранних сроков беременности, в родах и малыш получает препарат после рождения на протяжении 4 недель, то риск передачи инфекции составляет всего 1-2%, при том, что без профилактики этот риск до 30-50%.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатая антиретровирусная терапия позволят пациенту контролировать свое заболевание и защитить своих близких.

Источник

Жизнь с человеком с ВИЧ-инфекцией: чего мы необоснованно боимся и о чем забываем

13.06.2018

ВИЧ-инфекция контактно-бытовым образом не передается. Вообще. Никак. При любых «а если». Такова биология действующих лиц — наша и вируса. Даже если вы читаете вполне научные статьи в приличных медицинских журналах о том, что зафиксирован тот или иной необычный путь передачи, помните слова доктора Хауса из одноименного сериала, который не уставал повторять, что «everybody lies» (все люди лгут).

Разберем парочку случаев на примере статьи в журнале AIDS 2003 года. Австралия, две ВИЧ-инфицированные сестры 16 и 18 лет, старшая признает секс «с одним русским», и у нее обнаруживается подтип ВИЧ, характерный для России, а вот в отношении младшей все молчат. У нее выявлен тот же «русский ВИЧ», но сестры настаивают на использовании общего бритвенного станка. Естественно, все со слов сестер и их родителей. Джентльмены верят на слово, и бритвенный станок попадает под подозрение авторов статьи в достойном журнале AIDS, в отличие от некого человека, который, возможно, все же имел отношения (рискнем предположить) с обеими сестрами, и, заметим, одна из которых на тот момент была несовершеннолетней по местному законодательству.

Второй случай также из Австралии. Сын «привез» ВИЧ из Таиланда, и каким-то чудом инфицируется и мать. Генетическая связь с штаммом вируса сына подтверждается. Списали все на то, что мать наносила сыну некий лосьон на пораженные псориазом места, которые были сухими и не кровоточили. Опять же все со слов. Кстати, сын отказался беседовать с врачами и лишь согласился ответить письменно на их вопросы. Странно? Можно ли в эту историю поверить? Трудно. Точно так же, как и трудно этим людям было признаться в реальном пути передачи инфекции.

Впрочем, есть несколько хорошо документированных случаев передачи ВИЧ в драках на ножах или без ножей, но всегда с обильными кровотечениями с обеих сторон, рассечениями тканей. Чрезвычайно редко, но передача ВИЧ-инфекции возможна при обильном контакте свежей крови с серьезно и глубоко поврежденной кожей или слизистыми. Если суммировать все описания подобных документированных случаев, то правильнее будет это описать как жуткое побоище, в котором кто-то был ВИЧ-инфицирован.

Обычное использование туалета, ванной, в том числе и предметов для личного использования вроде станка или зубной щетки, контакт с вилками-ложками, остатками пищи и многое другое, что часто занимает умы тревожных людей — нет, все это не несет рисков передачи ВИЧ. Точно так же, как и плотный бытовой контакт человека с ВИЧ-инфекцией с людьми без ВИЧ.

Важно помнить другой аспект, о котором часто забывают, — оппортунистические инфекции. Человек с явлениями СПИД, с глубоким иммунодефицитом может страдать от некоторых инфекций, которые редко или крайне редко встречаются у людей без выраженного иммунодефицита. Многие из них и не представляют особого риска для людей с нормальным состоянием иммунной системы, но есть и те, что могут представлять реальную опасность.

Даже тяжелый распространенный кандидоз у человека с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции вряд ли представляет значимые риски для окружающих в быту. Кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, пневмоцисты или криптококкоз могут с легкостью убить человека со СПИД, но не опасны для его окружающих и не будут передаваться от больного. Криптоспоридиозом можно инфицироваться, что вызовет последствия в виде нескольких дней с диареей, иногда диарея может даже затянуться, но точно пройдет без следа и серьезных рисков у иммунокомпетентных лиц. Изоспороз — редкая история, и если вдруг случится столкнуться, то он на пару недель может оставить вас дома на больничном с неприятными симптомами энтерита, но также пройдет без последствий. Цитомегаловирусная инфекция, возможно, станет неприятным сюрпризом для детей и подростков, но они все равно однажды встретятся с ней и пройдут через это без проблем.

Реальной проблемой для окружающих иногда может стать пневмококк, способный вызвать пневмонии, а вот наиболее серьезные риски несет туберкулез.

Если человек выявил ВИЧ-инфекцию своевременно, принимает эффективную антиретровирусную терапию, то нет и не может быть никаких неприятных неожиданностей для окружающих. Скорее окружающий мир для такого человека несет повышенные риски. Вирусные и бактериальные инфекции липнут ко всем, а к людям с ВИЧ немного более охотно. Где у человека без повреждений иммунной системы все скорее обойдется, там человек с ВИЧ-инфекцией будет иметь риски заболеть несколько выше.

Однако бывает так, что ВИЧ-инфекцию выявили поздно или очень поздно, в той стадии, что называют СПИДом. Такой человек крайне уязвим к самым разным инфекциям, даже к тем, что мы обычно и не считаем за возможные для людей, о некоторых из них мы упомянули выше. И условно здоровые лица для человека со СПИД будут опаснее в сотни раз, чем он или она для окружающих.

И все же некоторая бдительность не повредит всем. Если вы наблюдаете у человека с ВИЧ-инфекцией интенсивный кашель, выраженную одышку, то будет вполне корректно обратить внимание на это и помочь человеку разобраться с проблемой, которая, возможно, смертельно опасна для него, а кроме того может создавать некоторые риски и для окружающих. Использовать в процессе маску, пока причины не будут установлены и устранены, явно не будет перебором для него и для людей вокруг.

Точно так же следует иметь настороженность и без промедлений разбираться с диареей. Руки мыть после туалета полезно всегда, но если возникли подобные проблемы, то стоит более тщательно отнестись к гигиене, не забывая регулярно обрабатывать унитаз, дверные ручки, выключатели света, ручки кранов. И выяснять и устранять причины, конечно.

Выявленная ВИЧ-инфекция, безусловно, требует консультации фтизиатра и формулировки соответствующего плана обследований, иногда и профилактических мероприятий. Но бывает так. что процесс может затянуться во времени, и тогда для вашего близкого человека с ВИЧ и для людей без ВИЧ-инфекции предварительно разобраться с рисками могут помочь современные тесты на туберкулез, основанные на технологии IGRA. К таким тестам относятся система QuantiFERON®-ТВ Gold и T-SPOT.TB — на возможности данных тестов стоит обратить внимание, а специалисты H-Clinic помогут вам в этом, предоставив исчерпывающую информацию.

Своевременная диагностика ВИЧ, раннее начало лечения и, собственно, эффективная антиретровирусная терапия — вот слагаемые, которые позволят жить без страха за окружающих людям с ВИЧ-инфекцией и людям без ВИЧ.

Роман Ледков, равный консультант.

French MA. и др. Intrafamilial transmission of HIV-1 infection from individuals with unrecognized HIV-1 infection. AIDS. 2003 Sep 5;17(13):1977-81. PMID: 12960831.

Возврат к списку

Источник