В вич аварийной аптечке должны быть
Содержание статьи
Аптечка АНТИСПИД, какие лекарства должны в ней быть
30 сентября 201810,6 тыс.
Аптечка АНТИСПИД – вторая по значимости после ПРОТИВОШОКОВОЙ. Этот медицинский атрибут должен присутствовать в любом процедурном кабинете, лечебном учреждении, у лиц, оказывающих первую медицинскую помощь больному. Работники предприятий, которые при каких-либо обстоятельствах имеют контакт с инфицированными людьми и подвержены риску заражения, также обязаны иметь при себе такую аптечку. Речь идет о трудящихся в парикмахерских, салонах красоты, косметических кабинетах.
Содержание
Как защитить себя от ВИЧ/СПИД и гепатита
В целях обеспечения собственной безопасности в критических ситуациях необходимо придерживаться следующих простых правил:
- не пренебрегать средствами индивидуальной защиты. Речь идет о халате, шапочке, маске, очках, перчатках (при малейшем риске повреждения кожного покрова необходимы двухслойные изделия);
- прикрывать открытые участки тела при контакте с больным;
- быть максимально осторожным в обращении с примененными медицинскими материалами (иглами, шприцами, тампонами). Подвергать оборудование утилизации, помещая его в специально маркированный пакет;
- постоянно проводить дезинфекцию используемых инструментов;
- мыть руки с мылом под проточной водой после контакта с инфицированным;
- замачивать в горячей воде предметы одежды с остатками любой биологической жидкости инфицированного лица. Продолжительность отмачивания – не менее 25-ти минут;
- быть предельно осторожным при оказании помощи больному, особенно если имеет место открытое кровотечение;
- проверять ротовую полость пострадавшего на наличие крови перед тем, как проводит искусственное дыхание способом «рот в рот». Для подстраховки применять подручные средства защиты: платок, бинт, марлю и др.
Аптечка первой помощи АНТИСПИД/ВИЧ
Чудодейственной панацеей аптечку АНТИВИЧ не назовешь, однако, при верной укладке и использовании она способна очень помочь. Описываемый набор применяется в экстренных ситуациях в целях предупреждения инфицирования заболеванием. Речь идет о случаях, сопровождающихся наличием уколов, укусов, порезов, при которых вирусные клетки могут оказаться в здоровом организме. К печальному результату может привести и инфицированная кровь, оказавшаяся на поверхности слизистой здорового человека.
В случае попадания инфицированной крови (другого биологического материала) на поврежденную кожу здорового индивидуума с помощью содержимого аптечки можно оперативно обработать рану, предотвратив заражение. Этим объясняется серьезная постановка вопроса правильной комплектации аптечки против ВИЧ. Состав набора разработан специалистами в медицинской отрасли, учеными, специализирующимися на разработке вакцин и препаратов для лечения страшной болезни.
Состав аптечки АНТИВИЧ
В составе стандартной аптечки АНТИСПИД имеются: лекарства, перевязочный материал, антисептические средства и прочие комплектующие, предназначенные для предупреждения заражения человека.
Аварийная аптечка подобного вида реализуется в контейнерах из пластика. Дальнейшее хранение составляющих допустимо в металлической таре. Важно лишь не нарушать содержание аптечки и его укладку. Комплект включает в себя инструкцию по использованию продукта и специальный удостоверяющий документ, принадлежащий организации, занимающейся производством товара. Помимо лекарств и перевязочного материала, контейнер содержит еще одно вложение – сертификат соответствия, отображающий состав настоящей аптечки АНТИСПИД.
Важно! По состоянию на этот год не существует документа, подтвержденного на федеральном уровне, который бы дал основания для регулирования содержимого аптечки, применяемой для предупреждения возникновения аварийного заражения ВИЧ. Этот факт дает право руководству любого профильного учреждения самостоятельно утвердить состав контейнера.
Следовательно, комплект медикаментозных средств будет зависеть от учреждения и рабочего места, к которому прикрепляют аптечку АНТИСПИД. Однако существует общий перечень препаратов и других элементов, которые входят в набор против вируса иммунодефицита. Список составляющих довольно широк, включает простые лекарственные средства и элементарные медицинские материалы, начиная от стерильных ватных шариков и заканчивая латексными перчатками.
Рекомендуемый состав аптечки АНТИСПИД
В целях профилактики ВИЧ-инфекции и предотвращения заражения страшным заболеванием предлагаем проверить содержимое аптечки на наличие следующих обязательных компонентов:
| Позиция | Описание |
| Зеленка | Средство оказывает антисептическое действие. Раствор применяют для обработки повреждений кожи (ссадин, царапин, порезов и др.) |
| Ацетилсалициловая кислота | Сам по себе препарат от ВИЧ не защищает. Являясь анальгетиком, лекарство обезболивает и снимает воспаление. Принимают таблетки для облегчения болевого синдрома и предотвращения развития воспалительного процесса |
| Стерильные бинты (марлевые) | Представлены в различной вариации (узкие и широкие), т. к. не только мелкие повреждения кожного покрова могут стать источником инфицирования, но и обширные раны |
| Вата или несколько шариков из стерильного материала | Материалы применимы для обработки ран |
| Эластичный трубчатый бинт | Элемент необходим для фиксации поврежденной части тела |
| Жгут | К применению жгута прибегают в экстренных случаях (при необходимости оперативной остановки кровотечения) |
| Два вида лейкопластырей бактерицидных | Материал используют для заклеивания поврежденного участка кожи. В составе аптечки размеры: 6, 10, 1,9*7, 2. |
| Ибуфен или аналоги | Противовоспалительные препараты унимают боль, застраховывают от осложнений |
| Перекись водорода 3% | Группа обеззараживающих медикаментов для обработки кожных повреждений |
| Раствор хлоргексидина | |
| Набор салфеток (спиртовые, против микробов и для остановки кровотечения) | По 10 штук каждого вида |
| Активированный уголь | Препарат включен в аптечку в количестве 10-ти таблеток. Используется средство в целях устранения признаков интоксикации |
Помимо вышеприведенных составляющих, аптечка любого лечебного учреждения должна включать 2 пары перчаток из латекса, напальчники, ножницы, туалетное мыло и марганцовку.
Внимание! Ответственным за перечень, сроки годности имеющихся антиретровирусных препаратов, место их хранения (доступное в ночное время и выходные дни) назначается выбранный специалист, уполномоченный в ЛПО.
Правила пользования
Руководство по использованию аптечки предлагает следующие алгоритмы действий человека в случае возникновения риска заражения.
При повреждении кожного покрова работника загрязненным жидким материалом инфицированного порядок действия таков:
- Снимаем перчатки.
- Давим на рану, чтобы вышла кровь.
- Обрабатываем ранку 70%-м спиртом.
- Моем руки с мылом под проточной водой, не забываем обработать руки йодом (в области поражения).
Если же жидкость попала на слизистую глаза, промываем орган зрения под проточной водой. Повторяем процедуру, используя марганцовку, разведенную в пропорции 1:10000.
Материал попал в нос – носовую полость промывают водой и раствором марганцовки (0,05%). Слизистую рта очищают водой, затем спиртом.
При попадании жидкости на неповрежденный кожный покров, кожу необходимо протереть спиртом, помыть с использованием туалетного мыла, вновь обработать спиртом. В случае наличия порезов и уколов на коже работника необходимо немедленно (в течение 120 минут) организовать лечение человека, попавшего под угрозу заражения.
Все лечебно-профилактические организации должны иметь доступ к тестам на вирус иммунодефицита и любому антивирусному препарату – должный запас компонентов должен храниться в любом ЛПО, выбранном органами управления здравоохранения страны.
Источник
Аптечка анти СПИД (анти ВИЧ) (экстренной профилактики парентеральных инфекций)
Отредактировано 20.06.2020
По СанПину 3.1.5 2826-10, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К таким предпрятиям относятся:
- Парикмахерские
- Тату-салоны
- Салоны маникюра и педикюра
- Косметологические кабинеты
- Стоматологические кабинеты
- Другие лечебные учреждения
Работники этих заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки анти СПИД.
Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой анти СПИД
- Случайный укол использованным шприцом
- Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
- Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
- Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
- Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)
Состав аптечки анти СПИД (экстренной профилактики парентеральных инфекций)
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций – (Анти ВИЧ, гепатит и т.д.) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018. должна состоять из:
- раствор йода 5% — 1 шт.
- спирт медицинский (раствор этанола) 70%
- бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
- лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
- салфетка марлевая медицинская стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
Состав аптечки анти СПИД – (анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10
Антисептические средства
- р-р Йода спиртовой 5% — 1 шт.
- Хлорамин Б или Бацилол — 1 шт.
- Спирт медицинский — 1 шт.
Медицинские вспомогательные средства
- Вата стерильная 50г — 2 шт.
- Бинт стерильный 5х10 — 2 шт.
- Пластырь в рулоне 2х250 — 1 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2 — 5 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 4х10 — 5 шт.
- Небольшие ножницы — 1 шт.
- Пипетка — 5 шт.
- Перчатки стерильные — 5 шт.
- Напальчники — 5 шт.
- Мыло — 1 шт.
Как применять аварийную аптечку анти СПИД , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.
В более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.
Но по факту срок хранения раствора протаргола около 10 дней при температуре не более 25 и влажности 64 и то в холодильнике, то же самое с раствором марганца. Выходит что ЛПУ должно регулярно готовить для кабинетов растворы протаргола и марганца или заказывать в ближайшей аптеке. Поэтому СанПин и сменили…
При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).
Аптечка анти СПИД (анти ВИЧ) в регионах
Регионы тоже создают аптечки анти СПИД. Приведу несколько таких вариантов.
Приложением 2 приказа департамента здравоохранения Вологодской области от 04.10.2011 № 1181 «О реализации СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в ЛПУ области» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70 % этиловый спирт – 2 флакона по 100 мл.
- 5 % спиртовый раствор йода.
- Бинт – 2 шт.
- Бактерицидный пластырь – 1 уп.
- Напальчник – 2 шт.
- Жгут.
- Ножницы с закругленными браншами.
Приложением 1 приказа департамента здравоохранения Костромской области №696 от 07-11-2012 г. «Об утверждении состава аптечки «АНТИ ВИЧ» и алгоритма действия при возникновении аварийной ситуации связанной с угрозой заражения ВИЧ-инфекцией» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70 % этиловый спирт – 1 флк.
- 5 % спиртовый раствор йода — 1 флк.
- Глазные пипетки в футляре -1 шт.
- Стерильная дистиллированная вода 500 мл — 1 флк.
- Перевязочные средства (салфетки стерильные, бинт, пластырь — по 1 уп.).
- Ножницы — 1шт.
- Антиретровирусные препараты лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин или любые другие антиретровирусные препараты — 2 уп.
Приложением 2 приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 19.01.2017 г. № 95-Д «О профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекции» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- Этиловый спирт 70% — 50 мл.
- 5% спиртовой раствор йода — 20 мл.
- Лейкопластырь – 1 уп.
- Ватные шарики стерильные № 20 – 1 уп.
- Марлевые салфетки стерильные № 10 – 1 уп.
- Бинт стерильный – 1 шт.
Приложением 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) №01-8/4-1177 от 20 июля 2012г. «О мерах по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ и парентеральными вирусными гепатитами медицинских работников лечебно-профилактических организаций Республики Саха (Якутия)» утвержден следующий состав аптечки анти СПИД:
- 70% этиловый спирт 100 мл.
- 5% спиртовой раствор йода 1 флакон
- Стерильные ватные шарики 20 шт.
- Бинт стерильный 1 шт.
- Ножницы 1 шт.
- Лейкопластырь бактерицидный 1 шт.
- Напальчники 3 шт.
- Стакан 1 шт.
Как видите аптечки анти ВИЧ практически одинаковые. Главное отличие — в количестве объёмов растворов и количестве расходных материалов
Источник
состав, первая помощь, аварийная, по СанПину, противоспидная, антишок
Аптечка для экстренной профилактики инфекционных болезней, передающихся через кровь, обязательно должна присутствовать во всех мед. организациях наравне с набором «Антишок». Такая аптечка имеет специфический состав и кратко именуется «АнтиСПИД», поскольку именно ВИЧ-инфекция в настоящее время считается самым опасным вирусным заболеванием с парентеральным путем передачи.
Для чего необходим набор «АнтиСПИД»
По темпам распространения ВИЧ-инфекции Россия занимает 4 место в мире. И если раньше заражались в первую очередь люди, употребляющие инъекционные наркотики, то на сегодняшний день повышается риск инфицирования во время лечебно-диагностических и эстетических процедур.
Заражение вирусом иммунодефицита человека происходит при непосредственном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями (слюна, моча, мокрота, раневое содержимое) больного. Вероятность заболеть повышается, если на коже пострадавшего есть микротравмы, трещины либо если вирус попал на слизистые оболочки.
Наиболее серьезный риск инфицирования – в больницах, салонах маникюра и татуажа, косметологических и стоматологических кабинетах. И если лечебно-профилактические учреждения регулярно проверяют контролирующие органы на предмет санитарно-эпидемиологического режима, то в салонах красоты такие проверки проходят далеко не всегда.
Между тем для эффективной профилактики заражения ВИЧ достаточно своевременно промыть участок кожи или слизистой дезинфицирующим средством. Лишь в отдельных случаях рекомендуют более серьезные профилактические мероприятия – комбинированную антиретровирусную терапию.
Новые требования Минздрава РФ
Аптечка «АнтиСПИД» («Анти-ВИЧ») комплектуется по нормам СанПина 3.1.5 2826-10, а также в соответствии с распоряжениями Минздрава России. Последний из действующих приказов, касающийся укладки для экстренной профилактики ВИЧ и других парентеральных инфекций, вступил в силу 13.03.2018 года и актуален по сей день. Согласно Приказу МЗ РФ № 1н аптечка «Анти-ВИЧ» должна быть укомплектована:
- 70%-ным раствором медицинского спирта;
- 5%-ным спиртовым раствором йода;
- Бактерицидным лейкопластырем (размер минимум 1,9 см × 7,2 см) – 3 шт.;
- Двумя стерильными бинтами размером 10 см × 5 м;
- Стерильными марлевыми салфетками с минимальными размерами 14 см × 16 см – 10 шт.
Перечисленные средства должны быть упакованы в емкость, изготовленную из материала, устойчивого к многократным обработкам дезинфектантами.
Обратите внимание!
По требованиям СанПина, в состав аптечки должны также входить хлорамин B, протаргол, борная кислота, перманганат калия. Однако в более поздних редакциях документа от них отказались, поскольку эти препараты требуют предварительного разведения, что неудобно в условиях экстренной ситуации.
Содержимое медаптечки следует регулярно пополнять, а также следить за сроком годности ее компонентов. Также нужно обращать внимание на условия ее хранения. Спирт, йод и перевязочные материалы рекомендуется держать в непрозрачной коробке при температуре от 5 до 20 ˚C, беречь от попадания прямых солнечных лучей и воздействия высоких температур.
Не используйте содержимое укладки для других целей – полностью укомплектованный набор «АнтиСПИД» всегда должен быть под рукой.
Когда наличие аптечки обязательно
Согласно санитарным правилам, противоспидный набор должен быть во всех организациях, где производятся инвазивные (с нарушением целостности кожных покровов) вмешательства. В частности, это:
- Поликлиники, стационары, роддома, медпункты, ФАПы;
- Салоны красоты с парикмахерскими услугами, маникюром, педикюром;
- Салоны татуажа;
- Косметологические кабинеты и клиники;
- Стоматологические клиники;
- Детские учреждения;
- Спортивные заведения;
- Крупные предприятия, имеющие собственный медпункт.
Состав профилактической укладки для перечисленных заведений не различается.
Руководитель учреждения выбирает сотрудника, ответственного за содержание и своевременное пополнение аптечки. Другие работники в свою очередь должны иметь представление о том, где аптечка хранится и как ей пользоваться. В качестве напоминания укладку желательно снабдить инструкцией по оказанию экстренной помощи в случае контакта с биологическим материалом.
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой «АнтиСПИД»
Аптечка первой помощи «АнтиСПИД» необходима для профилактики ВИЧ-инфекции в следующих случаях:
- При выполнении инъекции или пункции медработник укололся уже использованной иглой, контактировавшей с кровью пациента;
- Хирург порезался, укололся скальпелем во время операции;
- Травма использованным инструментом произошла при нанесении татуировок, при стоматологических манипуляциях;
- Во время маникюра или педикюра мастер повредил кутикулу клиента до крови;
- При выполнении лечебно-диагностической процедуры брызнула кровь и попала на кожу или слизистые оболочки (глаза, нос, губы) медработника;
- При оказании врачебной помощи неадекватный пациент, находящийся в состоянии психомоторного возбуждения, до крови поцарапал или укусил кого-то из медперсонала.
Экстренная профилактика осуществляется даже в том случае, если ВИЧ-статус человека заранее не известен.
Видео – Аварийные ситуации. Центр СПИД
Необходимые действия в случае вероятного заражения
Особенности экстренной профилактики подробно описаны в СанПине 3.1.5 2826-10. Если произошла авария, об этом нужно оповестить вышестоящее руководство, СПИД-центр и внести данные в «Журнал регистрации несчастных случаев на производстве».
Последовательность действий зависит от того, как именно произошло возможное заражение и куда попал биологический материал.
При проколах и порезах кожи
После прокола кожи иглой или разреза медицинскими инструментами в первую очередь следует промыть поврежденную область проточной водой с мылом и тщательно просушить салфеткой. Затем раневую поверхность обрабатывают этанолом и обильно наносят раствор йода. В конце накладывают асептическую повязку или заклеивают поврежденную кожу лейкопластырем. Чтобы повязка не намокла, поверх разрешается надеть резиновую перчатку либо напальчник.
При попадании биологического материала на кожу и слизистые
Если капли крови пациента попали на кожные покровы, то их нужно протереть 70%-ным этиловым спиртом. Затем тщательно намылить этот участок и сполоснуть водопроводной водой. Просушить кожу лучше одноразовыми салфетками, а потом вновь нанести на нее медицинский спирт.
В ситуации, когда кровь либо другая биологическая жидкость больного попала в глаза или нос, их немедленно промывают большим количеством проточной воды. При этом тереть глаза и носовые ходы не следует, это только повысит риск проникновения вируса в кровоток. Ротовую полость в аналогичном случае сначала полощут водой, а потом 70%-ным спиртом.
Если биологическим материалом оказалась загрязнена одежда, то ее нужно сразу же снять и поместить в дезраствор или в металлический бикс для последующего автоклавирования.
Загрязненные биоматериалом поверхности мебели и медицинского оборудования протирают раствором антисептика, например, хлорамина B.
Антиретровирусные препараты
После аварии кровь пациента и медработника отправляют в СПИД-центр для проведения экспресс-теста на ВИЧ. Если о ВИЧ-инфицировании больного известно заранее, то пострадавшему с профилактической целью назначают антиретровирусные препараты в комбинации: лопинавир / ритонавир (калетра) + зидовудин / ламивудин (комбивир). Лекарства пьют дважды в сутки, комбивир по одной, а калетру по две таблетки за раз.
Начать их прием нужно не позднее 3 суток после аварии, но желательно в течение первых 2 часов. Если этих медикаментов нет в наличии, то профилактическую терапию начинают любым имеющимся антиретровирусным средством.
Важно!
Антиретровирусные лекарства нельзя свободно купить в аптеке без рецепта врача. Если их нет в медучреждении, то для получения препаратов следует обратиться в СПИД-центр.
В каких ситуациях возникает риск заражения ВИЧ
Заражение вирусом иммунодефицита человека возможно в любой ситуации, когда происходит контакт здорового человека с биологическими жидкостями больного. Особенно высок риск инфицирования при нарушении целостности кожных покровов или слизистых оболочек пострадавшего. Вероятность заразиться тем серьезней, чем выше вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного больного.
Поскольку ВИЧ-статус человека не всегда известен даже ему самому, экстренную профилактику нужно начинать в любом случае. Помните, что в зоне риска по ВИЧ-инфекции в первую очередь находятся люди, употребляющие инъекционные наркотические вещества или подобные им психотропные средства, и члены их семей.
Видео – Аптечка АНТИ-ВИЧ
Элементарные меры безопасности
- При выполнении любых инвазивных процедур надевайте медицинские перчатки, маску, очки, халат, фартук, шапочку и другие средства индивидуальной защиты.
- Следите за адекватной стерилизацией многоразового инструментария.
- Локальные повреждения кожных покровов (ранки, порезы, ожоги, царапины) следует заклеивать лейкопластырем либо закрывать повязкой.
- Соблюдайте осторожность при выполнении манипуляций с колющими и режущими предметами, а также при их утилизации.
- Предупреждайте пациента о том, что во время процедуры нужно сохранять неподвижность.
- Не пользуйтесь одеждой и инструментами с засохшей кровью.
- Не используйте повторно одноразовые инструменты.
- Во время выполнения искусственного дыхания ротовую полость пострадавшего нужно изолировать с помощью специального устройства или подручных средств: носового платка, салфетки, бинта.
- Регулярно проводите санитарную обработку помещений, медицинского оборудования и одежды.
С учетом угрожающей ситуации по распространенности ВИЧ-инфекции в России и в мире соблюдать меры предосторожности должен каждый сотрудник медучреждений и эстетических салонов. Обязательно следите за тем, чтобы аптечка «АнтиВИЧ» находилась в свободном доступе и регулярно обновлялась.
Источник