Вич диспансер в ярославле
Центр СПИД
Необходимо проходить регулярное клинико-лабораторное обследование в ГБУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД!!!
Целью диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами является увеличение продолжительности и сохранение качества их жизни. Основными задачами являются формирование приверженности диспансерному наблюдению, своевременное выявление у них показаний к назначению противоретровирусной терапии, химиопрофилактике и лечению вторичных заболеваний, обеспечение оказания им своевременной медицинской помощи, в том числе психологической поддержки и лечению сопутствующих заболеваний.
Какие основные анализы должны сдавать люди, живущие с ВИЧ?
При хорошем самочувствии, т.е. когда человека ничего не беспокоит, нужно проходить обследование в ГБУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД каждые 3-6 месяцев. Частоту обследования индивидуально определяет ваш лечащий врач. Обследование должно включать:
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Рентгенограмма легких и пробы на туберкулез (2 раза в год)
• Анализы крови на сифилис, гепатиты В и С, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию
• Определение вирусной нагрузки
• Иммунограмма.
• Осмотры дерматовенеролога, гинеколога (для женщин).
Анализ на иммунный статус
Анализ на иммунный статус определяет количество различных клеток иммунной системы. Для ВИЧ-положительных людей имеет значение количество клеток СD4 ¬ белых клеток крови, которые отвечают за «опознание» различных болезнетворных бактерий. Количество клеток СD4 измеряется на миллилитр крови и у здорового человека составляет около 1000 клеток. ВИЧ инфицирует СD4 и производит в них свои копии, в результате чего эти клетки погибают. Хотя клетки гибнут из-за ВИЧ каждый день, миллионы новых клеток СD4 воспроизводится им на замену. Тем не менее с течением длительного времени количество СD4 может уменьшиться и даже снизиться до опасного уровня. У большинства людей, живущих с ВИЧ, этот процесс длится несколько лет. Если количество клеток СD4 ниже 350 кл/мкл, рекомендуется начало терапии.
Количество клеток СD4 может то подниматься, то снова падать в результате инфекций, стресса, физических упражнений, менструального цикла, времени суток и года, воздействия ультрафиолетового облучения. Поэтому количество клеток лучше измерять в одной и той же клинике, в одно и то же время суток, одними и теми же тест-системами. При наличии любой инфекции, даже простуды, лучше отложить сдачу анализа до момента отсутствия симптомов.
Интерпретация результатов обследования
CD4-лимфоциты:
От 500 до 1200 – у людей, не инфицированных ВИЧ
Выше 350 – в большинстве случаев лечение ВИЧ-инфекции еще не рекомендуется
Ниже 350 – рекомендуется лечение ВИЧ-инфекции
Ниже 200 – повышается риск приобретения оппортунистических инфекций и онкологических заболеваний, рекомендуется срочное начало лечения ВИЧ-инфекции
Вирусная нагрузка:
Выше 100 000 копий/мл – высокая, рекомендуется лечение ВИЧ-инфекции
Ниже 10 000 копий/мл для людей с ВИЧ, не получающих лечения – низкая
Неопределяемый уровень вирусной нагрузки – цель лечения ВИЧ-инфекции
Анализ на вирусную нагрузку
Анализ на вирусную нагрузку определяет количество частиц вируса в плазме крови и измеряется в количестве копий РНК ВИЧ на миллилитр. Анализы нужно сдавать, когда вы здоровы или, как минимум, через месяц после перенесенного заболевания, так как перенесенная инфекция или вакцинация может временно повысить показатели вирусной нагрузки. Другие вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции оказывают влияние на течение ВИЧ-инфекции и могут повышать уровень вирусной нагрузки ВИЧ.
Источник
Обследование иностранных граждан
Осуществляется платно на основании Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Статья 84. «Оплата медицинских услуг» , пункт 5 «Медицинские организации….. имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги, подпункт 3) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства….)
ПАМЯТКА
для иностранных граждан и лиц без гражданства по алгоритму действий при оформлении медицинских документов для представления их в УФМС России по Ярославской области.
Необходимо предоставить:паспорт (оригинал), нотариально заверенный перевод паспорта, копию страницы паспорта с фото, документ о регистрации на территории Ярославской области.
ШАГ № 1
ГБУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД (г. Ярославль, проспект Октября, д. 71).
Предоставляемые услуги | График работы | Часы работы |
| понедельник, вторник, среда, четверг | 07.00 – 12.00 |
пятница | 07.00 – 10.00 | |
| понедельник, вторник, среда, четверг | 7.30 — 11.30 |
ШАГ № 2
ГБУЗ ЯО «Областной кожно-венерологический диспансер»
(г. Ярославль, Тутаевское шоссе, д. 95 А).
Предоставляемые услуги | График работы | Часы работы |
| понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 09.00 – 14.00 |
| понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 14.00 – 17.00 |
ШАГ № 3
ГБУЗ ЯО «Областная клиническая туберкулезная больница»
Предоставляемые услуги | Адрес | График работы | Часы работы | |
Для взрослых | ||||
1.ФЛГ органов грудной клетки | г. Ярославль, ул. Собинова, д. 24 | понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 08.00 – 16.00 | |
2. Консультация фтизиатра по результатам ФЛГ с выдачей заключения. | г. Ярославль, ул. Собинова, д. 43 | понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 09.00 – 15.00 | |
Для детей | ||||
| г. Ярославль, ул. Бабича, д. 3 | понедельник, вторник, пятница | 08.30 – 10.00 | |
| вторник, среда, четверг, пятница | 09.00 – 10.00 | ||
| вторник, среда, четверг, пятница | 08.00 – 10.00 | ||
| г. Ярославль, ул. Собинова, д. 43 | понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 09.00 – 15.00 | |
ШАГ № 4
ГБУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД (г. Ярославль, проспект Октября, д. 71)
Предоставляемые услуги | График работы | Часы работы |
| понедельник, вторник, среда, четверг, пятница | 13.00 – 16.00 |
Источник
ИСТОРИЯ ГБУЗ ЯО ЦЕНТР СПИД
В 1989 году Министерством здравоохранения принято решение об организации службы борьбы с ВИЧ-инфекцией. Центр СПИД в Ярославской области был создан в соответствии с приказом Минздрава СССР 18 сентября 1989 года приказом отдела здравоохранения Исполнительного комитета Ярославского областного Совета народных депутатов №1490/1 от 20.10.1989 г. «Об организации областного центра по профилактике и борьбе со СПИД», как специализированное учреждение особого типа для организации мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции среди населения и лечения ВИЧ-инфицированных.
В течение первого года работы Центра в г.Ярославле и Ярославской области открыто 8 лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции. Лабораторно-диагностическая база сегодня позволяет ежегодно обследовать на ВИЧ 13-15% населения области, обеспечивает потребности области в диагностике парентеральных гепатитов, других СПИД- ассоциированных заболеваний.
Изначально все силы были направлены на проведение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в области:
— готовился медицинский персонал к работе в условиях эпидемии ВИЧ-инфекции;
— информировалось руководство области о надвигающейся эпидемии;
— просвещалось население, особенно молодежь, проводилась интенсивная разъяснительная работа: «что такое СПИД и что надо сделать, чтобы не заразиться»;
— составлялись и утверждались комплексные Программы Анти-СПИД, контролировалось финансирование её мероприятий.
До 1994 года, пока в ЯО не было случаев ВИЧ-инфекции, работа с населением носила общий характер по информированию о новом заболевании и мерах защиты от заражения. Акцент был сделан на молодежь и школьников. Для более широкого охвата населения специалисты Центра СПИД вооружили знаниями врачей и педагогов.
Для педагогов была создана и растиражирована специальная аудиовизуальная программа, которая позволяла любому педагогу с помощью текстового материала, слайдов и аудиокассет проводить занятия со школьниками. Для большей наглядности для подростков была разработана и выпущена в виде буклетов СПИД-инфо-игра «Не передай это дальше». Был создан короткометражный фильм «По ком звонит колокол?». Проводились концерты джазовой и рок-музыки под девизом: «Музыка против СПИД».
СПИД в Ярославскую область пришел по официальной статистике в 1994 году. Первыми жертвами стали лица нетрадиционной сексуальной ориентации. Перед специалистами Центра встала задача проведения профилактической работы в гомосексуальном сообществе. Это была трудная задача, так как в то время гомосексуализм был уголовно наказуем. Тем не менее сотрудникам Центра удалось выйти на неформальных лидеров и провести «круглый стол» и другие мероприятия, где был налажен конструктивный диалог с этими людьми. Еженедельно по вечерам в центре организовывались встречи-беседы, на которые приглашались по желанию клиентов врачи разных специальностей, психологи, юристы и даже священнослужители православной церкви. Таким способом, ненавязчиво, но последовательно, проводилось обучение профилактическим мерам защиты от заражения ВИЧ.
С течением времени назрела необходимость работы с другими слоями населения: ВИЧ-инфекция стала распространяться гетеросексуальным путем. К тому же был выигран грант Фонда «Евразия» по работе с молодежью и за 2 года подготовлено 40 волонтеров по профилактике ВИЧ-инфекции из студентов Ярославской Государственной Медицинской Академии. В последствии они стали существенной опорой в проведении многих межвузовских мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.
Уже в 1996 году основная группа риска передачи инфекции изменилась. Возникла необходимость принятия профилактических мер в отношении лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Проникая в эту среду, вирус очень быстро распространялся, выводя эпидемию на более высокий уровень. Так в Ярославской области стартовала программа «Снижения вреда от наркотиков». Поскольку это был пилотный проект, мы испытывали настороженное отношение силовых структур, недопонимание даже некоторых коллег. Однако нам удалось убедить власти города Ярославля, что это действенный способ снизить темпы эпидемии и защитить остальные слои населения от распространения ВИЧ-инфекции.
В 1997 году опыт программы «Снижения вреда от наркотиков» был рассмотрен коллегией Министерства здравоохранения и получил положительную оценку.
Областным Центром СПИД за период деятельности в данном направлении накоплен определенный опыт. Профилактические мероприятия проводятся в основном в 3-х направлениях:
1. Работа с ВИЧ-инфицированными по предотвращению заражения ими других лиц, повышая их ответственность перед обществом. Ответственность за эту работу возложена на медицинских работников.
2. Работа с наркопотребителями по предупреждению их заражения ВИЧ-инфекцией во время инъекционного введения наркотических веществ. Открытие пунктов психо-социального консультирования наркопотребителей – работа Проекта минимизации вреда от наркотиков.
3. Работа с молодежью по первичной профилактике наркомании, ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем, является приоритетной для всего общества. В Ярославской области она осуществляется как в плановом порядке в течение всего года, так и при проведении массовых акций для молодёжи.
Вместе с руководством народного образования области для старшеклассников были внедрены специальные программы по профилактике болезней, передающихся половым путем, в том числе и СПИД. Эти программы реализовывались сотрудниками медико-педагогических школ. Однако, когда мы проанализировали данные о среднем возрасте вступления в половую жизнь и приобщение к наркотику, то поняли: к встрече с опасностью школьников надо готовить как можно раньше.
И тогда родилась идея создания кукольного спектакля по тематике СПИД. Такой спектакль был создан и несколько сезонов показывался младшим школьникам в летних оздоровительных учреждениях. Другим примером воздействия на молодежь посредством искусства явилось создание молодежным театром танца зрелищного и имевшего большой успех у публики спектакля «СПИД-кутюр». Ежегодно в ноябре-декабре в средних и высших учебных заведениях проходили конкурсы самодеятельности молодежи под эгидой «За будущее без СПИД». Победители конкурсов участвовали в Гала-концерте 1-ого декабря в Международный день борьбы со СПИД.
Одним из выводов, к которому мы пришли методом проб и ошибок, является то, что с молодежью надо говорить на понятном им языке, избегая запугивания, запретов и лучше, если нужную информацию они получают от своих сверстников или кумиров музыки и спорта.
С большим успехом на стадионе и в залах Ярославля прошли концерты против наркотиков и СПИД Юрия Шевчука, Олега Газманова, группы «Премьер министр».
В области уже стало традиционным проведение массовых молодежных акций «За будущее без СПИД».
Помимо медицинских работников в мероприятиях участвуют специалисты системы образования, культуры, молодежных, общественно-политических и религиозных организаций. В рамках акций проходят концерты, дискотеки, диспуты, беседы, конференции. Весной, в Международный день памяти умерших от СПИД, в знак поддержки и против дискриминации людей, живущих с ВИЧ, организуются Интерактивные молодежные театрализованные площадки внутри учебных заведений и при активном участии самих учащихся.
На базе Центра успешно реализовано несколько медицинских проектов по профилактике ВИЧ-инфекции, получивших одобрение Министерства Здравоохранения РФ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Общими усилиями государственных структур, общественных, молодежных организаций удалось предотвратить массовое заражение молодежи и избежать внутрибольничного распространения ВИЧ/СПИД.
Целью профилактической деятельности ГУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД является замедление распространения ВИЧ-инфекции на территории Ярославской области путем координации межведомственных взаимодействий с органами управления образования, культуры, молодежи, общественными и религиозными организациями, а также ТУ Роспотребнадзора по Ярославской области.
В 2008 году заключен договор о сотрудничестве с Управлением Федеральной миграционной службы по Ярославской области. В рамках проекта «Профилактика ВИЧ-инфекции среди рабочих-мигрантов», проводимом Открытым Институтом Здоровья было организовано 26 семинаров с трудовыми мигрантами с охватом 1970 человек по профилактике ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов и инфекций передающихся половым путем, а также распространено около 5000 экземпляров печатной продукции и средств индивидуальной защиты.
С целью повышения эффективности взаимодействия различных структур в работе по профилактике ВИЧ/СПИД, специалистами отделения профилактики ГУЗ ЯО «ИКБ» Центр СПИД проведятся обучающие семинары для педагогов, психологов, социальных педагогов, сотрудников отделов по делам несовершеннолетних РОВД, сотрудников ФСИН.
В плановом порядке на постоянной основе во всех школах города с учащимися проводятся занятия, семинары-тренинги по отработке навыков здорового образа жизни, мотивированного отказа от наркотиков и беспорядочных половых связей. Подобная работа проводится также среди учащихся начального и среднего профессионального образования, студентов ВУЗов. Как показал опрос, за последние годы улучшилась осведомленность населения по проблеме ВИЧ-инфекции. В городе активно работают специалисты Центра психолого-социального сопровождения диагностики и консультирования школьников, Центра психолого-педагогической, медико-социальной помощи детям “Доверие”, ЦИОМСИ, управления культуры, комитета по делам молодежи.
Сотрудниками Центра проводятся мероприятия направленные на просвещение населения по вопросам ВИЧ-инфекции в библиотеках города Ярославля и области, домах культуры, в городских и загородных оздоровительных учреждениях для детей и подростков. Регулярно проходят тематические выступления на радио, телевидении, подготовлен ряд статей в печатных средствах массовой информации.
Основными задачами медицинских работников являются предупреждение внутрибольничного инфицирования, в том числе профессионального заражения. С этой целью в учреждениях здравоохранения установлен строгий контроль за обеспечением санитарно-противоэпидемического режима. Все больше внимания уделяется приобретению медицинского инструментария одноразового пользования, многоразовые инструменты подвергаются 100 % дезинфекции, проводится ежедневный контроль за качеством их обработки. При оказании помощи медицинские работники используют средства индивидуальной защиты: защитные экраны, очки, спецодежда одноразового пользования.
Медицинская помощь лицам с ВИЧ-инфекцией на амбулаторно-поликлиническом этапе оказывается в Центре СПИД, широко привлекаются также специалисты общей лечебной сети.
Современная ситуация с распространением ВИЧ-инфекции требует проведения неотложных мер. Чтобы спасти тех, кто еще не заразился, профилактикой СПИД должны заниматься все службы и организации, работа которых связана прежде всего с подростками и молодежью, и проводиться должна постоянно, а не периодически.
Источник