Вич инфекция педиатрия тест
Тест с ответами по теме «ВИЧ-инфекция у детей: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Манифестация клиники при инфицировании ребенка ВИЧ в родах происходит в первые месяцы жизни.
Манифестация клиники при инфицировании ребенка ВИЧ в родах происходит в первые месяцы жизни.
1. В каком случае рекомендуется считать вирусологической неудачей антиретровирусную терапию?
1) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 12 недель текущей схемы антиретровирусной терапии;
2) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 24 недели текущей схемы антиретровирусной терапии;+
3) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в двух последовательных исследованиях с интервалом в 3 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 6 недель текущей схемы антиретровирусной терапии;
4) в случае, когда уровень вирусной нагрузки ВИЧ более 1.000 копий/мл в трех последовательных исследованиях с интервалом в 2 месяца при строгом соблюдении режима приёма препаратов минимум через 24 недели текущей схемы антиретровирусной терапии.
2. Из чего состоят стартовые схемы лечения (первая линия антиретровирусной терапии), которые назначаются «наивным» пациентам, не получавшим антиретровирусные препараты в качестве лечения?
1) из 2-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 1 ингибитора интегразы;+
2) из 2-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 1 ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы;+
3) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы;
4) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 2 ингибиторов интегразы;
5) из 3-х нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и 2 ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы.
3. Иммунологическая эффективность антиретровирусной терапии это
1) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 20 % от исходного уровня через 6 недель лечения;
2) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 30 % от исходного уровня через 24 недели лечения;+
3) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 30 % от исходного уровня через 6 недель лечения;
4) повышение числа лимфоцитов CD4 более чем на 40 % от исходного уровня через 12 недель лечения.
4. К какой группе по источнику инфекции относится ВИЧ?
1) антропонозы;+
2) зооатропонозы;
3) зоонозы;
4) сапрононозы.
5. К какому блоку по МКБ-10 относится ВИЧ-инфекция?
1) B00-B09;
2) B15-B19;
3) B20-B24;+
4) B25-B34.
6. К какому роду вирусов относится ВИЧ?
1) барнавирусов;
2) лентивирусов;+
3) мимивирусов;
4) ноовирусов.
7. К какому семейству вирусов относится ВИЧ?
1) аденовирусов;
2) парамиксовирусов;
3) рабдовирусов;
4) ретровирусов.+
8. К какому типу заболевания по характеру прогрессии относится ВИЧ-инфекция?
1) быстро прогрессирующее заболевание;
2) медленно прогрессирующее заболевание;+
3) непрогрессирующее;
4) прогрессирующее с периодами ремиссии.
9. К эффективным способам длительного подавления размножения ВИЧ и преодоления формирования резистентности к АРВП относят:
1) комбинацию антиретровирусной терапии и химиотерапии;
2) назначение комбинированных схем антиретровирусной терапии;+
3) отслеживание нежелательных эффектов терапии, которые могут привести к отказу пациента от терапии;+
4) стартовую терапию начинать с одно антиретровирусного препарата;
5) формирование у пациента высокой приверженности лечению без пропусков и нарушения режима приема доз препаратов.+
10. Какая система является мишенью поражения для ВИЧ-инфекции?
1) дыхательная система;
2) иммунная система;+
3) сердечно-сосудистая система;
4) эндокринная система.
11. Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов интегразы ВИЧ (ИИ)?
1) дарунавир;
2) долутегравир;+
3) ралтегравир;+
4) тенофовир;
5) энфувиртид.
12. Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов протеазы (ИП) ВИЧ?
1) атазанавир;+
2) нелфинавир;+
3) ралтегравир;
4) энфувиртид;
5) эфавиренз.
13. Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов протеазы (ИП) ВИЧ?
1) лопинавир;+
2) маравирок;
3) ралтегравир;
4) ритонавир;+
5) саквинавир;+
6) эмтрицитабин.
14. Какие антиретровирусные препараты относят к классу ингибиторов слияния/фузии (ИС)?
1) ламивудин;
2) лопинавир;
3) маравирок;+
4) ралтегравир;
5) энфувиртид.+
15. Какие антиретровирусные препараты относят к классу ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ) ВИЧ?
1) дарунавир;
2) невирапин;+
3) фосфазид;
4) этравирин;+
5) эфавиренз.+
16. Какие антиретровирусные препараты относят к классу нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) ВИЧ?
1) диданозин;+
2) саквинавир;
3) ставудин;+
4) фосампренавир;
5) эмтрицитабин.+
17. Какие антиретровирусные препараты относят к классу нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) ВИЧ?
1) абакавир;+
2) зидовудин;+
3) лопинавир;
4) саквинавир;
5) энфувиртид.
18. Какие комбинированные антиретровирусные препараты зарегистрированы на территории РФ?
1) абакавир + ламивудин;+
2) зидовудин + абакавир + ламивудин;+
3) зидовудин + ламивудин;+
4) лопинавир + ритонавир;+
5) рилпивирин + тенофовир;
6) эмтрицитабин + абакавир.
19. Какие показатели свидетельствуют об эффективности лечения ВИЧ-инфекции?
1) снижение более чем на 3 log10 через 12 недель лечения;+
2) снижение более чем на 3 log10 через 6 недель лечения;
3) снижение вирусной нагрузки более чем на 1 log10 через 4 недели лечения;+
4) снижение до неопределяемого уровня (<50 копий/мл) через 12 недель лечения;
5) снижение до неопределяемого уровня (<50 копий/мл) через 24 недели лечения;+
6) снижение менее 1 log10 через 4 недели лечения.
20. Какие показатели являются уточняющими для диагноза ВИЧ?
1) уровень CD17;
2) уровень CD19;
3) уровень СD22;
4) уровень СD4;+
5) уровень вирусной нагрузки ВИЧ.+
21. Какие рецепторы являются мишенью для ВИЧ?
1) CD17;
2) CD19;
3) CD4;+
4) CD8.
22. Какие требования следует соблюдать при назначении антиретровирусных препаратов детям?
1) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости массы тела (мг/кг);+
2) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от возраста;+
3) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от клинических проявлений ВИЧ-инфекции;
4) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от стадии заболевания;
5) расчет разовой дозы для каждого препарата в зависимости от степени вирусной нагрузки.
23. Каков путь передачи ВИЧ-инфекции?
1) воздушно-капельный;
2) контактный;+
3) трансмиссивный путь;
4) фекально-оральный.
24. Каковы цели раннего выявления ВИЧ-инфекции?
1) прекращение трансмиссии ВИЧ;+
2) разработка наиболее эффективных методов профилактики ВИЧ;
3) разработка наиболее эффективных методов реабилитации ВИЧ-инфицированных;
4) раннее выявление способствует элиминации вируса из организма ВИЧ-инфицированного ребенка;
5) своевременное лечение инфицированного человека.+
25. Какой препарат предпочтителен у детей старше 12 лет при вирусной нагрузке более 100.000 копий/мл?
1) абакавир;
2) невирапин;
3) тенофовир;+
4) этравирин.
26. Какой препарат противопоказан у детей старше 12 лет при вирусной нагрузке более 100.000 копий/мл?
1) дарунавир;
2) диданозин;
3) рилпивирин;+
4) эмтрицитабин.
27. Какой состав схемы антиретровирусной терапии рекомендован для детей?
1) из как минимум 2-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов;
2) из как минимум 2-х противовирусных препаратов из как минимум из 3-х разных классов;
3) из как минимум 3-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов антиретровирусных препаратов;+
4) из как минимум 4-х противовирусных препаратов из как минимум из 2-х разных классов.
28. Какой уровень вирусной нагрузи ВИЧ у детей является прогностически неблагоприятным?
1) более 10000 копий/мл;
2) более 100000 копий/мл;+
3) более 25000 копий/мл;
4) более 30000 копий/мл.
29. Какому препарату среди нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы следует отдавать предпочтение?
1) ламивудину;+
2) ставудину;
3) фосфазиду;
4) эмтрицитабину.
30. Какую долю составляли женщины в структуре ВИЧ-инфицированных РФ в 2015 году?
1) 2%;
2) 37%;+
3) 53%;
4) 60%.
31. Когда происходит манифестация клиники при инфицировании ребенка ВИЧ в родах?
1) в 2 года жизни;
2) в 5 лет жизни;
3) в первые 48 часов жизни;
4) в первые месяцы жизни.+
32. Неопределяемый уровень вирусной нагрузки это
1) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 50 копий/мл;
2) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 70 копий/мл;
3) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже порога определения тест-системы в 50 копий/мл;+
4) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже порога определения тест-системы в 70 копий/мл.
33. Определяемый уровень вирусной нагрузки это
1) уровень вирусной нагрузки ВИЧ выше порога определения тест-системы в 50 копий/мл;+
2) уровень вирусной нагрузки ВИЧ выше порога определения тест-системы в 70 копий/мл;
3) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 60 копий/мл;
4) уровень вирусной нагрузки ВИЧ на уровне порога определения тест-системы в 70 копий/мл.
34. Перед назначением какого антиретровирусного препарата необходимо исследование аллели гена HLA*5701?
1) абакавира;+
2) дарунавира;
3) маравирока;
4) энфувиртида.
35. Перечислите критерии снятия с диспансерного учета по ВИЧ-инфекции детей, получавших грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной матери:
1) наличие двух отрицательных результатов исследований на антитела к ВИЧ перед снятием с учета;+
2) не обследованных методом полимеразной цепной реакции, по решению врачебной комиссии не ранее 6 месяцев после полного прекращения грудного вскармливания;
3) по решению врачебной комиссии не ранее 6 месяцев после полного прекращения грудного вскармливания;+
4) при использовании методов полимеразной цепной реакции по решению врачебной комиссии в возрасте 6 месяцев;
5) при условии получения двух отрицательных результатов исследований на нуклеиновые кислоты ВИЧ в сроки 4-6 недель и 4-6 месяцев.+
36. Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции подразумевает контакт ребенка с ВИЧ-инфицированной матерью
1) на протяжении грудного вскармливания;+
2) на протяжении первого года после родов;
3) на протяжении периода гестации;+
4) на протяжении периода родов.+
37. По достижении какого возраста ребенок имеет право на сохранение врачебной тайны и подписывает информированное согласие самостоятельно?
1) 14 лет;
2) 15 лет;+
3) 18 лет;
4) 21 год.
38. Снижение функции каких органов или систем влияет на выбор схемы антиретровирусной терапии у детей?
1) дыхательной системы;
2) желудочно-кишечного тракта;
3) печени;+
4) почек;+
5) селезенки.
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
Тестовый контроль на тему «ВИЧ инфекция»
ВИЧ относится к семейству
а) рабдовирусовв
б) гепадновирусов
в) ретровирусов
г) аденовирусов
Международное обозначение синдрома приобретенного иммунодефицита
а) SIDA
б) HIV
в) AIDS
г) LAV
Ранний срок появления антител в организме ВИЧ-инфицированного после заражения составляет
а) 2 дня
б) 1 мес.
в) 2 нед.
г) 3 мес.
ВИЧ имеет типы
а) I, II, III, IV
б) I, II, III
в) I, II
г) I
Отрицательный анализ в ИФА на ВИЧ-инфекцию
а) свидетельствует об отсутствии заболевания
б) свидетельствует об отсутствии вируса в крови
в) служит основанием для ответа «антитела к ВИЧ не обнаружены»
г) служит основанием для повторного обследования
Стадиями ВИЧ-инфекции, по клинической классификации В.В.Покровского, являются
а) инкубации, первичных проявлений, вторичных заболеваний, терминальная
б) инкубации, продромы, разгара, вторичных заболеваний, терминальная
в) инкубации, бессимптомная, разгара, терминальная
г) острая лихорадочная фаза, генерализованная лимфаденопатия, пре-СПИД, СПИД
При вертикальном механизме заражение чаще происходит
а) через плаценту
б) в родах
в) при кормлении грудью
г) при уходе за новорожденным
В группу риска по ВИЧ-инфекции в соответствии с рекомендациями ВОЗ входят
а) стоматологи
б) процедурные сестры
в) беременные
г) реципиенты крови
В организме ВИЧ-инфицированного вирус присутствует
а) во всех стадиях
б) во всех стадиях, кроме инкубации
в) во всех стадиях, кроме 2Б, по классификации Покровского В.В.
г) во всех стадиях, кроме терминальной
Максимальная концентрация вируса у ВИЧ-инфицированного обнаруживается в стадии
а) первичных проявлений
б) СПИДа
в) генерализованной лимфаденопатии
г) бессимптомной
Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является
а) реакция прямой гемагглютинации (РПГА)
б) иммуноферментный анализ (ИФА)
в) реакция связывания комплемента (РСК)
г) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)
Антивирусный препарат, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции
а) пенициллин
б) интерлейкин
в) тимолин
г) азидотимидин (АЗТ)
Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции
а) инкубации
б) первичных проявлений
в) вторичных проявлений
г) терминальная
При проникновении в организм человека ВИЧ поражает
а) В-лимфоциты
б) Т4-лимфоциты
в) Т8-лимфоциты
г) тромбоциты
Методами иммунноблотинга определяют
а) антитела
б) антигены
в) Т4 — и Т8-лимфоциты
г) вирусные частицы
Доза, недостаточная для заражения ВИЧ-инфекцией, содержится в
а) сыворотке крови
б) слюне
в) амниотической жидкости
г) гное
При ВИЧ-инфекции поражается система
а) костная
б) мышечная
в) иммунная
г) сердечно-сосудистая
У ВИЧ-инфицированных происходит прежде всего уменьшение
а) Т4-лимфоцитов
б) Т8-лимфоцитов
в) В-лимфоцитов
г) плазматических клеток
Обследование на ВИЧ-инфекцию возможно только при
а) предъявлении страхового полиса
б) наличии веских причин для обследования
в) наличии прописки в данном населенном пункте
г) направлении врача с указанием диагноза
Сыворотка крови для исследования на ВИЧ-инфекцию хранится при температуре (в °С)
а) (+4) — (+8)
б) -18
в) (-20) — (-22)
г) +37
В медицинскую аптечку для профилактики ВИЧ-инфекции входят
а) навески марганцевокислого калия 0,05 г, фурацилин
б) 5% спиртовой раствор йода, 70% спирт, навески марганцевокислого калия 0,05 г
в) перевязочный материал, пипетки, стрептомицин
г) стерильная вода 100 мл, 70% спирт, нашатырный спирт
Обнаружение ВИЧ-инфекции является основанием для
а) отстранения от донорства
б) экстренной госпитализации в стационар
в) отстранения от работы, связанной с общением с людьми
г) обязательного прерывания беременности в случае ее возникновения
Наиболее частый путь заражения ВИЧ-инфекций в РФ в настоящее время
а) грудное вскармливание
б) контактно-бытовой
в) парентеральный
г) половой
Доза, достаточная для заражения ВИЧ-инфекций, содержится в
а) секрете потовых желез
б) вагинальном секрете
в) слюне
г) моче
Основное направление борьбы с ВИЧ-инфекцией
а) массовая вакцинация
б) массовое обследование на ВИЧ
в) изоляция ВИЧ-инфицированных
г) санитарно-просветительская работа среди населения
Для предупреждения внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией в соматическом стационаре необходимо проводить
а) тщательное проветривание помещений
б) ультрафиолетовое облучение помещений
в) дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения
г) влажную уборку помещений
Медицинский работник, разносивший информацию о наличии ВИЧ-инфекции у пациента (сообщил коллегам, родственникам, администрации ЛПУ)
а) подвергается юридической ответственности в рамках действующего законодательства
б) поощряется
в) увольняется
г) штрафуется
28. ВИЧ-инфицированный человек имеет право вступать в половые контакты
а) без всяких ограничений
б) нет
в) да, но должен предупредить своего партнера о том, что инфицирован, получить от него согласие на контакт и использовать презерватив
г) да, но использовать презерватив
Эпидемическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире в настоящее время характеризуется как
а) пандемия
б) спорадические случаи
в) эпидемия
г) эпидемия и спорадические случаи
ВИЧ-инфицированные
а) отстраняются от всех видов прививок
б) не прививаются живыми вакцинами
в) прививаются в первую очередь в соответствии с календарем прививок
г) прививаются по эпидемиологическим показаниям
Центральный орган иммунной системы
а) пейеровы бляшки в тонком кишечнике
б) красный костный мозг
в) селезенка
г) периферические лимфоузлы
Периферический орган иммунной системы
а) селезенка
б) красный костный мозг
в) печень
г) вилочковая железа
Орган иммунной системы
а) щитовидная железа
б) вилочковая железа — тимус
в) поджелудочная железа
г) гипофиз
Причина гибели Т4-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции
а) действие токсинов
б) размножение в них ВИЧ
в) соприкосновение их с ВИЧ
г) проникновение в них ВИЧ
Наиболее частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского) напоминает
а) грипп
б) инфекционный мононуклеоз
в) скарлатину
г) дифтерию
Такие признаки, как парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в стадии ВИЧ-инфекции
а) I
б) IIВ
в) IIIВ
г) IIА
Термин «СПИД»
а) идентичен ВИЧ
б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции
в) стадию вторичных проявлений
г) стадию первичных проявлений
СПИД-маркерным заболеванием является
а) лямблиоз
б) пневмоцистная пневмония
в) стафилококковая инфекция
г) амебиаз
Ношение маски медицинским работникам стационара для больных СПИДом необходимо для
а) предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем
б) предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну
в) защиты больного от заражения микрофлорой персонала
г) защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем
Запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ
а) следует
б) не следует, если соски не имеют трещин
в) не следует, если полость рта новорожденных без повреждений
г) не следует, если не прорезались зубы
Риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери
а) 100%
б) до 70%
в) до 30%
г) не превышает 1%
К ВИЧ-индикаторным инфекциям относят
а) аденовирусную инфекцию
б) бактериальную дизентерию
в) генерализованную герпетическую инфекцию
г) паратифы
При развитии ВИЧ-инфекции для общего анализа крови характерен
а) лейкоцитоз
б) эозинофилия
в) появление атипичных мононуклеаров
г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов
Метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ
а) иммуноблотинг
б) ПЦР
в) ИФА
г) посев на питательные среды
Характерная для ВИЧ-инфицированных больных пневмония
а) стафилококковая
б) пневмоцистная
в) микоплазменная
г) вирусная
Эталоны ответов
1 в,
2 в,
3 в,
4 в,
5 в,
6 а,
7 б,
8 г,
9 а,
10 б,
11 б,
12 г,
13 г,
14 б,
15 а,
16 б,
17 в,
18 а,
19 б,
20 а,
21 б,
22 а,
23 в,
24 б,
25 г,
26 в,
27 а,
28 в,
29 а,
30 б,
31 б,
32 а,
33 б,
34 б,
35 б,
36 в,
37 б,
38 б,
39 в,
40 а,
41 в,
42 в,
43 г,
44 б,
45 б.
Источник