Вич в екатеринбурге статистика

1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИД/ВИЧ. С целью привлечения внимания к профилактике данной инфекции и формированию толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ, медицинские организации проводят информационную работу с горожанами.

Ежегодно социологи Городского центра медицинской профилактики проводят исследование об информированности жителей Екатеринбурга о ВИЧ-инфекции.   

«Результаты исследования 2019 года показали достаточно высокую осведомленность опрошенных о путях заражения ВИЧ-инфекцией. Например, 100% опрошенных знают, что достоверно узнать об инфицировании ВИЧ, можно только сдав анализ крови. Однако только 40% всех опрошенных сдавали анализ на ВИЧ менее года назад», – рассказала заместитель главного врача ГЦМП по общим вопросам Дарья Медвинская. 

Пройти опрос в этом году можно здесь.
В городе Екатеринбурге в течение последних трех лет наблюдается снижение количества вновь выявленных случаев ВИЧ на 30%.

За 10 месяцев 2020 года по городу зарегистрировано 816 новых случаев. Первичная заболеваемость составила 53,8 случаев на 100 тыс. населения, что на 25,3% ниже заболеваемости за аналогичный период прошлого года.

В городе продолжается проведение мероприятий в рамках Парижской декларации по профилактике ВИЧ-инфекции. Увеличилось количество ВИЧ-инфицированных граждан, состоящих на диспансерном наблюдении до 88,6% против 87,0% в 2018 году. 90,0% состоящих на диспансерном наблюдении граждан, нуждавшихся в антиретровирусной терапии, получают антиретровирусные препараты (против 69,0 % в 2018 году).

«ВИЧ – очень опасный вирус, но нежизнеспособный вне жидкостей человеческого организма, поэтому в обычных бытовых условиях заразиться им просто невозможно. В рамках профилактики стоит отказаться от «рискованного поведения», – поделился главный внештатный эпидемиолог Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Александр Харитонов. 

Существует несколько способов передачи ВИЧ: при незащищенных половых контактах, при использовании недезинфицированных инструментов для инъекций (при употреблении наркотиков, нанесении татуировки, пирсинга и других манипуляций), а также от матери к ребенку во время беременности, родов, кормления грудью (при отсутствии своевременного приема препаратов). 

По статистике 30% зараженных даже не догадываются, что у них есть заболевание. Снижение заболеваемости возможно лишь в том случае, если каждый из нас будет знать свой ВИЧ-статус. 

Существует бесплатные способы проверить свой ВИЧ-статус:

— экспресс-тестирование в мобильных пунктах, в Свердловском областном центре профилактики и борьбы со СПИД по адресу ул. Ясная, 46 с понедельника по пятницу с 9.00 до 15.00;

—  экспресс-тестирование специалистами АНО «Социальный проект «Чтобы жить» по адресу Лермонтова, 17 со среды по воскресенье с 15.00 до 20.30 (в связи с пандемией COVID-19 только по предварительной записи через сайт https://www.forlive.info/booking);

— лабораторное исследование (ИФА-скрининг) в городских медицинских организациях для взрослого населения (адреса и график работы уточняйте в своей поликлинике).

Ссылка на ролик.

В столице Урала ВИЧ-инфекцией заражен каждый 50-й житель города. Об этом сообщил первый заместитель начальника управления здравоохранения Екатеринбурга Татьяна Савинова.

«У нас показатель зараженности — 1826 человек на 100 тысяч, это 1,8% населения города, ВИЧ-инфекцией заражен каждый 50-й житель Екатеринбурга», — рассказала Савинова. По ее данным, в Екатеринбурге зарегистрировано 26693 случая ВИЧ-инфекции, но, как отметила замначальника городского управления здравоохранения, это лишь те случаи, которые официально известны — реальная заболеваемость выше.

По словам чиновника, уровень зараженности варьируется: самый высокий — в Железнодорожном районе (свыше двух процентов), в Ленинском и Кировском — на уровне 1,5%. В целом Свердловская область находится на первом месте в России по числу заболевших на 100 тысяч населения, а в самом Екатеринбурге официально объявлена эпидемия ВИЧ. «Мы уже давно вышли в генерализованную стадию распространения инфекции — когда показатель поражения на территории свыше 1%», — сообщила Савинова.

В Екатеринбурге в последнее время лидирует наркотический путь заражения: 52% против 46% через половые контакты (раньше было наоборот). Резкий рост заболеваемости в последнее время, по мнению медиков, происходит именно за счет полового пути передачи. «Это миф, что ВИЧ болеют только молодые и наркоманы — мы видим рост заболеваемости в более старших категориях — 30-39 и 40-49 лет, — заметил чиновник. — Когда инфекция вышла в социально благополучную среду, она получила более интенсивное распространение». При этом в России ВИЧ практически не передается через гомосексуальные связи (что распространено в США).

По словам Савиновой, среди более молодого населения ситуация не так страшна. «Сегодня, как это ни парадоксально, молодые обучают взрослых — своих родителей, — рассказывает врач. — Категория 10-15 лет была значимой лет 10 назад, но мы плотно работали с ними через обучающие программы, сейчас там заболеваемость спорадическая — мы регистрируем 1-2 человека в год». Всего в Екатеринбурге на учете стоят 774 ребенка с ВИЧ, диагноз подтвержден у 342 человек (такой большой разрыв объясняется тем, что в случае подозрений диагноз у ребенка не снимается до года).

Есть также и случаи передачи ВИЧ-инфекцию от матери к ребенку. При этом медики отмечают, что матери большинства детей, инфицированных во время родов, либо не знали о наличии ВИЧ у себя, либо отрицали само существование этой инфекции (так называемые ВИЧ-диссиденты). Хотя сегодняшняя медицина позволяет зараженной матери почти со 100-процентной гарантией родить здорового ребенка. «Ни у одной мамы, которая получала терапию, не произошло заражения ребенка инфекцией», — говорит Татьяна Савинова.

В Екатеринбурге 92% пациентов, нуждающихся в ретровирусной терапии, получают ее: несмотря на то, что это очень дорогое лечение, бюджет выполняет свои обязательства. Однако этого недостаточно — эпидемия продолжает наступать. «Если в ближайшие пять лет не предпринять мер — ситуация может оказаться крайне плачевной», — замечает Савинова и приводит в пример стратегию ООН «90×90×90», по которой 90% процентов людей с ВИЧ должны знать свой статус, из них не менее 90% — получать лечение, а 90% лечащихся должны быть безопасны для окружающих.

Самой действенной, по мнению медиков, мерой в борьбе с эпидемией ВИЧ является профилактика — информирование населения об эпидемии. «Мы должны доказать, объяснить, напугать — человек должен знать, что ВИЧ-инфекция не где-то на другой планете, а рядом с нами», — замечает врач.

С этой целью управление здравоохранения запустило в Екатеринбурге акцию, в рамках которой был снят видеоролик «Сдай самый главный тест»: пройти обследование на ВИЧ горожан призвали мэр Екатеринбурга Евгений Ройзман, звезда команды КВН «Уральские пельмени» Андрей Рожков, олимпийский призер Иван Алыпов и тележурналист Маргарита Балакирская. «Мы будем проводить информационную кампанию в СМИ, на транспорте, на билбордах, а сам ролик будет размещен на телерадиоканалах», — рассказал главный эпидемиолог Екатеринбурга, руководитель городского центра медицинской профилактики Александр Харитонов.

Он также напомнил, что Свердловский областной центр СПИДа постоянно проводит экспресс-тестирование на ВИЧ на улицах города — они проходят в вечернее время (с 17 до 20 часов) в местах скопления людей. В первую среду месяца экспресс-лаборатория работает у станции метро «Уралмаш», во вторую среду месяца — на перекрестке улиц Вайнера и Попова, в третью среду — возле ТЦ «Мегаполис» (у автовокзала), в первую пятницу месяца — на площадке у ТЦ «Сити-центр», в третью пятницу месяца — на перекрестке улиц Крауля и Викулова.

Синонимы: Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.

Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.

Краткая характеристика вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и определяемых веществ (Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2)

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

С какой целью определяют Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 в крови

Комбинированное выявление специфических антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ в крови применяется в качестве анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека.

Что может повлиять на результат теста «Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2»

Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т. е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%), 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.